以手法分离为主治疗肩关节周围炎150例

１资料与方法１．１资料本组１５０例 ,男７１例 ,女７９例 ,年龄最大７８岁 ,最小３９岁 ,平均５２岁。病程最短１个月 ,最长１０年。右肩发病者７８例 ,左肩发病者６１例 ,双侧肩发病者１１例。１．２方法（１）手法分离 :术前静脉注射安定１０ｍｇ ,待患者安静后 ,行手法强行分离关节粘连 ,使肩关节外展９０°,内收４５°,前屈１３５°,后伸４５°,内旋１３５°,外旋４５°,整个动作连续完成。在分离过程中 ,可闻及撕开关节内粘连的嘶嘶声 ,将患侧前臂置于枕后固定１０ｍｉｎ ,分离过程中可加用少量镇痛药。（２）关节内注射 :手法分离后…     

超短波并手法按摩治疗神经根型颈椎病166例

我科应用超短波加手法按摩治疗１６６例神经根型颈椎病患者 ,收到满意效果。１资料与方法１．１一般资料本组１６６例 ,男７６例 ,女９０例。年龄２７～７６岁 ,＜４０岁１３例 ,４１～６０岁１２１例 ,＞６１岁３２例。１．２方法（１）超高频电场疗法 :采用北京产ＬＤＴ -ＣＤ３１ 型超短波治疗机 ,波长７．３７ｍ ,输出功率２００Ｗ。患者取仰卧位 ,板状电板２１ｃｍ×３０ｃｍ×２ ,颈椎部位前后对置 ,间隙２～３ｃｍ ,微热量或温热量 ,１次／ｄ ,１０次为１疗程。可连续治疗２个疗程后休息。（２）手法按摩疗法 :①拇指松解法 :病人取…     

肱骨髁间骨折后遗屈曲型肘关节僵硬的治疗

目的探讨肱骨髁间骨折后遗屈曲型肘关节僵硬的治疗方法及效果.方法采用肘关节松解及术后早期功能锻炼的综合疗法.结果治疗11例,随访6～24个月,肘关节主动屈伸活动范围增加40°～100°,平均80.5°,前臂旋转活动范围增加30°～60°,平均45.6°,旋前旋后基本正常.结论采用肘关节松解及术后早期功能锻炼的综合疗法可以有效地改善肱骨髁间骨折后遗屈曲型肘关节僵硬的肘关节功能.     

膝关节粘连松解术后的CPM康复治疗

本文对３５例膝关节粘连松解术后的患者在主动功能锻炼的同时辅以ＣＰＭ锻炼,取得了满意的效果。报告如下。１资料与方法１．１一般资料本组３５例,男性２４例,女性１１例,年龄２７～４５岁,平均３３岁。术前均经过１～２年的保守治疗,入院时膝关节活动范围最小２０°,最大８０°,平均３９°。１．２治疗方法术后２４ｈ开始使用ＣＰＭ锻炼,开始时屈曲度数以患者能主动屈曲度数加５°为宜,以后每天递增,增加的幅度根据患者的手术情况及耐受能力而定,每次１ｈ,每天４次,保持一定的活动范围直至患者主动伸曲活动达到被动伸曲的范围,间歇期间患…     

手外伤后的功能康复

手功能精细灵巧而复杂，一旦受伤或手术处理不当，常给患者带来功能障碍。严重的不仅使患者丧失劳动，同时还可以影响患者的生活，为使伤手残而不废，自１９９０年以来，施行了蜡疗体疗及一系列的功能锻炼方法，治疗手外伤５６例，功能恢复满意，报告如下。１对象与方法１．１对象本组５６例，男３７例，女１９例；年龄８～５０岁。因肌腱断裂及肌腱松解术后致手功能障碍者３１例，疗前患指活动功能较健指功能差３０°～７０°，因长期关节制动致使关节僵直者２５例，治疗前患指较健指功能差３０°～８０°。１．２手功能障碍的锻炼方法（１…     

