双“L”形椎板截骨开窗入路治疗腰椎间盘突出症伴侧隐窝狭窄

双“Ｌ”形椎板截骨开窗入路治疗腰椎间盘突出症伴侧隐窝狭窄王吉兴，金大地从１９９０年１月～１９９３年９月，作者采用双“Ｌ”形椎板截骨开窗入路治疗腰椎间盘突出症伴侧隐窝狭窄１０６例，经１～３年９个月随访，优良率为９６．２％，现报告如下。１一般资料１０６例...     

UL形截骨侧隐窝开窗腰椎间盘切除术

采用自行设计的“田氏骨刀”行UI形截骨侧隐窝开窗腰椎间盘切除术，治疗500例具有单侧下肢症状的腰椎间盘突出症。此手术入路创伤小，功能恢复早；尤其适用于停有根管狭窄的椎间盘突出症。经4～30年的远期随访，疗效优良率为93．25％。     

硬膜外封闭治疗腰椎间盘突出症150例

硬膜外封闭治疗腰椎间盘突出症１５０例山东东营胜利石油管理局钻井医院（２５７０６４）孙桂森我院自１９８９年２月～１９９３年１２月应用硬膜外封闭疗法治疗腰椎间盘突出症１５０例，报告如下。本组１５０例，男９６例，女５４例；年龄９～６０岁；椎间盘突出部位：Ｌ...     

药罐结合治疗腰椎间盘突出症56例

药罐结合治疗腰椎间盘突出症５６例张英杰，刘元梅，张越新临床资料本组５６例中，男２５例，女３１例；年龄３１～６３岁，平均４２．５岁；病程２个月～３年，平均１．１年；ＣＴ扫描证实Ｌ４、５突出者２２例，Ｌ５Ｓ１２８例，Ｌ４、５、Ｌ５Ｓ１同时突出６例。治疗方...     

腰椎板截骨再植术患者的护理

腰椎板截骨再植术是治疗腰椎管狭窄症和腰椎间盘突出症的一种椎管扩大成形术,我科1998年2月至2000年2月对92例患者实行腰椎板截骨再植术,效果满意。1　临床资料1.1　一般资料92例中男64例、女28例,年龄23～56岁,平均39.0岁。病程4个月至3年。92例均有不同程度腰痛和放射性下肢痛,直腿抬高试验均阳性。其中间歇性跛行46例,单侧下肢麻木、冷感36例,伴会阴部麻木10例。经CT扫描确诊为单纯腰椎间盘突出症39例;椎间盘突出并椎管狭窄症32例,并神经根管狭窄5例;椎间盘突出、椎管狭窄并假性滑椎8例;单纯腰椎管狭窄症4例;椎间盘突出、椎管狭窄及后纵…     

胫骨截骨同时植骨牵伸延长术

笔者１９９０～１９９５年采用“人”字型截骨同时植骨牵伸延长术，治疗下肢短缩畸形１８例，效果满意。１临床资料１１一般资料本组男１１例，女７例；年龄最小１７岁，最大２５岁，平均２１岁。１８例均为儿麻后遗症，下肢短缩３～７ｃｍ。１２手术方法基本操作方法...     

腰椎管扩大成形术—椎板截骨再植与棘突植骨的临床应用

腰椎管扩大成形术，系切除内侧部分关节突，扩大侧隐窝，将截下的椎板再植，使椎管之后壁后移以在椎管，保持椎弓后部结构完整并着重防止术后粘连。主要用于治疗腰椎间盘突出症，腰椎管狭窄症或二者并存在的病人，临床应用８５例，其中椎板截骨再植６８例，随访１年以上者２７例，结果优２１例良５例，可１例，棘突植骨９例，随访１年以上者３例，优，良可各１例，半侧棘突也椎板截骨再植８例，随访１年以上者２例，皆优。     

腰椎间盘突出症手术失误及并发症原因分析

我院自１９８７～１９９５年共手术治疗腰椎间盘突出症３１６例，其中发生手术失误及并发症共１３例，分析如下。临床资料１．一般资料：本组１３例中男９例，女４例；年龄２３～７４岁；Ｌ４、５突出６例，Ｌ５Ｓ１突出５例，Ｌ４、５＋Ｌ５Ｓ１突出２例。合并腰椎管狭窄症５例；随访时间６月～６．５年。２．手术方法；椎板间扩大开窗椎间盘切除４例，半椎板切除５例，全椎板切除４例。３．手术失误及并发症：术中定位失误１例，马尾神经损伤１例，椎间隙感染２例，脑脊液漏２例，神经根损伤２例，术后硬膜外血肿１例，术后复发２例，术后…     

