冠心病合并严重室性心律失常临床分析

对162例冠心病合并严重室性心律失常患者的临床资料进行分析,指出急性心肌梗死与合并高血压左心室肥厚是威胁冠心病合并严重室性心律失常患者生命安全的主要因素,要有针对性开展冠心病合并严重室性心律失常疾病的预防与治疗。     

冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的临床分析

目的观察冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的发生及临床治疗情况。方法分析190例冠心病慢性心力衰竭患者临床资料,住院时发生室性心律失常的类型、住院时心脏超声示左室大小、左室射血分数（LVEF）值,住院时脑钠肽（BNP）浓度,患者住院时抗心律失常药物使用情况,一月后患者室性心律失常情况和心衰用药情况。结果冠心病心力衰竭患者室性心律失常发生率较为普遍,并且伴随心脏扩大、心功能恶化,室性心律失常的发生率增加（P〈0.05）。发生室性心律失常与无发生组比较,BNP显著增高（P〈0.05）;胺碘酮、稳心颗粒、参松养心胶囊为临床上常用抗心律失常药物,使用胺碘酮者与不使用者比较β受体阻滞剂使用量下降（P〈0.05）,血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ACEI/ARB）类药物量无明显变化。结论冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常发生率高,与预后相关,临床抗心律失常药物与治疗心衰药物有相互影响。     

胺碘酮治疗冠心病室性心律失常临床疗效观察

目的:观察胺碘酮治疗冠心病室性心律失常的临床疗效。方法:将64例冠心病室性心律失常患者随机分为观察组和对照组各32例。治疗前1个月,用安慰剂对所有患者进行治疗,不使用抗心律失常药物。对照组口服普罗帕酮,观察组口服胺碘酮片,疗程均为2个月,同时两组患者均接受冠心病的正规治疗,对两组疗效进行统计比较。结果:观察组总有效率明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未发生不良反应。结论:和普罗帕酮相比,胺碘酮在改善冠心病室性心律失常患者的有效率及预后方面具有明显优势,安全有效且给药方便、价格低廉,值得临床推广应用。     

步长稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病室性心律失常60例临床观察

目的:观察步长稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病室性心律失常的临床疗效。方法:将120例冠心病室性心律失常患者随机分为观察组、对照组各60例。2组均给予美托洛尔6.25 mg,2次/d,口服。观察组同时给予步长稳心颗粒,1袋/次,3次/d,口服。2组均以治疗1周为1个疗程,治疗2个疗程后观察2组治疗前后室性期前收缩、房性期前收缩、房室交界性期前收缩次数,以及PR间期、QRS波时限、QTc间期等的变化情况。结果:显效率观察组为60.00%,对照组为46.67%,2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。总有效率观察组为93.33%,对照组为76.67%,2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。PR间期、QRS波时限、QTc间期2组治疗后均明显改善,2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。室性期前收缩、房性期前收缩、房室交界性期前收缩次数2组治疗后均明显减少(P<0.05),2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:步长稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病室性心律失常临床疗效显著。     

稳心颗粒治疗冠心病合并室性心律失常35例

冠心病合并室性心律失常临床上多见，尤其是复杂性心律失常病死率高，因此正确认识及处理室性心律失常具有重要的临床意义。目前临床常用的抗心律失常药物有一定不良反应，而且易致心律失常，因此，寻求疗效好、不良反应少、长期应用可降低病死率的抗心律失常药物，是长期以来的研究重点。稳心颗粒是国内首创的治疗心律失常的中成药，笔者现报道稳心颗粒对冠心病室性心律失常的治疗效果，     

参松养心胶囊治疗冠心病合并缓慢性室性心律失常99例

目的:观察参松养心胶囊对冠心病合并缓慢性及室性心律失常的治疗作用。方法:冠心病合并缓慢性心律失常及频发室性期前收缩病人(A组)99例,用参松养心胶囊加常规治疗,参松养心胶囊2粒,3次/d;97例该病患者(B组)采用常规治疗:阿司匹林肠容片100m g,晚睡前1次,啊托伐他汀10m g,1次/d,单硝酸异山梨酯40m g,1次/d。治疗1个月。结果:A、B两组有效率分别为80.81%、54.64%,两组比较差异显著。结论:对参松养心胶囊冠心病合并缓慢性及室性心律失常有良好治疗作用。     

