吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌48例

 目的 观察吉西他滨（GEM）与顺铂（DDP）联合化疗对非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和毒副反应。方法 GEM 1 000 mg／m2于第1，8天静脉滴注，DDP 60 mg／m2分3 ~ 5 d静脉滴注，21 d为1周期。按照WHO疗效及毒副反应评价标准评价。结果 48例均化疗2个周期以上，完全缓解（CR）2例，部分缓解（PR）20例，总缓解率（CR +PR）为45.9 %。主要毒副反应为骨髓抑制，Ⅲ ~ Ⅳ度白细胞下降占45.8 %（22／48）。结论 GEM联合DDP化疗方案对晚期NSCLC有一定的肿瘤客观缓解率，毒副反应低，耐受性好，值得临床推广。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

 目的 研究吉西他滨（GEM）、顺铂（DDP）二药联合（GP方案）化疗对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的客观疗效和毒副反应。方法 GEM 1000 mg／m2，第1、8天，DDP 75 mg／m2，总剂量分为3 d使用，第1～3天，21 d为1周期。按WHO标准评价疗效，采用美国国立癌症研究中心（NCI）CTC标准评价毒副反应，同时评估临床受益（CBR）率。结果 46例均可评价疗效，其中完全缓解（CR）1例，部分缓解（PR） 21例，有效率（RR）47.8 %，中位生存期10.3个月，CBR 78.3 %。毒副反应为骨髓抑制、恶心、呕吐等。结论 GP方案治疗晚期NSCLC疗效较高，毒副反应可耐受。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌37例临床观察

目的：观察吉西他滨（GEM）＋顺铂（DDP）联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）疗效及毒副反应。方法：37例NSCLC均采用GEM＋DDP方案联合化疗，GEM1000mg/m^2，第1、8d药给，DDP25mg/m^2，第1－3d给药，21d为一周期，完成2周期以上评价疗效。结果：37例中，无CR，PR16例，有效率（RR）为43．2％（16／37），SD9例，PD12例，初治21例，RR为52％（11／21），复治16例，RR为31．2％（5／16），毒副反应主要为骨髓抑制及消化道反应。结论：GEM＋DDP联合方案治疗晚期NSCLC疗效较好，初治优于复治，毒副反应较轻，值得推广应用。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

 目的 观察吉西他滨（GEM）与顺铂（DDP）方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效、毒副作用。方法 自2002年3月至2005年3月可评价疗效的晚期NSCLC 50例，以GEM加DDP方案进行化疗，GEM 1250 mg／m2，静脉滴注，第1、8天；DDP 25～30 mg／m2，静脉滴注，第2～5天，每3周为1周期，2～3周期后评价疗效和毒副反应，随访1年。结果 50例患者中，总有效率为48.0 %，其中初治病例为50.0 %，复治病例为45.0 %，初、复治病例间差异无统计学意义（P＞0.05）。中位缓解期为5个月，中位生存期为9.5个月，1年生存率为61.0 %。毒副作用主要是骨髓抑制，白细胞下降达Ⅲ ~ Ⅳ度者为36.0 %，血小板下降达Ⅲ ~ Ⅳ度者14.0 %，血红蛋白下降达Ⅲ ~ Ⅳ度者22.0 %，其他毒副反应还有恶心、呕吐、口腔炎、脱发、静脉炎、腹泻等，但发生率均较低。结论 GEM与DDP方案治疗晚期NSCLC，疗效好，毒副反应可以耐受。     

吉西他滨联合顺铂治疗高龄非小细胞肺癌的临床观察

  目的 观察吉西他滨（GEM）和顺铂（DDP）两药联合治疗高龄非小细胞肺癌（NSCLC）患者的临床疗效及毒副反应。方法 对37例≥70岁NSCLC患者应用GP联合方案进行化疗：GEM 1000 mg／m2，第1、8天静脉滴注，DDP 25 mg／m2，第1～3天静脉滴注，每21天为1周期，每例患者至少治疗2个周期。结果 在37例中完全缓解（CR）2例，部分缓解（PR）14例，稳定（NC）14 例，进展（PD）7例，RR 43.24 ％。在初治的20例中1例达CR，11例达PR，RR为60 %；在17例复治患者中1例达CR，4例达PR，RR为29.41 %，差异有统计学意义（P <0.05）。毒副反应主要为白细胞减少和血小板减少以及消化道反应。结论　GEM联合DDP化疗方案在治疗初治和复治高龄NSCLC中具有较好疗效，毒副反应低，可以耐受。     

