215例脐带绕颈对母婴影响及分娩方式的临床分析

目的探讨脐带绕颈对孕产妇及围生儿影响及分娩方式的选择。方法对2008年1月至2010年3月在我院头位分娩215例脐带绕颈与随机抽取215例无脐带绕颈的孕妇心里、分娩情况作对比分析。结果：①85％孕产妇因脐带绕颈产生不良心理影响。②脐带绕颈胎儿窘迫率25．12％,产后新生儿窒息率13．02％。③脐带绕颈组剖宫产率及阴道助产率均高于无脐带绕颈组。结论：脐带绕颈对孕产妇心理有一定的影响,使胎儿窘迫率和产后新生儿窒息率增加,剖宫产率增加。应加强围生期保健知识宣教,加强孕产妇心理指导,严密观察产程,选择适当的分娩方式,从而提高围产儿质量及降低剖宫产率。     

100例脐带缠绕的临床分析

目的：探讨分析脐带绕颈在分娩过程中的各种并发症及其风险,总结其分娩方式的选择、临床措施及分娩结局。方法：选取我院2009年至2010年间100例脐带缠绕病例的临床资料,设为观察组,其中缠绕1周59例,缠绕2周35例,缠绕3周以上6例;选取非脐带缠绕产妇202例,设为对照组,观察分析两组分娩方式的选择、胎窘及新生儿窒息等的情况,记录相关数据进行统计学分析。结果：观察组中自然分娩72例,其中缠绕1周56例,缠绕2周16例;剖宫产28例,其中缠绕1周5例,缠绕2周15例,缠绕3周8例;发生胎窘23例,新生儿窒息6例;对照组中自然分娩147例,剖宫产55例;发生胎窘9例,新生儿窒息5例,两组分娩方式的选择、胎窘及新生儿窒息等的情况对比差异显著（P〈0．05）,缠绕周数对分娩方式的选择影响差异明显（P〈0．05）,具有统计学意义。结论：脐带绕颈易发生胎儿宫内窘迫,导致新生儿窒息,故孕产时均应加强胎儿监护。临床上大多数为自然分娩;关注胎儿缠绕情况,尤其对于缠绕≥2周的,及早发现胎窘,尽快结束分娩,适当放宽剖宫产指征,对降低新生儿窒息,保障母婴安全具有重要的临床意义。     

脐带绕颈不同分娩方式对新生儿窒息的影响

目的:探究脐带绕颈不同分娩方式对新生儿窒息的影响。方法:选取2015年6月至2018年7月于阳江市江城区人民医院分娩的脐带绕颈患儿80例作为研究对象,根据不同分娩方式进行分组,分别为对照组(40例)与观察组(40例),对照组为阴道分娩,观察组为剖宫产术。比较两组患儿的胎儿宫内窘迫、新生儿窒息与新生儿评分。结果:两组新生儿宫内窘迫、窒息发生率、产后1 min与产后5 min的新生儿评分比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。结论:在产妇妊娠期,需及时关注胎儿脐带绕颈情况,以便选择合理的分娩方式,包括自然分娩、剖宫产术,需加强产程监护,避免意外发生,确保产妇分娩质量。     

超声诊断胎儿脐带绕颈的体会

目的：提高超声诊断胎儿脐带绕颈的准确性,为临床选择适当的分娩方式及适当的分娩时机提供可靠的参考依据,降低围产儿病死率及新生儿窒息的发生率,提高优生质量。方法：本研究回顾性分析2005年1月～2011年12月常规产前超声检查中诊断为胎儿脐带绕颈的病例与分娩后的情况进行对照分析。结论：二维超声联合彩色多普勒血流显像诊断胎儿脐带绕颈的准确性高,并提供了脐动脉S/D及RI等血流参数,为临床选择适当的分娩方式及分娩时机提供了可靠的参考依据,降低了围生儿病死率及新生儿窒息的发生率。     

