铂类为基础的三种化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的:观察紫杉醇(paclitaxel,Taxel)、长春瑞滨(vinorelbine,NVB)、吉西他滨(gemcitabine,GEM)分别联合顺铂(cisplatin,DDP)方案对晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancel,NSCLC)的疗效及毒副反应.方法:93例晚期非小细胞肺癌患者随机分为TP组(紫杉醇 顺铂)32例、NP组(长春瑞滨 顺铂)31例、GP组(吉西他滨 顺铂)30例.给药方法:紫杉醇135mg/m2,第1天;长春瑞滨25mg/m2,吉西他滨1000mg/m2,均在第1、8天使用;顺铂80mg/m2,分2天使用.统计各组有效率(CR PR)、中位生存期(medi-an duration of survival)、1年生存率(1 year survival rate).结果:TP组有效率(CR PR)为43.8%,中位生存期为8.6月,1年生存率为32.1%;NP组有效率为38.7%,中位生存期为8.4月,1年生存率为26.5%;GP组有效率为36.7%,中位生存期为9.4月,1年生存率为38.1%,三组问疗效无显著差异(P>0.05).主要不良反应为骨髓抑制、消化道反应,均可耐受.TP组骨髓抑制发生率相对较高,NP组静脉炎发生率高于TP、GP组,有显著性差异(P＜0.05).结论:三种联合化疗方案对晚期NSCLC疗效确切,三种方案间无显著差异,均可作为一线化疗方案在临床应用.     

GP方案和NP方案治疗晚期NSCLC近期疗效比较

目的观察吉西他滨联合顺铂（GP方案）与长春瑞滨联合顺铂（NP方案）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及毒副反应。方法对89例经病理或细胞学证实的晚期非小细胞肺癌患者给予联合化疗,GP方案49例,NP方案40例,两组病例具有可比性。吉西他滨1000 mg/m2,静脉滴注第1、8天;顺铂25 mg/m2,静脉滴注,第1~3天;长春瑞滨25 mg/m2,静脉滴注,第1、8天。21 d为一个周期,每例患者治疗2周期以上。结果 GP组总有效率46.9%,NP组总有效率42.5%,差异无显著性（P〉0.05）。最常见的毒副反应为骨髓抑制。GP组Ⅲ~Ⅳ度血小板减少发生率显著高于NP组（P〈0.05）,而NP组Ⅲ~Ⅳ度白细胞减少发生率显著高于GP组（P〈0.05）。静脉炎发生率NP组显著高于GP组（P〈0.05）。结论 GP方案与NP方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）疗效肯定,毒性均可耐受。两方案疗效比较差异无显著性。     

NP与GP方案治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的 观察长春瑞滨联合顺铂(NP)方案与吉西他滨联合顺铂(GP)方案治疗晚期乳腺癌的疗效及毒副反应.方法 76例晚期乳腺癌被分为两组,并分别采用NP、GP方案化疗.NP组:长春瑞滨25 mg/m2,静脉滴注,d1～s;顺铂25 mg/m2,静脉滴注,d1～3.GP组:吉西他滨1 000 mg/m2,静脉滴注,d1～8;顺铂用法同NP组.21 d为1个周期.治疗2个周期后两组分别评价疗效和毒副反应.结果 NP组和GP组总有效率分别为52.5%和50.0%,差异无统计学意义(P>0.05);两组中位疾病进展时间分别为8.4、10.9个月,差异有统计学意义(P<0.05);两组中位生存期分别为11.6和12.9个月,差异无统计学意义(P>0.05).两组毒副反应均以骨髓抑制、胃肠道反应和静脉炎为主.结论 NP和GP方案对晚期乳腺癌均有较好的疗效,且毒副反应均可耐受,可作为蒽环、紫衫类药物治疗失败的晚期乳腺癌的替代方案.     

铂类为基础的三种化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的：观察紫杉醇（paclitaxel，Taxel）、长春瑞滨（vinorelbine，NVB）、吉西他滨（gemcitabine，GEM）分别联合顺铂（cisplatin，DDP）方案对晚期非小细胞肺癌（non—small cell lung cancer，NSCLC）的疗效及毒副反应。方法：93例晚期非小细胞肺癌患者随机分为TP组（紫杉醇＋顺铂）32例、NP组（长春瑞滨＋顺铂）31例、GP组（吉西他滨＋顺铂）30例。给药方法：紫杉醇135mg／m^2，第1天；长春瑞滨25mg／m^2，吉西他滨1000mg／m^2，均在第1、8天使用；顺铂80mg／m^2，分2天使用。统计各组有效率（CR＋PR）、中位生存期（median duration of survival）、1年生存率（1year survival rate）。结果：TP组有效率（CR＋PR）为43．8％，中位生存期为8．6月，1年生存率为32．1％；NP组有效率为38．7％，中位生存期为8．4月，1年生存率为26．5％；GP组有效率为36．7％，中位生存期为9．4月，1年生存率为38．1％，三组间疗效无显著差异（P〉0．05）。主要不良反应为骨髓抑制、消化道反应，均可耐受。11P组骨髓抑制发生率相对较高，NP组静脉炎发生率高于TP、GP组，有显著性差异（P〈0．05）。结论：三种联合化疗方案对晚期NSCLC疗效确切，三种方案间无显著差异，均可作为一线化疗方案在临床应用。     

