肩关节向后水平旋转脱位并肱骨外科颈骨折

在临床上肩关节脱位和肱骨外科颈骨折常见 ,作者发现一种特殊的新肩关节脱位类型———肩关节向后水平旋转脱位并肱骨外科颈骨折 ,未见报道。现总结 1995年 7月～ 2 0 0 0年 6月治疗的 8例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 8例全部男性 ,年龄 38～ 5 6岁 ,新鲜脱位骨折 7例 ,陈旧性脱位骨折 1例。其中肱骨外科颈粉碎性骨折 2例。受伤原因全部为骑摩托车急转弯时滑跌倒 ,患肢手掌向前外先着地 ,继而身体着地发生。症状和体征 :局部剧烈疼痛、肿胀 ,上肢功能丧失 ,肩部活动加重疼痛 ,无方肩状 ,肩关节及肱骨大结节周围压…     

肩关节脱位合并肱骨颈骨折的治疗

目的探讨肩关节脱位合并肱骨颈骨折的治疗方法及疗效。方法从1995年1月至2002年12月对19例肩关节脱位合并肱骨颈骨折患者，行整复、外固定(或尺骨鹰嘴牵引)13例；切开复位内固定6例。结果整复、外固定(或尺骨鹰嘴牵引)13例随访结果，肩关节疗效满意；切开复位内固定6例，5例随访结果肩关节疗效欠佳。结论肩关节脱位合并肱骨颈骨折的治疗，大部分非手术治疗效果满意；手术治疗应重视肩袖损伤和肱骨头坏死的问题。     

反Hippocrates法治疗肩关节脱位及肱骨外科颈骨折

1986年1月～1995年1月,我们采用反Hippocrates手法顺利复位肩关节脱位、肱骨外科颈骨折及二者并存共计53例,介绍如下。 临床资料 一、一般资料:男40例,女性13例。年龄15岁～70岁。肩关节脱位36例,其中前脱位35例,后脱位者1例,并肱骨大结节骨折5例,两次以上脱位者6例,难复性肩关节脱位5例。肱骨外科颈骨折15例,内收型7例,外展型8型,肩关节脱位并肱骨外科颈骨折2例。复位时间伤后3小时～7天。     

肩关节脱位合并肱骨外科颈骨折的治疗

肩关节脱位合并肱骨外科颈骨折 ,是一种少见而又严重的损伤 ,预后较差 ,不同程度影响肩关节功能。多为上肢外展、外旋暴力导致肩关节前脱位 ,暴力继续作用 ,而引起肱骨外科颈骨折。作者 1977～ 1996年收治 10例此类病人。经保守治疗取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料本组共 10例 ,女性 9例 ,男性 1例 ;年龄 49～ 85岁。左肩 2例 ,右肩 8例。均为跌伤所致。臂丛神经麻醉后于电透下 ,施行手法复位“Ｕ”石膏托固定 8例 ,胸壁绷带固定 2例。术后经摄片证实肩关节已复位 ,肱骨外科颈骨折端对位对线佳。2　治疗方法臂丛麻醉成功后 ,电透下施…     

肩部外伤合并腋神经损伤6例诊治体会

肩部外伤中 ,合并腋神经损伤比较常见 ,尤其是肱骨外科颈骨折 ,肩关节脱位。我们自 1990年以来 ,收治肩部外伤患者 5 2例 ,其中合并腋神经损伤 6例 ,其诊治体会如下。临床资料一、一般资料　本组 6例患者 ,男 5例 ,女 1例 ,年龄最大 4 6岁 ,最小 16岁 ,其中肱骨外科颈骨折 4例 ,肩关节脱位2例 ,其中有一例因外科颈骨折反复手法复位致伤。二、诊断治疗　肩部外伤后 ,若肩部外侧麻木 ,三角肌瘫痪或萎缩 ,肩不能外展 ,肩肱关节脱位经复位 3周后肱骨头向下半脱位或脱位 ,即可诊断为腋神经损伤 ,肌电图检查可以确诊。往往因为脱位后三角肌不能发…     