148例胎儿脐带绕颈患者的临床分析

目的:探讨胎儿脐带绕颈患者的分娩情况。方法:分析我院2008年12月-2010年6月以来的脐带绕颈患者148例,分析脐带绕颈患者的病情以及围产期的处理方法,探讨处理脐带绕颈患者的最佳方法。结果:脐带绕颈患者的剖宫产率为50.68%,极显著高于正常无脐带绕颈的9.89%,两者统计分析差异极显著(P<0.01);同时,胎儿窒息以及胎儿窘迫的患者比例高达10.14%,也极显著高于正常无脐带绕颈的孕妇,两者统计分析差异极显著(P<0.01)。结论:脐带绕颈增加了孕妇剖宫产率、新生儿窒息数以及死胎率,对孕妇和胎儿均造成一定危害,因此,对于脐带绕颈病例应严格监控,尽量避免新生儿窒息以及死胎的发生。     

脐带绕颈606例临床分析

目的：探讨脐带绕颈对围产儿的影响。方法：对近4年间606例脐带绕颈病例资料进行回顾性总结分析。结果：脐带绕颈中绝大多数为绕颈一周，脐带过短无一例发生脐带绕颈，脐带过长组的脐带绕颈周数多与脐带正常长度组，比较P〈0．01，有显著性差异；脐带绕颈的胎儿窘迫率为13．2％、新生儿窒息率为9．41％。结论：脐带过长是导致脐带绕颈的基本原因，绕颈周数越多，胎儿窘迫、新生儿窒息发生率越高。对无脐带相对过短及脐带明显受压者应予阴道试产。     

脐带绕颈606例临床分析

目的：探讨脐带绕颈对围产儿的影响．方法：对近4年间606例脐带绕颈病例资料进行回顾性总结分析．结果：脐带绕颈中绝大多数为绕颈一周，脐带过短无一例发生脐带绕颈，脐带过长组的脐带绕颈周数多与脐带正常长度组，比较P〈O．01，有显著性差异；脐带绕颈的胎儿窘迫率为13．2%、新生儿窒息率为9．41％。结论：脐带过长是导致脐带绕颈的基本原因，绕颈周数越多，胎儿窘迫、新生儿窒息发生率越高．对无脐带相对过短及脐带明显受压者应予阴道试产．     

脐带绕颈对母婴的影响

目的：探讨脐带绕颈对母婴的影响。方法：选取我院2008年1月-2008年12月住院分娩的90例脐带绕颈单胎妊娠的产妇作为观察组,对其妊娠合并症、并发症及新生儿情况进行回顾性分析,并选取同期分娩的90例无脐带异常因素单胎妊娠的产妇作为对照组。结果：脐带绕颈不明显提高剖宫产率,但是脐带绕颈的胎儿窘迫率、新生儿窒息率及围产儿死亡率均高于对照组。结论：脐带绕颈产妇应在加强产时监护的情况下尽量选择阴道分娩,以降低脐带绕颈产妇的剖宫产率,降低对围产儿的不良影响。     

脐带绕颈对围生儿的影响

目的　探讨脐带绕颈对围生儿的影响。方法　选择脐带绕颈 32 6例进行回顾性分析 :①分析脐带长度与脐带绕颈的关系 ;②比较脐带绕颈周数对围生儿影响 ;③比较脐带绕颈与不绕颈者对围生儿影响。结果　脐带过短组无一例发生脐带绕颈 ,脐带过长组的脐带绕颈发生率明显高于脐带正常组 (P <0 .0 1) ,脐带绕颈的胎儿窘迫率为 2 1.8% ,新生儿窒息率为8 0 % ,新生儿病死率为 0 .9%。结论　脐带绕颈与脐带长度有一定的关系 ,脐带过长是导致脐带绕颈的基本原因。脐带绕颈会明显增加胎儿窘迫、新生儿窒息及死亡的发生率     

脐带绕颈570例临床分析

目的：分析脐带绕颈对产程，胎儿宫内窘迫、新生儿预后的影响。方法：对本院1999年至2001年本院分娩脐带绕颈数字进行统计分析。结果：脐带绕颈对产程、胎儿宫内窘迫程度围产儿预后有影响，且脐带绕颈周数越多，对产程、胎儿宫内窘迫、围产儿预后影响越严重。结论：脐带绕颈有一定的环境因素及心理因素，产前检查对脐带绕颈早期诊断很重要。     

