老年慢性心力衰竭患者抑郁和焦虑障碍的临床研究

目的 分析老年慢性心力衰竭患者抑郁和焦虑障碍的发生率及其影响因素.方法 选择老年慢性心力衰竭患者124例为观察组,100例健康老年体检者为对照组,进行Zung抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)测试评分,并分析评分与老年慢性心力衰竭不同影响因素的关系.结果 老年慢性心力衰竭患者抑郁和焦虑障碍的标准分明显高于对照组,124例老年慢性心力衰竭患者中有38.7%存在抑郁障碍,35.5%存在焦虑障碍,女性、病程长、心功能症状重、农村地区的老年慢性心力衰竭患者抑郁和焦虑障碍评分高.结论 老年慢性心力衰竭患者存在不同程度的抑郁和焦虑障碍,且影响因素多.临床可根据SDS、SAS进行评定抑郁和焦虑障碍,从而指导和进行综合性治疗.     

慢性心力衰竭患者并发抑郁障碍的相关因素研究

目的探讨慢性心力衰竭（CHF）患者并发抑郁障碍的相关因素。方法对我院720例CHF患者采用中国精神障碍分类标准第3版（CCMD-3）抑郁发作的诊断标准判断存在抑郁障碍的患者146例入选为调查对象,收集患者的临床资料（变量）,采用汉密尔顿抑郁量表-24项（HAMD-24）对患者进行评分,采用Spearman等级相关及偏相关分析和多元线性回归分析确定变量和HAMD评分之间的相关性和关联度。结果 720例CHF患者抑郁发生率为20.28%;多元线性回归分析显示校正的r2=0.848,HAMD评分的主要影响因素中病程（β=0.63,P=0.000）的影响占56.8%,丧失工作能力（β=0.31,P=0.007）占15.4%,家庭收入（β=-0.19,P=0.016）占8.6%,心功能分级（β=0.14,P=0.035）占4.0%。结论多个人口学、社会学以及临床因素与CHF并发的抑郁程度有关,CHF病程、丧失工作能力、家庭收入和心功能分级是HAMD评分主要影响因素。     

慢性心力衰竭患者焦虑抑郁影响因素分析

目的：了解慢性心力衰竭患者产生焦虑抑郁症状的影响因素。方法：慢性心衰患者99例,采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）进行调查,并与全国常模对比,分析影响焦虑抑郁的相关因素。结果：99例慢性心衰患者SAS评分和SDS评分分别为43.17±14.47分和45.33±11.29分,明显高于全国常模的29.78±10.07分和33.46±8.55分,差异有统计学意义（P＜0.05）。39例（39.40%）存在焦虑,38例（38.39%）存在抑郁。心脏射血分数、糖尿病、家庭收入、病程为SAS的独立影响因素,心脏射血分数、糖尿病为SDS的独立危险因素。结论：慢性心力衰竭患者易产生焦虑抑郁情绪,需引起临床医师高度重视,必要时给予适当干预。     

慢性原发性头痛伴发抑郁症的临床研究

目的:探讨慢性原发性头痛与抑郁症两者的关系、可能的发病机制及两者伴发时的治疗方案。方法:选择276例慢性原发性头痛患者,先用抑郁自评量表(SDS)进行初步筛查,然后应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评定,对慢性原发性头痛诊断类型、病程、发作频率对抑郁症的影响进行相关分析。结果:276例患者中抑郁诊断标准者89例(32.2%),抑郁的发生与头痛的诊断类型、病程无关,但与头痛的频率有明显的相关性(P0.05)。结论:慢性原发性头痛患者中抑郁发生率较高,要注意及时予以干预治疗。     

