妊娠期高血压疾病的危险因素分析

目的：探讨HBV基因型及基因变异等病毒因素在HBV-GN中的意义.方法：选择41例HBV-GN患者,采用荧光PCR法检测HBV-GN患者基因型,HBV多态性芯片检测基因变异,同时测定尿常规、肾功能和血压等临床资料.结果：41例HBV-GN患者,B基因型14例,C型24例（86.8%）,B＋C混合型3例.B型和C型患者间24小时尿蛋白有显著性统计学差异（P＜0.05）,尿红细胞计数、血压、尿素氮和血清肌酐无显著性统计学差异（均P 〉0.05）.12例为前C区1896位变异,1896位变异与未变异者间小便常规,血压和肾功能无显著性差异.结论：HBV-GN患者HBV基因以B、C两型为主,C型为多.C型患肾脏损害可能更为严重.前C区1896位变异和YMDD变异对HBV-GN患者小便常规、血压和肾功能无明显影响.     

乙型肝炎病毒基因型和基因变异在乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎中的意义

目的:探讨HBV基因型及基因变异等病毒因素在HBV-GN中的意义.方法:选择41例HBV-GN患者,采用荧光PCR法检测HBV-GN患者基因型,HBV多态性芯片检测基因变异,同时测定尿常规、肾功能和血压等临床资料.结果:41例HBV-GN患者,B基因型14例,C型24例(86.8%),B+C混合型3例.B型和C型患者间24小时尿蛋白有显著性统计学差异(P＜0.05),尿红细胞计数、血压、尿素氮和血清肌酐无显著性统计学差异(均P >0.05).12例为前C区1896位变异,1896位变异与未变异者间小便常规,血压和肾功能无显著性差异.结论:HBV-GN患者HBV基因以B、C两型为主,C型为多.C型患肾脏损害可能更为严重.前C区1896位变异和YMDD变异对HBV-GN患者小便常规、血压和肾功能无明显影响.     

石家庄市慢性乙型肝炎不同基因型分布情况的研究

目的检测石家庄慢性乙肝患者不同基因型分布情况,比较不同基因型间临床及分子病毒学差别。方法应用EX-R&D DNA抽提试剂盒提取193例患者血清DNA,利用聚合酶链反应(PCR)和限制性片段多态性分析(RFLP)进行基因分型。结果 193例患者中,169例(87.6%)感染了HBV的基因型C(HBV/C),21例(10.9%)感染了HBV的基因型B(HBV/B),3例(1.5%)感染了基因型A(HBV/A)。基因型B患者和基因型C患者相比较,临床背景无显著性差异。结论石家庄市慢性乙肝以基因型C和基因型B为主,且基因型B和基因型C患者之间在临床特征上无明显差异。     

解毒复肝合剂联合苦参素序贯给药对不同基因型慢性乙型肝炎血清病毒学指标的影响

目的：观察解毒复肝合剂联合苦参素序贯给药对不同基因型慢性乙型肝炎临床疗效及血清病毒学指标的影响。方法：选择湿热型中度慢性乙型肝炎（基因B型、C型）患者98例，随机分成2组，治疗组66例，对照组32例。对照组单用苦参素序贯给药；治疗组再加用解毒复肝合剂。观察两组患者治疗前后肝功能及HBVDNA、HBeAg等指标的变化。结果：①病毒学疗效：治疗组在抑制HBVDNA复制、促使HBeAg血清转换方面优于对照组（P〈0．05）；两组中基因B型患者疗效优于基因C型患者，差异有显著性意义（P〈0．05）。②肝功能疗效：与治疗前比较，两组肝功能均有显著改善，治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论：①解毒复肝合剂可增强苦参素抗HBV作用，其中基因B型患者疗效优于基因C型患者；②能够显著改善患者的血清肝功能指标（ALT、AST、TBIL），具有护肝作用。     

慢性乙型肝炎e抗原阴性患者肝郁脾虚证与HBV基因型和基因变异类型的相关性

目的探讨慢性乙型肝炎e抗原(HB eA g)阴性患者乙型肝炎病毒(HBV)基因型和基因变异类型与中医肝郁脾虚证的相关性。方法选取76例HB eA g阴性且被辨证为肝郁脾虚型的慢性乙肝患者,检测其HBV基因型和BCP区、前C区变异的情况,并同湿热中阻型患者做比较,同时结合肝郁脾虚型证型积分情况进行相关性分析。结果肝郁脾虚型与湿热中阻型患者相同位点的变异率差异有统计学意义(P<0.05);两组证型患者在HBV基因型的分布上差异有统计学意义(P<0.05);各基因变异类型占各HBV基因型的比例也不相同(P<0.05);肝郁脾虚型患者各基因型及各基因变异类型肝郁脾虚证候计分比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论 C基因型和前C变异在慢性乙型肝炎HB eA g阴性肝郁脾虚型患者中常见,HBV基因型和基因变异与中医证型均有相关性。     