胎儿脐带压迹连续胎心监护156例临床体会

目的：探讨胎儿颈部脐带压迹并结合临产后连续胎心监护对围生儿预后的影响.方法：对排除高危妊娠的正常足月头位妊娠的156例胎儿颈部脐带压迹孕妇进行回顾性分析,并常规采用外监测法进行连续性产时胎心监护了解胎儿颈部脐带压迹孕妇的分娩选择及分娩后新生儿情况.结果：156例超声提示脐带绕颈孕妇中发现重度变异减速及频发晚期减速不祥图形30例（占19% ）,发生在潜伏期者6例（占20% ）,活跃期21例（占70% ）,第2产程3例（10% ）,均及时改行急诊剖宫产.无重度新生儿窒息,轻度新生儿窒息3例,全部复苏成功,无围生儿死亡.结论：胎儿颈部脐带压迹的孕妇可以试产,对产前超声提示脐带绕颈孕妇进行全产程胎心监护,有助于及时发现胎儿窘迫并及早处理,可有效避免新生儿重度窒息和围生儿死亡,降低剖宫产率.     

分娩中胎儿窘迫85例临床观察

目的：探讨产妇分娩中胎儿窘迫的诊断和处理方式，以及新生儿预后及产妇临床表现。方法：回顾性分析2008年1月～2011年1月我院产科胎儿窘迫85例的I临床资料，对其发生胎儿窘迫的原因、诊断、处理方式及新生儿预后等观察分析。结果：本组85例胎儿窘迫发生因素，脐带异常54例（63．5％），胎盘因素28例（32．9％），胎儿因素3例（3．5％）。结论：临床中应加强孕产妇系统管理，早发现可能发生慢性胎儿窒息的多种原因并积极防治；以剖宫产代替妊娠治疗胎儿窘迫，可降低围产儿死亡率。     

彩色多普勒超声在胎儿脐带绕颈中诊断价值

目的：探讨彩色多普勒超声在胎儿脐带绕颈中诊断价值。方法：回顾性分析268例产前1周诊断为脐带绕颈的孕妇。测定UA-S／D值、UA-RI值、UV速度等。并将检出结果与产后临床资料对比。结果：随着UA-S／D值、UA-RI值增大,羊水污染及新生儿窒息的发生率呈同步上升。结论：彩超对胎儿脐带绕颈不仅诊断准确率高,而且可测定脐动脉血流参数,具有安全、精确的独特的地方,可为临床预先推测胎儿宫内窘迫提供可靠的依据和得＂-3的分娩方式。     

新生儿窒息相关危险因素探讨

目的:分析新生儿窒息的原因,探讨防治措施,从而降低新生儿窒息的发生率。方法:对102例新生儿窒息临床资料进行回顾性分析,分析发生新生儿窒息与母体、胎儿自身和产时等相关因素的关系。结果:经统计分析,早产、妊娠糖尿病、脐带绕颈、低体质量、妊娠高血压等在导致新生儿窒息的诸多因素中占有主要比重。结论:母体、胎儿及产时诸多因素均可诱导新生儿窒息的发生。积极进行围生期保健及孕产妇健康知识的宣教,科学地对孕产妇和胎儿进行监护,第一时间发现新生儿窒息相关危险因素,并进行妥善处理,选择个体最佳分娩方式,可最大限度降低新生儿窒息的发生率。     

胎膜早破44例分析

目的：探讨胎膜早破对母儿的影响及分娩方式．方法：选择2010-01-01~2010-12-31期间子长县医院住院孕妇中胎膜早破44例,对其产生分娩方式、围产儿病死率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率等进行分析。结果：胎膜早破中发生早产64例,发生率为14．2％,顺产272例,占60．5％,剖宫产175例,占38.9％,阴道助产2例,占0．4％,围产儿病死率2‰,胎儿窘迫10．5％,新生儿窒息4．4％．结论：胎膜早破的妊娠结局可使胎儿窘迫升高,国产儿病死率升高,新生儿并发症增加,应重视产前检查。     

