64层螺旋CT血管造影在肺血管病变中的诊断价值

目的 分析64层螺旋CT血管成像(MSCTA)在肺血管病变中的临床诊断价值.资料与方法 对42例临床拟诊肺血管病变的患者行MSCTA,对所有图像行容积再现(VR)、多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP).结果 42例有肺血管病变,其中3例确诊为肺动静脉瘘,可以显示扩张迂曲的肺动脉和引流的肺静脉;6例确诊为肺动脉瘤,可以显示局限扩张的肺动脉;9例确诊为肺隔离症,可以显示异常体循环供血血管;24例确诊为肺动脉栓塞(PE),主要表现为肺动脉管腔内偏心性和附壁性充盈缺损.结论 MSCTA可以无创地诊断肺动静脉瘘、肺动脉瘤、肺隔离症及PE,可为肺部血管性疾病的诊断与治疗提供重要依据.     

多层螺旋CT及重组技术诊断肺动静脉瘘的临床价值

目的:探讨多层螺旋CT及重组技术对肺动静脉瘘(PAVF)诊断的价值。方法:应用16层螺旋CT扫描机对7例肺动静脉瘘进行扫描,并获得各种后处理图像。结果:7例PAVF患者中,单发病灶4例,多发病灶2例,弥漫性分布1例。肿瘤样扩张的血管囊腔与其相连的供血动脉和引流静脉血管为PAVF的基本解剖结构。MSCT三维肺血管重组均能充分显示供血肺动脉、引流静脉的空间关系与解剖细节。结论:MSCT及重组技术对肺动静脉瘘的诊断具有重要价值,MSCT可作为诊断PAVF的首选影像检查方法。     

64层螺旋CT血管成像不同重建方法在肺动静脉畸形诊断中的应用

目的 探讨64层螺旋CT血管成像(CTA)不同重建方法在肺动静脉畸形影像诊断中的应用价值.方法 对10例肺动静脉畸形行胸部64层CT平扫及血管造影成像,采用多平面重建(MPR),最大密度投影(MIP)及容积重建(VR)显示肺动静脉畸形结构.结果 CTA发现肺动脉畸形在10例中9例单发,1例多发,共发现13个病灶.单纯型8例,复杂型2例.结论 综合应用64层CTA不同重建方法能提高肺动静脉畸形诊断的准确性,并能为临床治疗提供可靠的影像资料.     

多层螺旋CT在儿童肺隔离症诊断中的应用

目的 探讨多层螺旋CT在肺隔离症诊断中的应用价值.方法 回顾性分析18例经手术病理证实为肺隔离症患儿的多层螺旋CT表现.所有患儿均行CT平扫及增强检查,并行图像后处理.评价各重组方法对肺隔离症及其相关畸形的诊断价值.结果 增强扫描横断面发现异常供血动脉12例,不能确定6例.经多种重组方法处理图像可直观显示全部异常供血动脉,并发现回流静脉13例;肺发育异常及其他系统畸形14例.容积再现(VR)对肺隔离症的异常供血血管及气道显示最佳.结论 多层螺旋CT增强扫描结合图像后处理可清晰显示肺隔离症及异常动静脉及伴发畸形,为儿童肺隔离症的首选检查方法.     

中晚期肝癌动脉早期MSCT血管造影

目的 :探讨多层螺旋CT肝脏动脉早期扫描CT血管造影 (MSCTA)在中晚期肝癌的临床应用价值。方法 :63例临床确诊的中晚期肝癌病例 ,用TriggerBolus对比剂示踪软件行自动触发全肝动脉早、晚期 (一次屏气完成 )和门脉期扫描 ,动脉早期图像数据经后处理获得肝脏CT血管造影图像。分析肝脏及癌肿血供系统MSCTA表现 ,以及静脉癌栓、动静脉瘘的MSCTA表现。结果 :动脉早期扫描MSCTA能完整显示中晚期肝癌肝脏及癌肿供血动脉起源、形态、数目 ,显示动静脉瘘征象优于标准肝脏双期扫描。结论 :动脉早期扫描MSCTA在中晚期肝癌具有良好的临床应用前景 ,可作为中晚期肝癌治疗前进行综合评估的影像学检查方法     

MSCTA对肺动静脉畸形诊断与治疗的应用价值

目的：研究探讨多层螺旋CT血管造影（MSCTA）在肺动静脉畸形诊断和治疗的应用价值。方法：收集在我院诊断与治疗肺动静脉畸形9例,使用Sensation 40层螺旋CT机做增强扫描,并对其进行肺血管三维重建。结果：MSCTA可以立体、直观地显示肺动静脉畸形的空间解剖细节,对其做出定性诊断,同时为治疗方案的制定及术后随访提供依据。结论：MSCTA是一种无创性成像方法,在肺动静脉畸形诊断和治疗中发挥着重要作用。     