乙型肝炎病毒基因型对补肾方和苦参素抗病毒疗效的影响

目的:探讨补肾方和苦参素抗病毒治疗有无基因型依赖.方法: 采用基因测序技术对补肾方治疗组和苦参素对照组各30例病人治疗前血清进行乙型肝炎病毒(HBV)基因型检测,比较不同基因型对于抗病毒治疗的应答有无不同.结果: B型血清ALT、HBVDNA基础水平低于C型(P＜0.05);两组HBVDNA阴转率、HBeAg/抗-HBe血清转换率,B型高于C型,但无统计学意义(P＞0.05).结论: HBV基因型对补肾方和苦参素抗病毒治疗存在潜在的影响,B型有较高的应答.     

慢乙肝干扰素近期疗效与病毒基因型的关系分析

目的：探讨河南地区乙肝病毒基因型与干扰素近期疗效的关系。方法：随机抽取部分适合应用干扰素的慢乙肝患者进行干扰素抗病毒治疗，观察疗效：用PCR-SSP方法将应用干扰素的慢乙肝病人乙肝病毒进行基因分型，分出B及C基因型两组，未发现其它基因型，对两组病人的干扰素有效率进行比较。结果：共检出B基因型19例，C基因型26例，B基因型组干扰素有效率26．32％，C基因型组干扰素有效率57．69％，两组比较P〈0．05。结论：C基因型较B基因型对干扰素更敏感。     

慢乙肝干扰素近期疗效与病毒基因型的关系分析

目的：探讨河南地区乙肝病毒基因型与干扰素近期疗效的关系。方法：随机抽取部分适合应用干扰素的慢乙肝患者进行干扰素抗病毒治疗，观察疗效；用PCR-SSP方法将应用干扰素的慢乙肝病人乙肝病毒进行基因分型，分出B及C基因型两组，未发现其它基因型，对两组病人的干扰素有效率进行比较。结果：共检出B基因型19例，C基因型26例，B基因型组干扰素有效率26．32％，C基因型组干扰素有效率57．69％，两组比较P〈0．05。结论：C基因型较B基因型对干扰素更敏感。     

165例HBV基因分型与中医证型的关系探讨

目的 了解本地区慢性乙型肝炎（CHB）患者乙型肝炎病毒（HBV）基因型分布的特点,探讨基因型与中医证型的关系.方法 收集本地区CHB患者165例,分为肝胆湿热证、肝郁脾虚证、肝肾阴虚证、瘀血阻络证和脾肾阳虚证;采用荧光定量PCR方法检测其HBV基因型.结果 165例CHB患者C型＞B型,肝郁脾虚证＞瘀血阻络证＞肝胆湿热证,肝郁脾虚证与其他各证相比有显著性意义（P＜0 05）.结论 本地区CHB患者HBV基因型与不同中医证型之间可能存在一定的规律性,这对于判断病情及指导用药具有重要的临床意义.     

慢性乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸基因型与中医辨证规律初探

目的研究乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)基因型与慢性乙型肝炎(CHB)中医辨证的相关性。方法采取开放平行对照法对177例CHB患者在中医辨证基础上,测定外周血HBVDNA基因型,观察其与辨证分型、肝炎诊断分度等指标的关联性。结果 (1)HBVDNA基因型分布特点:B型31例(17.51%),C型131例(74.01%),B/C型11例(6.21%),D型1例(0.56%),未测出3例(1.69%);C基因型明显高于其他基因型(P0.01)。(2)中医证型分布特点:肝郁脾虚型98例(55.37%),肝肾阴虚型6例(3.39%),脾肾阳虚型2例(1.13%),湿热中阻型12例(6.78%),瘀血阻络型59例(33.33%)。诊断为重度的32例CHB患者中,瘀血阻络型16例(50.00%),与其他证型比较差异无统计学意义。瘀血阻络型患者HBeAg阴性率为62.71%(37/59)明显高于其他证型(P=0.00),提示有血瘀表现的患者肝脏炎症损害较重,炎症反应同时清除了部分病毒。(3)瘀血阻络型有CHB家族史者42.37%(25/59),与肝郁脾虚型比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论中国人感染乙型肝炎病毒,基因C型明显高于其他型;瘀血阻络型的CHB患者肝脏损伤较重;HBV基因型与CHB中医证型无明显相关性,但瘀血阻络型有CHB家族史者比例较高。     

