软组织肉瘤的诊断与治疗

1985年3月-2002年12月，我院共收治软组织肉瘤患者33例，现将本组病例的诊断和治疗分析如下。     

椎旁大腺泡状软组织肉瘤1例

1病历介绍患者,女,27岁,已婚,2008年9月入院。患者78前无意中发现左侧腰部有一指头般大小的包块,无不适,未在意,未治疗,包块生长缓慢。2a前肿块生长较快,近期肿块生长迅速,出现左侧腰部酸胀、疼痛。入院时检查：左侧腰部有一个椭圆形肿块,边界清楚,有轻度的压痛。     

抗病毒中药配合手术治疗骨与软组织肉瘤

目的　探讨抗病毒中药在治疗骨与软组织肉瘤中的应用价值。方法　以板蓝根、双花、地丁等具有抗病毒效果的中药为主药治疗骨与软组织肉瘤患者 1 6例 ,并分别随访 5～ 1 5年。结果　除 5例分别于治疗后 2个月、2个月、1年、3年、5年死亡外 ,其余 1 1例健康存活 ,全身体格检查及胸部X线检查均未见转移征象。结论　具有抗病毒作用的中药能够有效地预防骨与软组织肉瘤的术后复发     

原发性肺透明细胞癌一例

患者男,52岁,云南省齿轮厂职工,住院号75774.2009年11月29日,因咳嗽、咳痰、痰中带血1个月就诊于昆明市第二人民医院行CT检查发现位于左肺上叶尖后段,5．5cm×5．5cm×3．5cm大小、呈分叶样包块,未行特殊治疗转让我院进一步治疗。入院后行常规三次痰检两次找到腺癌细胞、一次找到肺泡细胞癌。同时予以止血、抗炎治疗后。心肝肾功能无异常后行左肺上叶癌根治术、     

肺复合性小细胞癌45例临床观察

目的:探讨肺复合性小细胞癌的临床特征、治疗及预后,观察不同治疗方法对预后的影响。方法:对2001年2月-2005年12月治疗的肺复合性小细胞癌患者45例,随机分为同步放化疗组23例和续贯放化疗组22例,分别应用同步放化疗和续贯放化疗方法治疗。结果:45例肺复合性小细胞癌同步放化疗患者平均生存期、3年生存率明显优于续贯放化疗方法治疗。结论:采取合理的治疗方案,外科手术加同步放化疗可以取得良好疗效,延长患者的生存期。     

中药加放射治疗肺透明细胞癌1例

肺透明细胞癌（prim ary c lear cell carc ino-m a of thelung,PCCCL）是肺部少见的恶性肿瘤,临床表现无特异性,术前临床误诊率极高。我们采用中药加放射治疗PC-CCL 1例,介绍如下。     

手部软组织缺损28例临床分析

笔者回顾分析了我院 2 0 0 1— 2 0 0 2年手部软组织缺损 2 8例患者资料 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 8例患者中男 2 5例 ,女 3例 ;年龄 18～ 4 5岁 ;受伤至入院时间 0 .5～ 6h。指腹侧软组织缺损 16例 ,指背侧软组织缺损 8例 ,四指完全皮肤脱套伤 2例 ,手背侧皮肤缺损 2例。其中并发指骨骨折 3例 ,并发肌腱断裂 2例。1 2　治疗方法　根据患者病情行邻指皮瓣转移治疗 5例 ,腹部管状皮瓣治疗 2例 ,腹部带蒂皮瓣治疗 5例 ,交臂皮瓣治疗 6例 ,游离植皮治疗 10例。麻醉采用局麻和 /或臂丛麻醉。单纯皮肤软组织缺损、直径大于 0 .…     