肌间沟阻滞手法松解加功能锻炼治疗肩周炎

经采用肌间沟臂丛神经阻滞下手法松解，结合有效的功能锻炼治疗肩周炎，效果满意。１对象与方法１．１对象全组共９８例，男４３例，女５５例；３９～５９岁８０例，６０岁以上１８例；左肩５８例，右肩４０例。病程３个月～２．５年。疼痛期５０例，持续疼痛，患肢活动受限，肩外展或前屈＜９０°（正常１８０°），后伸＜１５°（正常３５°）。，压痛点３～５个。僵硬期４８例，肩关节周围广泛压痛，关节僵硬，各个方向活动均受限，尤其外展与外旋，患者痛苦病容，影响睡眠，需服镇痛药。X线检查均无骨质改变。阻滞前禁食４～６h，提前…     

肩关节周围炎的中医康复

我院于１９９４～１９９７年采用痛点封闭、手法按摩、中药外敷、肩关节功能锻炼等综合康复治疗肩关节周围炎患者９８例,经随访观察,疗效满意,现报道如下。１资料与方法１．１一般资料本组９８例中男性２７例,女性７１例,年龄３０～７２岁,平均６０．２岁。左侧３２...     

小青龙汤治疗COPD38例观察

作者应用小青龙汤治疗ＣＯＰＤ急性发作期３８例 ,疗效良好。现报道如下。１资料与方法１．１一般资料本组７６例 ,为本院住院患者 ,均符合《临床疾病诊断依据治愈好转标准》 ,７６例随机分为小青龙汤治疗组和对照组。小青龙汤治疗组３８例 ,男２９例 ,女９例 ,年龄４１～９２岁 ,平均（５３±１．５）岁 ;ＣＯＰＤ病史６～３０年 ,平均（１３．５±２．５）年。其中合并ＩＩ°呼吸衰竭１０例 ,心力衰竭９例。对照组共３８例 ,其中男３０例 ,女８例 ,年龄３９～９１岁 ,平均（５１±１．８）岁 ,ＣＯＰＤ病史５～３０年 ,平均（１３．５±２…     

指屈肌腱修复术后的康复训练

手部屈指肌腱损伤经修复术后，经术后的康复护理及训练可提高手指伸屈关节活动功能，促进康复。１训练目的目的是减轻手指肌腱粘连或缺损，增加有关阶段性训练与正确指导，提高日常生活自理能力。使之最大限度的恢复手指的功能。２训练范围训练范围包括：⑴被动活动患指的屈伸运动；⑵手指活动度训练；⑶手部肌力训练。３功能锻练方法，给予正确指导（１）早期：肌腱愈合期，手术第２天～３周。方法：手术后手背侧石膏托外固定腕关节屈曲３０°，掌指关节屈曲４５°位。指间关节伸０°，术后２４h，在医护人员的指导下，令患者被动屈曲，主…     

陈旧性儿童肱骨外髁骨折的手术与康复治疗

本科自１９９０年以来对５例伤后超过４～６周的患儿，采用延长伸肌腱使骨折达到解剖复位,效果满意,报告如下。１资料与方法本组５例,男４例,女１例;年龄７～１２岁,平均１０岁。损伤原因,跌伤所致。骨折类型,属ＳａｌｔｅｒＨａｒｒｉｓⅣ型,根据骨折后骨折块移位程度４度分类法:２°２例,３°２例,４°１例。损伤至手术时间４～６周,其中２例因伤后皮肤擦伤和水泡延误手术时机。２例伤后为２°,作手法复位石膏固定,４周后复查Ｘ线片骨折块向外侧移位加重。１例４°在当地作肘关节复位小夹板固定,６周后关节功能受限而就诊。方法:（１）臂…     

