中医治疗寻常型银屑病血热证研究进展

寻常型银屑病初起多为血热证,病情发展迅速,临床中如何尽快的控制症状成为治疗血热证的关键,中医在长期实践中形成了独特的治疗方法,在治疗时可口服中药汤剂或中成药;亦或是配合中医外治法如中药药浴、中药涂擦、刺络放血拔罐等,均能取得较好疗效.该文回顾了今年来中医在寻常型银屑病血热证治疗中的应用情况,主要包括中医内治如经典方的灵...     

寻常型银屑病三大基本中医证型皮损的皮肤镜特征观察

目的 观察寻常型银屑病中医各证型皮损的皮肤镜表现特征,为更客观准确的判断银屑病中医证型提供依据.方法 收集2019年1月—2019年12月期间于北京中医医院皮肤科确诊的且经中医辨证分别属血热证、血燥证及血瘀证的寻常型银屑病患者50例.使用皮肤镜观察记录各中医证型皮损的背景颜色、鳞屑特征、血管特征,并进行统计分析.结果 ...     

寻常型银屑病不同中医证候T淋巴细胞的临床研究

目的探讨寻常型银屑病患者中医不同证候外周血T淋巴细胞水平的变化及临床意义。方法将64例寻常型银屑病患者按照中医辨证分为血热证组26例、血瘀证组21例、血燥证组17例。采用流式细胞仪检测患者外周血T淋巴细胞亚群的水平,将3组T淋巴细胞(CD3+T)、辅助性T淋巴细胞(CD4+T)、抑制性T淋巴细胞(CD8+T)、辅助性T淋巴细胞/抑制性T淋巴细胞(CD4/CD8)与相应的正常值进行比较,并进行组间比较。结果 CD3+T3组分别与正常值比较差异均无统计学意义(P>0.05),3组间两两比较差异均无统计学意义(P>0.05)。CD4+T血瘀证组与正常值比较差异无统计学意义(P>0.05),血热证组较正常值降低(P<0.05),血燥证组较正常值升高(P<0.05),3组间两两比较,血燥证组较血瘀证组、血热证组升高(P<0.05),血热证组较血瘀证组降低(P<0.05)。CD8+T血热证组与正常值比较差异无统计学意义(P>0.05),血瘀证组及血燥证组均较正常值降低(P<0.05),血瘀证组及血燥证组均较血热证组降低(P<0.05),血瘀证组与血燥证组比较差异无统计学意义(P>0.05)。CD4/CD8血热证组较正常值降低(P<0.05),血瘀证组及血燥证组均较正常值升高(P<0.05),血瘀证组及血燥证组均较血热证组升高(P<0.05),血瘀证组与血燥证组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论寻常型银屑病患者存在免疫功能的紊乱,CD4+T和CD8+T的水平与中医辨证分型密切相关,银屑病患者的免疫状态与中医证候有一定的相关性。     

寻常型银屑病中医治疗进展

银屑病是一种增生性、反复发作的红斑鳞屑炎症性皮肤病,属于中医的“白庀”范畴,中医文献亦记载有“松皮癣”、“干癣”、“蛇虱”、“白壳疮”等名;《医宗金鉴&#183;外科心法》“白疙”记载：“白疤之形如疹疥,色白而痒多不快,由风邪客皮肤,亦由血燥难容外。”银屑病按临床表现的不同可分为寻常型、脓疱型、红皮病型、关节炎型四种,临床上又以寻常型最多见。     

寻常型银屑病中医基本证候与疾病分期及病情的相关性探讨

【目的】了解银屑病中医基本证候在人群中的分布,探讨银屑病中医基本证候与疾病分期及病情严重程度的相关性。【方法】采用横断面调查的流行病学研究方法,纳入280例寻常型银屑病患者进行问卷调查,运用统计学方法分析寻常型银屑病基本证候与疾病分期及各项病情严重程度指标的相关性。【结果】(1)寻常型银屑病患者中医基本证候分布依次为:血瘀证(70.3%)>血燥证(17.3%)>风热证(12.4%);疾病分期依次为:稳定期(57.5%)>进行期(26.9%)>消退期(15.7%)。(2)中医基本证候与疾病分期的关系:风热证在进行期中所占比例较大,血瘀证和血燥证在静止期中所占比例较大。风热证与进行期相关,血瘀证与稳定期相关,消退期与血燥证相关。(3)中医基本证候与各项病情评判指标的关系:不同中医证型间银屑病的疾病严重程度具有显著差异(P<0.01),PASI评分风热证>血瘀证>血燥证;瘙痒评分风热证>血燥证>血瘀证。回归分析发现:躯干部的PASI评分和瘙痒评分对3种证型的影响程度不同,与血燥证和风热证正相关,与血瘀证负相关;年龄分段与血燥证负相关。【结论】血瘀证与稳定期的病人在本次研究中所占比例最高。不同中医证型间银屑病的疾病严重程度存在差异,证型与银屑病分期可能有对应关系:风热证与进行期相关,血瘀证与稳定期相关,消退期与血燥证相关。     