350例胎儿窘迫的临床相关因素分析及护理

目的探讨胎儿窘迫的临床相关因素、诊疗及护理方法。方法将2007年1月～2007年12月我院的350例胎儿窘迫进行多因素回顾性分析。结果我院胎儿窘迫发生率为9．6％，其中21．43％发生在临产前，78．57％发生在分娩期，18．57％胎儿窘迫发展为新生儿窒息。脐带因素、羊水过少是发生胎儿窘迫的最主要原因。结论胎儿窘迫受多种因素影响，是导致新生儿窒息的主要原因，故及时恰当地进行干预，有助于降低新生儿窒息的发生率。     

脐带绕颈经阴道分娩的临床回顾分析

目的：通过分析阴道分娩过程中脐带绕颈对围产儿的影响,以对脐带绕颈作出正确的估计及处理,来减少围产儿死亡,提高新生儿预后。方法：随机选择身体健康,无妊娠并发症脐带绕颈的256例进行回顾性分析,同时选取同期无脐带绕颈的256例做对照组,从胎心监护、羊水、新生儿窒息及分娩方式等多方面比较两组的差异。结果：两组在阴道助产及剖宫产率方面存在显著差异（P〈0．05）新生儿窒息方面无显著差异．脐带绕颈1周与脐带绕颈2周组在新生儿窒息、阴道产钳助产率及剖宫产率方面无显著差异。结论：脐带绕颈的孕妇在严密监护下自然分娩是可行的。     

96例新生儿窒息相关因素临床研究

目的：对新生儿窒息的相关因素进行研究。方法：选取我院2007年2月－2009年5月产科分娩活产新生儿1827例的临床资料进行分析与处理。结果：本组新生儿中窒息发生率为5．25％。产前有官内窘迫51例，胎心改变27例，羊水污染39例。结论：凡能影响母体与胎儿间血循环和气体交换的原因，都会引起胎儿官内窘迫，娩出后表现为新生儿窒息。     

脐血流检查在脐带绕颈孕妇中的应用

脐带绕颈是产程中造成胎儿宫内窘迫的重要原因之一 ,严重者可引起新生儿窒息甚至围产儿死亡。为了减少脐带绕颈所致的不良预后 ,不仅产前要诊断出脐带绕颈 ,还应综合考虑脐带绕颈者的产科处理措施。笔者以脐带绕颈者的脐血流Ｓ/Ｄ值及ＰＩ、ＲＩ、ＦＢＶＲ作为判断胎儿预后的指标 ,通过脐带绕颈者的脐血流值分布与围产结局、分娩方式的分析 ,探讨脐血流检查在脐带绕颈孕妇中的应用价值。1　材料与方法1.1　一般资料选择 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 1年 12月在我院产检、分娩孕妇 ,以单胎、头位、孕期 37～ 4 2周脐血流检查提示脐带绕颈者作为观…     

脐带绕颈彩色超声检查及其临床意义

胎儿脐带绕颈是造成胎儿宫内窘迫的主要原因之一 ,严重时可引起新生儿窒息或围产儿死亡。胎儿脐带绕颈占分娩总数的 13.70 %～ 4 4 .56%。运用彩色超声检查胎儿脐带绕颈乃是目前较为理想的方法之一 ,因能及时准确向临床提供胎儿脐带绕颈及缠绕周数的可靠依据 ,以便产科选择恰当时机的分娩方式 ,从而提高围产儿的生存率和优生率。 1998年 4月～ 12月笔者采用彩色超声诊断 50例脐带绕颈 ,经分娩及剖宫产证实 53例符合脐带绕颈 ,2例为脐带受压。1　临床资料孕妇年龄 2 4～ 30岁 ,平均 2 6.2岁 ,孕周 35～ 4 1周 ,平均 37.5周。所用仪器 HP- so…