有机磷农药中毒中的洗胃与导泻

急性有机磷农药中毒是基层医院常见的危急病种之一，病情凶险，病死率高，而治疗有机磷中毒中，及时、彻底、有效的洗胃与导泻是减轻中毒，缩短病程，预防反跳的首要措施。     

服毒病人洗胃的护理

服毒病人年龄不同，服毒因素各不相同，但他们都是在社会、工作、家庭中受到打击、挫折，难以自解而走上绝路，但被发现送到医院后神志清醒者大都产生悲观、忧郁、羞辱心理。因此我们应先了解服毒原因，其家庭社会背景，掌握好交谈技巧，热情接待病人，不可流露出丝毫厌烦、鄙视、嘲笑的面容，给予同情、关心、理解，从精神上鼓励、安慰病人，增强热爱生活的信心及勇气，减轻或消除其精神上的痛苦，切忌态度粗暴，取得病人配合，使抢救顺利进行。     

洗胃联合导泻治疗有机磷农药中毒疗效分析

目的：分析洗胃联合导泻治疗有机磷农药中毒的临床疗效。方法：随机选取2012年4月至2013年6月入住该院的69例有机磷农药中毒患者作为研究对象,分别设观察组患者35例,在常规治疗方法的基础上给予大黄粉洗胃并导泻的方法治疗;设对照组患者34例,采用常规治疗方法治疗并用甘露醇导泻。分析比较两组患者的消化道出血、多器官功能障碍综合征、中毒后反跳、中间综合征、治愈例数等情况。结果：观察组患者在消化道出血、多器官功能障碍综合征、中毒后反跳、中间综合征、治愈例数等指标与对照组相比有显著差异（P ＜0.05）。结论：采用大黄粉洗胃并导泻的方法治疗有机磷农药中毒具有良好疗效,并且治愈率高,值得在临床上推广。     

服毒洗胃的配合及护理体会

担负抢救工作的护士应熟练掌握中毒洗胃的技术,并能及时解决洗胃中出现的问题,才能保证抢救工作的顺利进行.结合本科多年抢救中毒洗胃的工作经验,有以下几点体会.     

300例服毒患者不同洗胃术效果分析

目的　探讨清除胃内毒物方法。方法　对 30 0例服毒患者采用传统洗胃法、胃镜咬口协助法、喉镜插管钳协助法洗胃并配合综合抢救措施。结果　 30 0例服毒患者 ,分别采用上述三种方法洗胃并配合其他抢救措施 ,经治疗均痊愈。结论　在抢救服毒患者时 ,恰当运用洗胃术 ,是抢救成功的关键。     

回顾性分析抢救口服有机磷农药中毒患者的洗胃和导泻过程

目的探讨两节洗胃和导泻治疗对口服有机磷农药中毒患者的治疗效果。方法回顾性地分析该院从2006年1月—2011年3月所收治的200例口服有机磷农药中毒患者作为临床研究对象,将所有患者按照导泻方式不同分为观察组和对照组两组,两组患者均进行相同的洗胃方式,在彻底洗胃后,保留胃管。观察组患者先注入活性炭20～30g,待几分钟后注入20%甘露醇和NS各250mL;对照组患者注入50%硫酸镁50mL。观察两组患者的首次排便时间、停止排便时间、平均排便量、排便次数和住院天数的差异,以观察两组患者的治疗效果。结果观察组患者平均住院天数为（11.8±0.9）d,对照组患者平均住院天数为（9.7±0.8）d,两组经比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;排便次数的合格率,观察组为85%,对照组为30%,差异具统计学意义（P〈0.05）。此外,在首次排便时间、停止排便时间和平均排便量的差异,观察组均优于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论洗胃与导泻手段是目前抢救口服有机磷农药患者的有效手段。而在导泻手段当中,活性炭＋甘露醇＋NS的效果显著由于注入硫酸镁的对照组患者。能有效缩短住院时间、首次排便时间和停止排便时间,并增加排便量和正常排便率。因此研究认为,使用洗胃并活性炭＋甘露醇＋NS导泻是较值得在临床推广使用的治疗方式。     

抢救服毒患者洗胃的护理

对服毒患者及时正确洗胃十分重要,现结合我院急诊室洗胃时所碰到的问题谈谈洗胃时的护理。1 服毒后多长时间洗胃已无意义 《实用内科学》指出,估计服毒时间已超过1小时以上,此时胃内容物极少,洗胃意义不大,《内科急症治疗学》指出,一般认为服毒后4小时之内进行洗胃较为合理。我们碰到一例服安定片100片的患者,服药20小时后洗胃液行毒物鉴定仍发现为安定成份。有人报道有机磷服毒者48小时后从胃管中抽出蒜臭样内容物,3天后呕吐物中仍可闻及较     

妇科手术清洁灌肠前药物辅助导泻效果观察与分析

目的探讨清洁灌肠前安全、快捷、有效的辅助导泻方法,以减少灌肠次数,提高肠道清洁度。方法将需进行清洁灌肠的妇科手术患者120例随机分为A、B 2组,A组口服和爽导泻,B组口服甘露醇导泻,术前晚均采用改良灌肠法灌肠,观察2组导泻效果。结果 2组患者在肠道清洁度、补充灌肠次数、不良反应及术后控制排便情况方面均有显著性差异（P〈0.05）。结论妇科手术清洁灌肠前口服和爽导泻安全、快捷、有效,能减少灌肠次数,减轻患者痛苦和护士工作量,值得临床推广。     

