中西医结合治疗对肿瘤化疗患者生活质量临床观察

目的:观察香砂六君子汤合旋覆代赭汤联合甲地孕酮改善肿瘤化疗患者生活质量的作用。方法:64例接受化疗的晚期肿瘤患者,随机分成2组,对照组口服甲地孕酮片;治疗组在对照组的基础上加用香砂六君子汤合旋覆代赭汤治疗。2个周期化疗后观察2组患者胃肠道反应、食欲、体重、卡氏评分(KPS)评分方面情况。结果:经2个周期化疗后,治疗组在胃肠道反应、食欲、体重、KPS评分方面均有明显改善。与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);胃肠道反应率治疗组0级、Ⅲ-Ⅳ级低于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:香砂六君子汤合旋覆代赭汤联合甲地孕酮可明显降低晚期肿瘤患者化疗后胃肠道反应、提高食欲,改善患者化疗期间及化疗后的生活质量。     

甲地孕酮对晚期肺癌化疗患者生活质量影响的临床观察

目的：探讨甲地孕酮对晚期肺癌化疗患者生活质量的影响.方法：将确诊为晚期肺癌的患者70例随机分为治疗组和对照组,治疗组为甲地孕酮加化疗,于化疗前一天开始服用甲地孕酮,每天一次,每次160㎎,连服2周,对照组为单纯化疗组,观察患者的KPS评分、食欲、体重、消化道反应以及白细胞情况.结果：治疗组KPS评分提高或稳定30例,占85.7%,食欲改善25例,占71.4%,体重增加或无变化28例,占80%,Ⅱ度以下消化道反应28例,占80%,白细胞计数正常27例,占77.1%.两组比较差异有统计学意义（P〈0.005）.结论：甲地孕酮可明显减轻化疗患者的副作用,可提高患者生活质量.     

温胆汤防治肺癌化疗胃肠道毒副反应临床观察

目的观察中药温胆汤对肺癌化疗引起的胃肠道毒副反应的影响。方法将64例中晚期肺癌化疗患者随机分为治疗组和对照组各32例,2组均给予常规化疗(NP方案)和辅助治疗,治疗组在此基础上给予中药温胆汤口服治疗,每周期化疗第1天开始服中药,连续服7～14 d,连续4个周期。观察2组患者的食欲、恶心、呕吐及腹胀不适等胃肠道毒副反应的情况。结果治疗组的各项胃肠道毒副反应发生率较对照组低,程度较轻,明显优于对照组(P<0.05)。结论中药温胆汤可以减轻肺癌化疗所致胃肠道毒副反应,提高患者的生存质量。     

开胃进食汤治疗恶性肿瘤相关性厌食临床研究

目的观察开胃进食汤治疗恶性肿瘤相关性厌食的临床疗效。方法选取恶性肿瘤患者120例,随机分为观察组和对照组,观察组给予开胃进食汤加味治疗,对照组给予醋酸甲地孕酮片治疗,2周后观察患者的食欲情况、食欲数字评分、卡氏评分情况、体重改变情况。结果观察组食欲改善情况好于对照组(P0.05);观察组总改善率为65%,对照组为43%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后卡氏评分、食欲数字评分改善均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组治疗前后体重均无明显下降。结论开胃进食汤治疗恶性肿瘤厌食症,能有效改善患者的食欲、改善体质状况。     

健脾益肾方配合甲地孕酮治疗癌症食欲不振恶病质综合征21例临床观察

[目的]观察健脾益肾方配合甲地孕酮对比单纯甲地孕酮治疗癌症食欲不振恶病质综合征的临床疗效和安全性。[方法]将41例随机分为两组,对照组20例口服宜利治(甲地孕酮分散片)治疗。治疗组21例在对照组治疗基础上采用健脾益肾方治疗。两组治疗4w为1疗程。治疗前后分别观察患者体重、食欲、上臂中部周径、生活质量评分、中医症状改善等。[结果]两组在食欲改善、体重、FAACT评分、中医症状改善方面,治疗组优于对照组(P<0.05)。两组在上臂中部周径改善方面无明显差异(P>0.05)。[结论]健脾益肾方结合甲地孕酮治疗癌症相关性食欲不振恶病质综合征能改善食欲,增加体重,提高生活质量。     

