成人肾母细胞瘤1例报道

成人肾母细胞瘤１例报道康健叶敏陈建华作者单位：上海第二医科大学附属新华医院泌尿外科（上海２０００９２）肾母细胞瘤又称肾胚胎瘤或Ｗｉｌｍｓ瘤，是小儿泌尿系中最常见的恶性肿瘤，但成人肾母细胞瘤极为罕见，国内外文献仅陆续有个案报道。我院在为１名男性患者作巨...     

术后放射治疗36例Wilms‘瘤远期疗效分析

术后放射治疗３６例Ｗｉｌｍｓ’瘤远期疗效分析冼超贵中山医科大学附属肿瘤医院放疗科（广州·５１００６０）由于治疗方法不断改进，儿童肾母细胞瘤患者的生存率有了很大提高。随着生存时间的增加与治疗有关的影响将表现出来。本文收集１９６６年１月至１９８７年６月术...     

24例肾母细胞瘤WT1基因突变筛查

目的筛查ＷＴ１基因在肾母细胞瘤中的改变情况。方法我们采用ＰＣＲ－ＳＳＣＰ技术及多重ＰＣＲ方法对２４例肾母细胞瘤标本ＷＴ１基因第４，６－１０外显子进行筛查，结果发现２例标本存在ＳＳＣＰ电泳迁移率的异常。应用双重ＰＣＲ方法证实一例为ＷＴ１基因第８外业子的纯合性缺失。结论提示ＷＴ１基因多种形式的突变均可导致肾母细胞瘤的发生，但可能并不是导致散发型肾母细胞瘤的主要因素。     

小儿肾母细胞瘤组织SOCS-3蛋白表达及其临床意义分析

目的:研究细胞因子信号转导抑制因子-3(SOCS-3)蛋白在小儿肾母细胞瘤组织中的表达及意义.方法:应用组织微阵列技术结合免疫组化SP法检测58例肾母细胞瘤标本和17例瘤旁对照组织中的SOCS-3的表达状况,并分析其临床病理意义.结果:肾母细胞瘤组织中仅14例SOCS-3呈弱阳性表达,表达率为24.1％(14/58);17例瘤旁组织中SOCS-3蛋白阳性表达率为88.2％(15/17),差异有统计学意义,P＜0.01.SOCS-3在肾母细胞瘤组织的表达随着肿瘤的临床分期增加而降低(P＜0.05),与肾母细胞瘤的临床分期呈负相关,P＜0.01;在组织结构良好型与组织结构不良型SOCS-3蛋白表达(47.6％、10.8％)间差异有统计学意义,P＜0.05.结论:SOCS-3的表达下降可能与肾母细胞瘤的发生发展密切相关.     

人脑肿瘤中SV40大T抗原与pRb形成特异性复合物

目的：探讨ＳＶ４０早期基因编码产物大Ｔ抗原表达及与抑癌蛋白ｐＲｂ的相互作用在人脑肿瘤发生发展中的意义。方法：采用免疫共沉淀ｅｓｔｅｒｎ印迹法检测４３例人脑肿瘤组织及５例正常人脑组织中Ｔａｇ的表达，并对１５例Ｔａｇ阳性瘤组织检测Ｔａｇ－ｐＲｂ复合物的存在。结果：Ｔａｇ在５例室膜瘤及２例脉络丛乳头状瘤中全部表达，垂体腺瘤，星形胶质细胞瘤，脑膜瘤，多形性胶质母细胞瘤及髓母细胞瘤均有Ｔａｇ的表达；     

nm23—H2mRNA表达与肾母细胞瘤临床行为的关系

应用Ｎｏｒｔｈｅｒｎｂｌｏｔ分子杂交技术，检测３０例肾母细胞瘤及其对应正常肾组织中ｎｍ２３－Ｈ１ｍＲＮＡ表达。通过ｎｍ２３－ｈ１ｍＲＮＡ水平的比较及其与临床病理的分析，发现肾母细胞瘤ｎｍ２３－Ｈ１ｎＲＮＡ呈低表达，随着病程的演进和转移的出现，肿瘤细胞中ｎｍ２３－Ｈ１ｎＲＮＡ表达水平呈显著性降低与肿瘤的病理类型无显著相关性。提示ｎｍ２３－Ｈ１ｎＲＮＡ低表达可能是肾母细胞瘤演和转移的重要因素。     

