卵巢肿瘤增强C T与MRI影像表现与病理结果的相关性

目的 探究卵巢肿瘤增强CT与MRI影像表现与病理结果 的相关性。方法 选取2016年1月至2019年12月我院影像科诊治的80例卵巢颗粒细胞瘤患者进行研究。患者均进行增强CT与MRI扫描,与病理结果 比较,评估CT联合MRI诊断价值。结果 增强CT扫描卵巢颗粒细胞瘤可见实性部分、囊壁呈明显强化;肿瘤增强后实性成分、多囊呈蜂窝状变化,且包膜、多囊间分隔结构清晰;MRI扫描可见T₁WI囊腔呈低信号、部分囊腔内可见局部病灶、成团状、片状高信号出血。增强CT诊断卵巢颗粒细胞瘤总准确率为70.02%,增强CT诊断结果与病理结果Kappa值为0.154,P=0.095;MIR诊断卵巢颗粒细胞瘤总准确率为83.81%,MIR诊断结果 与病理结果Kappa值为0.469,P<0.001;两种方式联合诊断卵巢颗粒细胞瘤总准确率为90.03%,两种方式联合诊断与病理结果Kappa值为0.612,P<0.001;两者联合诊断卵巢颗粒细胞瘤与病理结果的一致性优于单纯增强CT和MRI诊断。结论 增强CT联合MRI诊断卵巢肿瘤诊断准确率较高,优于单纯应用增强CT和MRI检查,且与...     

卵巢原发非上皮源性肿瘤的 CT、MRI 诊断

目的：探讨卵巢原发非上皮源性肿瘤的 CT、MRI 表现及其诊断价值。方法回顾性分析行多层螺旋 CT 及/或1．5T MRI 平扫及动态增强扫描并经手术病理证实的性索间质肿瘤12例、生殖源性肿瘤17例共29例32个卵巢非上皮源性肿瘤的 CT、MRI 特征。结果性索间质肿瘤中,颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤以实性为主,颗粒细胞瘤伴小囊变且多位于周边,增强扫描实性部分轻度强化。两性母细胞瘤囊实性相间呈“蜂巢”状改变,增强后实性部分轻、中度强化。硬化性间质瘤呈周边实性、中央大片囊变,MRI 动态增强扫描早期周边明显强化,随时间延长造影剂渐进性向中央填充。生殖源性肿瘤中,成熟型畸胎瘤及未成熟畸胎瘤呈脂肪、钙化、软组织混杂密度/信号,成熟型畸胎瘤各成分间分界清晰,未成熟型畸胎瘤各成分间分界模糊。MRI 显示少量脂肪较 CT 敏感, CT 对小钙化检出率较 MRI 高,二者增强扫描软组织成分轻度强化。甲状腺肿呈多房囊性为主肿块,可见点、条状钙化。MRI 示囊腔信号高低不等,房隔及壁呈等/稍高信号,增强后房隔及壁显著强化。无性细胞瘤呈较大实性为主肿块,MRI T2WI 示稍高信号,肿块内见线状稍低信号影,增强后肿块轻度强化,线状影明显强化。卵黄囊瘤 CT平扫呈囊实性,中央大片囊变区,增强后病灶周边及内部见多发显著强化血管影。结论MRI 检查应作为卵巢原发非上皮源性肿瘤的优选影像检查方法。多数卵巢原发非上皮源性肿瘤影像表现有一定特征,结合临床及生化检查可作出定性诊断。     

浅析卵巢颗粒细胞瘤CT及MRI诊断

目的:探讨卵巢颗粒细胞瘤CT及MRI诊断结果,为其临床诊治提供依据。方法:回顾性分析我院2013年1月-2016年1月我院收治的卵巢颗粒细胞瘤患者20例患者的临床资料,所有的患者均进行CT影像学检查和MRI检查,分析患者的CT影像学表现特征和MRI检查资料。结果:所有患者的卵巢颗粒细胞瘤都位于盆腔内,肿瘤直径在4.0-17.0cm之间,平均(6.6±1.0)cm,17例患者发生单侧病变(左侧11例,右侧6例),3例发生双侧病变;所有患者子宫体积均伴随着不同程度的增大以及子宫内膜增厚,2例肿块周围腹膜增厚,5例患者可见大量或者中量的盆腔积液和腹腔积液;所有患者T1WI囊腔均为低信号,T2WI囊腔为高信号。结论:CT影像学检查和MRI检查诊断卵巢颗粒细胞瘤具有较高的临床价值,值得推广使用。     

