小剂量静注丙种球蛋白治疗儿童免疫性血小板减少性紫癜的疗效观察

为寻求应用静脉丙种球蛋白治疗免疫性血小板减少性紫癜的最佳方法,将我院自１９９６年１１月以来收住的ＩＴＰ患儿随机分为两组：Ａ组应用小剂量ＩＶＩＧ,即０．４ｇ／连用２天;Ｂ组应用大剂量ＩＶＩＧ,即０．４ｇ／连用５天。结果显示：小剂量ＩＶＩＧ与大剂量ＩＶＩＧ治疗ＩＴＰ的疗效相当。小剂量ＩＶＩＧ可以替代大剂量ＩＶＩＧ作为ＩＴＰ患儿的急救方法。     

静注丙种球蛋白治疗原发性血小板减少性紫癜26例

我科自 1996年 9月～ 1999年 9月收治原发性血小板减少性紫癜 (ＩＴＰ) 36例 ,采用静注丙种球蛋白 (ＩＶＩＧ)治疗 2 6例 ,取得满意效果 ,现报道如下。临床资料一、一般资料　 36例诊断标准参照 1987年全国血液病学术会议制定的诊断标准。随机分治疗组 2 6例 (急性型 19例 ,慢性型 7例 ) ,对照组 10例 (急性型 8例 ,慢性型 2例 ) ,两组性别、年龄、病程及病情均无显著性差异。年龄 2～ 8ａ ,病程 2ｄ～ 5ａ。急性型出血特点均为皮肤粘膜广泛出血 ,慢性型均为年长儿 ,出血症状相对较轻。血小板计数 (2 5～ 5 0 )×10 9/Ｌ ,髓像均为骨髓颗粒…     

不同剂量人血丙种球蛋白治疗小儿特发性血小板减少性紫癜疗效观察

本组应用不同剂量人血丙种球蛋白治疗小儿特发性血小板减少性紫癜２２例，其中肌注丙球每日３２０ｍｇ，连用５日１０例，静脉输注低ｐＨ静脉注射人血丙球每日４００ｍｇ／ｋｇ，连用５日８例；每日输注１ｇ／ｋｇ１次４例。以Ｔ检验方法计算观察。３组治疗后血小板计数分别为１２７．５±５３．７１×１０＾９／Ｌ，２０６．５±１４４．８４×１０＾９／Ｌ，２３８．２５±１１０．２７±１０＾９／Ｌ，３组治疗后血小板数比较无统     

丙种球蛋白治疗新生儿血小板减少性紫癜20例

我们 1997～ 1999年对新生儿血小板减少性紫癜 (ＩＴＰ)采用静脉注射丙球蛋白 (ＩＶＩＧ)治疗 ,并与 1970～ 1996年新生儿ＩＴＰ对比 ,报告如下。资料与方法一、临床资料　随意抽取 1970～ 1996年新生儿ＩＴＰ 2 0例为对照组 ,1997～ 1999年新生儿ＩＴＰ 2 0例为治疗组 ;按1998年 6月特发性血小板减少性紫癜诊疗建议 (修订草案 )诊断[1] 。排除同族免疫性血小板减少及新生儿暂时性血小板减少。治疗组男 12例 ,女 8例 ;日龄未满 2 8ｄ。对照组男 14例 ,女 16例 ;日龄未满 2 8ｄ。二、治疗方法　治疗组用ＩＶＩＧ 40 0ｍｇ/ (ｋｇ·ｄ) (长春…     

不同剂量人血丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜疗效观察

本文通过观察不同剂量人血丙种球蛋白(丙球)治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP),治疗前后血小板及相关因素变化,现报告如下。 资料与方法 一、一般资料 1996年1月～2000年6月住院治疗ITP患儿32例,均符合特发性血小板减少紫癜诊疗建议(修订草案)诊断标准。男20例,女12例;年龄6个月～12岁,平均年龄5岁6个月。急性型24例,慢性型8例。分为小剂量丙球治疗组(小剂量组)12例(急性型9例,慢性型3例);标     

丙种球蛋白 强的松联合治疗急性特发性血小板减少性紫癜近期疗效观察

目的 探讨丙种球蛋白、强的松联合治疗血小板减少性紫癜(ITP)的近期疗效。方法 观察组采用蓉生静丙,剂量每日400 mg/kg,连用5 d,后续用强的松治疗4周;对照组单用强的松4～6周。结果 观察组血小板达高峰时间为1～2周,峰值约180×109/L,总有效率为86.7%;对照组上述数值分别为4周,116×109/L和40%(P<0.05)。结论 丙种球蛋白、强的松联合治疗ITP明显优于单用强的松组。     

静脉输注丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜38例疗效分析

从不同侧面为探讨人丘丙种球蛋白对不儿血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）的治疗价值,按治疗方法将病例分为三组,Ⅰ组为丙球组３８例,Ⅱ组为丙球＋地塞米松组１７例,Ⅲ组为地塞米松组３３例,经Ｘ＾２检验三组完全效应率,总效应率无显著性差异,三组患儿疗效显著显示结果说明丙组球,丙球＋地塞米松组用药后血小权开始上开时间,血小板峰值时间较地塞米松组宿短,差异显著,丙球组较丙球＋地塞米松组无明显差异。本组资料表明大剂量量     