稳心颗粒对冠心病室性心律失常患者心肌缺血与心功能的影响

稳心颗粒系由党参、黄精、三七、甘松、琥珀组成的复方中药,具有益气养阴、宁心复脉、活血化淤、定悸安神之功效。近2年来,我们采用动态心电图与多普勒超声心动图对稳心颗粒与常规抗心肌缺血药物治疗的80例冠心病室性心律失常患者的心肌缺血与心功能进行监测,观察治疗前后的变化,评价其疗效及安全性,并探讨稳心颗粒在冠心病的临床应用价值。     

益心舒胶囊联用比索洛尔治疗冠心病伴室性心律失常的临床观察

目的观察益心舒胶囊联合比索洛尔治疗冠心病伴室性心律失常的临床疗效。方法将118例冠心病伴室性心律失常患者随机分为联合组（益心舒胶囊和比索洛尔）和西药组（单用比索洛尔）,疗程均为4周。观察用药前后主要临床症状,24h动态心电图变化。结果联合组室性早搏的总有效率为82.8%,明显高于西药组的70.2%（P〈0.01）;联合组心悸、胸闷、短气等临床症状综合积分总有效率为87.9%,亦明显高于西药组的61.4%（P〈0.01）。结论益心舒胶囊联合比索洛尔治疗冠心病伴室性心律失常有较好疗效。     

稳心颗粒对老年人冠心病室性心律失常的疗效观察

目的：观察步长稳心颗粒对老年人冠心病室性心律失常的疗效。方法：选择老年人冠心病合并室性心律失常患者64例随机选择治疗组和对照组、治疗组给于步长稳心颗粒9．0g，一日三次口服，使用4周，对照组30例给于盐酸胺碘酮第一周为0．2g，一日三次口服，第二周0．2g，一日二次口服，以后逐渐减量至0．2g，一日一次口服，使用4周，在4周治疗期间心电图、临床表现，副作用的发生情况进行观察。结果：治疗组总有效率85．7％，对照组总有效率80．0％两者无显著性差异，副作用发生率治疗组明显低于对照组。结论：步长稳心颗粒治疗冠心病室性心律失常作用与胺碘硐相似，副作用明显少于胺碘硐可以长期使用。     

炙甘草汤联合参麦注射液辅治冠心病室性心律失常疗效观察

目的:观察炙甘草汤联合参麦注射液辅治冠心病室性心律失常的疗效。方法:78例随机分为两组各39例。两组均给予胺碘酮治疗,观察组加用炙甘草汤联合参麦注射液治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05),治疗后观察组室性早搏、房性早搏、交界性早搏低于对照组(P<0.05),治疗后观察组血清ET-1水平低于对照组(P<0.05)、血清NO水平高于对照组(P<0.05)。结论:炙甘草汤联合参麦注射液辅治冠心病室性心律失常疗效较好,且安全性高。     

冠心病室性心律失常的中医证候分布规律临床观察

目的:研究冠心病室性心律失常临床特点的中医证候分布规律。方法:采用回顾性临床研究方法,根据相关标准制定临床观察表,采纳广东省中医院住院并确诊冠心病室性心律失常的病人292例,记录其性别、年龄、病程、冠心病类型、合并危险因素、冠状动脉病变情况以及主要临床症状,根据临床症状判别其中医证型。结果:中医辨证分型从多至少排列如下:痰浊阻滞(32.5%)>血瘀气滞(27.4%)>心脾两虚(13.4%)>肝肾亏虚(11.6%)>水饮凌心(8.2%)>心阳不振(6.8%)。结论:冠心病室性心律失常病因是以痰邪为主,痰浊、血瘀、气滞是冠心病室性心律失常的主要病机。     

稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病合并室性心律失常的临床疗效

目的:评价稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病合并室性心律失常的临床疗效。方法:选取2019年1月—2020年12月我院收治的88例冠心病合并室性心律失常患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和研究组,各44例。对照组采用美托洛尔治疗,研究组采用稳心颗粒联合美托洛尔治疗,两组对比指标:心电图疗效、炎性因子。结果:研究组治疗有效率(93.18%,41/44)高于对照组(77.27%,34/44)(P0.05)。研究组hs-CRP、IL-17、IL-6指标均低于对照组(P0.05)。结论:冠心病合并室性心律失常使用稳心颗粒联合美托洛尔治疗可以控制炎症反应,效果显著。     