寻常型银屑病治疗及研究进展

寻常型银屑病是一种顽固性慢性炎症性皮肤病,随着生物科学的不断发展和中西医结合研究的深入开展,目前出现不少新的治疗药物和新技术与方法,给难治易发性银屑病的治疗带来新的进展。本文就近年来寻常型银屑病从中医、西医、中西医结合等方面的临床治疗进展进行综述。     

活血化瘀法治疗寻常型银屑病气血郁滞证45例

目的观察活血化瘀法治疗寻常型银屑病气血郁滞证的临床疗效。方法将90例患者随机分两组,各45例,治疗组用活血化瘀法治疗,对照组用复方青黛胶囊治疗。结果临床治疗率治疗组为86.67%,对照组为60%,两组比较有统计学意义（P〈0.05）。结论活血化瘀法治疗寻常型银屑病气血郁滞证有良好疗效。     

生物信息学和机器学习筛选银屑病中医证型特征基因

目的 通过生物信息学和机器学习筛选寻常型银屑病（psoriasis vulgaris, PV）血热证（blood-heat syndrome,BHS）、血瘀证（blood stasis syndrome, BSS）及血燥证（blood-dryness syndrome, BDS）的重要特征基因,为不同中医证型PV的临床诊疗提供科学依据。方法 从基因表达数据库（Gene Expression Omnibus, GEO）下载GSE192867数据集,利用limma包筛选患者与健康人群的PV、BHS、BSS及BDS差异表达基因（differentially expressed genes, DEGs）,并进行KEGG(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes)通路富集分析。将PV、BHS、BSS及BDS筛选出的DEGs分别取交集,获取不同的特征基因。利用支持向量机（support vector machine, SVM）和随机森林（random forest, RF）两种算法中效能最优的方法对特征基因进行分析,将排序前5的基因作为重要特征基因,并利用pR...     

胃癌中医证型研究进展

从胃癌辨证分型文献研究、胃癌证型与病理及TNM分期关系、胃癌证型与内环境之间关系、胃癌证型蛋白基因水平探索、胃癌特定证型研究等5个方面概述了近年来的研究成果,并对今后的发展思路和目前所存在的问题提出自己的观点。      

寻常型银屑病中医证候与年龄、病程关系的研究

目的探讨寻常型银屑病发病年龄(初次发病时的年龄)、年龄(接受证候调查时的年龄)、复发次数、总病程及本次病程与中医证候的相关性。方法按照临床流行病学群体研究方法,采用现况调查、多中心、大样本的研究设计,用EPIINFO 6.0建立数据库,统计分析应用SPSS软件,对2 675例寻常型银屑病发病年龄、病程等因素与中医证候关系进行分析。结果寻常型银屑病中血热证、血燥证、血瘀证最为常见,其中血热证1 489例(55.7%),血燥证593例(22.2%)和血瘀证323例(12.1%),以上3型之间发病年龄及患者年龄差异均有统计学意义(P<0.01),其中血燥证发病年龄最小,其次为血热证,血瘀证患发病年龄最大,血热证患者平均年龄最小,其次为血燥证,血瘀证患者平均年龄最大;血热证的复发次数少于血燥证和血瘀证(P<0.01);3型之中血热证的总病程和本次病程均最短,血燥证次之,血瘀证的总病程和本次病程最长(P<0.01)。结论血热证、血燥证和血瘀证是"从血论治"银屑病的基本证候,通过临床流行病学调查发现,这3个证候间不仅存在着时相性,而且治疗的难易程度也不同。     

银屑病动物模型的研究进展

总结当前银屑病动物模型,以及分析其各自原理、特点、优势和局限性发现:自发性突变鼠模型在研究中极少使用;生物医学型动物模型广泛应用于药物疗效评价;药物诱发性动物模型适宜在普通实验室推广应用;基因工程动物模型适合有条件的工作者选用;复合动物模型有利于研究银屑病发病机制的复合机制;异体移植动物模型因客观条件限制了推广应用;中医特定证型银屑病动物模型为中医工作者的研究提供了理想的模型.银屑病动物模型种类较多,但各自特点突出,因此研究者需要根据研究目的 恰当选取实验模型.     