慢性心力衰竭患者焦虑或抑郁的危险因素分析

目的研究慢性心力衰竭患者焦虑抑郁的危险因素。方法收集2016年1月～2018年12月入住长治市人民医院CCU并被诊断为慢性心力衰竭患者的临床资料,并采用综合医院焦虑、抑郁量表(HAD)评分,将评分≥9分的160例患者作为观察组,将评分9分的160例患者作为对照组,收集两组患者的临床资料,并使用对立样本t检验和χ2检验比较两组患者的临床资料,使用Logistic回归分析得出观察组的危险因素。结果观察组与对照组间CHF病程、住院次数、合并并发症、文化程度和独居具有统计学差异(P0.05)。在Logistic回归分析中CHF病程、合并症、住院次数、独居是CHF患者发生心理障碍的危险因素,OR值分别为1.77、2.65、1.43及2.09(P0.05)。结论病程、合并症、住院次数、独居是CHF患者发生焦虑或抑郁的危险因素,应给予重点关注。     

老年心力衰竭患者抑郁、焦虑状况及相关因素分析

目的分析老年心力衰竭(简称"心衰")患者焦虑、抑郁的发生率及影响因素。方法应用Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对225例老年心衰患者焦虑抑郁情况进行评价,分析焦虑抑郁状态的相关影响因素。结果老年心衰患者的焦虑发生率为71.5%,抑郁发生率为74.6%。老年心衰患者心功能、文化程度和独居对焦虑状态有影响(P=0.001、0.003、0.001);心功能和文化程度同时对抑郁状态产生影响(P=0.001、0.045)。心功能越差,其SAS和SDS评分越高(r=0.537、0.615,P=0.001、0.001)。结论老年心衰患者的抑郁、焦虑发生率高,心功能和文化程度是其重要影响因素。     

白血病患者伴发的焦虑,抑郁及相关因素

恶性肿瘤患者伴发心理障碍越来越受到重视 ,一般把他们伴发的焦虑、抑郁归因于癌症诊断的打击、频繁发生的社会生活事件、各种治疗方法的影响等 [1 ] 。为寻找与焦虑、抑郁性情绪障碍的发生相关的危险因素 ,采取目的性更强的心理干预 ,有利于恶性肿瘤的防治 ,提高恶性肿瘤患者的生活质量 ,我们选取白血病患者作为观察对象 ,完成了本研究。资料和方法选取临沂市人民医院血液病科 1997年 5月至同年 11月入院 ,经专家讨论、骨髓检查确诊的各种白血病患者为研究组 ,按入院顺序随机抽签分为治疗中期和疗程结束两部分。另选 5 0名健康人作为对照组…     

抑郁对慢性心力衰竭患者预后的影响

目的 抑郁对慢性心力衰竭患者预后的影响.方法 应用Beck抑郁量表对CHF患者进行评分,分析无抑郁组与BDI《10组、BDI≥10组患者6月再住院率及死亡率.结果 165例CHF患者抑郁发生率为30.6%.在6月的随访过程中,BDI≥10患者再住院率是无抑郁组的1.5倍,死亡率是无抑郁组的近2倍.结论 CHF患者中较为普遍存在不同程度的抑郁.BDI评分高CHF患者6月再住院率、死亡率均高于无抑郁患者.     

伴焦虑抑郁的慢性心力衰竭患者药物干预治疗的对比研究

目的：探讨心理药物干预对伴有焦虑抑郁症状慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法对入选的186例慢性心力衰竭患者,通过症状自评量表（SCL290）、Zung抑郁自评量表（SDS）、Zung焦虑自评量表（SAS）的测评对SDS得分粗分大于41以及SAS得分粗分大于40,定为有抑郁和焦虑倾向,共63人入选。将入选患者随分为干预组34例,对照组29例。干预组在常规心内科治疗的基础上＋抗精神药物＋心理干预。对照组在常规心内科治疗基础上＋安慰剂。2组治疗前后SAS、SDS、SCL290评分,心功能分级进行比较。结果：1．干预组不同时段SAS、SDS评分明显低于对照组（P〈0．0）。2．干预组治疗后SCL290评分除躯体症状人际关系敌对性外其余评分高于治疗前（P〈0．01）。3．干预组治疗后与常模均值心理健康状况的差异无统计学意义（P〉0．05）（除躯体症状、人际关系、敌对性）。4．干预组治疗后总有效率高于对照组（P〈0．05）。结论慢性心力衰竭患者存在抑郁、焦虑、躯体化、人际关系、敌对性、精神病性等心理健康问题,精神药物＋心理干预可明显改善伴有焦虑抑郁症状的慢性心力衰竭患者心理健康水平。通过认知的改变,可以减轻负性情绪对躯体状态的影响,抑制已改变的病理生理过程,从而提高临床疗效。     