扶正解毒祛瘀方联合化疗治疗非小细胞肺癌30例临床观察

目的:观察扶正解毒祛瘀方联合化疗治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法:将60例非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组30例采用扶正解毒祛瘀方联合紫杉醇加顺铂的化疗方案治疗,对照组30例单用紫杉醇加顺铂的化疗方案治疗。每3周为1个周期,两组均化疗1个周期后比较近期疗效、毒副反应、生活质量、体质量及免疫功能。结果:总有效率治疗组为53.3%,对照组为33.3%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组骨髓抑制、胃肠道反应均明显低于对照组(P0.05),生活质量(KPS)评分及细胞免疫功能均明显高于对照组(P0.05),体质量则没有明显差异(P0.05)。结论:扶正解毒祛瘀方联合化疗治疗非小细胞肺癌疗效较好,能有效减轻化疗后毒副反应,改善患者生活质量。     

中药穴位贴敷联合超声波改善肿瘤患者化疗后胃肠道反应的效果分析

目的:观察中药穴位贴敷联合超声波改善肿瘤患者化疗后胃肠道反应的临床疗效。方法:将82例恶性肿瘤进行化疗的患者按随机数字表法分为观察组42例与对照组40例,2组均予内科常规支持治疗,在此基础上对照组予昂丹司琼止吐治疗,观察组则予中药穴位贴敷联合超声波进行治疗,疗程均为14天。疗程结束后观察患者胃肠道反应情况以评价临床疗效;治疗前后根据患者一般情况及胃肠道反应情况,进行卡氏功能状态评分(KPS)评分及化疗消化道症状量表(CGISI)评分。结果:总有效率观察组高于对照组,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05);经治疗,2组患者KPS评分均提高,CGISI评分下调,治疗前后比较,差异均有统计学意义(P0.05);观察组KPS评分上调及CGISI评分减少更加明显,分别与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药穴位贴敷联合超声波能有效改善肿瘤患者化疗后胃肠道不适反应,有效保护机体,提高患者生存质量。     

益气养血汤加减对乳腺癌术后化疗减毒增效作用研究

目的:观察益气养血汤加减对乳腺癌术后化疗减毒增效的作用。方法:将46例乳腺癌患者随机分为对照组和观察组各23例,两组患者均于术后14天开始接受常规化疗,观察组患者在化疗的同时服用自拟益气养血汤加减,比较两组患者毒副反应和治疗前后生活质量变化情况。结果:观察组患者治疗后生活质量(KPS评分升高)明显改善、毒副反应减轻(骨髓抑制率、肝肾功能异常率及胃肠道反应发生率均明显降低),且改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:益气养血汤加减联合常规乳腺癌化疗可提高患者生活质量、增强机体免疫力,具有减毒增效的作用,值得临床推广运用。     

四磨汤口服液对胃癌术后辅助化疗胃肠道反应的影响

目的：观察四磨汤口服液对胃癌术后化疗所致胃肠道反应的影响。方法：将55例患者随机分为2组,治疗组23例在化疗开始时口服四磨汤,1剂/d,连续服用5天;对照组22例,根据化疗过程中出现的毒副反应给予对症处理。结果：治疗组化疗后恶心、呕吐、便秘、腹胀发生率较对照组明显降低（P＜0.05）,食欲下降率较对照组低（P＜0.05）。Ⅱ级以上胃肠道毒副反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。Kamofsky评分治疗组治疗后增高,对照组治疗后降低,2组比较差异显著（P＜0.05）。结论：四磨汤口服液能明显减轻胃癌术后化疗所致的胃肠道反应,使患者获得更多的治疗机会,提高生存率。     

醋酸甲地孕酮片在妇科恶性肿瘤患者中的应用

目的:研究妇科恶性肿瘤同步放化疗患者应用醋酸甲地孕酮片的效果。方法:选取2017年10月至2018年10月在安阳市肿瘤医院因宫颈癌和(或)子宫内膜癌术后同步放化疗患者共84例,随机分为对照组(42例,VMAT旋转调强放疗+TC方案化疗),观察组(42例,对照组方法+醋酸甲地孕酮片和肠溶阿司匹林片),比较两组患者的食欲情况、Karnofsky评分增加率、骨髓抑制情况和不良反应情况。结果:观察组较对照组显著提高患者食欲并Karnofsky评分增加率高,差异具有统计学意义(P 0.05),而出现骨髓抑制情况比较,差异无统计学意义(P 0.05),均未见明显不良反应发生。结论:给予妇科恶性肿瘤放化疗患者口服醋酸甲地孕酮片,能增加患者食欲,减轻放化疗反应,同时口服肠溶阿司匹林片后无血栓发生,安全性较高,但对骨髓保护作用一般。     

