CT引导下射频热凝腰脊神经后支治疗非特异性腰痛的近期疗效观察

目的观察射频热凝腰脊神经后支治疗非特异性腰痛的疗效。方法将60例确诊为非特异性腰痛患者随机分为对照组与观察组各30例。对照组行综合理疗和药物治疗,观察组在药物治疗的基础上采用射频热凝腰脊神经后支治疗,评估2组疗效、治疗前后视觉模拟评分(VAS)和睡眠质量评分(QS)。结果 2组患者治疗后VAS和QS评分均显著下降(P均<0.05),且观察组较对照组更明显(P均<0.05),观察组疗效和总有效率较对照组明显(P均<0.05)。结论射频热凝腰脊神经后支治疗非特异性腰痛能缓解疼痛,改善睡眠,且不良反应少。     

射频热凝术联合独活寄生汤治疗腰脊神经后支综合征60例

目的:观察射频热凝术联合独活寄生汤治疗腰脊神经后支综合征的临床疗效。方法:腰脊神经后支综合征患者120例,随机分成2组,每组60例,两组患者均采用射频热凝术治疗,治疗组加用独活寄生汤治疗。比较两组患者治疗前,治疗后第1、3个月的VAS、ODI评分及治疗3个月后随访时两组患者的临床疗效差异。结果:治疗3个月后,总有效率治疗组为95.0%,对照组为83.3%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。两组患者治疗后第1、3个月VAS、ODI评分较治疗前显著降低(P0.05),治疗后第1、3个月时,治疗组VAS、ODI评分均显著低于对照组(P0.05)。结论:射频热凝术联合独活寄生汤可有效改善腰脊神经后支综合征患者的腰腿痛症状及功能障碍,提高临床疗效。     

射频热凝治疗腰脊神经后支损伤性腰痛症40例

目的：观察射频热凝治疗腰脊神经后支损伤性腰痛症的疗效和安全性。方法：腰脊神经后支损伤性腰痛症80例随机分为射频治疗组（A组）和神经阻滞治疗纽（B纽）各40例。A纽在DSA下行经皮穿刺腰脊神经后支射频热凝治疗,B组在DsA下行腰脊神经后支常规神经阻滞治疗。观察2组患者腰痛改善、腰部活动度及压痛恢复情况。结果：A组治疗后3d、1周、1个月及3个月腰痛改善、腰部活动度和压痛恢复均较B组明显,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：射频热凝腰脊神经后支治疗后支损伤性腰痛症有效率高,疼痛评分改善明显,腰部活动度恢复良好,且持续时间久,是一种值得推广应用的治疗方法。     

射频热凝腰脊神经后支配合中药治疗慢性下腰痛的临床疗效观察

慢性下腰痛是目前疼痛门诊常见疾病及多发疾病,尤其好发于中、老年人。而椎间小关节源性腰痛是最常见的发病原因之一。椎旁小关节内注射激素和局麻药物在缓解疼痛方面往往有效,但有较高假阳性率,且维持时间短,易复发,需多次注射治疗。近年来临床上开始采用射频热凝技术使相应腰脊神经后支产生不可逆性破坏,从而达到根治此类腰痛的目的。     

定位注射加督脉经手法治疗腰脊神经后支综合征

腰脊神经后支综合征是指由于腰部脊神经后支主干受到诸如损伤、炎症、粘连、瘢痕挛缩等刺激引起的脊神经后支支配区域的疼痛反应 ,属于非特异性腰痛范畴。作者近年来采用定位注射加督脉经手法治疗本病 110例 ,经临床观察 ,疗效满意。现总结报告如下。1　临床资料本组 110例 ,男 5 8例 ,女 5 2例。年龄最小 18岁 ,最大 70岁 ,平均 42 .1岁。病程最短者 1周 ,最长者 18年 ,平均 2 5个月。均诉有下腰痛 ,其中 89例伴有臀部痛 ,76例伴有臀部和下肢痛 ,但不超过膝关节 ,查体下腰主诉痛区上方 2～ 3个腰椎节段的横突根部有压痛 ,均无感觉、运动和…     

射频热凝治疗腰椎术后腰痛疗效观察

目的:为评价射频热凝治疗腰椎术后腰痛的临床疗效.方法:回顾性分析了采用该法治疗的37例患者的随访资料.结果:治疗后2周及3、12个月ODI评分和VAS评分与治疗前比较,差异均具有统计学意义.结论:射频热凝疗法治疗腰椎术后疼痛效果肯定.     