B细胞活化因子基因多态性与福建汉族人群热毒炽盛型系统性红斑狼疮患者相关性研究

目的：探讨B细胞活化因子（B Cell Activating Factor,BAFF）启动子-871C/T基因多态性与福建汉族人群热毒炽盛型系统性红斑狼疮（Systemic Lupus Erythematosus,SLE）患者的相关性。方法：入组2019年8月-2020年8月福建中医药大学附属人民医院住院及门诊热毒炽盛型SLE组患者57例及健康对照组60例,采用连接酶检测反应测序分型热毒炽盛型SLE组及健康对照组BAFF启动子序列-871C/T基因多态性并进行统计分析,χ2检验比较分析两组间基因型频率及等位基因频率,Logistic回归模型分析基因型分布与热毒炽盛型SLE患者病程及疾病活动度的关系。结果：热毒炽盛型SLE组患者及健康对照组BAFF-871C/T位点存在C/C、C/T、T/T 3种基因型,热毒炽盛型SLE组患者BAFF-871C/T位点基因型分布及C、T等位基因分布频率与健康对照组的差异均有统计学意义（P <0.05）。热毒炽盛型SLE患者CC、CT、TT基因型与病程、疾病活动度均无明显相关性（P> 0.05）,但在杂合基因型CT与纯合基因型CC、TT分析中发...     

老年冠心病痰瘀证ApoE基因多态性分布特点研究

目的：探讨载脂蛋白E（ApoE）基因多态性在老年冠心病痰瘀证的分布特点。方法：选择50例冠心病痰瘀证型患者及30例健康老年人对照者，进行ApoE基因型检测。结果：发现6种基因型，分别为E3／3、E4／3、E4／4、E4／2、E2／2、E2／3，老年冠心病痰瘀证型患者ApoE4／3基因型和84等位基因频率均高于健康老年对照组；ApoE基因型分布不存在性别差异。结论：ApoE基因多态性与老年冠心病痰瘀证有一定关系，FA／3基因型与中医痰瘀证有一定关系。     

慢性乙型肝炎患者 HBV 基因型与中医辨证分型的相关性

目的:探讨慢乙肝患者 HBV 基因型与中医辨证分型的相关性.方法:选择我院 HBV 感染的慢乙肝患者163例,进行中医辨证分型,对 HBV DNA 进行基因型检测,分析 HBV 基因型与中医辨证分型之间的相关性.结果:在五个证型中,温热中阻型及肝郁脾虚型各组均以B基因型为主(P＞O.05),而组间比较无统计学意义(P＞...     

贞芪转阴汤配合宫腔内人工授精治疗女性抗精子抗体阳性脾肾两虚型不育症的临床观察

目的：比较贞芪转阴汤配合宫腔内人工授精（IUI）与单纯IUI、单纯贞芪转阴汤治疗女性抗精子抗体AsAb阳性不育的疗效。方法：103例AsAb阳性、中医辨证属脾肾两虚型女性不育症患者，随机分为3组：A组用贞芪转阴汤配合适时IUI治疗（34例）；B组用贞芪转阴汤治疗（34例）；C组适时IUI治疗（35例）。观察各组AsAb转阴情况、妊娠率、转阴妊娠率、中医证候疗效及T细胞亚群改变。结果：（1）A、B、C组AsAb转阴率依次分别为76．47％（26／34例）、82．35％（28／34例）、8．57％（3／35例）。（2）A组妊娠率41．18％（14／34例），转阴妊娠率50．00％（26／34例）、82．35％（28／34例）、8．57％（3／35例）。（2）A组妊娠率41．18％（14／34例），转阴妊娠率50．00％（13／26例）；B组妊娠率20．59％（7／34例），转阴妊娠率21．43％（6／28例）；C组妊娠率11．43％（4／35例）。A、B组妊娠率及转阴妊娠率比较，差异均有显著性（P＜0．01），A、C组妊娠率比较差异有显著性（P＜01）。（3）A、B组患者中医症候有效率分别为88．23％、91．18％（P＞0．05）。（4）A、B组治疗后CD4下降，CD8上升，CD4／CD8比值下降，与本组治疗前及C组治疗后比较差异有显著性（P＜0．05，P＜0．01）。结论：对女性AsAb阳性所致的不育症，以补肾健脾益气为法的贞芪转阴汤配合适时IUI的中西医结合方法治疗，疗效优于单纯贞芪转阴汤治疗及单纯IUI治疗。     