卵巢颗粒细胞瘤的影像学表现

目的探讨卵巢颗粒细胞瘤的影像学特征。方法回顾性分析经手术病理证实的22例卵巢颗粒细胞瘤的临床、CT和MR资料。结果 17例原发,5例复发,其中,1例为双侧病变。肿瘤边界清楚,形态较规则,实性肿块11个,实性肿块伴局部囊性变8个,多房蜂窝状囊实性肿块4个。肿瘤实性成分密度/信号与肌肉相仿,增强后呈轻度强化,伴子宫内膜增厚9例,子宫肌瘤3例,腹腔积液7例。结论卵巢颗粒细胞瘤影像学有一定特征,即附件区形态较规则、体积较大且强化较轻的实性或囊实性肿块,结合临床症状有助于诊断及鉴别诊断。     

成人型卵巢颗粒细胞瘤的MRI特征表现与病理相关性分析

目的探讨卵巢颗粒细胞瘤的MRI特征表现,与术后病理结果对照。方法回顾性分析40例外科切除后经病理证实的成人型卵巢颗粒细胞瘤患者的临床及MRI影像资料,评析MRI影像的特征表现及对应之病理基础。结果 40例患者病灶均为单发,MRI平扫的主要影像表现:子宫附件区边界清楚、包膜完整的囊实性、囊性或实性肿块。23例为多房蜂窝状囊实性肿块,T1WI呈等低混杂信号,T2WI呈混杂高信号,内有大小不等的囊变灶,囊内壁光滑,无明确壁结节;11例为囊性肿块,单房或多房性,直径多大于8cm,其囊内壁均较光滑,囊内T1WI呈均匀一致低信号,T2WI呈一致高信号;6例为实性肿块,大小约3-5cm,T1WI大致等同于同层肌肉信号、T2WI高于同层肌肉信号。增强扫描40例患者肿瘤实性部分及囊内分隔均明显强化,囊内部分无强化表现;27例有腹水的患者,其腹水含量与肿瘤大小无相关性(r=0.19,P=0.08)。结论成人型卵巢颗粒细胞瘤在MRI影像表现上具有一定的特征性,其特征影像表现为:(1)附件区呈蜂窝状囊实性肿块,房间隔纤细,囊内壁光滑,无壁结节最具有特征性;(2)囊性或实性肿块边界清晰,肿瘤信号均匀一致,多有假包膜。成人型卵巢颗粒细胞瘤的MRI影像表现与病理表现基本吻合。     

卵巢颗粒细胞瘤、卵泡膜纤维瘤及卵泡膜细胞瘤的鉴别14例分析

目的：探讨卵巢颗粒细胞瘤、卵泡膜纤维瘤及卵泡膜细胞瘤的鉴别诊断。方法：回顾分析经手术病理证实的卵巢颗粒细胞瘤8例、卵泡膜纤维瘤3例及卵泡膜细胞瘤3例的CT影像资料,结合文献进一步复习卵巢肿瘤的CT诊断。结果：14例中,单纯肿瘤4例,伴子宫内膜增厚4例、子宫肌瘤2例、卵巢畸胎瘤1例及腹腔积液3例。肿瘤均为囊实性,边界清楚,形态多规则。平扫肿瘤实性成分密度与子宫肌层相仿,增强后呈轻度强化,略低于子宫肌层。结论：卵巢颗粒细胞瘤、卵泡膜纤维瘤与卵泡膜细胞瘤三者同为卵巢性索间质来源肿瘤,,临床表现相仿,CT影像表现相似,术前鉴别有一定难度,最终确诊有赖于病理学检查。     

卵巢颗粒细胞瘤的影像表现

目的探讨卵巢颗粒细胞瘤(OGCT)的影像表现及临床特征,以提高对该肿瘤的认识及诊断水平。方法回顾性分析4例进行手术治疗且确诊为OGCT的CT、MRI影像学、临床及病理相关资料,并分析病变的影像学特征。结果 4例患者(61岁,73岁,68岁,79岁)共发现4个肿瘤,3例位于左侧卵巢,1例位于右侧卵巢,病变于CT、MRI均表现为囊实性肿块,2例实性部分为主,1例囊实性部分相当,1例囊性部分为主,实性部分于T₁WI呈等或稍高信号,T₂WI呈稍高信号,DWI病变呈高信号,囊性部分3例T₁WI呈低信号、T₂WI呈高信号,1例T₁WI呈低-稍高不均匀信号、T₂WI呈低-高混杂信号,2例T₂WI呈“蜂窝状、海绵状”典型改变,2例病变T₂^*WI见低信号。增强扫描病变实性部分呈中度强化。结论OGCT有一定的影像学特征,若发现卵巢囊实性肿瘤,T₂WI呈“蜂窝状、海绵状”典型改变,实性成分于...     