推拿治疗肩部骨折后遗症

笔者自1995年10月起推拿治疗肩部骨折后遗症,取得较好效果,现报告如下。1　临床资料　　本组男6例,女11例;年龄34岁～58岁;骨折时间3周～3个月。肱骨外科颈骨折5例,肱骨大结节骨折或伴肩关节脱位10例,肩关节脱位伴肱骨外科颈骨折2例。全部病人均因骨折后遗症而就诊。2　治疗方法　　病人取坐位,放松颈肩背部肌肉。①弹拨手法:以大拇指轻揉按压肩关节周围压痛点,摸寻筋结,并弹拨之。②按揉手法:医者双手掌掌心紧贴肩关节的肩、俞等穴,作向心性按揉手法操作。③患侧肩关节被动活动。④牵抖患肢。以上手法10次为1疗程,一般在2～3疗程结束治…     

Ⅱ、Ⅲ型肱骨外科颈骨折手术治疗分析

目的通过对不同手术方法治疗肱骨外科颈骨折的疗效分析,介绍治疗肱骨外科颈骨折的新方法。方法肱骨外科颈骨折24例,按Neer分型:Ⅱ型13例、Ⅲ型11例;伴肩关节脱位5例。螺旋内固定器治疗6例、T型钢板治疗18例。结果所有患者随访12～48个月,平均22个月。患肢功能按Neer肩关节功能评估标准,肩关节功能优良率:螺旋内固定器及T型钢板均为83.3%。结论肱骨外科颈骨折采用闭合复位螺旋内固定器固定,伴有肩袖损伤时采用切开复位T形钢板内固定治疗,疗效满意。     

近端锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位

目的探讨近端锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位的疗效。方法对13例肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位患者行切开复位近端锁定钢板内固定。结果 13例均获随访,随访时间12～24个月。无感染、创口不愈合、骨折移位、内固定物松动和切割。术后4个月X线检查骨折均临床愈合。按照Constant评分方法:优11例,可1例,差1例。结论应用解剖锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位,临床效果较好。     

悬垂牵引甩肩法治疗肱骨外科颈骨折

悬垂牵引甩肩法治疗肱骨外科颈骨折河南省安阳卫校附院（４５５０００）花先，马香涛自１９９０年以来，采用悬垂牵引甩肩法治疗肱骨外科颈骨折３２例，效果满意，分析如下。临床资料本组３２例中男１５例，女１７例；年龄最小１４岁，最大９２岁；间接暴力致伤者２７例，...     

肩关节脱位并同侧肱骨骨折12例治疗

我院骨科自1986年以来共收治肩关节脱位合并同侧防骨骨折12例，现报告如下。临床资料本组12例中，男9例，女3例；年龄20～4O岁；右侧7例，左侧5例。致伤原因：车祸伤5例，机器绞伤4例，坠落伤3例。12例均为肩关节前脱位合并同侧肋骨骨折，其中肽骨上1／3骨折4例，中下1／3骨折6例．防骨外科颈骨折2例。同时伴有烧神经损伤1例，对侧腔胖骨骨折2例，休克，脾破裂1例。治疗方法本组l例因肩关节脱位并防骨外科颈骨折．同时伴有脾破裂，休克，入院后行急症脾破裂修补术．术后8天行肩关节脱位、眈骨外科颈骨折切开复位勾形钢板内固定术。其它11例…     

上举牵引法整复肩关节脱位

1986年1月～1993年10月,作者用上举牵引法顺利整复36例肩关节脱位.临床资料 男29例,女7例.年龄15～59岁.肩关节前脱位35例,其中习惯性脱位2例,难复性肩关节脱位4例;肩关节后脱位1例.合并肱骨大结节骨折5例,肱骨外科颈骨折2例.整复方法 一般不用麻醉,个别肿痛严重者关节腔内注入普鲁卡因局麻.患者仰卧在复位床上,术者站在其头侧床旁,用一足蹬在患肩,双手握患侧手腕将患肢置     

手法治疗肩关节脱位并肱骨外科颈骨折46例

我院自1985年起，采用手法治疗新鲜外伤性肩关节脱位并防骨外科颈骨折46例，报告如下。临床资料本组46例中男38例，女8例；年龄16～65岁；右肩关节并肽骨外科颈骨折29例，左肩关节脱位并防骨外科颈骨折17例．其中咏突下脱位并骨折18例，孟下脱位并骨折26例，锁骨下脱位2例，肩关节脱位并防骨外科骨折前侧方移位33例，成角移位13例，（均小于100度）。治疗方法1．整复手法：（以右侧为例）患者取坐位，患肢外展25～35°。一助手用党布绕过眼窝，稍向上，向健侧牵引，二助手紧握住肢腕部沿患肢纵轴此时仍在原外展角度，徐徐拔伸牵引10～15分钟…     

肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位

肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位１２例治疗分析福建医学院附属第二医院（３６２０００）李炎川，李毅中自１９８３～１９９２年，我院收治肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位１２例，现报告如下。临床资料１２例中男５例，女７例；年龄最小４岁，最大９０岁；致伤原因：高处跌下...     

肩关节前脱位并肱骨外科颈骨折的闭合复位治疗

肩关节前脱位并肱骨外科颈骨折的闭合复位治疗广东省佛山市中医院（５２８０００）陈志维，钟广玲，陈渭良笔者于１９８０～１９９２年采用闭合性手法整复，小夹板固定治疗肩关节前脱位并肱骨外科颈骨折１９例取得较好效果，报告如下。临床资料本组１９例，男８例，女１１...     

关节外科人体解剖学系列讲解(六) 肩关节前侧手术入路及应用解剖

肩关节前侧手术入路主要临床适应证:(1)肱骨外科颈骨折切开复位术;(2)习惯性肩关节脱位修复术;(3)陈旧性肩关节脱位切开复位术;(4)肱二头肌长头腱断裂修补术;(5)肩关节结核病灶清除术;(6)肩关节肿瘤活检术或肿瘤切除术;(7)肩关节成形术或人工肱骨头置换术;(8)肩关节融合术。     

手法整复肱骨外科颈骨折合并肩关节前脱位

手法整复肱骨外科颈骨折合并肩关节前脱位哈尔滨市大成医院（１５００１０）夏仲贤，周莉丽，孙巍，孙广肱骨外科颈骨折合并肩关节前脱位是一种少见而又严重的创伤，闭合复位极为困难，我院收治２６例，采用手法整复，小夹板外固定的方法，取得满意的效果，现报告如下临床...     

闭合复位治疗肩关节前脱位合并肱骨颈骨折

闭合复位治疗肩关节前脱位合并肱骨颈骨折广州市中医医院（５１０１３０）钟正仁作者自１９７９年至今治疗１０例肩关节前脱位合并肱骨颈骨折，８例闭合复位获得成功。现报告如下。临床资料１０例中男４例，女６例；年龄１３～６４岁；喙突下脱位３例，盂下脱位５例，锁骨...     

少见的双侧肩关节脱位合并肱骨大结节骨折一例报告

少见的双侧肩关节脱位合并肱骨大结节骨折一例报告刘善雄，李明平我院骨科遇到１例少见的外伤性双侧肩关节盂下脱位合并肱骨大结节骨折移位的病例。患者男性，４９岁，建筑工人，于１９９３年２月１８日搭置暗楼时，从４米高的竹梯子上跌下，跌倒时上身俯卧，双手掌心同时...     

解剖钢板治疗肩关节脱位合并肱骨大结节骨折26例

目的：分析肩关节脱位合并肱骨大结节骨折解剖钢板治疗的临床效果。方法：对26例肩关节脱位合并肱骨大结节骨折患者在臂丛麻醉下手法复位,肿胀减退后行切开复位解剖钢板内固定治疗。结果：手术后随访时间3～16个月,平均11个月。术后功能、肩关节活动范围及解剖关系恢复良好。结论：肱骨大结节骨折肩关节复位后仍有明显移位者,应手术切开复位内固定及修复肩袖治疗,解剖钢板固定牢靠、全面,早期可行肩关节功能锻炼,能使肩关节功能得到最大程度的恢复。     

肱骨外科颈骨折并同侧肩关节脱位的治疗

肱骨外科颈骨折并同侧肩关节脱位临床治疗比较困难。我们自１９９０年５月以来共收治此类病人９例,效果满意,报告如下。１临床资料本组９例,男８例,女１例,年龄１６～４３岁,平均２９岁。致伤原因：摔伤３例,车祸撞伤６例,其中新鲜损伤４例,陈旧性损伤５例。２治...