Wilms瘤p21基因表达检测及意义

目的　探讨ｐ２１ 基因表达对小儿Ｗｉｌｍｓ 瘤（ＷＴ）发生发展的影响。方法　应用ＬＳＡＢ免疫组化技术检测２９ 例ＷＴ组织中ｐ２１ 基因蛋白产物的表达。结果　１１ 例ＷＴ标本未检测到ｐ２１ 基因表达阳性细胞;１８ 例有ｐ２１ 基因表达阳性细胞检出,表达指数（ＥＩ）４ ．３ ％ ～３８．６％ 。ｐ２１ 表达阴性组ＷＴ瘤体重明显重于ｐ２１ 表达阳性组,Ｐ＜ ０．０５;ＥＩ＜２０％ 者ＷＴ重量显著重于ＥＩ≥２０％ 者,Ｐ＜０．０１ 。ＥＩ与ＷＴ重量呈负相关,ｒ＝ － ０．５９８１;与术后存活时间呈正相关,ｒ＝ ０．６０１ 。早期标本ＥＩ显著高于进展期标本,Ｐ＜ ０．０１。结论　ＷＴ的发生发展与ｐ２１ 表达及表达水平关系密切,表达水平高时,ＷＴ细胞周期受抑,增殖较慢,预后好;反之或ｐ２１ 不表达时,ＷＴ细胞增殖迅速,预后差。     

大鼠肾母细胞瘤模型的建立及其特点

建立大鼠肾母细胞瘤模型。方法用１，２－二甲基肼（１，２－ｄｉｍｅｔｈｙｌｈｙｄｒａｇｉｎｅ，ＤＭＨ）按２００ｍｇ／ｋｇ一次性皮下注射于Ｗｉｓｔａｒ幼鼠，１年内观察肿瘤生长情况。结果３６只经ＤＭＨ处理过的Ｗｉｓｔａｒ鼠，２２只（６１．１％）出现肾脏肿瘤。其中单侧肾肿瘤１７只，双侧肾肿瘤５只（２２．７％）。在所发生的２７个肿瘤肿块中，２１个（７７．８％）肿块经病理证实为肾母细胞瘤。结论肿瘤的表型和超微结构特点与人肾母细胞瘤相似。该模型可作为临床治疗的动物模型，并可用于研究该肿瘤的发病机制。     

p21^WAF1在小儿肾母细胞瘤组织中的表达及临床意义

目的：探讨p21^WAF1在肾母细胞瘤中的表达水平，评价p21^WAF1的检测对肾母细胞瘤的诊断和预后判断的应用价值。方法：用免疫组织化学技术检测32例小儿肾母细胞瘤(肿瘤组)和7例小儿非瘤肾组织(对照组)石蜡标本中p21^WAF1的表达，分析p21^WAF1的表达与肾母细胞瘤组织学分型、临床肿瘤分期和淋巴结转移间的关系。结果：1)p21^WAF1在非瘤肾组织中存在基础水平的表达；2)p21^WAF1在肾母细胞瘤中的表达与其组织学分型、临床肿瘤分期和淋巴结转移相关。结论：p21^WAF1的表达在一定程度上有助于肾母细胞瘤的诊断和预后判断。     

大肠癌多药耐药基因的定量分析及其临床意义

目的：探讨多药耐药（ｍｕｌｔｉｄｒｕｇ ｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ，ＭＤＲ）基因及其编码的糖蛋白（Ｐ－ｇｌｙｃｏｐｒｏｔｅｉｎ，Ｐ－ｇｐ）在结直肠癌中的表达及其临床意义。方法：采用逆转录－聚合酶链式反应（ＲＴ－ＰＣＲ）方法定量分析ｍｄｒ１基因在不同分化程度、不同Ｄｕｋｅ’ｓ分期的癌组织、癌旁组织和正常组织中的表达量；应用免疫组化方法检测相应的Ｐ－ｇｐ表达率。结果：大肠癌组织、癌旁组织正常组织的ｍｄｒ１基     

p21WAF1在小儿肾母细胞瘤组织中的表达及临床意义

目的探讨p21WAF1在肾母细胞瘤中的表达水平,评价p21WAF1的检测对肾母细胞瘤的诊断和预后判断的应用价值.方法用免疫组织化学技术检测32例小儿肾母细胞瘤(肿瘤组)和7例小儿非瘤肾组织(对照组)石蜡标本中p21WAF1的表达,分析p21WAF1的表达与肾母细胞瘤组织学分型、临床肿瘤分期和淋巴结转移间的关系.结果1)p21WAF1在非瘤肾组织中存在基础水平的表达;2)p21WAF1在肾母细胞瘤中的表达与其组织学分型、临床肿瘤分期和淋巴结转移相关.结论p21WAF1的表达在一定程度上有助于肾母细胞瘤的诊断和预后判断.     