卵巢颗粒细胞瘤的CT诊断

目的卵巢颗粒细胞瘤(GCT)的CT诊断.方法搜集5例经手术病理证实的卵巢颗粒细胞瘤,分析其CT平扫和增强表现特点.结果本组病例中2例子宫附件区囊实性肿瘤术前诊断为粘液性囊腺瘤或囊腺癌,2例合并子宫体积增大者第一诊断为颗粒细胞瘤,1例囊性肿块诊断为浆液性囊腺瘤.结论卵巢颗粒细胞瘤与卵巢囊腺肿瘤易混淆,须结合特征性临床表现和子宫合并症仔细分析其CT表现进行鉴别诊断.     

卵巢常见性索间质肿瘤的影像学表现与病理对照分析

目的 总结卵巢常见性索间质肿瘤(OSCST)实性和囊性成分的影像特征。方法 收集本院经手术病理证实为OSCST 36例患者的影像学资料,并与病理对照分析。结果 颗粒细胞瘤9例(25%),9例(100%)有实性成分,5例(55.6%)有囊性成分;卵泡膜细胞瘤-纤维瘤组肿瘤27例(75%),25例92.6%)有实性成分,11例(40.7%)有囊性成分。前者的实性成分呈等/稍低密度,MRI呈等T₁稍长T₂信号,增强明显强化。后者的实性成分呈等/稍低密度,MRI呈等/长T₁信号短/长T₂信号,增强轻度延迟强化。二者囊性成分均呈低密度,MRI呈长T₁长T₂信号,增强未见强化;动脉期囊变间分隔内见多发细小血管影。OSCST易合并子宫肌瘤、子宫内膜增厚、盆腔积液(血)等。结论 OSCST实性成分呈等/稍低密度,MRI呈等/长T₁信号及短/长T₂信号,囊变间分隔内见多发细小血管影,结合伴随影像征象,能够对其作出初步诊断。     

成年型卵巢颗粒细胞瘤的MRI表现

目的：评价成年型卵巢颗粒细胞瘤的MRI表现及其与病理的情况,以期提高其诊断水平。方法方便选取该院2009年7月—2015年4月经术后病理证实的15例卵巢颗粒细胞瘤的临床资料及MRI表现,观察肿块内部信号﹑强化特点﹑囊变情况及肿块大小与囊变程度的关系等。结果15例肿块均单侧发生,10个呈囊实性,3个呈多房囊性,2个呈实性。10个囊液内合并出血。随着肿块增大肿块囊变程度越高。结论卵巢颗粒细胞瘤MRI信号表现具有一定特征性,对于成年型卵巢颗粒细胞瘤诊断与鉴别诊断具有重要价值。     

卵巢性索间质肿瘤的CT表现

目的分析卵巢性索间质肿瘤的CT表现特点,提高对该病的诊断水平。方法回顾性分析12例经病理证实的卵巢性索间质肿瘤的CT表现,分析其特点。结果 12例卵巢性索间质肿瘤中,颗粒细胞瘤5例,卵泡膜细胞瘤3例,纤维瘤4例,多表现为边界清晰的囊实性或实性肿块,少数可呈囊性,增强扫描肿瘤囊性部分无强化,实性成份有不同程度的强化。结论卵巢性索间质肿瘤的CT表现具有一定的特征,CT检查具重要的诊断价值。     

CT Findings of Ovarian Sex Cord Stromal Tumors

目的 分析卵巢性索间质肿瘤的CT表现特点,提高对该病的诊断水平.方法 回顾性分析12例经病理证实的卵巢性索间质肿瘤的CT表现,分析其特点.结果 12例卵巢性索间质肿瘤中,颗粒细胞瘤5例,卵泡膜细胞瘤3例,纤维瘤4例,多表现为边界清晰的囊实性或实性肿块,少数可呈囊性,增强扫描肿瘤囊性部分无强化,实性成份有不同程度的强化.结论 卵巢性索间质肿瘤的CT表现具有一定的特征,CT检查具重要的诊断价值.     