脊神经后支阻滞治疗下腰痛

自 1997～ 2 0 0 0年 ,我们采用脊神经后支阻滞法治疗下腰痛 498例 ,疗效满意。现总结报告如下。1　临床资料本组 498例 ,男 2 86例 ,女 2 12例。年龄 18～ 71岁 ,平均42岁 ,病程 2天～ 18年 ,平均 2年 3个月。单纯下腰部疼痛者2 33例 ,腰及臀部疼痛者 12 7例 ,腰臀及大腿后侧疼痛者 10 8例 ,合并腹股沟疼痛不适者 6 3例。2　治疗方法患者俯卧位 ,下腹垫枕 ,根据疼痛的部位在其上方 2～ 3个节段用等比腰椎正位片测量出棘突至横突根部之间的距离 ,在小关节突与横突根部之间确定进针点。然后常规消毒 ,垂直进针 ,沿小关节突外侧缓慢刺入 ,当触…     

射频温控热凝术治疗三叉神经痛病人的护理

对15例三叉神经痛射频温控热凝术治疗,结果治疗总有效率80．9％,随访2—3年,无复发病例。提出治疗后严密观察病情,及早采取有效措施预防,并积极预防和护理口唇疱疹、面神经麻痹、外展神经暂时性麻痹、听力减退等并发症是促进患者康复的关键。     

脊神经后支性腰痛的冷冻治疗

腰痛在日常生活中十分普遍,一部分可以找到明确的病因,如：椎间盘突出、椎管狭窄、肿瘤等,而另一部分的腰痛均无明显的病因。目前多数学者认为这类腰痛来源于脊神经后支,我们对５８６例脊神经后支性腰痛采用了冷冻治疗,现分析如下。１　临床资料本组腰痛５８６例,男...     

李彦民主任医师治疗腰椎间盘突出症射频热凝术后麻木经验

目的 观察李彦民主任医师治疗腰椎间盘突出症射频热凝术后残留症状的疗效。方法 46例腰椎间盘突出症射频热凝术后有残留症状患者采用黄牛白龙汤加减治疗,治疗前后进行VAS疼痛评分。结果 46例患者治疗后VAS疼痛评分与治疗前比较明显下降(P<0.05)。结论 黄牛白龙汤治疗腰椎间盘突出症射频热凝术后残留症状疗效确切、安全,值得临床推广。     

射频温控热凝术治疗三叉神经痛的临床观察

目的 :研究射频温控热凝术治疗三叉神经痛的穿刺方法、疗效、复发率、并发症。方法 :采用 Hartel前入路穿刺法 ,射频温控热凝术治疗三叉神经痛 15 19例。结果 :总有效率 94.8% ,复发率 2 4.1%。结论 :射频温控热凝术治疗三叉神经痛是安全、简便、有效、适应证广的方法     

射频温控热凝术治疗原发性三叉神经痛21例观察

原发性三叉神经痛是临床常见的顽固性疼痛 ,迄今尚未有一种完全可靠的治疗方法。射频温控热凝术 (简称热凝术 )乃是目前较常用但尚未普及的治疗方法。我科自 1996年 1月～ 1998年 6月采用热凝术治疗原发性三叉神经痛患者 2 1例 ,并于 1998年底对所有患者进行随访 ,现将 2 1例完整资料分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :男 13例 (6 1.9% ) ,女 8例 (38.1% ) ;年龄最大 6 5岁 ,最小 4 7岁 ,平均 56岁。病程最短 16个月 ,最长 6年。第三支 9例 (4 2 .9% ) ,右侧 6例 ,左侧3例 ;第二支 7例 (33.3% ) ,右侧 3例 ,左侧 4例 ;第二、三支 5例 (2 …     

腰脊神经后支阻滞治疗慢性下腰痛

慢性下腰痛是临床上常见的疾病,传统的阻滞治疗方法多采用腰段硬膜外阻滞[1].自2003年3月,作者采用腰脊神经后支阻滞的方法治疗慢性下腰痛50例,取得了满意的结果.现总结报告如下.     