中西医结合治疗晚期非小细胞肺癌60例临床观察

目的：观察中药扶正抗癌结合化疗加放疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法：对60例不能手术Ⅲb期（47例）Ⅳ（13例）非小细胞肺癌病人，先给予CAP方案化疗1疗程，结束后立即给予放疗，放射野包括原发灶和转移灶，原发灶剂量60－70Gy，转移灶据部位不同给予30Gy-70Gy,放疗到40Gy时酌情增加CAP方案化疗1疗程，而中药则有计划地与化疗放疗相结合治疗。结果：CR15％，PR58．33％，总有效率73．33％，1年生存率65％。结论：中药扶正抗癌方与放疗化疗相结合，除可使不良反应明显减少外，并明显可使近期及远期疗效提高。     

原发性乳腺肉瘤67例临床治疗分析

目的:探讨原发乳腺肉瘤的合理治疗模式.方法:对1995 年2 月至2000年12月收治的67例乳腺肉瘤的临床资料和治疗情况进行回顾性分析.67例乳腺肉瘤患者分实验组40例(分叶状囊肉瘤组)和对照组27例(非分叶状囊肉瘤组),病理高分级(Ⅲ级以上)和(或)肿瘤直径的≥5CM患者分单纯手术组21例和综合治疗组25例,比较两者之间的近期生存率.结果:实验组和对照组1年、3年、5年总体生存率(OS)分别为:100%、97.50%、80.00%.和96.30%、74.07%、44.44%.实验组和对照组1年、3年、5年OS对比有统计学意义.非分叶状囊肉瘤组中单纯手术组和综合治疗组1年、3年、5年OS分别为:95.23%、71.43%、42.85%和100%、92.00%、72.00%.1年、3年OS对比无统计学意义,5年OS对比有统计学意义.结论:原发于乳腺的分叶状囊肉瘤单纯手术治疗疗效较好,非分叶状囊肉瘤预后较差;病理高分级(Ⅲ级以上)和(或)肿瘤直径的≥5CM乳腺肉瘤患者单纯手术治疗疗效较差,综合治疗可改善预后.     

十二指肠壶腹部转移性透明细胞癌(肾源性)1例

肾透明细胞癌发生于十二指肠壶腹周围转移性肿瘤较为罕见。常因早期临床难以确诊而误珍。我科曾遇见1例，经手术治疗后好转出院。现报道如下：     

卵巢透明细胞癌误诊为卵巢囊腺癌1例

1病历摘要 某某：女,47岁,因体检发现盆腔包块9年,增大明显1年为主诉入院。超声所见：子宫前位,轮廓欠清,宫体偏大,后壁可见一个低回声,大小2．5×1．5cm,边界欠清,余肌壁回声欠均,子宫内膜厚0．7cm。双侧卵巢未探及。子宫左后方可见一个无回声,大小16．1×11．6×13．2cm,界清,     

和贵章教授治疗脂肪肉瘤验案

目的：观察回阳玉龙膏治疗脂肪肉瘤的疗效。方法：内服回阳玉龙膏加味并配外敷药治疗。结果：腿及牙龈肿瘤消失,未见复发。结论：中医药疗法较放疗、化疗、手术疗法有痛苦小且不易复发的优点。     

加减泻白散联合放、化疗治疗中晚期非小细胞肺癌32例临床观察

目的 :观察加减泻白散联合放化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法 :中晚期肺癌 6 2例随机分为 2组 ,对照组 30例单纯采用放化疗 (化疗方案鳞癌采用CAP方案 ,腺癌采用MAF方案 ;放疗采用常规分割放疗 ,原发灶总剂量 6 4～ 6 8Gy ,脑或骨转移行姑息性放疗 ) ;治疗组 32例在对照组放化疗的基础上加用泻白散加减治疗。结果 :治疗组、对照组总缓解率分别为 5 6 3%、36 7% ;临床证候改善分别为 87 5 %、 5 6 7% ;生存质量变化好转率分别为 5 3 1%、 2 3 3% ;中位生存期分别为 17 4个月、 10 8个月。两组间比较均有极显著性差异 (P <0 0 1)。结论 :加减泻白散联合放化疗能改善临床症状 ,提高生活质量 ,延长生存期。     