卵巢无性细胞瘤CT和MRI特点与病理基础对照分析

目的:探讨卵巢无性细胞瘤的CT和MRI特点与病理基础。方法:回顾性分析10例经病理证实卵巢无性细胞瘤患者CT或MRI影像,结合文献对照研究其影像特点与病理基础。结果:10例均为单发,边界清晰。其中基本为实性肿块6例、囊实性肿块4例(以实性部分为主3例,囊性部分为主1例),病灶内均可见纤维血管分隔,斑点状钙化2例,3例侵犯邻近脏器及血管,4例伴有腹水,2例伴盆腔淋巴结肿大。增强后实性部分及肿瘤血管可见明显强化,血管CTA检查3例可见肿瘤由子宫动脉卵巢支供血。结论:卵巢无性细胞瘤的CT和MRI表现有一定特征性,但最终诊断仍需结合临床及病理。     

卵巢无性细胞瘤的CT与MRI诊断分析

目的:探讨CT和MRI对卵巢无性细胞瘤的诊断价值。方法:回顾性分析12例经病理证实的卵巢无性细胞瘤的CT及MRI资料,总结其CT、MRI表现。结果:(1)8例的MRI检查结果示:6例实性肿块,2例囊实性肿块;肿块的实性成为的T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈等或稍高信号。(2)7例的CT检查结果示:6例为实性肿块,1例囊实性;动脉期5例呈不均匀轻度强化,2例中度强化,静脉期均持续强化。结论:卵巢无性细胞瘤以实性为主,动脉期呈不均匀轻度至中度强化,静脉期均持续强化,术前可综合CT和MRI平扫结果,为手术方案制定提供依据。     

卵巢性索间质肿瘤的CT诊断

目的探讨卵巢性索间质肿瘤的CT特点,以提高此类肿瘤的诊断水平。方法回顾性分析经手术病理证实的17例卵巢性索间质肿瘤的CT资料,分析其特点。结果 17例卵巢性素间质肿瘤中卵泡膜细胞瘤7例,纤维瘤5例,颗粒细胞瘤4例,纤维-卵泡膜细胞瘤1例。肿瘤形态呈类圆形或卵圆形,边缘清楚,其中实性为主肿瘤14例,囊实性3例;肿瘤大小在2.1～15.0cm之间,平均为8.7cm。CT平扫17例均呈软组织密度肿块,内可有散在小囊状低密度区,增强扫描肿瘤实质无强化或仅有轻微强化;有2例增强后肿瘤内见纤细血管影,其他合并腹腔积液7例,子宫内膜增生4例,子宫内膜癌2例,子宫肌瘤7例。结论卵巢性索间质肿瘤表现为边界清晰的实性肿块,CT表现具有一定的特征,结合患者的临床表现有助于提高这类肿瘤诊断准确率,但确诊仍需要依靠病理。     

卵巢卵泡膜细胞瘤的MRI表现

目的探讨分析卵巢卵泡膜细胞瘤的MRI表现特征。方法收集12例经手术病理证实的卵巢卵泡膜细胞瘤,行MRI平扫及增强扫描,分析病灶部位、边界、形态、信号、增强表现及时间-信号曲线。结果 12例均为单发,边界清楚,类圆形或分叶状实性肿块,T1WI呈等或稍低信号,T2WI等或稍高信号,DWI呈稍高信号,其中5例伴内部囊变,1例伴周边囊变,12例增强扫描病灶实性成分呈渐进性缓慢轻度强化,时间-信号曲线呈缓慢上升型,信号强度及上升幅度较子宫肌层低,12例患者均合并腹盆腔积液。结论卵巢卵泡膜细胞瘤MRI表现为边界清楚的实性肿块,部分伴囊变,增强后呈缓慢渐进性强化,且增强信号强度低于子宫肌层信号,时间-信号曲线为缓升型。     