健择联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的:评价健择(GEM)联合顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应。方法:收集NSCLC患者38例给予GP方案化疗,GEM1000mg/m2iv d1,8;DDP80mg/m2iv d1,28天为一周期,应用2周期后评价疗效。结果:全组有效率46.9%,无CR病例,鳞癌和腺癌有效率分别为44.0%和46.1%,初治、复治有效率分别为46.9%、33.3%,Ⅲ、Ⅳ期有效率为47.6%、41.2%。毒副反应主要为白细胞下降68.4%,其次为消化道症状为42.1%。结论:GP方案治疗NSCLC疗效较好,毒副反应轻。     

吉西他滨联合顺铂治疗47例老年晚期非小细胞肺癌

[目的]观察吉西他滨（商品名健择）联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效、毒副反应。[方法]健择（GEM）1000mg/m2静滴30min,d1,8;顺铂30mg/m2,静滴d1～3;21d为一个周期。完成2个周期以上评价疗效。[结果]47例老年晚期NSCLC患者共行化疗189个周期,全组总有效率38.3%。（全组42例均可评价,有效率为38.3%）。主要毒副反应为胃肠反应（Ⅲ～Ⅳ度为23.4%）和血液学毒性（Ⅲ～Ⅳ度白细胞下降率为27.7%,Ⅲ～Ⅳ度血小板下降率为14.9%）。[结论]健择联合顺铂治疗老年人非小细胞肺癌,有效率高,毒副反应轻,可以耐受。     

吉西他滨联合顺铂治疗32例老年非小细胞肺癌

目的：观察吉西他滨(健择，GEM)与顺铂(DDP)联合化疗对老年非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应。方法：老年NSCLC32例，予以GEMl000mg／m^2于第1、8天静脉泵人，DDP70mg／m^2第1天静滴。21天为1周期，按WH0疗效及毒副反应标准评价。结果：32例均化疗2个周期以上，共化疗134个周期，其中完全缓解(CR)1例(3．2％)，部分缓解(PR)13例(40．6％)，稳定(SD)13例(40．6％)，进展(PD)5例(15．6％)，有效率(RR)43．8％。主要毒副反应为骨髓抑制，Ⅲ-Ⅳ度血红蛋白降低周期数占7．5％(10／134)，Ⅲ-Ⅳ度白细胞减少周期数占12．7％(17/134)，Ⅲ—Ⅳ度血小板减少周期数占23．1％(31／134)。结论：GEM联合DDP化疗方案，对老年非小细胞肺癌有一定的客观肿瘤缓解率，毒副反应低，耐受性好，值得在临床推广。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌37例临床观察

目的　观察吉西他滨 (GEM) +顺铂 (DDP)联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌 (NSCLC)疗效及毒副反应。方法　 37例NSCLC均采用GEM +DDP方案联合化疗 ,GEM10 0 0mg/m2 ,第 1、8d给药 ,DDP2 5mg/m2 ,第 1～ 3d给药 ,2 1d为一周期 ,完成 2周期以上评价疗效。结果　 37例中 ,无CR ,PR16例 ,有效率 (RR)为 43 .2 % ( 16 / 37) ,SD9例 ,PD12例 ;初治 2 1例 ,RR为 5 2 % ( 11/ 2 1) ;复治 16例 ,RR为 31.2 %( 5 / 16 )。毒副反应主要为骨髓抑制及消化道反应。结论　GEM +DDP联合方案治疗晚期NSCLC疗效较好 ,初治优于复治 ,毒副反应较轻 ,值得推广应用。     

国产长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

 目的 观察盖诺（NVB）联合顺铂（DDP）治疗46例晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及毒副反应。方法 NVB 25 mg／m2，静脉滴注第1，8天，DDP 30 mg／m2，静脉滴注第1 ~ 3天，21 d为1周期。结果 46例患者中，完全缓解（CR）2例，部分缓解（PR）20例，稳定（SD）19例，进展（PD）5例，总有效（CR+PR）率47.9 %，Ⅲ B期有效率为50.0 %，Ⅳ期有效率为43.8 %；鳞癌有效率为45.2 %，腺癌有效率为53.3 %。全组中位生存期9个月，1年生存率39.1 %，Karnofsky评分增加者69.5 %。结论 NVB联合DDP治疗晚期NSCLC有效率高，毒副反应可耐受。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌22例

目的：观察吉西他滨(gemcitabine，GEM)与顺铂(DDP)联合化疗方案治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和毒副反应。方法：22例Ⅲ、Ⅳ期NSCLC患者，应用GEM1000mg／m^2，d1，8，15，DDP100mg／m^2，d1，28d为1周期，至少治疗2周期。结果：22例可评价的病人，总有效率为45．5％，初治者有效率高于复治者(61．5％／22．2％)，中位缓解期6mo。主要不良反应为血液学毒性和恶心、呕吐，其他非血液学毒性反应轻微可耐受。结论：GEM联合DDP是晚期NSCLC疗效好，易耐受的理想治疗方案，值得进一步研究推广。     