GP方案和NP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效和不良反应比较

目的比较GP方案和NP方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和不良反应。方法晚期NSCLC患者57例,分别接受吉西他滨＋顺铂（GP）方案或长春瑞滨＋顺铂（NP）方案治疗。GP组29例,吉西他滨1 000 mg/m2,d1、d8,静滴,顺铂25 mg/m2,d1-3,静滴;NP组28例,长春瑞滨25 mg/m2,d1、d8,静滴,顺铂25 mg/m2,d1-3,静滴;21天为1周期,治疗2周期以上评定疗效。结果GP组有效率37.9%,NP组有效率28.6%,两组有效率差异无统计学意义（P=0.576）。不良反应主要为骨髓抑制,GP组血小板减少高于NP组,NP组白细胞下降高于GP组。结论GP方案和NP方案治疗晚期NSCLC均有较好的疗效且疗效相当,不良反应均可耐受。     

GP方案和NP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效比较

目的 比较GP方案与NP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效及毒副作用.方法 61例晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中29例应用吉西他滨1 000 mg/m2,第1天、第8天静脉滴注,顺铂40 mg第1天～第3天静脉滴注;32例应用长春瑞滨25 mg/m2第1天、第8天静脉注射,顺铂40 mg第1天～第3天静脉滴注;21天为一周期,治疗2周期以上评定疗效.结果 GP组有效率41.38%,NP组有效率43.75%,两组无统计学差异(P＞0.05).主要毒副作用为骨髓抑制,NP组白细胞数下降高于GP组(87.50%比51.74%);GP组血小板数下降高于NP组(82.75%比31.25%).结论 GP方案和NP方案治疗晚期非小细胞肺癌均安全有效,疗效相当,不良反应均可耐受.     

GP与NP方案治疗耐药晚期乳腺癌的临床观察

目的 比较吉西他滨联合顺铂(GP方案)和长春瑞滨联合顺铂(NP方案)治疗蒽环和(或)紫杉类耐药转移性乳腺癌的近期疗效和安全性。方法 采用GP方案(吉西他滨+顺铂)36例,吉西他滨1000mg/m²静脉滴注,第1,8天给药;顺铂75mg/m²分3次静脉滴注,第1-3天给予。采用NP方案(长春瑞滨+顺铂)32例,长春瑞滨25mg/m²,第1,8天给予;顺铂用法同A组。两方案均每3周重复,2个周期以上评价疗效。结果 两组有效率分别为55.6%(20/36)和53.1%(17/32),无统计学意义(χ²=0.0403,P=0.84)。GP组III-IV度血小板减少高于NP组,但NP组静脉炎相对较明显。结论 GP与NP方案治疗蒽环类和(或)紫杉类耐药的晚期乳腺癌有较高的有效率,可指导临床,且不良反应均可以耐受。     

吉西他滨联合顺铂与去甲长春碱联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌临床分析

目的观察比较吉西他滨联合顺铂(GP方案)与去甲长春碱联合顺铂(NP方案)治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效、生存期及毒副反应.方法对61例经病理或细胞学证实的晚期非小细胞肺癌老年患者(年龄＞70岁)随机分为两组,GP方案组30例,NP方案组31例.GP组:吉西他滨1000 mg/m2,静脉滴注,第1,8天;顺铂80～100 mg/m2,静脉滴注,第1天.NP组:去甲长春碱25 mg/m2,静脉滴注,第1,8天;顺铂用法及剂量同GP组.两组均21 d为一周期,每例患者治疗两周期以上.结果 GP组总有效率40.0%,1年生存率为34.8%,中位生存期9.3个月;NP组总有效率38.7%,1年生存率30.0%,中位生存期为8.8个月.两组间总有效率、1年生存率比较差异均无显著性(P=0.58,P=0.51).最常见的毒副反应为骨髓抑制,GP组Ⅲ～Ⅳ度血小板减少发生率显著高于NP组(P=0.016),而NP组Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少发生率显著高于GP组(P=0.01).结论吉西他滨联合顺铂与去甲长春碱联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效肯定,毒性均可耐受.两方案疗效差异无显著性.     