应用改良Borden截骨术治疗严重髋内翻

作者参照Ｂｏｒｄｅｎ等截骨术，自行设计了一种新的截骨及内固定方法治疗严重髋内翻１５例（１７髋）。术前颈干角５０°～１０６°，平均８２°。１５例均得到１～１３年随访，平均随访时间４年４个月。１髋颈干角为１１５°，余１６髋均在１２５°以上。该方法是用按设计的转子下斜形截骨替代横断截骨，用直钢板贯穿于大转子固定替代１４０°角度钢板股骨颈固定。通过股骨力线内移和增大颈干角，使原来垂直的骨骺线变为近似水平的骺线。年龄越小，纠正角度应越大。小于９岁者，纠正角度应大于１５０°，１０～１７岁者应该为１４０°～１５０°，成年人１３０°左右即可。该术式方法简单，固定可靠，对合严密，愈合迅速，增加了手术的准确性，避免了对股骨头骺软骨的损伤。     

提高腰椎间盘突出症手术疗效几个问题探讨

提高腰椎间盘突出症手术疗效几个问题探讨郭延章本文结合我院１９８３年３月～１９９６年１２月开展的５３６例腰椎间盘突出症手术治疗情况，对几个问题进行讨论。１临床资料１．１一般资料本组５３６例，男３９８例，女１３８例；年龄２７～６４岁，其中２７～３０岁１３...     

海马全蝎汤加中药电渗治疗腰椎间盘突出症

笔者从１９９２年３月～１９９５年１０月自拟海马全蝎汤加中药电渗治疗腰椎间盘突出症７５例，取得满意疗效，报告如下。临床资料男４１例，女３４例；年龄２５～５０岁６１例，５１岁以上１４例；病程１周～２年；单间隙突出Ｌ_(３～４）３例，Ｌ_（４～５）４７例，Ｌ５～Ｓ_１１７例；双间隙突出８例。本组病例全部根据ＣＴ检查结果，腰椎间盘突出症无合并症者称为单纯型突出，共６３例。混合型突出是指椎间盘突出合并侧隐窝狭窄或腰椎管狭窄（包括黄韧带增厚或骨化）者，共１２例（合并侧隐窝狭窄７例，合并腰椎管狭窄５例）。治疗方法…     

胫骨高位截骨治疗膝关节骨性关节炎并内翻畸形

我科于１９８３年在应用胫骨“Ｕ”形截骨术及复位固定器治疗膝内翻［１］的基础上开展了胫骨高位“Ｕ”形截骨、胫骨结节骨端前移及复位固定器固定术治疗膝关节骨性关节炎并内翻畸形，取得了较满意的疗效，现将１９８３～１９９５年治疗的３０例（３５侧膝）中随诊资料完整的２１例（２４侧膝）报告如下。临床资料１．一般资料：本组共２１例（２４侧膝），男４例，女１７例；年龄４８～６９岁。左侧８例，右侧１０例，双侧３例。膝关节痛均以膝前及膝关节内侧疼痛为主，膝关节屈曲挛缩＜１０°。２．站立位膝关节Ｘ线片示膝关节退行性改变…     

骨盆牵引加药物治疗腰椎间盘突出症

笔者对２０９例临床症状较典型、体征明显，并经ＣＴ或椎管内造影证实的腰椎间盘突出症患者进行骨盆牵引，同时给用适当的药物治疗，取得较满意的效果，现总结如下。临床资料本组２０９例中男１６７例，女４２例；年龄２５～５７岁；病程１月～５年；腰椎间盘突出部位：Ｌ_(３、４)４例，Ｌ_(４、５)１５２例，Ｌ_５～Ｓ_１　７７例；总突出间隙为２３３个，其中单间隙突出１８５例，双间隙突出２４例。治疗方法患者卧硬板床，头低脚高位，脚端床抬高１０～１５ｃｍ，用骨盆牵引带系住腰部，左右两侧各连接牵引绳至床的脚端，并经过小滑轮进…     