拓扑替康联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌32例

 目的 评价拓扑替康（TPT）与顺铂（DDP）联合治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及毒副反应。方法 TPT 1 mg／m2，静脉滴注，第1 ~ 5天；DDP 25 mg／m2，静脉滴注，第1 ~ 4天；每21 ~ 28 d重复为1周期，连用2个周期后评价疗效。结果 本组32例中完全缓解（CR）1例，部分缓解（PR）14例，总有效（CR+PR）率46.9 %。主要毒副反应是骨髓抑制和胃肠道反应。结论 TPT联合DDP治疗晚期NSCLC是一个安全、有效、经济的化疗方案，值得临床进一步推广。     

健择联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的评价健择（GEM）联合顺铂（DDP）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）近期疗效及毒副反应。方法对64例不能手术的非小细胞肺癌患者采用健择联合顺铂化疗。健择1000mg／m^2，d1.8，顺铂20mg／m^2，d2-6，21天为一周期，完成2周期评价疗效，观察毒副反应。结果总有效率（CR＋PR）42．2％，主要毒性作用是骨髓抑制和胃肠道反应。结论健择联合顺铂治疗晚期NSCLC疗效较好，毒性作用可耐受。骨髓抑制是其剂量限制性毒性。     

GP方案与NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的对比研究

目的观察吉西他滨(GEM)联合顺铂(DDP)与长春瑞滨(NVB)联合DDP治疗晚期非小细胞肺癌(non-small-celllungcanc-er,NSCLC)的疗效及毒副反应。方法GP方案组41例,GEM1000mg/m2第1,8天静脉滴注,DDP40mg第1~3天静脉滴注,水化;NP方案组52例,NVB25mg/m2第1,8天静脉滴注,DDP40mg第1~3天静脉滴注,水化;均21d为1个周期,治疗4个周期后按WHO疗效及毒副反应标准评价。结果GP方案41例,PR17例,SD20例,PD4例,有效率(RR)41.5%;主要毒副反应为骨髓抑制,其中Ⅲ~Ⅳ度白细胞降低为26.8%,此外约50%的患者表现为疲乏和食欲不振,化疗结束后即能恢复。NP方案组52例,PR21例,SD25例,PD6例,RR40.4%,与GP方案组比较差异无统计学意义,P>0.5。NP方案的主要毒副反应为骨髓抑制,Ⅲ~Ⅳ度白细胞下降为26.9%,与GP方案组下降26.8%比较差异无统计学意义,P>0.5。NP方案组局部静脉炎的发生率为19.2%,与GP方案组比较有显著统计学意义,P<0.05。结论GP方案和NP方案对晚期NSCLC均有一定的客观肿瘤缓解率,毒副反应低,值得临床应用。     

长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的评价长春瑞滨(NVB)联合顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应。方法收集晚期NSCLC患者46例给予NVB DDP方案化疗，NVB25mg／m^2iv d1、8，DDP75mg／m^2iv d1，21天为1周期，应用2周期后评价疗效。结果全组有效率为47．8％，无CR病例，其中初、复治有效率分别为51．5％、38．4％，Ⅲa、Ⅲb、Ⅳ期有效率分别为45．5％、52．3％、42．8％，腺癌和鳞癌有效率分别为57．1％、40．0％。毒副反应主要为白细胞下降(95．6％)、恶心呕吐(39．1％)，其次为静脉炎，发生率19．6％。结论NVB DDP方案治疗NSCLC疗效较好，毒副反应可以耐受。     

奥沙利铂联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的：观察奥沙利铂（OXA）联合吉西他滨（GEM）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和毒副反应.方法：54例经病理组织学证实的NSCLC初治患者,临床分期Ⅲb-Ⅳ期,随机分为GEMOX组（GEM＋OXA）和GP组（GEM＋ DDP）.GEMOX组（GEM） 1000mg/m2,d1,d8;OXA 130mg/m2,d1.GP组（DDP） 25mg/m2,d1-3;GEM 1000mg/m2,d1,d8,二组均28d/周期.连用3个周期后评价有效率、中位生存时间和毒副反应.结果：GEMOX组28例中,CR 1例,PR 12例,NC 10例,PD 5例,有效率（RR）为46.4％,疾病控制率（DCR）为82.1％;GP组26例中,RR 42.3％,DCR 76.9％ （P =0.761）;中位生存时间GEMOX组7.1个月,GP组6.5个月（P＞0.05）.GEMOX组主要毒性反应为骨髓抑制,消化道反应如食欲不振（P＜0.001）及恶性、呕吐较GP组轻（P =0.006）,未发现明显的肝肾毒性、周围神经毒性等.结论：OXA联合GEM治疗晚期NSCLC的疗效与DDP联合GEM相当,但不良反应较轻,耐受性好.     