卵巢性索间质肿瘤MRI表现及病理相关性

目的探讨MRI对卵巢性索间质瘤的术前诊断价值。方法对北京恒和中西医结合医院,北京大学肿瘤医院,昆明医科大学第二附属医院手术病理证实资料齐全的52例卵巢性索间质瘤的MRI进行回顾性分析,并与临床病理结果进行对照。结果纤维卵泡膜细胞瘤35例,呈实性或囊实性,以T1WI和T2WI较低信号为主,较大者其内伴有斑片状高信号,增强扫描呈轻度-中等强度强化。颗粒细胞瘤10例,呈囊实性,T1WI等低信号,T2WI高信号,增强扫描实性部分有强化,囊性部分未见强化。硬化性间质瘤7例,呈实性或囊实性,T1WI等信号,T2WI不均匀的中等信号,周围可见低信号环,增强扫描持续性明显强化。结论 MRI能够清晰地显示卵巢性索间质肿瘤的结构、组织学特点,可以用于卵巢性索间质肿瘤的术前诊断。     

卵巢甲状腺肿的CT及MRI影像学特点分析

目的：分析卵巢甲状腺肿的CT与MRI特点。方法：对经手术病理证实的8例卵巢甲状腺肿患者影像学特点进行回顾性分析。结果：8例卵巢甲状腺肿中,发生在左侧附件2例,右侧附件6例。其中5例行全腹部CT平扫及增强检查,均表现为囊实性肿块,2例可见钙化;增强扫描囊壁、分隔及实性部分明显强化,囊性部分无强化;行全腹部MRI平扫及增强扫描3例,均为囊实性肿块,实性部分在T1WI、T2WI均呈等信号,不同的囊腔信号不同,2例可见T2WI极低信号,在T1WI上呈等高信号。增强扫描囊壁、分隔及实质部分强化明显,囊液未见明显强化。结论：CT上出现“高密度囊”和MRI出现T2WI极低信号,是卵巢甲状腺肿的特征性表现。     

卵巢甲状腺肿8例CT表现与病理分析

目的 探讨卵巢甲状腺肿的临床、CT特点及诊断价值。方法 回顾性分析8例病理证实的卵巢甲状腺肿患者的临床资料及CT表现。结果 本组8例患者中位年龄为56岁,3例合并腹水,5例与同侧输卵管或邻近腹膜粘连,CT表现：8例卵巢甲状腺肿病灶均为单发囊性或囊实性肿块,5例伴高密度囊腔。6例行增强扫描,其中4例实性区及囊壁可见中度及明显强化,2例囊壁强化不明显,6例囊腔均无强化。病理示肿瘤实质主要由大小不等、内含胶质的甲状腺滤泡样结构组成,滤泡上皮为单层扁平、立方上皮或柱状上皮,细胞无异形性。8例中伴有成熟畸胎瘤成分5例,单纯型卵巢甲状腺肿2例,内膜样囊肿成分1例。结论 卵巢甲状腺肿的CT表现常为边界清的囊性或囊实性肿块、囊壁及实性部分明显强化、可伴高密度囊腔、钙化,能部分反映此瘤的病理特征,对其诊断和鉴别诊断具有重要价值,对于不典型病例仍需依靠病理学检查。     

子宫内膜样腺癌病理表现与MRI影像对照分析

目的探析子宫内膜样腺癌病理表现并与MRI影像表现进行对照。方法选择我院2011年4月-2015年12月期间收治16例子宫内膜样腺癌患者为例,均行MRI检查。总结患者手术与病理表现及MRI影像表现特点。结果病理表现:外观均呈不规则团块状肿物,12例为囊实性、4例为实性。8例单纯型、6例复合型、2例混合型。镜下肿瘤细胞呈现柱状,腺样或乳头状排列,核大深染,分裂象较为常见。MRI表现:病灶均存在占位效应,膀胱、子宫、周围肠管等脏器受压移位,均伴腹水。12例边界清晰、4例模糊。部分可见多发纡曲血管、壁结节、囊液呈T1WI均匀等或高信号、子宫内膜增厚。肿块直径在3.7-16.3cm。MRI平扫结果示囊实性肿块13例、实性肿块3例;增强扫描结果示13例实性部分呈斑片状明显强化,3例轻、中度强化。结论子宫内膜样腺癌的MRI表现有一定特征性,平扫以囊实性肿块多见,边界多清晰、可见腹水、占位效应明显,部分可见壁结节、子宫内膜增厚,增强扫描实性部分多呈斑片状明显强化,对子宫内膜样腺癌的定位、定性及鉴别诊断具有较大价值,确诊有赖病理检查。