射频热凝术结合针刀中药治疗腰椎间盘突出

观察射频热凝术、针刀及中药相结合治疗腰椎间盘突出的临床疗效。选取我科2010年5月～2011年7月间收治的80例腰椎间盘突出患者作为治疗对象。三种方法同时进行治疗腰椎间盘突出的临床疗效得到大大提升。     

三叉神经痛射频温控热凝术的围手术期护理

目的探讨射频温控热凝术治疗三叉神经痛手术护理措施,以保证治疗顺利安全进行。方法分析CT引导下实施选择射频温控热凝术254例患者围手术期的心理状况,制定并实施相应的护理干预措施。结果术后疼痛消失175例,明显缓解51例,好转15例,无效13例。术后随访6个月,复发23例,二次治疗后未复发。结论护理人员应根据患者的生理、心理特点,实施有计划、有步骤的整体护理,可降低手术风险,减少并发症,提高手术成功率及患者的生活质量。     

CT引导下经皮射频热凝术治疗腰椎间盘突出症20例的护理

腰椎间盘突出症是最常见的脊柱疾病,大多由于腰肌劳损、椎间盘退变、腰部外伤引起腰椎间盘纤维破裂、髓核脱出刺激或压迫一侧或双侧神经根,而产生腰腿疼痛等临床特征[1],严重影响患者的社会工作和家庭生活.目前,对该病的治疗方法较多,射频热凝术（RFA）是一种治疗腰椎间盘突出症的微创方法,于2000年7月被FDA批准用于治疗腰椎间盘突出症.该项技术能很好地控制掌握热凝靶点与神经根的关系、热凝靶点的温度及范围,治疗过程中能极大减少损伤神经及其它结构的风险,并发症少、死亡率极低,不破坏脊椎结构及稳定性,康复快,是腰椎间盘突出症治疗手段中发展较快的一项技术.我院自2012年1月至5月采用RFA治疗腰椎间盘突出症20例,并给予精心护理,取得了良好的效果,现将护理报告如下.     

颈椎小关节射频热凝术护理颈椎病

探讨颈椎小关节射频热凝术治疗颈椎病患者的护理重要性。30例患者俯卧位于治疗床上,实施颈椎小关节射频热凝术。经过治疗和精心护理30例患者取得了满意的疗效。术前、术中及术后的治疗过程中,高质量的护理工作发挥重要的作用,患者满意度高,取得显著的社会效益。     

脊神经后支阻滞治疗腰脊神经后支综合征

腰脊神经后支综合征是L1～L3神经后支外侧支穿过横突部腰脊筋膜深层或穿出腰脊筋膜浅层时,受到病变部位增厚、瘢痕、挛缩的筋膜卡压、牵拉、刺激而产生的末稍分布区放射性疼痛.亦主要是由于该神经的特殊解剖关系所造成[1],其主要表现为腰痛、臀痛或伴腰臀痛症状,疼痛可向股部放射.     

药罐结合治疗腰神经后支性腰痛180例

腰痛是常见病,多发病,病因复杂,少部分可找到明确病因,如腰椎间盘突出、骨质疏松等,大部分病因不明,称为非特异性腰痛,如腰神经后支性腰痛.近年来随着对非特异性腰痛研究的不断深入,逐渐认识到腰神经后支在腰痛病因学上的重要意义,基于这种认识,产生了以腰神经后支切断为代表的一系列疗法.为寻找无创、安全、有效的疗法,笔者自2004年3月～2007年8月,采用药罐结合治疗腰神经后支性腰痛180例,疗效满意,现报告如下:     

三联疗法治疗脊神经后支源性腰痛的临床研究

目的观察三联疗法治疗脊神经后支源性腰痛的临床疗效。方法将80例脊神经后支源性腰痛的患者随机分成两组,每组各40例,治疗组以针刀、神经阻滞、中药熏蒸三联疗法治疗,对照组以单纯神经阻滞治疗。结果总有效率比较,两组无显著性差异（P〉0．05）,优良率比较,治疗组疗效优于对照组（P〈0．01）;治疗后6个月及12个月随访,治疗组复发率明显低于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。结论三联疗法治疗脊神经后支源性腰痛具有疗效显著、复发率低的特点。