Abdominal acupuncture combined with megestrol acetate for advanced cancer-related anorexia:A randomized controlled trial

Objective:To observe the clinical effect difference between abdominal acupuncture combined with megestrol acetate and megestrol acetate for advanced cancer-related anorexia.Methods:A total of 60 patients with advanced cancer-related anorexia were randomly divided into an abdominal acupuncture combined with oral megestrol acetate treatment group(group A)and oral megestrol acetate treatment group(group B),with 30 cases in each group.Both groups were given nutritional assessment,nutritional supplementation,improvement of constipation,correction of electrolyte disturbance and other general treatments.In addition,group B was given another 160 mg megestrol acetate dispersible tablet once a day.Group A was treated with abdominal acupuncture on the basis of group B treatment,5 times a week,and both the groups were treated for 2 weeks.The appetite visual analog scale(VAS),Karnofsky(KPS)score,and body weight of the two groups were observed before and after treatment,and the clinical efficacy was evaluated.Results:After treatment,the appetite VAS in the both groups were lower than those before treatment,the Karnofsky(KPS)scores were higher than those before treatment,and the differences were statistically significant(both P0.05).The differences of appetite VAS and KPS score before and after treatment in group A were higher than those of group B,and the differences were statistically significant(both P0.05).After treatment,the body weights of the two groups were higher than those before treatment,and the difference of group A before and after treatment was higher than that of group B,but the difference was not statistically significant(P0.05).The effective rate of group A was 76.7% and that of group B was 50%,the difference was statistically significant(P0.05).Conclusion:Abdominal acupuncture combined with oral megestrol acetate and oral megestrol acetate both can effectively improve the appetite and functional status of patients with advanced cancer-related anorexia.Abdominal acupuncture can improve the curative effect,which is better than that of western medication alone,providing a new idea for the treatment of advanced cancer-related anorexia in the future.     

旋复汤防治以顺铂为主的化疗消化道反应临床研究

目的：探讨旋复汤防治以顺铂为主的化疗消化道副反应的作用。方法：将我院近一年来收治的104例以顺铂为主要化疗药物的恶性肿瘤患者随机均分成治疗组与对照组,对照组（52例）化疗前静推昂丹司琼8rag,化疗后4h再次静推昂丹司琼8mg,治疗组（52）在对照组基础上加用中药旋复汤口服,每次100ml,每次化疗前1日开始服用,连用5天,观察化疗后1～5天恶心、呕吐及食欲情况。结果：治疗组在恶心、呕吐控制有效率及食欲方面均优于对照组（P〈0．05）,结论：旋复汤防治以顺铂为主化疗的消化道副反应有较好的疗效。     

益气养阴法对晚期肺癌患者化疗后消化道反应及生活质量的影响

目的:观察益气养阴法对晚期肺癌患者化疗后消化道反应及生活质量的影响.方法:选择住院治疗晚期肺癌患者85例,采用随机对照法分为治疗组(n=45)和对照组(n=40).分别采用化疗配合益气养阴法和单纯化疗,4周为1个周期,2个周期后比较两组治疗前后中医证候、KPS评分、体重、生活质量.结果:两组可改善肺癌咳嗽、血痰、胸痛、发热、气短乏力症状(P＜0.05),治疗组改善气促、乏力症状方面优于对照组(P＜0.05).治疗组在改善恶心呕吐、食欲不振、便秘症状,增加患者体重和KPS评分方面,均明显优于对照组(P＜0.05).两组均可提高患者的生活质量,治疗组在改善生理状况和功能状况方面优于对照组,毒副反应两组结果相当.结论:对于应用含顺铂化疗方案的晚期肺癌患者,运用益气养阴法为主的方药不仅可以改善肺癌症状,而且能更有效地减轻化疗引起的消化道反应,提高生活质量.     

