经皮穿三枚螺纹针固定治疗股骨颈骨折

经皮穿三枚螺纹针固定治疗股骨颈骨折哈尔滨市骨伤科医院（１５００８０）董晓明我院从１９８８年～１９９３年以来应用经皮穿三枚螺纹针内固定治疗股骨颈骨折６８例，经随访观察，取得满意疗效，报告如下：临床资料６８例皆为新鲜骨折，男性３６例，女性３２例。年龄在４...     

经皮穿针内固定治疗老年人股骨颈骨折

经皮穿针内固定治疗老年人股骨颈骨折天津市第三医院（３００２５０）崔海洲，刘春红，冯燕茹，李志鹏，贾林，孔维东１９８６年５月～１９９２年６月，采用经皮穿针内固定的方法治疗老年人股骨颈骨折４８例，随访２年以上者３６例，报告如下。临床资料３６例中男２１例，...     

老年人股骨颈骨折的急诊治疗

老年人股骨颈骨折的急诊治疗王建自１９８０年以来作者应用闭合复位，经皮穿刺，螺纹针内固定方法，治疗伤后４８ｈ内的老年人股骨颈骨折１６例，随访３年取得了满意疗效。现报告如下：１临床资料本组１６例，男５例，女１１例；年龄最小６０岁，最大７９岁，平均年龄７...     

中空双头螺纹加压钉治疗儿童股骨颈骨折

目的探讨中空双头螺纹加压钉治疗儿童股骨颈骨折的疗效。方法采用中空双头螺纹加压钉治疗儿童股骨颈骨折18例,与采用多根骨圆针治疗该骨折的20例进行疗效对比。结果随访2～5年,平均3.2年,螺纹加压钉组3个月骨折愈合率明显高于骨圆针组(P<0.01),关节疼痛及跛行螺纹加压钉组低于骨圆针组(P<0.05),股骨头缺血坏死例数螺纹加压钉组明显少于骨圆针组(P<0.01)。结论中空双头螺纹加压钉是治疗儿童股骨颈骨折的有效方法,优于多根骨圆针内固定。     

无螺纹双针起重机式固定架治疗股骨颈骨折32例报告

无螺纹双针起重机式固定架治疗股骨颈骨折３２例报告华北煤炭医学院附属医院（唐山０６３０００）任龙喜，刘英杰，白俊清，卢怡，卢景和，金惠生我院自１９８７年７月～１９９２年４月，运用相同直径，无螺纹的双针起重机式固定架治疗３２例股骨颈骨折，收到良好疗效。现...     

双头空心加压螺钉经皮固定治疗股骨颈骨折

目的　探索双头加压螺钉经皮固定治疗股骨颈骨折的临床效果。方法　C形臂X线机透视下 ,手法复位股骨颈骨折后 ,经皮穿置直径 2mm骨圆针 4～ 6根预固定 ,选用股骨颈轴线上下的三枚骨针作为导针 ,引导旋入直径为 5mm双头加压螺纹钉3枚 ,治疗股骨颈骨折 5 7例 ,术后随访 2～ 5年 ,对其临床功能、X线片、CT等作总结分析。结果　功能正常或轻度受限者47例 ,占 86 2 % ,骨折愈合 5 3例 ,占 92 7% ,股骨头坏死 6例 ,占 10 5 %。骨折不愈合并股骨头坏死者 1例 ,术后 3年 2个月 ,仍有良好的功能。结论　空心双头加压螺纹钉经皮固定股骨颈骨折 ,方法简单 ,固定可靠 ,治疗效果好 ,适合治疗各型股骨颈骨折     

双头空心加压螺钉经皮固定治疗股骨颈骨折

目的：探索双头加压螺钉经皮固定治疗股骨颈骨折的临床效果。方法：C形臂X线机透视下,手法复位股骨颈骨折后,经皮穿置直径2mm骨圆针4－6根预固定,选用股骨颈轴线上的三枚骨针作为导针,引导旋入直径为5mm双头加压螺纹钉3枚,治疗股骨颈骨折57例,术后随访2－5年,对其临床功能、X线片、CT等作总结分析。结果：功能正常或度受限者47例,占86．2％,骨折愈合53例,占92．7％,肌骨头坏死6例,占10．5％。骨折不愈合并股骨头坏死者1例,术后3年2个月,仍有良好的功能。结论：空心双头加压螺纹钉经皮固定股骨颈骨折,方法简单,固定可靠,治疗效果好,适合治疗各型股骨颈骨折。     