老年慢性心力衰竭患者焦虑抑郁的危险因素分析

目的探讨老年慢性心衰患者焦虑和抑郁状况及其危险因素,为护理人员对患者进行心理干预提供依据。方法收集129例老年慢性心衰患者,应用Zung焦虑自评量表、抑郁自评量表评估患者的焦虑和抑郁状况,对数据进行多因素Logistic回归分析。结果129例老年慢性心衰患者中有21.70%存在焦虑,23.26%存在抑郁。文化程度、家人支持与患者焦虑相关(P0.01);性别、文化程度、家人支持、医疗负担、纽约心功能分级与患者抑郁相关(P0.05);性别、文化程度与患者焦虑合并抑郁相关(P0.05)。结论老年慢性心衰患者的焦虑和抑郁情绪与多种因素有关。护理人员应加强评估并提供针对性的措施,预防和缓解患者的不良心理状态。     

慢性心力衰竭合并焦虑抑郁——"双心"患者的诊治进展

慢性心力衰竭（Chronic heart failure,CHF）是心血管疾病终末期表现,是导致心血管疾病患者死亡的最主要原因。CHF是原发性心肌损害和长时间容量和（或）压力超负荷使心脏结构和（或）功能发生异常改变,从而导致心脏充盈或射血功能受损的一组临床综合征。焦虑、抑郁是慢性心力衰竭患者常见的精神并发症,近年来,其患病率越来越高,且还在不断增加。慢性心力衰竭合并焦虑、抑郁、认知障碍等心理障碍的患者被称为“双心”患者。研究显示,焦虑、抑郁与慢性心力衰竭的不良预后息息相关。基于“生物-社会-心理”医学模式提出的双心治疗,兼顾患者器质性疾病与心理疾病,在慢性心力衰竭合并焦虑、抑郁的“双心”患者治疗中,可有效改善患者生活质量及不良预后。本文就双心医学的研究背景、诊治进展等进行综述。     

综合护理在慢性心力衰竭伴焦虑患者护理中的应用效果分析

目的探讨综合护理对慢性心力衰竭伴焦虑患者的护理效果。方法选取2014年1月至2015年12月漯河市第六人民医院心内科收治的124例慢性心力衰竭伴焦虑患者,按照随机数字表法分成观察组和对照组,各62例。对照组给予心内科常规护理。研究组在常规护理基础上实施综合护理干预。比较两组患者护理前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分的变化和生活质量改善情况。结果护理后,两组患者SAS及SDS评分均较护理前改善,观察组评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理干预后6个月,观察组生活质量各项评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性心力衰竭伴焦虑患者实施综合护理干预,能够明显缓解心理障碍,改善焦虑、抑郁症状,提高患者生活质量。     

同感心心理沟通干预对慢性心力衰竭患者的影响

目的：探讨同感心心理沟通干预对慢性心力衰竭患者的影响。方法：选取2021年1-9月南京医科大学附属南京医院收治的46例慢性心力衰竭患者作为对照组,选取2021年10月-2022年6月南京医科大学附属南京医院收治的47例慢性心力衰竭患者作为观察组。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予同感心心理沟通干预。比较两组干预前后焦虑、抑郁情绪情况,自我感受负担评分,生活质量评分。结果：干预前,两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组SAS、SDS评分低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组情感负担、经济负担、身体负担、自我感受负担量表(SPBS)总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组情感负担、经济负担、身体负担、SPBS总分低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组心理功能、躯体功能、社会功能、物质功能、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组心...     