稳心颗粒治疗冠心病频发室性心律失常60例观察

冠心病合并频发室性心律失常,可影响病人血流动力学效应,临床症状明显,甚至可引起猝死,因此,正确认识及处理此种心律失常具有重要的临床意义。目前临床常用胺碘酮治疗室性心律失常,虽然疗效较佳,但其导致的药物不良反应尤其是致心律失常效应,对心肌及心脏传导系统的抑制等,明显限制了其使用范围,而寻求疗效好且毒副反应少,长期使用不增加心脑血管病死亡率是心血管医生研究的重点。     

胺碘酮注射液治疗冠心病并室性心律失常的疗效观察

目的观察注射胺碘酮治疗冠心病并室性心律失常的临床疗效。方法在冠心病常规治疗的基础上,应用胺碘酮注射液150mg,稀释后10分钟内注入,继以0.5~1.0mg/min,维持。结果本组16例冠心病合并室性心律失常患者,在静脉应用胺碘酮后13例室性心律失常得到控制;1例在72小时后得到控制,整组得到控制总有效率为87.5%。结论胺碘酮注射液治疗冠心病并室性心律失常转复成功率高,起效快,安全性高,在临床上可优先使用。     

刺五加注射液对冠心病室性心律失常患者QT变异度的影响及临床意义

目的 :探讨刺五加注射液对冠心病室性心律失常患者QT变异度的影响及对室性早搏的治疗作用。方法 :采用动态心电图技术对应用刺五加注射液治疗的60例冠心病室性心律失常患者治疗前后QT变异度和室性早搏的情况进行观察。结果 :与治疗前比较 ,治疗20天后室性早搏数量明显减少(P<0 01) ,QTcmax和QTcd明显缩短(P<0 01和P<0 05)。结论 :刺五加注射液可以明显缩短冠心病室性心律失常患者的QT变异度 ,减少心律失常的发作。     

复杂网络挖掘分析9家医院冠心病室性心律失常患者的用药规律

目的利用复杂网络技术分析中医药治疗冠心病室性心律失常的证候、治法和药物之间的关系,挖掘其用药规律。方法采用病证结合的方法,基于冠心病个体化诊疗信息平台,调取386例冠心病室性心律失常住院患者的临床信息,利用SQL Server 2000工具对人口学资料、一般临床特点、证候、治法及方药数据进行转换、加载,利用Business Objects软件进行冠心病室性心律失常临床需求的多维主题查询、分析及Web多维分析;利用Oracle Database 10g实现冠心病室性心律失常证候分布、遣方用药规律的挖掘分析。以证候、治法、中药及其功效作用网络节点建立复杂网络图,通过计算机分析与处理,将反复出现的证候-中药、药物-功效等关系连接成网络结构,即复杂网络分析。结果通过复杂网络方法挖掘发现,冠心病室性心律失常的证候主要以气虚、血瘀、痰浊为主;药物-证候复杂网络图分析发现:血瘀证,多用丹参、当归、赤芍、川芎、红花、桃仁等活血药;气虚证,多用茯苓、甘草等补气健脾药;痰浊证,多用半夏、陈皮等祛痰化浊药。结论通过复杂网络分析,挖掘出冠心病室性心律失常主要以补气、活血、化痰为主要治法,为临床用药提供一定指导。     

60例室性心律失常的治疗体会

室性,心律失常指起源于心室的心律紊乱,是常见的心律失常,包括室性早搏（室早）、室性心动过速（室速）、心室颤动（室颤）等。室速,尤其是合并器质性心脏病的室速通常是可导致室颤、猝死等严重后果的心律失常,要及时明确诊断,判断室速的原因、诱因及对预后的影响并及时处理。     

参松养心胶囊治疗冠心病心衰室性心律失常的疗效观察

目的：观察参松养心胶囊治疗冠心病心力衰竭合并室性心律失常患者的临床效果进行研究分析疗效。方法：抽取92例冠心病、心功能Ⅱ-Ⅲ级合并室性心律失常的患者,将其分为A、B两组,平均每组46例。在常规治疗基础上分别采用美托洛尔和参松养心胶囊进行治疗。结果：B组患者的临床治疗效果明显优于A组;该组患者在治疗后出现复发现象的患者人数明显少于A组;两组患者在治疗的过程中,均没有出现比较严重的并发症和不良反应现象。结论：采用参松养心胶囊对患有治疗冠心病心力衰竭合并心律失常的疗效满意,复发率低,安全性好。