ApoE血清水平及基因多态性与冠心病痰瘀证候关系的研究

目的：从基因多态性角度探讨冠心病（CHD）痰瘀证的实质。方法：将97例冠心病患者分为痰证组、瘀证组、痰瘀讧组;另设体检健康人群对照组35例。应用聚合酶连反应-限制性片段长度多态性（PCR—RFLP）核苷酸分型技术检测冠心痛痰瘀证ApoE的基因型。结果：CHD组与对照组ApoE血清水平比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）;CHD组各证型ApoE血清水平均明显高于对照组,差异有非常显著性意义（P〈0．01）：各证型比较,痰瘀证组较其他2证型高,差异有非常显著性意义（P〈0．01）,瘀证亦高于痰证,差异有显著性意义（P〈0．05）。E3／4基因型和E4等位基因频率在痰证患者中明显高于痰瘀证及瘀证患者（P〈0．05）,而E3／3基因型及E3等位基因在痰瘀证及瘀证患者中的频率则明显高于痰证患者（P〈0．05）。结论：ApoE第4外显子的基因型及等位基因频率在冠心病不同中医证候中的分布有明显差异,变异等位基因E4携带者更倾向于发生疾证,表明E4等位基因,特别是E3／4基因型可能是CHD及中医痰证的主要易感基因之一。     

慢性乙型肝炎HBeAg阴性患者乙肝病毒变异与中医辨证分型的关系

目的：探讨慢性乙型肝炎HBeAg阴性患者乙型肝炎病毒（HBV）变异状况与中医辨证分型的关系.方法：将84例慢性乙型病毒性肝炎HBeAg阴性患者按中医辨证分为5种证型,采用迈科锐HBV突变检测基因芯片,进行乙型肝炎病毒C基因启动子（BCP）和前C基因终止变异检测.结果：与HBeAg阳性组患者相比,HBeAg阴性患者HBV变异的发生与中医各证型无明显相关性;分为偏实证组和偏虚证组后,BCP区和/或前C区变异率偏实证组为34.5%,偏虚证组为65.5%,偏虚证组明显高于偏实证组.结论：BCP区和/或前C区变异与中医辨证分型存在相关性,实证变异率低于虚证.     

乙型肝炎病毒基因型及抗病毒治疗的探讨

目的:综述乙型肝炎病毒的分子基因型在中国境内分布的地域性、变异程度、临床特征和治疗疗效的关系,并探讨抗病毒治疗方法。方法:收集并综述近年来的研究成果。结果:中国大陆只有4个基因型分布,以B、C基因型为主,其分布具有明显的地域性,不同基因型,其变异程度、临床特征和治疗疗效各异。结论:HBV基因型与HBV所处的环境、变异程度、临床特征、治疗等关系的研究,为今后控制乙型肝炎提出方向,为中蒙药治疗可能提供新的思路。     

AT1R基因多态性与原发性高血压中医证型及降压中药疗效的关系

目的观察国人原发性高血压（essential hypertension,EH）患者血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）一型受体（AT1R）基因A1166C多态性的分布,及其与高血压中医辨证分型和降压药物疗效的关系。方法测定206例汉族EH患者和86名汉族健康人的血压、体重指数、空腹血糖、胆固醇、甘油三酯浓度以及血浆AngⅡ、内皮素（ET）、降钙素基因相关肽（CGRP）水平。用盐析法提取外周血白细胞DNA,PCR加限制性酶切方法检测AT1R的1166位基因突变。根据高血压中医辨证标准对206例高血压病患者进行辨证分型,比较各中医证型的基因分布;分别用清心胶囊和卡托普利治疗阴虚阳亢型高血压患者34例与32例,观察其降压效果与基因型分布的关系。结果（1）高血压组除收缩压、舒张压显著高于正常对照组外,体重指数、空腹血糖及血脂、血浆相关激素水平两组比较差异无显著性;（2）EH患者AT1R基因AC加CC基因型的比例为0．126,较正常对照组0．047显著增高（P〈0．01）,C等位基因分布频率也明显高于正常对照组,分别为0．068、0．023（P〈0．05）;而男性与女性之间,AT1R基因型和等位基因分布频率,差异均无显著性;（3）基因分型与临床表型：AA基因型与AC加CC基因型间收缩压、舒张压、血糖、血脂、血浆AngⅡ、ET、CGRP水平经t检验,差异无显著性（P〉0．05）;（4）基因分型与中医分型：高血压痛各证型中AA基因型与AC加CC基因型分布,差异亦无显著性（P〉0．05）;（5）基因分型与降压疗效：卡托普利和清心胶囊对不同基因型高血压患者均有效,各治疗组中AA与AC加CC基因型高血压患者降压效果相近。结论在中国汉族人群中,AC基因型与原发性高血压有关,C等位基因可能是高血压的一个易感基因;而高血压病中医辨证分型可能与是否携带C等位基因无关,清心胶囊和卡托普利的降压效应与是否携带C1166等位基因无关。在不同基因型的EH患者中,其血压、血糖、血脂、血浆AngⅡ、ET、CGRP未见明显差异,提示基因型对高血压的影响可能未通过糖脂代谢、血浆ET、CGRP、AngⅡ系统。     