少年特发性脊柱侧弯症的非手术治疗

引起脊柱侧弯的病因十分复杂，至今尚不十分清楚。可分为非结构性和结构性两大类。从１９９２年以来，对３０例特发性脊柱侧弯症患者进行非手术治疗，结果获得满意的疗效，现报道如下。１对象与方法１．１对象男１４例，年龄１０～１６岁，平均１３．５岁，女１６例，年龄９～１５岁，平均１１．５岁。病程１年以上１２例，２年以上１４例，３年以上４例。其中T１２～L２胸腰弯患者２３例，L２～S１腰骶弯患者７例，Cobb＇s角犤１犦＞１５°≤２０°者１４例，＞２０°≤２５°者１０例，＞２５°≤３０°者６例。１．２方法３０例患者均…     

糖尿病并发脑血管病患者心理分析及相应康复护理措施

为做好糖尿病性脑血管病患者的心理护理，及早进行功能锻炼，促进康复，对３２例糖尿病性脑血管病患者心理特征进行分析，并实施康复护理，取得了满意的效果。现报告如下。１对象与方法本组３２例均为２型糖尿病合并脑血管病，其中男２０例，女１２例，年龄４６～７５岁，平均５７．５岁，空腹血糖９．３～１８．６mmo１／L，平均（１４．２±３０．３）mmo１／L。糖尿病史＜５年８例，５～１０年１８例，＞１０年６例，其中半身感觉障碍６例，完全性偏瘫４例，偏瘫并语言障碍２０例，偏瘫伴视力及视野损害２例。方法：糖尿病合并脑血管病…     

纳洛酮治疗急性酒精中毒42例临床分析

本院自１９９７～２００１年３月 ,应用盐酸钠洛酮注射液治疗急性酒精中毒４２例 ,取得较好疗效 ,现报道如下。１资料及方法１．１一般资料纳洛酮治疗组４２例 ,男３２例 ,女１０例 ;年龄１９～４６岁 ,平均２６岁 ;常规方法治疗组４０例 ,男３０例 ,女１０例 ;年龄１７～４１岁 ,平均２７岁。１．２饮酒量与中毒分期本组按急性酒精中毒３期分组 ,兴奋期、共济失调期、昏睡昏迷期。见表１。表１中毒分期对比组别饮酒量（ＭＬ）就诊时间（ｍｉｎ）兴奋期共济失调期昏睡昏迷期治疗组３８０±６５５０４１５２３对照组３８０±７０４６２１８２…     

手法加中药熏洗治疗肘关节僵硬症

肘关节僵硬症常见于肘关节脱位或肘部骨折外固定解。除后遗症,本文对２４例肘关节僵硬症采用手法按摩及中药熏洗治疗,收到较好的效果,现报告如下。１资料与方法本组２４例中男１８例,女６例,年龄１０～５６岁;发病时间１周～８周。本组肘关节僵硬症发生于肘关节脱位后６例,肱骨髁上骨折外固定解除后１２例,尺骨鹰咀骨折外固定解除后４例,肱骨内上髁骨折外固定解除后２例。２４例中伸肘达到１４０°屈肘达到９０°１４例;伸肘达到１００°,屈肘达到７０°１０例,２４例中有２０例伴有肘关节旋转功能障碍。治疗方法采用（１）推揉：患者取坐…     

物理因子治疗带状疱疹病毒性坐骨神经痛 12例报告

１９９５年以来，收治由带状疱疹病毒引起的坐骨神经痛病人（带状疱疹病毒性坐骨神经炎）１２例，经综合康复治疗均获痊愈，现报告如下。１对象与方法１２例，年龄４０～６３岁，男８例，女４例；左侧坐骨神经痛７例，右侧５例；病程３～１０d。有腰椎间盘突出症病史者２例。腰部肌肉有压痛但无明显侧弯，腰部活动度稍受限。患肢直腿抬高度３０°～６０°受限，坐骨神经压痛点有明显压痛。患肢肤面有带状疱疹出现，疱疹分布范围广且密集者症状重，疱疹范围局限者坐骨神经痛症状也较轻。方法：（１）药物治疗：①１０％葡萄糖注射液５００ml…     