紫杉醇或健择联合顺铂治疗非小细胞肺癌的临床分析

非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）患者确诊时2／3即为ⅢB～Ⅳ期,已失去手术机会。此时,首选的治疗为全身化疗。本文对晚期NSCLC患者应用紫杉醇（PTX）和健择（GEM）分别与顺铂（DDP）联合化疗,对比两者疗效和毒副反应,现将观察结果报告如下。     

重组人血管内皮抑制素联合TP和GP方案治疗晚期非小细胞肺癌31例临床观察

目的：观察重组人血管内皮抑制素（恩度）联合TP及GP方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和毒副反应。方法：经病理学检查证实的31例ⅢB期和Ⅳ期NSCLC患者，包括鳞癌11例，腺癌18例，腺鳞癌2例，均采用恩度加常规化疗联合治疗，其中联合TP方案19例，联合GP方案12例。恩度剂量为15mg／次，加入生理盐水500ml中静滴3～4小时，第1～14天连续给药；TP方案为紫杉醇（PTX）150mg／m^2第1天，顺铂（CDDP）25mg／m^2第2—4天；GP方案为吉西他滨（GEM）1000mg／m^2第1、8天，CDDP25mg／m^2第2—4天，均为21天1周期。所有患者至少完成2个周期，根据WHO疗效评定及毒副反应分级标准，观察其近期疗效、1年生存率、疾病进展时间及毒副反应。结果：31例晚期NSCLC患者中，获得CR1例（3．2％），PR12例（38．7％），SD10例（32．3％），PD8例（25．8％），总有效率为41．9％，中位TTP为4．2个月，1年生存率为39．3％。毒副反应主要为血液学、消化道毒性等。发生Ⅲ～Ⅳ度中性粒细胞减少10例（32．3％），Ⅲ～Ⅳ度血小板减少5例（16．1％），Ⅲ～Ⅳ度呕吐3例（9．7％），发生Ⅰ度及Ⅱ度血压升高各1例，肝功能损害7例，全组无心律失常及出血发生。结论：恩度联合TP及GP方案化疗治疗晚期NSCLC近期客观疗效较高，安全性好，但远期疗效仍需进一步观察。     

吉西他滨联合顺泊治疗晚期非小细胞肺癌的护理

目的 观察总结吉西他滨(GEM)与顺泊(DDP)方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效、毒副作用和化疗过程中的护理注意事项.方法 选择晚期NSCLC 32例,以GEM加DDP方案进行化疗,GEM 1250 mg/m2,静脉滴注.第1、8天;DDP 25-30 mg/m2,静脉滴注,第2-5天,每3周为1周期,2-3周后评价疗效和临床毒副反应.结果 32例患者均完成目标化疗,无1例因发生的毒副反应不能耐受而放弃化疗,生存率和生存质量有了较大改善,其中,发生毒副反应主要是骨髓抑制和胃肠道反应,其它毒副反应还有口腔炎、静脉炎、皮疹、哮喘等,但发生率均低.结论 GEM与DDP方案治疗晚期NSCLC疗效好,毒副反应可耐受,经过精心护理可预防或帮助减少化疗后毒副作用.     

吉西他滨联合氟尿嘧啶和顺铂治疗晚期胰腺癌

目的：观察吉西他滨（CEM）,氟尿嘧啶（5－FU）及顺铂（DDP）三药联合化疗对晚期胰腺癌的客观疗效及其临床受益反应（CBR）,方法：GEM 800mg/m^2,5-FU 600mg/m^2,DDP 30mg/m^2,于第1,8,15天静滴,28天为1周期,按WHO标准评价疗效,同时综合评估临床受益反应（CBR）指标：疼痛,体力状况及体重变化。结果：全组共29例,25例化疗两周期以上,其中PR6例（24．0％）,NC12例（48．0％）,PC7例（28．0％）,参照CBR综合指标,CBR率为62．1％（18／29）,主要毒性为消化道反应及骨髓抑制,其中血小板Ⅲ-Ⅳ度毒性为27．6％（18／29）,失访18例,结论：吉西他滨联合氟尿嘧啶及顺铂对晚期胰腺癌具有一定的肿瘤客观解率,临床受益反应率高,毒副反应能耐受,值得进一步研究。