调胃醒脾方加减改善晚期癌症患者恶病质症状的临床疗效观察

目的:评价调胃醒脾方改善晚期癌症恶病质症状的临床疗效。方法:采用随机对照的临床试验方法,将符合入组标准的63例患者随机分为治疗组(32例)与对照组(31例)。治疗组予调胃醒脾方治疗。对照组予醋酸甲地孕酮分散片治疗。2组病例以1周为1个治疗周期。共治疗2个周期。观察2组患者治疗前、结束治疗后第1天及结束治疗后第15天的中医症状积分变化。结果:治疗后第1天与治疗后第15天分别与治疗前2组间中医各症状得分的差值相比较,经秩和检验,消瘦、气短、乏力P0.05,无统计学意义,说明治疗组与对照组对此3项的改善均有积极效果。而纳差、腹胀方面均有P0.05,具有统计学意义,治疗组症状积分的下降比对照组更明显,可以认为治疗组在改善患者的纳差、腹胀方面均优于对照组。结论:在改善患者中医证候积分方面,无论是短期疗效还是长期疗效,调胃醒脾方均优于醋酸甲地孕酮;无论在短期疗效还是长期疗效中,调胃醒脾方在改善患者中医症状积分方面,对纳差、腹胀症状的改善均优于醋酸甲地孕酮。     

参芪扶正注射液对晚期肺癌患者近期生存质量的影响

目的：观察参芪扶正注射液联合化疗对改善晚期肺癌患者生活质量的影响。方法：以参芪扶正注射液配合化疗治疗100例晚期肺癌患者,并与单纯化疗50例作对照。观察治疗组和对照组患者治疗后的一般情况、生活质量和毒副反应。结果：治疗组患者的神疲乏力、食欲减退、疼痛和少气懒言、恶心呕吐等胃肠道反应低于对照组,治疗组患者的白细胞下降、及血小板下降的发生率,亦低于对照组。结论：参芪扶正注射液配合化疗治疗晚期肺癌能减轻药物毒性,明显改善患者神疲乏力、食欲减退、疼痛和少气懒言等症状,并能提高患者的生存质量。     

滋肾益坤清心汤联合地屈孕酮对卵巢早衰患者性激素水平及免疫指标的影响

摘 要 目的:探讨滋肾益坤清心汤联合地屈孕酮对卵巢早衰患者性激素水平及免疫指标的影响。方法:选择卵巢早衰患者112例,将患者随机分为观察组和对照组,每组56例。对照组患者给予雌激素联合地屈孕酮治疗,观察组给予滋肾益坤清心汤联合地屈孕酮治疗。共治疗3个月经周期。比较两组临床疗效、治疗前后性激素水平和血清免疫球蛋白水平、不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为94.64%高于对照组治疗总有效率的82.14%（ P ＜0.05）。观察组治疗后FSH和LH水平低于对照组,E2水平高于对照组（ P ＜0.05）。观察组治疗后血清免疫球蛋白IgG、IgM、IgA水平高于对照组（ P ＜0.05）。观察组不良反应总发生率为5.36%低于对照组不良反应发生率的19.64%（ P ＜0.05）。结论:滋肾益坤清心汤联合地屈孕酮可有效改善心肾失交证卵巢早衰患者的临床症状,增加免疫力,有助于卵巢功能恢复,在提高临床治疗效果的同时降低了不良反应发生率。     

益气和胃法防治肿瘤化疗后恶心呕吐的临床观察

目的：探讨中药辨证治疗肿瘤患者化疗后恶心呕吐的疗效。方法：将100例恶性肿瘤化疗患者分为治疗组与对照组,两组均按常规使用止呕药物,其中治疗组50例,在化疗期间加用益气和胃法为主的中药汤剂,比较两组患者化疗后食欲减退、恶心呕吐等消化道反应情况。结果：益气和胃法治疗组食欲减退、恶心呕吐等消化道反应的发生率明显低于对照组（P〈0．05）,且头晕、便秘等止呕药物导致的不良反应也明显降低。结论：在常规止呕药物基础上加用益气和胃法中药防治肿瘤化疗后恶心、呕吐可进一步减轻化疗消化道反应,提高患者化疗期间生存质量,且无毒副作用,经济安全,患者易于接受。     