ApoAI、B基因多态性与非创伤性股骨头坏死证候相关性研究

目的:研究载脂蛋白AI、B(ApoAI、B)基因多态性与非创伤性股骨头坏死(nontraumatic osteonecrosis of femoral head,NONFH)中医证候的相关性。方法:采用聚合酶链式反应(PCR)和限制性片段长度多态性(RFLP)对143例NON-FH患者和92例正常人分别进行ApoAI基因启动子-75bp位点、内含子+83bp位点,ApoB基因EcoRI、XbaI的多态性研究,采用聚合酶链反应(PCR)和琼脂糖凝胶电泳分析ApoB基因3’端可变数目串联重复序列(3’-VNTR);对NONFH患者按痰瘀阻络、经脉痹阻和肝肾亏虚3个证型进行中医辨证,用SAS软件分析基因型、等位基因在NONFH证候分型出现频率。结果:ApoAI启动子-75bp基因位点,经脉痹阻证和肝肾亏虚证的A/A基因型频率均高于对照组(P0.05),肝肾亏虚证的G/A基因型频率显著低于对照组(P0.01)、痰瘀阻络证和经脉痹阻证(P0.05),而G/G基因型频率明显高于经脉痹阻证(P0.05);等位基因比较中,经脉痹阻证G等位基因频率显著低于其他各组(P0.05)。ApoAI启动子-内含子中,与痰瘀阻络相比,经脉痹阻证组的G/G-C/C、G/A-C/C基因型频率均显著降低(P0.05);肝肾亏虚证组G/A-C/C基因型频率显著降低(P0.05);而且肝肾亏虚证组G/A-C/C基因型频率显著低于经脉痹阻证组。ApoB基因XbaI基因型中,经脉痹阻证组X+X-基因型频率明显高于对照组(P0.05),但X+、X-等位基因频率无明显差异(P0.05)。在ApoAI基因内含子+83bp位点、ApoB基因EcoRI基因型、3’-VNTR基因型频率、等位基因频率在各证型及对照组间分布无明显差异(P0.05)。结论:ApoAI基因启动子-75bp位点多态性、启动子——内含子位点多态性及ApoB基因XbaI基因型与NONFH证候分型有一定相关性;ApoAI基因内含子+83bp位点、ApoB基因EcoRI、3’-VNTR多态性可能与NONFH的证候发生、发展无相关关系。     

HBV感染者血清载脂蛋白E的检测及临床意义探讨

目的：探讨血清载脂蛋白E（ApoE）在不同病情HBV感染患者中的表达水平及其临床意义。方法：收集40例健康献血员以及57例慢性乙型病毒性肝炎（CHB）、55例乙肝肝硬化（LC）及50例原发性肝癌（HCC-HBSAg阳性）患者血清,检测载脂蛋白E（ApoE）、总胆固醇（TCHO）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL～C）、载脂蛋白A1（ApoAl）、载脂蛋白B（ApoB）及肝功能指标,并对检测结果进行统计学分析,．结果：疾病组（包括CHB、LC、HCC）血清ApoE含量均显著高于正常对照组（均P〈0．05）,随着疾病的进展ApoE含量逐渐升高,但组问差异不大（均P〉0．05）;而疾病组的其它血脂指标（TCHO、HDL—C、LDL—C、ApoAl、ApoB）均低于正常对照组。血清APOE与多个指标相关,特别是与1-谷氨酰基转移酶（GGT）和亮氨酰氨基肤酶（LAP）的相关性较高（均r〉0．30,均P〈0．01）。高GGT值（大于100U／L）组血清APOE水平显著高于低GGT值（小于100U／L）组（t=-4．926,P=0．000）。高HBV载量（大于10。IU／mL）组血清APOE水平显著高于低HBV载量（小于10^3IU／mL）组（t=-2．239,P=0．026）。结论：血清ApoE在不同病情HBV感染患者中的水平普遍升高,其表达可能受肝脏合成功能、淤胆因素以及HBV等多种因素的影响。