甘露醇导泻与清洁灌肠的效果比较

萎缩性鼻炎病因不明，尚无特殊疗法。我院自1992年开始用654-2注射液行鼻粘膜下封闭治疗76例，收到一定疗效，现报告如下。     

有机磷农药中毒采用洗胃联合导泻治疗的效果观察

目的:探讨分析洗胃联合导泻治疗有机磷农药中毒的临床效果。方法:将我院2012年7月1日-2014年6月5日收治的年龄在15~45岁之间的56例有机磷农药中毒的患者作为观察对象,并随机进行分组,分为治疗组与对照组各28例,治疗组给予生大黄粉冲散洗胃并导泻配合西医常规治疗,对照组采用西医常规治疗并加用甘露醇导泻。对比两组的消化道出血、多器官功能障碍综合征、中间综合征、中毒后反跳、死亡例数等情况。结果:治疗组的消化道出血、多器官功能障碍综合征、中毒后反跳、中间综合征例数低于对照组,两组具有显著性差异(P<0.05)。结论:大黄洗胃并导泻治疗口服重度有机磷农药中毒疗效可靠,副作用少,值得临床上推广应用。     

导泻与灌肠清洁肠道对血离子影响的比较研究

纤维结肠镜检查需清洁肠道。为了解导泻法与灌肠法致体液和离子丢失的程度，对３７例采用导泻法和４１例采用灌肠法的患者肠道清洁术前后血钾钠氯钙镁磷（ＳＫ、ＳＮａ、ＳＣｌ、ＳＣａ、ＳＭｇ、ＳＰ），二氧化碳结合力（ＣＯ２ＣＰ）和体重进行了测定。结果显示，导泻后ＳＫ、ＳＮａ、ＳＣｌ和ＳＭｇ均显著低于导泻前，ＳＣａ、ＳＰ和ＣＯ２ＣＰ无显著差异；灌肠前后上述指标均无显著差异；导泻后ＳＫ、ＳＮａ和ＳＣｌ水平及其低于     

急性有机磷中毒反复洗胃导泻的效果分析

急性农药中毒是我国发病人数最多的急性中毒 ,其中主要为有机磷杀虫剂中毒 ,口服中毒者发病急 ,变化快 ,病情重 ,诊治不当常致死亡 ,病死率高达 10 %以上[1] 。有资料显示[2 ] :其死亡因素中 ,胃肠清洗后毒物残留量仍是中毒死亡的重要因素。近年来 ,我们采用反复洗胃、导泻的方法 ,有效阻止毒物吸收 ,取得良好的效果 ,兹报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　我院 1988年 1月～ 2 0 0 2年 2月收治重度急性有机磷农药中毒 (AOPP)患者 192例 ,其中男 5 7例 ,女 13 5例 ,年龄 15～ 72岁 ,平均 3 5岁。其中甲胺磷 89例 ,氧化乐果48例 ,对硫磷 …     

浅谈服毒患者拒绝洗胃的心理护理

急诊科经常会碰到服毒的患者被家属送来抢救，其中有很大一部分人在神志尚清醒时拒绝洗胃。但为了挽救患者的生命，我们往往采用强制性的手段进行洗胃。强行洗胃，不但给抢救工作带来麻烦，也给患者带来不应有的创伤及痛苦。为此，我们对服毒后拒绝洗胃的清醒患者，应用心理护理，使患者配合洗胃，促进抢救工作的顺利进行。现将心理护理的体会，介绍如下。     

应用灌肠导泻治愈一例流行性出血热急性肾功能衰竭

<正> 金某某,男性,46岁,农民。于1982年11月28日因畏寒、发热5天,少尿28小时由村卫生室转来我院。患者于一月前有夜宿鸭棚(湖边)史。体检:T37.8℃,P112次/分,R24次/分,BP152/86mmHg。神清,急性病容,烦躁,颈胸部、结膜充血,球结膜水肿明显。上腭及左腋下有瘀点。两肾区叩击痛(+)。下肢轻度浮肿。血色素75g/L,红细胞2.75×10~(12)/L,白细胞8.4×10~9/L,N0.49,L0.51,血小板49×10~9/L,出血时间3.5分,凝血时间4分。Co_2—CP22VOL%,尿素氮74mg%。尿混浊,蛋白++++,有膜状物,红细胞(++),白细胞少。大便柏油样,潜血     

经鼻与经口置胃管洗胃对服毒病人影响的观察

洗胃是抢救服毒病人最重要的一项治疗措施。通过洗胃，能够尽早、尽快、有效地清除胃内毒物，减轻病人中毒的程度挽救生命。因此，置管的成功、洗胃过程顺畅是保证抢救成功的关键。为了提高置管的成功率，使洗胃过程顺畅，保证洗胃过程的安全，我们将经口置胃管洗胃与经鼻置胃管洗胃对病人的影响进行了观察，并对二进行了比较，现报告如下。