多层螺旋CT血管造影在判断肝癌寄生供血中的价值

目的探讨多层螺旋CT在判断肝癌寄生供血中的应用价值,分析寄生供血形成的原因。方法回顾性分析40例经DSA证实存在寄生供血的肝癌患者的多层螺旋CT血管造影(MSCTA)表现,比较分析不同MSCTA重建方式在显示肝癌寄生供血方面与DSA的符合率。分析存在肝癌寄生供血病例的MSCTA特征。结果DSA显示寄生动脉50支,MSCTA显示寄生动脉40支,阳性率80%。最大密度投影(MIP)和容积再现技术(VRT)两种重建方式结合能达到最佳显示效果。存在寄生动脉供血的病灶均位于肝脏边缘,长径平均为6.9cm。结论MSCTA在显示肝癌寄生供血方面与DSA有较高的符合率,可应用于介入治疗、外科手术以及肝移植术前的评价。肝癌病灶解剖部位临近裸区和悬韧带,以及病灶巨大对临近器官的直接侵犯、粘连可能是寄生动脉供血形成的主要原因;反复的TACE治疗和随之发生的肝动脉侧支供血减少也是寄生动脉供血形成的重要原因。     

MSCTA对卵巢上皮癌与上皮性交界性肿瘤的鉴别诊断价值

目的 探讨多层螺旋CT血管成像(MSCTA)对卵巢上皮癌(EOC)与卵巢上皮性交界性肿瘤(BOT)的鉴别诊断价值.方法 回顾性分析经手术病理证实的39例EOC及23例BOT的MSCTA特异征象,其中主要分析的征象有:供血动脉的数目、有无粗大引流静脉、肿瘤内血管是否走行迂曲及布局紊乱、是否合并小动脉瘤、是否合并动静脉瘘.结果 EOC组及BOT组供血动脉数目≥2支者分别占89.7%(35/39)和8.7%(2/23);显示粗大引流静脉者分别占87.2%(34/39)和4.3%(1/23);肿瘤内血管走行迂曲、布局紊乱者分别占97.4%(38/39)和13.0%(3/23);出现小动脉瘤者分别占79.5%(31/39)和8.7%(2/23);出现动静脉瘘者分别占74.4%(29/39)和4.3%(1/23).2组各MSCTA特征差异均有统计学意义(P均<0.01),并具有较高的特异性及高敏感性.结论 MSCTA可较好地显示肿瘤血管的分布、数量及形态,对EOC与BOT的鉴别诊断具有重要价值.     

硬脑膜动静脉瘘MSCTA诊断的临床价值

目的探讨多层螺旋CT血管造影(MSCTA)在硬脑膜动静脉瘘诊断中的临床价值。方法回顾性分析6例硬脑膜动静脉瘘MSCT影像表现,6例患者均行DSA检查,CTA采用(VR)、最大密度投影法(MIP)等方法进行图像重组,多角度显示脑血管树,观察供血动脉、引流静脉、静脉窦瘘口的情况,与DSA进行对比,观察其一致性。结果本组硬脑膜动静脉瘘2例发生在横窦-乙状窦区(均为Ⅰ型),2例位于海绵窦区(分别为Ⅰ、Ⅱ型),1例位于额叶颅底区(Ⅲ型),1例自两侧顶部引流至上矢状窦(Ⅱ型)。对于引流静脉和静脉窦等细节显示,CTA表现与DSA和手术所见高度一致。结论在硬脑膜动静脉瘘的诊断中,根据其发病部位及分型,以及有无并发症等征象,MSCTA对于临床治疗方案的选择具有重要意义。     

MSCT血管造影在颅内血管性疾病中的诊断价值

目的探讨16层螺旋CT血管造影(MSCTA)在颅内血管性疾病中的诊断价值。方法对339例患者行16排螺旋CT血管造影,同时采用容积重建(VR)、多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)显示血管,其中45例动脉瘤、22例动静脉畸形、4例烟雾病和18例脑动脉狭窄随后进行了DSA检查或手术治疗。结果CTA诊断为动脉瘤的患者83例,动静脉畸形22例,静脉瘤2例,海绵状血管瘤3例,海绵窦动静脉瘘3例,单纯烟雾病3例,烟雾病合并动脉瘤1例,缺血性脑血管病22例,先天性变异等32例,正常病例186例,其中CTA诊断的45例动脉瘤、22例动静脉畸形、4例烟雾病和18例脑动脉狭窄与DSA检测结果及手术结果基本一致。结论MSCTA对头部血管性疾病的诊断,具有微创、快速、安全、准确性高的特点,可作为头部血管性疾病的首选影像学筛查。