儿童特发性血小板减少性紫癜的临床观察

观察了８０例特发性血小板减小性紫（ＩＴＰ）,治疗前血小板数均１９×１０＾９／Ｌ并伴有明显出血症状,选择口服醋酸泼尼松组１９例,剂量为１ｍｇ／ｋｇ,疗程６－８周。静脉丙球蛋白组２８例,剂量为０．２５－０．４０／ｋｇ,时间为２－５天,用前给地塞米松３－５ｍｇ预防过敏反应。免疫抑制组１１例为西艾克３ｍｇ／ｍ＾２／周或ＶＣＲ１．５ｍｇ／ｍ＾２／周,静脉缓慢滴注,用４－６次。切脾组１９例均选择激素无效或依赖     

丙种球蛋白强的松联合治疗急性特发性血小板减少性紫癜近期疗效观察

目的：　探讨丙种球蛋白、强的松联合治疗血小板减少性紫癜(ITP)的近期疗效。方法：　观察组采用蓉生静丙,剂量每日400mg/kg,连用5d,后续用强的松治疗4周;对照组单用强的松4～6周。 结果：　观察组血小板达高峰时间为1～2周,峰值约180×10 9/L,总有效率为86.7%;对照组上述数值分别为4周,116×10 9/L和40% (P<0.05)。结论：　丙种球蛋白、强的松联合治疗ITP明显优于单用强的松组。     

静脉输注丙种球蛋白治疗急性特发性血小板减少性紫癜28例疗效观察

目的 探讨静脉输注丙种球蛋白(IVIG)治疗急性特发性血小板减少性紫癜(AITP)的疗效。方法 将43例符合AITP患儿分为IVIG治疗组和糖皮质激素(激素)治疗对照组。结果 IVIG治疗组和激素对照组有效率均为93%,但IVIG治疗组血小板回升时间中位数为3.1 d,血小板达峰值8.3 d,出血症状控制时间为3 d,对照组的此三项指标为9.1 d,12 d,7 d,两者比较差异有显著性意义(P<0.01)。同时住院天数IVIG组平均为10 d,对照组为17 d,亦有明显差异。结论 IVIG为治疗AITP理想的药物。     

重组人血小板生成素治疗儿童免疫性血小板减少性紫癜临床观察

目的观察重组人血小板生成素(rhTPO)治疗儿童免疫性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效。方法 2011年南京医科大学附属南京儿童医院血液肿瘤科收住院ITP患儿142例,常规给予激素治疗。在24例激素治疗无效患者中,16例(治疗组)采用rhTPO+小剂量激素(泼尼松5～10mg/d)治疗,8例(对照组)在小剂量激素基础上分别采用注射用重组人白介素-11(3例)、大剂量激素冲击(2例)、CD20单克隆抗体(利妥昔单抗)(1例)、脾动脉栓塞(1例)、升血小板胶囊(1例)。rhTPO采用300U/kg,1次/d,连用14d,或血小板计数>50×109/L即停用,继续观察血小板数值1个月,同时观察出血情况。结果男性、有前驱感染患儿对常规激素治疗反应更明显(P<0.01),而是否有伴随症状、皮肤出血情况则无意义。rhTPO治疗组9例血小板>50×109/L,对照组3例血小板>50×109/L,但无统计学差异。与对照组比较,治疗组能显著改善出血倾向(P<0.05)。结论对激素无效ITP患儿,rhTPO治疗能够显著改善出血症状,一定程度上提升血小板计数,但维持时间短。对于激素治疗无效的儿童ITP,尚须进一步寻找有效的治疗方法。     

儿童特发性血小板减少性紫癜的临床观察

观察了８０例特发性血小板减小性紫癜（ＩＴＰ）,治疗前血小板数均值为１９×１０９／Ｌ并伴有明显出血症状。选择口服醋酸泼尼松组１９例,剂量为１ｍｇ／ｋｇ,疗程６—８周。静脉丙种球蛋白组２８例,剂量为０．２５—０．４０／ｋｇ,时间为２—５天,用前给地塞米松３—５ｍｇ预防过敏反应。免疫抑制组１１例为西艾克３ｍｇ／ｍ２／周或ＶＣＲ１．５ｍｇ／ｍ２／周,静脉缓慢滴注,用４—６次。切牌组１９例均选择激素无效或依赖者。醋酸泼尼松组显效率为５７．９％,无效率为１０．５％,总有效率为８９．５％。静脉丙种球蛋白组２８例,完全反应率为７１．４％,总有效率为８９．３％。切脾组显效率为８４％,总有效率为８９．５％。长春新碱总有效率为６３．６％。醋酸泼尼松仍作为首选药物。静脉丙种球蛋白费用昂贵,只能作为急救药物,适于急重症ＩＴＰ,采用小剂量静脉丙种球蛋白仍可获得满意的疗效,并可减少病人负担。切脾应掌握适应症,选择年龄大于４岁和病程半年以上为宜,因年龄太小易出现凶险感染。长春新碱类药物适于难治性ＩＴＰ或年幼儿不能切脾的重症ＩＴＰ。     

静脉输注大剂量丙种球蛋白治疗儿童性特发性血小板减少性紫癜17？…

本文总结了大剂量丙种球蛋白永主治疗重度以上儿童慢性特发性血小板减少性紫癜１７例，其中显效９例，良效４例，进步２例，总有效率８８％。     

大剂量丙种球蛋白治疗婴幼儿急性特发性血小板减少性紫癜的临床观察

1999年6月～2000年6月，我所应用大剂量丙种球蛋白治疗婴幼儿急性特发性血小板减少性紫癜14例(所有病例均为初诊病例)，取得了良好疗效，现报告如下：