肾母细胞瘤组织中巨噬细胞电镜观察

已有研究表明肿瘤组织中存在着不同数量的免疫活性细胞，并可对相邻的瘤细胞产生杀伤作用。笔者在研究肾母细胞瘤组织浸润淋巴细胞抗肿瘤效应的同时，观察到瘤细胞间存在着少数巨噬细胞，为了解两者之间的关系，现报告如下。方法12例肾母细胞瘤新鲜标本，离体后迅速切取3－4块1     

凋亡相关基因产物Fas／APO—1和Bcl—2蛋白在肺癌组织中的表达及意义

目的 探讨凋亡相关基因Ｆａｓ／ＡＰＯ－１和Ｂｃｌ－２在肺癌发生发展中的作用。方法采用免疫组织化学方法对６５例肺癌组织中４６例远离肺癌正常肺癌组织Ｆａｓ／ＡＰＯ－１和Ｂｃｌ－２蛋白的表达进行检测。结果 肺癌组织Ｆａｓ／ＡＰＯ－１蛋白阳性表达率（５６．９２％）明显低于正常肺组织的阳性表达率（８２．６１％）（Ｐ〈０．０１）,而Ｂｃｌ－２蛋白阳性表达率（４６。１５％）明显高于正常肺组织的阳性表达率（６．５     

肾癌组织中ras基因产物p21表达和K－ras基因点突变分析

目的研究ｒａｓ基因激活在肾癌发生中的意义。方法应用聚合酶链反应－单链构象多态性分析（ＰＣＲ－ＳＳＣＰ）和免疫组织化学检测肾癌组织Ｋ－ｒａｓ基因第１２位密码子突变及其基因产物ｐ２１蛋白的表达水平。结果４２例肾癌中６例Ｋ－ｒａｓ基因第１２位密码子点突变，１９例ｐ２１蛋白阳性表达，正常肾组织和癌旁组织均阴性。ｐ２１表达与肿瘤分期和分级有关。ｐ２１阳性患者的手术后生存率明显低于ｐ２１阴性患者。结论肾癌Ｋ－ｒａｓ基因第１２位密码子点突变并不常见，ｐ２１表达可能成为肾癌恶性程度和预后评价的指标。     

介入治疗对肾母细胞瘤瘤细胞凋亡的影响及其机制探讨

目的研究介入治疗对肾母细胞瘤瘤细胞凋亡的影响,并探讨瘤细胞凋亡的相关途径和机制.方法收集在广州中山医科大学附属医院确诊并行术前介入治疗的肾母细胞瘤17例,另收集单纯行手术切除标本22例作为对照.采用原位细胞凋亡(TUNEL法)检测肾母细胞瘤组织中瘤细胞的凋亡,以瘤细胞凋亡指数(apoptoticindex,AI)作为瘤细胞凋亡记数指标;采用免疫组化法检测瘤细胞p53、bcl-2和bax蛋白的表达.结果 (1)94.9%(37/39)的病例中均有不同数量的阳性凋亡瘤细胞出现,其中17例介入治疗组瘤细胞平均AI为50.55士48.05/高倍视野,明显高于22例单纯手术组的19.73士29.07/高倍视野,两者差异具有显著性(P＜0.01);(2)p53和bcl-2蛋白过表达率分别为17.9%(7/39)与82.1%(32/39),与瘤细胞AI均无相关性(P＞0.05);(3)bax蛋白过表达率为97.4%(38/39),介入组瘤细胞表达率(80.0%)明显高于单纯手术组(40.0%),两者差异具有显著性(P＜0.05).结论 (1)术前对肾母细胞瘤行介入治疗可以促进瘤细胞的凋亡;(2)肾母细胞瘤的瘤细胞凋亡可能是一种p53非依赖性的凋亡,bcl-2对瘤细胞的凋亡不起主要的调节作用,而bax过表达可能导致瘤细胞凋亡的主要因素;(3)介入治疗后肾母细胞瘤瘤细胞的凋亡可能是组织缺血、缺氧,以及化疗药物造成的bax过表达,而由bax介导的细胞凋亡.     