股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折诊治体会

目的 探讨股骨骨折合并同侧股骨颈骨折的诊断及治疗方法。方法 对10例股骨干骨折采用加压钢板固定，9例股骨颈骨折分别采用加压螺纹钉，三刃钉，骨圆针和松质骨螺钉固定。结果 随访10个月-5年。结论 全面体检，影像学检查可作出正确诊断，早期宜给予牢靠有效的内固定治疗。     

高龄股骨颈骨折的治疗

目的 探讨高龄股骨颈骨折的治疗方法。方法 采用手术并配合应用中医中药治疗移位性股骨颈骨的广度和合复位Ｘ线电视监视下经皮或小切口多根螺纹针固定３６例,三角针因列,坟蚴丝钉与螺纹针协同固定（子母钉）２５例,人工股骨头置换１０例。结果 经三年以上随访,内固定愈合５６例,占８４％;股骨头坏死２０例,占２９％,髋关节良好５５例（包括股骨头置换病例）占７１％。结论 闭合复位内固;定适用于大多多位性股骨颈骨折或     

股外侧肌骨瓣移植与加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折

自１９８６年１２月～１９９０年７月，采用股外侧肌骨瓣移植与加压螺纹钉内固定治疗股骨颈囊内型骨折３０例。随访时间平均２年７个月。结果，２８例骨折愈合，骨折愈合率为９３．３％。骨折愈合时间平均６个月。２例骨折不愈会，股骨头缺血坏死；１例骨折愈合后股骨头坏死。股骨头缺血坏死率为１０％。     

经皮穿针治疗股骨颈骨折

经皮穿针治疗股骨颈骨折江苏连云港海港医院（２２２０４６）于达银１９７９年～１９９２年，我们应用经皮克氏针固定治疗股骨颈骨折６１例，获得随访结果的３５例，疗效满意，现报告如下。临床资料经随访的３５例皆为新鲜骨折，男１９例，女１６例；年龄最小２５岁，最大...     

两针定位法经皮空心螺纹钉固定治疗股骨颈骨折

闭合复位、加压空心螺纹钉固定已成为治疗股骨颈骨折的标准方法,经皮穿针空心螺纹钉固定技术由于对组织损伤小、出血少和局部较美观而迅速被大家接受。但经皮穿针由于缺乏必要的参照,置入第一根导针时常常需要C型臂X线机反复透视、多次穿针才能得到满意的位置,因此造成手术时间延长、组织损伤加重。自2003年1月～2004年11月,我们采用两针定位法经皮空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折58例,取得了良好的效果。     

经皮螺纹针内固定治疗儿童股骨颈骨折疗效体会

儿童股骨颈骨折临床并不多见,多由于高能量创伤所致,如不及时治疗,易并发股骨头坏死,导致后期治疗困难.笔者白1994年1月～2005年1月,采用早期复位、经皮螺纹针内固定治疗儿童股骨颈骨折11例,疗效满意.报告如下.     

带旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨治疗青壮年陈旧性股骨颈骨折

目的 应用带旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨治疗青壮年陈旧性股骨颈骨折，探讨其早中期随访结果。方法 1997年1月至2003年12月，收治31例陈旧性股骨颈骨折患者，其中有完整随访资料者26例。男19例，女7例；年龄15-38岁，平均25岁。致伤原因：交通伤17例，高处坠落伤9例。Garden骨折分型：Ⅲ型11例，Ⅳ型15例。保守治疗骨折不愈合11例，术后骨折不愈合15例（闭合复位骨圆针固定6例、切开复位螺纹钉或骨圆针固定9例）。受伤时间6-17个月，平均8．5个月。多数患者存在不同程度的肢体短缩及髋关节活动功能受限。X线片显示股骨颈骨折移位17例．股骨颈不同程度吸收9例。手术采用切开复位。带旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨及螺纹钉、空心螺钉或骨圆针固定。术后6-8个月开始部分负重．术后11个月开始完全负重。结果 26例随访28-69个月，平均41个月。骨折全部愈合，愈合时间11-15个月，平均12．5个月。随访期间2例发生股骨头坏死。5例患肢短缩超过3cm的患者术后无进一步短缩。Harris髋关节功能评分平均为82．8分。结论 带旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨可以改善骨折端的血运，促进青壮年陈旧性股骨颈骨折的愈合。     