严重烧伤患者核黄素营养状况的分析

核黄素是中国人膳食中普遍不足的营养素〔１〕。为了解严重烧伤患者核黄素的营养状况,分析３２例严重烧伤患者伤后３～７日和８～１４日核黄素４小时尿负荷试验及核黄素、蛋白质和能量经不同途径摄入量,报告如下。１　资料与方法１．１　病例：烧伤患者３２例中男２２例,女１０例;年龄２０～４４岁,平均（２５．６±７．２）岁;烧伤面积３０．２％±１０．９％,平均烧伤指数１９．７;无口服硫胺素药史。１．２　评价方法：①核黄素４小时尿负荷试验：于伤后３～７日和８～１４日期间检测２次,每次测定前让患者排尿,然后给患者口服…     

环状韧带成形术治疗单纯桡骨头陈旧性脱位1例

孟氏骨折是儿童一种较常见的肘部损伤,而单纯性桡骨头脱位病例则较少见。最近,我们采用一种新的手术方法———环状韧带成形术治疗１例单纯桡骨头陈旧性脱位,取得了满意的效果。现报告如下。１　病例报告　　患儿,男,６１２岁,跌伤后右肘部肿痛,活动受限１６天来院就诊,门诊摄片检查诊断为“桡骨头陈旧性脱位”,经手法整复失败后收入住院。入院时,右肘关节呈半屈曲畸形,肘后三角正常,桡骨头处压痛明显,肘关节屈伸不便,活动范围１１０°～５０°～０°,前臂旋转受限,旋前约４０°,旋后约４０°,被动屈伸肘关节及旋转前臂均…     

全髋关节置换术的康复护理

１资料与方法 我院自１９８９年～１９９８年对２７６例患者行人工全髋关节置换术,共随访８５例,时间２～１０年。８５例患者中,男３４例,女５１例;年龄１５～８４岁,平均５１．２岁;左髋关节置换４８例,右髋关节置换３７例。 康复训练方法：（１）术后取仰卧位,两腿之间放１自制的三角形泡沫垫,保持患肢外展３０°。防止患肢内收;不能侧卧;不能交叉双腿;不能过度外旋或屈激９０°,以防止关节脱位。（２）麻醉清醒后可在床上行踝关节主动屈伸,第２天可行股四头肌、臀肌锻炼,以促进下肢血液回流,保持肌肉张力。具体方法是通…     

手法松解术结合低能量激光治疗冻结肩

１方法介绍 手法松解术：（１）肌间沟高位臂丛阻滞时术前半小时肌注鲁米那０．１ｇ,阿托品０．５ｇ作基础麻醉。穿刺成功后推入１．５％～２．０％利多因２０～２５ｍｌ 加强的松龙２５ｍｇ或地塞米松２０ｍｇ,至患肢痛党消失与肌肉松弛时即可行手法松解。（２）松解手法：患者仰卧,助手立于对侧,双手环握患肩,以固定和保护肱盂关节,术者行松解法。①患臂水平牵引,使关节囊得以松解。②肩外展９０°与屈肘９０°,肩内旋９０°即前臂向下平行于躯干,手心可及床缘;注意旋肩幅度应渐增。③肩外旋９０°即前臂向上与躯干平行,手臂可…     

较大儿童先天性髋关节脱位的手术与术后康复问题

先天性髋关节脱位是一种较常见的先天性畸形。６岁以上的患儿治疗较为困难,功能恢复受影响１－２。自１９９５年３月～２０００年１１月收治７～１２岁先天性髋关节脱位儿童１６例（２６髋）,经手术治疗配合术后康复训练,取得了良好的效果,报告如下。１对象与方法１．１对象１６例中男６例,女１０例,其中１０例为双髋,共２６髋。年龄７～１２岁,平均９．７岁。脱位按Ｚｉｏｎｔｓ分类,１６例２６髋均属ＩＶ度。股骨头骺核位于髋臼上缘２～５ｃｍ,平均３．４ｃｍ。术前髋臼指数：≤２５°２髋,２６°～３５°９髋,３６°～４５°…