国产吉西他滨或长春瑞滨联合顺铂治疗进展期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察国产吉西他滨联合顺铂(GP组)与长春瑞滨联合顺铂(NP组)治疗进展期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法:经病理组织学或细胞学证实的不能手术的80例非小细胞肺癌患者,随机分为两组各40例,以吉西他滨1200mg/m2静滴,第1,8天;长春瑞滨25mg/m2静滴,第1,8天,分别联合顺铂80mg/m2第1天或分2~3天静滴,21天为1周期,3周期以上评价疗效。结果:两组的有效率分别为47.5%(19/40)、45.0%(18/40),无显著性差异;中位疾病进展时间分别为4.9个月和4.1个月,组间有显著性差异(P<0.05);1年生存率GP组为42.5%(17/40),NP组为40.0%(16/40),组间无显著性差异。GP组III~IV度血小板减少高于NP组,而III~IV度白细胞减少及脱发、静脉炎明显低于NP组。结论:两种方案治疗晚期NSCLC均安全、有效,在有效率、中位生存期及1年生存率方面均较接近,毒副反应均可耐受,但中位疾病进展时间GP组稍有优势。     

晚期非小细胞肺癌4种化疗方案临床对照研究

[目的]比较长春瑞滨、吉西他滨、紫杉醇、多西紫杉醇分别联合顺铂方案对晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。[方法]125例晚期非小细胞肺癌患者随机分为NP组(长春瑞滨 顺铂)、GP组(吉西他滨 顺铂)、PP组(紫杉醇 顺铂)、DP组(多西紫杉醇 顺铂)。长春瑞滨25mg/m2,吉西他滨1000mg/m2,第1、8d使用,紫杉醇135mg/m2,多西紫杉醇75mg/m2分为第1、8d使用,顺铂60mg/m2,分3d使用。21d为1个周期。[结果]NP组有效率(CR PR)为39.4%,GP组为32.1%,PP组为36.8%,DP组为38.5%,差异无显著性(P>0.05)。对曾经使用过NP、GP、PP化疗的患者,DP方案还有33.3%的有效率。4组均出现不同程度的白细胞、血小板下降,恶心呕吐及腹痛腹泻。但各组有其特殊毒副反应,NP组表现为周围静脉炎,GP组为皮疹,PP组及DP组为关节肌肉酸痛。[结论]4种化疗方案疗效是相近的,应根据毒副反应的不同合理地选择化疗方案。     

NP与TP及GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效观察

目的比较长春瑞滨(vinorelbine,NVB)加顺铂(cisplatin,DDP)、紫杉醇(pacli-axe,PTX)联合DDP与吉西他滨(gemcit-abine,dFdC)加DDP分别组成的3种联合方案(NP、TP和GP)治疗晚期非小细胞肺癌(non-smallcelllungcarcinoma,NSCLC)的近期疗效和不良反应。方法NP组102例,TP组133例,GP组100例。NP组NVB25mg/m2,d1、d8;DDP70mg/m2分天给药。TP组PTX135mg/m2,d1;DDP总量90mg/m2,d2~d6。GP组dFdC1000mg/m2,30min,d1、d8;DDP总量90mg/m2,d2~d6。对临床疗效和不良反应进行对比观察。结果NP组有效率(RR)为42.16%,TP组为45.11%,GP组为47.00%。3组RR比较差异无统计学意义,P>0.05。不良反应均以骨髓抑制、脱发及恶心呕吐为主,均可耐受。GP组血小板降低较其他2组严重,P<0.05。结论NVB、dFdC或PTX联合DDP治疗晚期NSCLC具有较好的耐受性和临床疗效,不良反应可以耐受。应根据患者特点,尽可能选择个体化治疗。     

多西他赛与吉西他滨分别顺泊治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

Objective:The aim of this study was to evaluate the clinical efficacy and side effects of docetaxel/cisplatin regiment and gemcitabine/cisplatin regiment in the patients with advanced non-small-cell lung cancer (NSCLC).Methods:Seventy-six patients with advanced NSCLC who were chemotherapy-naive were enrolled in two groups.In docetaxel group (DP group) the patients received docetaxel 75 mg/m 2 and cisplatin 60mg/m 2 on day 1.In gemcitabine group (GP group) the patients received gemcitabine 1000mg/m 2 on day ...     