腹针防治含顺铂方案化疗所致恶心、呕吐疗效观察

目的观察腹针疗法防治含顺铂化疗方案所致恶心、呕吐的临床疗效。方法选取30例拟接受至少2周期含顺铂方案化疗的住院患者,实行自身前后交叉对照方法,采用信封法分为观察组和对照组。观察组采用腹针加盐酸托烷司琼,对照组单用盐酸托烷司琼,记录两组患者化疗第1～6天的消化道反应（恶心、呕吐的程度）、化疗后其他不良反应及化疗前后血常规、肝肾功能等检查结果。结果恶心控制方面观察组有效率明显高于对照组：观察组较对照组在化疗第2～5天出现恶心的程度明显偏轻（P〈0．05）,尤其在化疗第4、第5天有统计学差异（P〈0．01）。呕吐控制方面观察组有效率明显高于对照组：观察组较对照组在化疗第3～5天出现呕吐的程度明显偏轻（P〈0．05）,尤其在化疗第4、第5天有统计学差异（P〈0．01）。两组患者治疗后血常规、肝肾功能相比无明显差异。结论腹针疗法联合盐酸托烷司琼可有效减轻含顺铂化疗方案所致的恶心及迟发型呕吐。暂时没有发现腹针疗法有防治骨髓抑制及保护肝。肾功能作用。     

中药序贯联合化疗治疗非小细胞肺癌的减毒增效临床观察

目的:观察中药序贯联合化疗治疗非小细胞肺癌的减毒增效临床疗效。方法:选取2016年10月至2019年9月上海市嘉定区中医医院肿瘤科病房收治的非小细胞肺癌患者100例作为研究对象,采用随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组50例,对照组给予常规化疗、观察组在常规化疗基础上加予中药序贯口服治疗,4周期后观察2组临床疗效及不良反应情况。结果:最终纳入患者91例,治疗后观察组在全身状态(KFS)、临床症状改善情况、临床受益率等方面高于对照组(P0.05);且恶心、呕吐(包括急性、延迟性呕吐)、食欲减退等消化道毒性反应,贫血、白细胞减少等骨髓毒性、癌性疲乏的发生率均均低于对照组(P0.05);血小板减少、肝肾功能损害、味觉减退、神经毒性、过敏反应等其他毒性反应的发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论:中药序贯治疗联合化疗治疗NSCLC具有减毒增效作用,具有一定的临床推广意义。     

益气健脾方辅助FOLFOX4化疗方案治疗胃癌术后脾胃虚弱证临床研究

目的探讨益气健脾方辅助FOLFOX4化疗方案治疗胃癌术后脾胃虚弱证患者的应用价值,观察其对肿瘤标志物、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及营养指标的影响。方法采用随机数字表法将92例胃癌术后脾胃虚弱证患者分为对照组和观察组各46例。对照组采用FOLFOX4化疗方案,21 d为1个化疗周期,观察组在对照组基础上予益气健脾方,于化疗周期首日开始连续口服2周。2组均治疗4个化疗周期。观察2组治疗前后乏力、胃纳差、便溏评分情况,比较2组治疗前后癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)199、MMP-9、VEGF、胃泌素、血红蛋白(HGB)、总蛋白、前白蛋白(PA)水平,观察2组治疗后1、2年总生存率、转移率及复发率。结果与本组治疗前比较,2组治疗后CEA、CA199、MMP-9、VEGF水平明显降低,胃泌素、HGB、总蛋白、PA水平明显升高(P<0.05);2组治疗后比较,观察组CEA、CA199、MMP-9、VEGF水平明显低于对照组,胃泌素、HGB、总蛋白、PA水平明显高于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后乏力、胃纳差、便溏评分明显降低(P<0.05);2组治疗后比较,观察组上述中医症状评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后2年观察组总生存率优于对照组,转移率及复发率低于对照组(P<0.05);观察组骨髓抑制、胃肠道不适、外周神经毒性、肝功能损伤、肾功能损伤等Ⅲ~Ⅳ级化疗不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论在FOLFOX4化疗方案基础上辅以益气健脾方对于胃癌术后脾胃虚弱证患者有重要意义,可抑制新生血管再生,改善营养状态,预防化疗不良反应。