卵巢透明细胞癌的MR诊断

目的：分析卵巢透明细胞癌的临床特征和MR表现,以期提高对本病的诊断率。方法：回顾性分析经手术病理证实的11例卵巢透明细胞癌的临床资料和MR表现,所有病例均行盆腔MR平扫及动态增强扫描。结果：11例卵巢透明细胞癌患者平均发病年龄为55岁2,例伴有子宫内膜异位症;11例卵巢透明细胞癌中2例双侧卵巢发病5,例来源于右侧卵巢,4例来源于左侧卵巢。MR表现：囊实性肿块9例,实性肿块2例;囊实性及实性肿块中实性成份信号较均匀,实性肿块边缘较光滑,动态增强扫描显示：动脉期呈轻度不均匀性强化,延迟期呈明显较均匀性强化,动态增强扫描时间-信号强度曲线呈＂缓慢上升型＂。结论：卵巢透明细胞癌的MR表现有一定的特征性,结合临床表现,有助于提高诊断的正确性。     

软坚散结胶囊含药血清诱导人肾透明细胞癌7860细胞凋亡

目的:研究软坚散结胶囊对人肾透明细胞癌7860细胞系抑制和诱导凋亡的作用。方法:分别采用CCK-8检测细胞的生长抑制率,流式细胞仪、激光共聚焦显微镜观察软坚散结含药血清处理7860细胞后细胞凋亡和细胞周期阻滞的发生。结果:软坚散结胶囊低、中、高剂量含药血清均能抑制7860细胞增殖(P0.05),其抑制率与作用时间及血清含药浓度相关。中、高剂量含药血清处理7860细胞48h后凋亡率显著高于对照组(P0.05),同时低、中、高剂量含药血清处理7860细胞48 h后,G0/G1期细胞明显较对照组增加(P0.01),提示软坚散结胶囊可促进细胞凋亡,并且将细胞生长周期阻滞于G0/G1期。激光共聚焦显微镜下可见经染色的凋亡细胞增多且细胞出现凋亡形态学改变。结论:软坚散结胶囊对人肾透明细胞癌7860细胞有抑制作用,机制可能与抑制细胞生长、阻滞细胞生长周期及诱导细胞凋亡有关。     

肺罕见原发性透明细胞癌1例报道

患者男性,65岁,因“咳嗽、痰中带血3月”人院。吸烟40余年,日均40支。查体：双肺呼吸音粗,左肺下叶呼吸音略低,余（一）。     

骨原发网状细胞肉瘤的X线诊断：附2例报告

骨原发网状细胞肉瘤是骨髓网状细胞的一种少见肿瘤,在整个骨肿瘤发病的比例中仅占1.7％。笔者近年遇到2例,试结合文献就其X线表现讨论如下。     

适形调强放疗治疗非小细胞肺癌临床疗效观察

目的：研究三维适形调强放疗联合化疗治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法：将48例中、晚期非小细胞肺癌患者随机分为观察组和对照组两组进行治疗。两组患者都采用铂类联合诺维本化疗1个周期后进行放疗,放疗结束后再进行化疗3～5个周期。观察组采用三维适形调强放疗和化疗,放疗量为70～76Gy;对照组采用常规放疗和化疗,放疗量为60～66Gy。结果：观察组的有效率高于对照组;观察组患者的1年存活率和3年存活率均高于对照组;观察组的放射性食管炎和放射性肺炎的发生率小于对照组。结论：三维适形调强放疗治疗组的有效率明显高于常规放疗组患者,适形调强放疗组的1年和3年生存率也比常规放疗组高,三维适形调强组的放射性食管炎和急性放射性肺炎发生率也有所下降,适形调强放疗治疗非小细胞肺癌效果较好,值得推广。