NP与GP方案治疗晚期非小细胞肺癌68例疗效分析

为了评价NP和GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应。将1999年12月2日～2004年5月2日收治的68例非小细胞肺癌(nonsmallcelllungcancer,NSCLC)患者随机分为两组,分别应用NP和GP方案治疗。NP方案:长春瑞滨(NVB)25mg/m2,d1、d8;顺铂(DDP)50mg,d3～d5。GP方案:健择(Gemcitabine)1000mg/m2,d1、d8;DDP50mg,d3～d5,两种方案均21d为1个周期,至少治疗2个周期。结果为NP组35例,无CR,PR17例(48.6%),SD13例(37.1%),PD5例(14.3%),总有效率为48.6%(17/35),临床受益率85.7%(30/35)。GP组33例,CR1例(3.0%),PR14例(42.4%),SD13例(39.4%),PD5例(15.2%),总有效率为45.5%(15/33),临床受益率84.8%(28/33)。NP组和GP组中位进展时间分别为3.2和3.3个月,初治优于复治(NP组60%vs33%,GP组52.6%vs35.7%)。剂量限制性毒性主要为骨髓抑制,NP组和GP组白细胞及血小板下降的发生率分别为80%、22.9%和51.5%、51.5%。NP组静脉炎及胃肠道反应较GP组重(31.4%vs6.1%和57.1%vs45.5%)。初步研究结果提示,NP和GP方案治疗晚期NSCLC均安全有效,疗效相当,不良反应均可耐受。     

GP方案与NP方案治疗晚期非小细胞肺癌对比观察

目的比较GP方案与NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性反应。方法56例晚期非小细胞肺癌随机分为两组,GP组29例,吉西他滨1.0～1.2g/m^2,第1、第8天,静脉滴注;顺铂25mg/m^2,第1～3天,静脉滴注。NP组27例,长春瑞滨25mg/m^2,第1、第8天,静脉推注;顺铂25mg/m^2,第1～3天,静脉滴注,21d为1个周期,治疗2个周期以上评定疗效,同时予水化、利尿等处理。结果GP组有效率44.8%,NP组有效率40.7%,两组差异无显著性（P〉0.05）。骨髓抑制为两组的主要毒性反应,其中NP组白细胞下降发生率高于GP组（85.2%对51.7%,P〈0.05）,GP组血小板下降发生率高于NP组（82.8%对22.2%,P〈0.05）,NP组静脉炎反应较GP组重（29.6%对6.9%,P〈0.05）,两组比较差异有显著性。结论GP方案与NP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效显著,毒性反应各异,但可耐受。     

诺维本或健择联合顺铂治疗非小细胞肺癌的临床观察

为了比较诺维本(NVB)和健择(GEM)与顺铂(DDP)联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lungcancer,NSCLC)的疗效及毒副反应,选择62例不能手术的晚期NSCLC患者,随机分为NP方案(NVB DDP)治疗组(NP组)及GP方案(GEM DDP)治疗组(GP组),观察其疗效和毒副反应.结果NP组和GP组有效率分别为46.9%(15/32)和46.7%(14/30),差异无统计学意义,P>0.05.分析多因素对疗效的影响,差异均无统计学意义,P>0.05.NP组白细胞减少和局部静脉炎发生率高于GP组的发生率,P<0.05;GP组血小板减少、血红蛋白降低及脱发发生率高于NP组的发生率,P<0.05.初步研究结果提示,NP及GP方案均是治疗晚期NSCLC的有效方案,但毒副反应有所不同,应用时应加以注意.     

GP方案与NP方案治疗非小细胞肺癌疗效及药物经济学评价

  目的 比较吉西他滨加顺铂（GP方案）与长春瑞滨加顺铂（NP方案）两种联合方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效、毒副反应及药物经济学评价。方法 用GP方案治疗晚期NSCLC 39例（GP组）与NP方案治疗晚期NSCLC 37例（NP组），统计分析临床资料。结果 GP组有效率48.7 %，NP组有效率45.9 %，两组疗效差异无统计学意义（P＞0.05），毒副反应主要为恶心呕吐、骨髓抑制。NP组的静脉炎较GP组多发，GP组血小板减少及皮疹发生率高于NP组，GP组的疾病进展时间较NP组延长（P＜0.05）。2疗程平均药物费用GP组￥（23 664±384.7）元，NP组￥（8519.94±369.1）元，有效率与所需费用之比GP组￥（485.02±34.65）元，NP组￥（185.62±23.77）元，中位生存期与所需费用之比GP组￥（2211.59±59.15）元，NP组￥（946.66±43.3）元，1年生存率与所需费用之比GP组￥（608.33±14.35）元，NP组￥（243.43±21.57）元。药物费用NP组明显低于GP组，费用疗效比NP组优于GP组（P＜0.05）。结论 两种方案均为治疗晚期NSCLC的一线方案，在治疗晚期NSCLC时可选用。     

Randomized phase III study of cisplatin plus irinotecan versus carboplatin plus paclitaxel, cisplatin plus gemcitabine, and cisplatin plus vinorelbine for advanced non-small-cell lung cancer: Four-Arm Cooperative Study in Japan.