慢性前列腺炎患者的心理状况及相关因素分析

目的探讨慢性前列腺炎患者的心理状况,并对其相关因素进行分析。方法选择住院治疗的200例慢性前列腺炎患者,应用SCL-90将其与国内常模比较,并选择同期健康男性200名作为健康对照组,比较两组的SAS、SDS评分及焦虑情绪、抑郁障碍的发生率,并对存在焦虑情绪、抑郁障碍的慢性前列腺炎患者进行相关因素分析。结果慢性前列腺炎患者SCL-90量表中的阳性项目数、焦虑、抑郁、强迫症状、恐怖分数均分别显著高于常模组(P<0.05)。慢性前列腺炎患者的SAS、SDS评分分别显著高于健康对照组(P<0.05)。200例慢性前列腺炎患者中出现焦虑情绪占44.00%,出现抑郁障碍占36.00%,分别显著高于健康对照组(P<0.05)。未婚、文化程度低、农民、就诊次数多、自费为慢性前列腺炎患者发生焦虑、抑郁的常见因素。结论慢性前列腺炎患者存在焦虑、抑郁等负性心理,其发生的原因主要与患者的未婚、文化程度低、农民、就诊次数多、自费密切相关。     

慢性肺心病患者的心理障碍及其影响因素的分析

目的探讨慢性肺心病患者心理障碍状况以及导致心理障碍的主要影响因素。方法采用抑郁自评量表(Self Rating Depression Scale,SDS)和焦虑自评量表(Self Rating Anxiety Scale,SAS)对80例慢性肺心病患者(男性50例,女性30例)抑郁和焦虑状况进行评价。结果慢性肺心病患者SDS、SAS总平均分与正常组比较明显增高,差异有统计学意义(P<0.01),其中女性较男性更明显(P<0.05)。慢性肺心病患者PaO2高于60 mm Hg,与PaO2小于60 mm Hg比较,两组间SDS、SAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.001);PaCO2高于50 mm Hg组与PaCO2小于50 mm Hg组比较,差异有统计学意义(P<0.001)。结论慢性肺心病患者存在心理障碍,与低氧血症和高碳酸血症有关,心理辅导治疗应作为慢性肺心病患者综合治疗的重要内容。     

慢性充血性心力衰竭患者焦虑抑郁的调查研究

目的:探讨慢性充血性心力衰竭(CHF)患者中焦虑、抑郁障碍的发生情况及相关影响因素。方法:共纳入318例患者,其中心内科住院168例CHF患者为观察组,门诊健康查体150人作为对照组。收集患者的一般资料及住院情况。入院3天内均填写zung氏焦虑/抑郁自评量表,进行评分。随后对结果进行统计学分析,评价两组患者的焦虑/抑郁的发生情况,并对相关影响因素进行分析(性别,病程,心功能分级,文化程度,经济状况,城市/农村等)。结果:评分结果显示,CHF组患者观察组SDS,SAS评分及焦虑,抑郁发生率明显高于对照组(P<0.01);女性患者、学历为初中以下的患者、来自农村地区的患者的SDS,SAS评分及焦虑,抑郁发生率均高于相应的对照组(P<0.05);不同心功能分级间的焦虑、抑郁发生率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性充血性心力衰竭患者的焦虑和抑郁障碍的发生率较一般人群显著升高。且女性、文化程度较低、农村患者、心功能较差者更易发生。     

慢性心力衰竭患者再次入院相关因素的研究

目的探讨慢性心力衰竭（CHF）患者再入院的相关因素.方法 2007年9月至2010年5月期间门诊和收住昆明医学院附属延安医院心内科CHF病例,应用单因素和多因素logistics回归方法对一般情况、个人史、既往史、临床表现、治疗措施等资料进行分析.结果 CHF患者再入院率高,单因素logistics回归分析显示：文化程度、家庭陪护人数、瓣膜性心脏病史、心肌梗死病史、高盐饮食、呼吸道感染期间应用盐溶液、出院前计划、至心内科就诊频率两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.多因素非条件logistic逐步回归分析显示：高盐饮食与呼吸道感染期间应用盐溶液是心衰患者再入院的显著相关因素（ORA72=4.982,95%CI=3.562～6.969,ORA74=1.510,95%CI=1.128～2.023）,周密的出院前计划与再入院率呈负相关,（OR=0.290,95%CI=0.197～0.425）.结论高盐饮食、呼吸道感染期间应用盐溶液是CHF患者再入院的危险因素,周密的出院前计划是CHF患者再入院的保护性因素。