RANKL、RANK蛋白在胶质母细胞瘤组织中的表达及临床意义

目的:分析RANKL、RANK蛋白在胶质母细胞瘤组织中的表达及临床意义。方法:收集2017年10月至2019年10月于我科行手术治疗的21例胶质母细胞瘤患者的临床资料，用蛋白印迹试验检测肿瘤中心组织、瘤周组织、皮层造瘘脑组织中RANKL、RANK表达情况，并对其进行统计学分析。结果:肿瘤中心组织RANKL表达高于瘤周组织，有统计学差异(P=0.032)；瘤周组织高于皮层造瘘脑组织，有统计学差异(P=0.024)。瘤周组织RANK表达明显高于肿瘤中心组织，有统计学差异(P=0.006)；肿瘤中心组织高于皮层造瘘脑组织，有统计学差异(P=0.028)。结论:肿瘤中心组织中RANKL表达高于瘤周组织、脑组织，而瘤周组织中RANK明显高于肿瘤中心组织、肿瘤中心组织高于脑组织，我们认为RANKL/RANK通路可能在胶质母细胞瘤侵袭过程中起重要作用，有待后续进一步试验。     

肾母细胞瘤诊治新趋向

肾母细胞瘤诊治新趋向上海医科大学儿科医院（２０００３２）金百祥肾母细胞瘤就是人们所熟知的Ｗｉｌｓ瘤。在儿童肿瘤中最为常见。自化疗问世，尤以放线菌素Ｄ和长春新碱对此瘤均有特效，加以采用综合治疗方案，使其预后明显改善。近年报道预后好的组织结构（ＦＨ）Ⅰ～...     

nm23-H_1mRNA表达与肾母细胞瘤临床行为的关系

应用Northernblot分子杂交技术，检测30例肾母细胞瘤及其对应正常肾组织中nm23－H1mRNA表达。通过nm23－H1mRNA水平的比较及其与临床病理的分析，发现肾母细胞瘤nm23－H1mRNA呈低表达，随着病程的演进和转移的出现，肿瘤细胞中nm23－H1mRNA表达水平呈显著性降低，与肿瘤的病理类型无显著相关性（P＞0．05）。提示nm23－H1RNA低表达可能是肾母细胞瘤演进和转移的重要因素。     

大剂量HCG治疗卵巢男性母细胞瘤术后早孕先兆流产一例报告

大剂量ＨＣＧ治疗卵巢男性母细胞瘤术后早孕先兆流产一例报告路明徐建文＊张玉华＊王新美＊王新云＊卵巢男性母细胞瘤（ａｎｄｒｏｂｌａｓｔｏｍａ）亦称支持—间质细胞瘤（ｓｅｒ－ｔｏｌｉ－Ｌｅｙｄｉｇｃｅｌｔｕｍｏｒ），发病率是卵巢肿瘤的０．４％～１％，为精...     

肾母细胞瘤中p53、Bcl—2基因调控和细胞凋亡研究

目的：分析肾母细胞瘤细胞凋亡和p53、Bcl－2蛋白表达的相关性及其与肾母细胞瘤组织学类型的关系。方法：对30例肾母细胞瘤用DNA末端标记（TUNEL）方法检测细胞凋亡，免疫组化LSAB法检测p53、Bcl-2蛋白的表达。结果：30例肾母细胞瘤凋亡指数（AI）为1‰-412%，平均99.7‰；p53、Bcl－2的表达指数PEI、BEI分别为0‰-308‰、1‰-365‰，平均值分别为81．8‰、90．2‰。细胞凋亡和p53与肾母细胞瘤组织学类型有显著相关性，细胞凋亡与p53呈负相关，Bcl-2与组织学类型、细胞凋亡均无关。结论：p53在调节肾母细胞瘤细胞凋亡中可能起重要作用，细胞凋亡和p53突变可能与肾母细胞瘤的细胞分化、预后有关，PEI、AI的检测可为了解肾母细胞瘤的发病机制和判断预后提供实验依据。