BACKGROUND: To compare the efficacy and toxicity of three platinum-based combination regimens against cisplatin plus irinotecan (IP) in patients with untreated advanced non-small-cell lung cancer (NSCLC) by a non-inferiority design. PATIENTS AND METHODS: A total of 602 patients were randomly assigned to one of four regimens: cisplatin 80 mg/m(2) on day 1 plus irinotecan 60 mg/m(2) on days 1, 8, 15 every 4 weeks (IP) carboplatin AUC 6.0 min x mg/mL (area under the concentration-time curve) on day 1 plus paclitaxel 200 mg/m(2) on day 1 every 3 weeks (TC); cisplatin 80 mg/m(2) on day 1 plus gemcitabine 1000 mg/m(2) on days 1, 8 every 3 weeks (GP); and cisplatin 80 mg/m(2) on day 1 plus vinorelbine 25 mg/m(2) on days 1, 8 every 3 weeks (NP). RESULTS: The response rate, median survival time, and 1-year survival rate were 31.0%, 13.9 months, 59.2%, respectively, in IP; 32.4%, 12.3 months, 51.0% in TC; 30.1%, 14.0 months, 59.6% in GP; and 33.1%, 11.4 months, 48.3% in NP. No statistically significant differences were found in response rate or overall survival, but the non-inferiority of none of the experimental regimens could be confirmed. All the four regimens were well tolerated. CONCLUSION: The four regimens have similar efficacy and different toxicity profiles, and they can be used to treat advanced NSCLC patients.     

铂类为基础的3种化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌

目的 :观察 3种常用的抗癌药 (长春瑞滨、吉西他滨和紫杉醇 )联合铂类方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法 :经组织学证实的 70例晚期非小细胞肺癌患者 ,分为 3组化疗。PC组 :紫杉醇 135mg/m2 ,静滴 3小时 ,第 1天 ,卡铂按药时曲线下面积 (AUC)等于 5计算 ,静滴 ,第 2天 ,每 3周为一周期 ;NP组 :长春瑞宾2 5mg/ (m2·d)静注 ,第 1、8天 ,顺铂 75mg/m2 静滴 ,第 1天 ,每 3周为 1周期 ;GP组 :吉西他滨 10 0 0mg/ (m2 ·d)静滴 30分钟第 1、8、15天 ,顺铂 75mg/m2 静滴第 1天 ,每 4周为一周期。连续应用 2周期后评价疗效及不良反应。结果 :PC组 (n =2 4 )总有效率 (10 / 2 4 ) 4 1.7% ;NP组 (n =2 5 )总有效率 (10 / 2 5 ) 4 0 % ;GP组 (n =2 1)总有效率 (9/ 2 1) 4 2 .9% ,各组间比较总有效率差异无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ;毒副反应方面 ,3组白细胞下降及贫血相近 ,NP组血小板降低较其他两组轻 ,PC组胃肠道反应及肾功能损害较其他两组轻 ,但外周神经毒性较其他两组多。结论 :作为晚期非小细胞肺癌一线治疗 ,PC、NP、GP 3种方案疗效相似 ,但 3种方案毒性存在差异 ,应根据患者个体情况进行选择。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的比较晚期非小细胞肺癌采用吉西他滨加顺铂与长春瑞滨加顺铂化疗的疗效、生存期和毒副作用.方法 60例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,A组30例,采用吉西他滨加顺铂;B组30例,采用长春瑞滨加顺铂,进行疗效分析和毒副作用比较.结果 A组CR 3例,PR 15例,总有效率60.0%,1年生存率33.3%,中位生存期9.4个月,肿瘤进展时间2～20个月,Karnofsky平均提高15分;B组CR 1例,PR 13例,总有效率46.7%,1年生存率16.7%,中位生存期6.4个月,肿瘤进展时间3～16个月,Karnofsky平均提高10分,两组间总有效率、1年生存率差异有显著性(P<0.05).最常见的毒副反应为骨髓抑制,A组为血小板减少,B组为白细胞减少.结论吉西他滨加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效明确,耐受性好.