寻常型银屑病从血论治研究进展

从病因病机、辨证分型及方药等方面综述近年中医药治疗寻常型银屑病的进展,认为该病病位在血,病性为毒与热,治宜从血论治,并将病程分为血热、血燥、血瘀三期,临床上依次遣方用药。参考文献22篇。     

不同中医证型寻常性银屑病患者睡眠质量、瘙痒程度与病情严重程度的相关性研究

目的 探讨不同中医证型寻常性银屑病患者睡眠质量、瘙痒程度与病情严重程度的相关性。方法 选取2021年2月至9月北京中医药大学东直门医院门诊就诊的寻常性银屑病患者112例,根据中医辩证分型将其分为血热组、血瘀组和血燥组,采用睡眠质量指数量表（PSQI）、失眠严重程度指数量表（ISI）、视觉模拟评分（VAS）及银屑病面积与严重性指数（PASI）量表进行调查。另选同期体检的健康人112名为对照组。结果 与血热组比较,血瘀组ISI、VAS评分较低,血燥组PSQI、PASI、VAS评分较低（P <0.05）;与血瘀组比较,血燥组PASI评分较低（P <0.05）。血热组主观睡眠质量、入睡时间和睡眠效率评分高于对照组（P <0.05）;其中,血热组、血瘀组和血燥组睡眠时间评分高于对照组（P <0.05）;血热阻睡眠障碍评分高于血瘀组和对照组（P <0.05）;血热组日间功能障碍评分高于血瘀组和对照组,血燥组日间功能障碍评分低于血热组和对照组（P <0.05）。血热组的PSQI、VAS评分与PASI评分呈正相关（P <0.05）。结论 不同中医证型的睡眠质量...     

中医辨证治疗寻常型银屑病的临床观察

目的观察分析寻常型银屑病的中医药辨证治疗的临床效果。方法对96例寻常型银屑病患者采用中医药内外结合辨证治疗。结果本组96例，2个疗程痊愈48例，3个疗程治愈16例，总计治愈64例；2个疗程有效20例，3个疗程有效5例；无效7例。治愈率66．66％，无效7．29％。总有效率92．71％。结论中医药治疗寻常型银屑病疗效显著，经济实用，值得推广。     

寻常型银屑病中医症状分布特点的现代文献研究

目的：通过对寻常型银屑病现代文献的研究分析,总结其常见症状的分布特点。方法：检索1949年到2009年有关期刊文献,采用Epidata 3.1软件建立寻常型银屑病的症状文献数据库,应用统计软件SPSS 17.0对症状的频次、频率进行统计分析。结果：文献中涉及寻常型银屑病症状226个,出现频率前10位的皮损症状：皮损呈点滴状、皮损鲜红、皮损暗红、皮损淡红、鳞屑厚、浸润肥厚、瘙痒、剧烈瘙痒、点状出血、新皮损不断出现,旧皮损扩大;全身症状：心烦、易怒、口干、口渴、咽干、便干、便秘、小便黄赤、皮肤干燥、乏力;舌象：红舌、暗舌、淡红舌、紫舌、淡白舌、舌生瘀点瘀斑、黄苔、薄苔、白苔、腻苔;脉象：细脉、数脉、弦脉、滑脉、沉脉、缓脉、涩脉、濡脉、浮脉、弱脉。结论：寻常型银屑病的基本病机为血热津亏。     

中医痰湿证的研究进展

综述近年来中医治疗痰湿证的治疗和实验室研究进展,资料表明中医治疗痰湿的研究比较活跃,从中药、中西结合、针灸等方面治疗痰湿证均有较好的效果。相关研究逐渐从临床转向注重实验研究的趋势,希望探索痰湿证的可能机理。并侧重从辨病角度去研究痰湿证,未能充分体现中医的整体观念、辨证论治的思维方法。故采用综合的手段治疗痰湿证,并注重从整体辨证论治研究痰湿证有待进一步提高。     

银屑病中医证候的时相性研究

目的对银屑病中医证候的时相性进行研究。方法采用临床流行病学群体研究的方法,通过前瞻性、多中心、大样本的设计,调查银屑病血热证、血燥证和血瘀证3个主要中医证候,在不同病期、病程等方面的证候分布及演变规律,揭示银屑病中医证候的时相性。结果银屑病血热证、血燥证、血瘀证证候的分布与病期、本次复发时间密切相关,而与总病程无关。结论银屑病3个主要证型之间存在着时相性,每一次发病初期为血热证,随着时间的延长,逐渐转化为血燥证或血瘀证。     

胸痹心痛患者心电图变化与中医证型的关系研究进展

心电图是反映心脏兴奋的电活动过程,它对心脏基本功能及其病理研究方面具有重要的参考价值,是西医诊察心脏疾患的重要辅助手段。而中医证型是中医所特有的一种名称,证型是由不同的病因引起阴阳气血的不同变化,导致人体的不同疾病状态,证候研究是开展中医证候客观化研究的关键环节,是连接临床和基础研究的桥梁,已越来越多地应用于心系疾病的研究。本文从对胸痹心痛患者心电图变化和中医的辨证分型、证候分布方面对其进行综述,以深层研究胸痹心痛心电图变化与中医证型间的科学内涵。     

2型糖尿病中医证候研究进展

糖尿病已成为全球第3位威胁人类健康的慢性非传染性疾病,中国糖尿病（DM）的患病率增长较快,总数已达4000万日,其中绝大多数为2型糖尿病,中医药在防治糖尿病方面正彰显其独有特性,并已取得了良好的效果。有关糖尿病的证候研究已有许多报道,本文仅对近10年来2型糖尿病的中医证候研究文献进行总结。