闭合复位空心螺纹钉治疗股骨颈骨折

目的探讨闭合复位空心螺纹钉手术治疗股骨颈骨折的方法和疗效。方法自2004年9月至2007年9月采用闭合复位空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折23例。结果23例均获随访，随访时间11个月～2年6个月，平均1年8个月。无伤口感染、松动、断钉等，优良率91．3％。结论闭合复位空心钉内固定作为治疗股骨颈骨折的一种方法，由于其创伤小、手术时间短、固定牢靠、恢复快等优点，临床上值得推广应用。     

经皮空心加压螺纹子母钉治疗股骨颈骨折

从１９８８年１月～１９９３年１月应用经皮空心加压螺纹子母钉治疗股骨颈骨折１４２例，随访平均３４个月，治疗结果优良率９２．９％（１３２／１４２），６例不连接（４．２％），４例缺血性坏死（２．９％），效果满意。这种螺纹钉中央有孔道，引道直径为１．５～２．５ｍｍ，螺纹分为１０ｍｍ、２０ｍｍ及２５ｍｍ三种，钉长度有８０～１２０ｍｍ规格，共九个品种，供选择应用。经生物力学测试，母钉弹簧具有０．６～１．２Ｋｇ的压力，子钉具有０．５Ｋｇ的压力，符台临床应用标准，这种手术方法安全、简单，骨不连发生率低。     

闭合复位空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效

目的 探讨闭合复位空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法 在C型臂X线透视下牵引床牵引复位，经皮穿入2～3枚导针，顺导针拧入空心螺钉治疗股骨颈骨折110例，术后随访2～6年。平均3年8个月。结果 除1例手术后第6天因突发心肌梗死死亡，2例骨折不愈合外，其余107例均获得愈合，骨折愈合率为98．2％。远期出现股骨头缺血坏死及塌陷29例，坏死发生率为26．36％。结论闭合复位空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折，其方法简单，固定牢固，治疗效果好。     

带血管蒂大转子骨瓣移位植骨与传统的内固定治疗股骨颈骨折的疗效对比

目的：为了探讨大转子骨瓣对股骨颈骨折的治疗价值。方法：应用大转子骨瓣植骨术，治疗新鲜骨折１５例，陈旧性骨折２例，陈旧性骨折伴股骨头缺血坏死（Ⅱ期）３例。应用加压螺纹钉治疗新鲜股骨颈骨折１０例。结果：平均随访３５个月，随访Ｘ线片显示，２０例施行了大转子骨瓣植骨术者中１９例骨愈合，其中３例伴有（Ⅱ期）坏死的股骨不断地被修复，１０例施行了加压螺纹钉内固定术者中，６例骨折愈合。结论：大转子骨瓣植骨术，可加     

单侧多功能外固定架治疗股骨颈骨折的生物力学测定及临床应用

作者设计了应用单侧11多功能外固定支架治疗股骨颈骨折，经20具尸体股骨标本生物力学测定及临床应用128例，随访4个月～3年，骨折愈合及去除支架的时间为3～9个月，其中骨折不愈合或延迟愈合9例，股骨头坏死19例。作者认为利用3枚4mm斯氏针与螺纹钉将股骨颈骨折与股骨干在预张力下经外固定支架在体外连成一个密闭的钢架固定系统，固定范围大，既提高了固定能力又制约了钉的移动，使断端间的剪力部分转变为加压力，且闭合复位，经皮穿打外固定，方法简便，易于接受。     

经皮加压空心螺钉治疗股骨颈骨折

目的进一步探讨经皮加压空心螺钉治疗新鲜股骨颈骨折的治疗效果。方法回顾性分析2001年3月至2007年3月间我院收治的股骨颈骨折患者的治疗情况。结果38例经8个月~4.5年(平均2.5年)的随访,所有病例均骨性愈合,仅1例出现股骨头坏死。结论经皮加压空心螺纹钉内固定能有效控制骨折断端间的剪切应力,使骨折端牢固对合,促进骨折的愈合。