小切口截骨术矫正拇外翻

目的探讨小切口截骨术矫正拇外翻的治疗效果。方法对42例拇外翻患者共72只足实行小切口截骨术矫正治疗，手术后、术后1年X线检查并结合临床分析评价手术治疗效果。结果根据临床实际和X线检查结果并参考有关文献评定标准分析。小切口截骨术矫正拇外翻术后跟踪观察1^-年疗效：优60足(83．3％)，良10足(13．9％)，差2足(2．8％)。结论小切口截骨术矫正拇外翻。临床效果可信、稳定。     

半椎板截骨回植术在双间隙腰椎间盘突出症中的临床应用

本文采用半椎板截骨回植术治疗双间隙腰椎间盘突出症１８例，经６－１８个月的短期随访观察，优１３例；良５例。作者对此手术的具体方法操作要点进行了阐述。艰椎管的良好显脊柱的后柱稳定，保留椎板的功能等方面论述了此手术的优点。     

旋转复位加牵引治疗腰椎间盘突出症

旋转复位加牵引治疗腰椎间盘突出症姜衍贤近年来，我院采用旋转复位加牵引疗法，治疗腰椎间盘突出１５０例，取得了较好的效果。１临床资料本组男１１２例，女３８例，年龄１８～６７岁，平均４４．３岁，病程最短５天，最长２２年，有明显损伤史者６５例，合并腰椎管狭窄...     

腰椎板截骨再植术的长期随访

目的 探讨腰椎板截骨再植术的操作方法，评价其在预防术后腰椎不稳及硬脊膜外粘连的作用。方法1995年2月～2001年3月，收治腰椎管内病变患者169例，其中男96例，女73例。年龄22～63岁，平均49．7岁。病程6个月～6年，平均1年9个月。均有根性神经痛及间歇性跛行；CT示腰椎间盘突出和／或腰椎管狭窄。患者均施行椎板截骨敞开椎管处理病变，回植椎板椎管成形术。结果169例获随访5～9年，患者术后症状消失或缓解，脊柱活动良好。均无手术后并发症，原发病治疗效果良好。按王永惕等临床疗效标准评价疗效：优81例、良67例、可19例、差2例，优良率87．6％。腰椎X线片示脊柱稳定性良好，截骨再植椎板骨性融合；CT示椎管扩大成形良好，内面光滑。结论腰椎板截骨再植术是一种设计较为合理，操作简便的脊柱外科手术方式。     

腰椎间盘突出症合并椎体后缘骨块19例报告

腰椎间盘突出症合并椎体后缘骨块１９例报告王永东１孙德隆１温贵满１刘宝江１张连生１腰椎间盘突出症是最常见的疾病之一，但腰椎间盘突出症合并椎体后缘骨块报道较少。我院从１９９４年１月至１９９７年６月共手术治疗腰椎间盘突出症２９７例，其中合并椎体后缘骨块１９...     

不同角度牵引治疗腰椎间盘突出症354例

我们在李晶氏［１］颈椎力学模型的启导下，将其原理应用于指导腰椎牵引，对３５４例腰椎间盘突出症（ＬＤＰ）患者分组治疗，重点对牵引角度进行了观察对比，在临床ＬＤＰ的治疗中获得令人满意的疗效。现分析报告如下。临床资料３５４例ＬＤＰ患者随机分为两组，Ａ组为不同角度牵引组，１７８例，男１０２例，女７６例；年龄２５～５５岁；病程１周～１０年。Ｂ组为对照水平牵引组，１７６例，男９５例，女８１例；年龄２５～５０岁，病程２周～１０年。所有病例均经ＣＴ或ＭＲＴ证实为腰椎间盘突出。突出物在０．５ｃｍ以下者１９２例，在…     

颏部双阶梯水平截骨术在严重小颏畸形治疗中的应用

目的：介绍一种治疗严重小颏畸形的有效方法。方法：采用口内切口行颏部双阶梯水平截骨前移并坚固内固定,以增加颏突度和颏长度,改善颏部形态。结果：2003年10月～2010年9月共治疗25例,术后患者颏部形态均得到明显改善,颏部平均前移12mm,重塑的颏部外形满意,随访6个月～4年,手术效果稳定,截骨区骨愈合良好,无明显并发症出现。结论：应用颏部双阶梯水平截骨前移术治疗严重小颏畸形,可明显改善颏部形态,协调面部轮廓比例关系,效果显著。