共查询到20条相似文献,搜索用时 109 毫秒
1.
目的探讨在传统臀肌挛缩筋膜松解术后进行臀大肌止点肌腱“Z”字延长治疗重度臀肌挛缩症的临床疗效。方法自2006年5月至2011年5月,在臀肌挛缩筋膜松解术后再行臀大肌止点肌腱“z”字延长治疗重度臀肌挛缩症20例共35侧臀(治疗组),另外单纯进行臀肌筋膜挛缩松解术治疗重度臀肌挛缩症20例共33侧臀(对照组)。术后对两组患者并膝屈髋、髋关节内收(屈髋10°)、髋关节内旋、髋关节外展后伸肌力及运动能力等进行比较探讨。结果随访时间0.7~5年,治疗组臀大肌松解最彻底,弹响完全消失,术后髋关节活动度及运动能力等指标明显优于对照组。结论臀肌挛缩症主要因臀大肌变性纤维化引起,在进行臀肌筋膜松解后再行臀大肌止点肌腱“Z”字延长,可使臀大肌得到最大限度的松解,同时重建臀部肌力,术后疗效确切,值得临床推广应用。 相似文献
2.
臀肌挛缩伴骨盆倾斜症10例报告 总被引:9,自引:4,他引:5
杨根兴 《中国矫形外科杂志》1995,(1)
臀肌挛缩伴骨盆倾斜症10例报告杨根兴我院自1990年9月~1993年11月,3年中共收治臀肌挛缩伴骨盆倾斜症13例,术后随访10例。随访时间平均7.3个月(4~20个月),平均年龄9.2岁(6~13岁)。临床特点:10例病人臀筋膜和臀大肌挛缩较轻而骨... 相似文献
3.
臀肌筋膜挛缩症是近20余年被逐渐认识的疾病,是以臀部肌肉及筋膜纤维化、髋关节外展外旋畸形及屈曲受限为特征的。到九十年代已有许多报道,但仍有误诊及漏诊,手术的方法也各有所持。我院自93年2月~98年12月共收治臀肌筋膜挛缩症95例,现将我院诊断及治疗中的体会介绍如下:临床资料一、一般资料 95例,男62例,女33例,年龄3~18岁,平均8.岁。双侧94例,单侧1例。发病时间1~10年。病史中有反复臀部肌肉注射史(药物不详)。体征:患儿外八字步态,跑步呈跳跃状,易摔倒;小臀畸形,臀大肌外缘凹陷,可触… 相似文献
4.
目的分析臀肌挛缩合并臀大肌发育不良的发病机制及治疗中的体会。方法手术治疗5例臀肌挛缩合并有臀大肌发育不良患儿,做股骨大粗隆后缘至臀大肌外侧纵切口,充分松解臀大肌纤维变性部分及髂胫束,术后3天开始功能锻炼,循序渐进。结果5例中4例双臀发育丰满,1例瘦小。结论此病的发生与反复多次臀部肌注药物本身的刺激和注射部位的轻度感染有关,手术中切口应长,充分暴露视野,避免损伤坐骨神经。 相似文献
5.
目的:设计微创蝶形臀上窝锚着术矫治臀部下垂松弛46例,探讨蝶形臀上窝锚着术手术方法、适应证、手术要点及并发症防治。方法:在两侧臀上窝“V”形皱襞处设计蝶形小切口,向两侧臀上缘蝴蝶状“V”形切开,将梨状肌和腰背筋膜及臀大肌附着点处的联合腱膜切断,于浅筋膜下及臀大肌筋膜下潜行向臀下外方分离并缩短上提后重新锚着固定在髂后上棘联合腱膜止点上。结果:术后均无并发症发生,随访2~6年,效果满意。结论:蝶形臀上窝锚着术是一种改良微创臀部上提美容整形手术方法,对复杂臀部畸形联合二种以上臀部美容整形手术方法解决效果会更理想,是未来发展方向。 相似文献
6.
目的探讨臀肌筋膜挛缩症合理的手术方法。方法 根据病情轻重采用不同的手术方法,Ⅲ度患者,将挛缩的臀筋膜作“Z”形延长,切除挛缩的臀肌。结果 优良率92.9%,保留臀筋膜的病例术后臀部外形较满意。结论根据病情轻重分别采用不同的手术方法疗效更好。 相似文献
7.
手术治疗注射后臀肌挛缩症408例报告 总被引:9,自引:3,他引:6
1989年7月~1995年7月手术治疗408例有明确注射史的臀肌挛缩症儿童。除1例外均采用了挛缩带切断术。平均随访2年5个月,手术治愈率为98.1%。手术见臀部肌肉率缩主要为臀大肌、臀中肌,其发生频率分别为87.3%和71.8%。单纯的臀大肌挛缩占28.2%,臀大肌、臀中肌同时挛缩占40.2%,臀大、中、小肌均挛缩占18.9%。文章认为要获得良好地手术效果须切断所有术中能感觉得着的挛缩组织,并立即检查松解效果,术后维持适当地并腿屈髋体位及尽早功能锻炼。文章还对本症的命名提出了看法。 相似文献
8.
9.
10.
11.
目的探索重度臀肌筋膜挛缩症及其所致臀腰部畸形的最佳治疗方法。方法对25例重度臀肌筋膜挛缩症及其所致臀腰部畸形患者,依Z成形术原则进行挛缩带和挛缩瘢痕的松解后,将局部皮肤进行重新分配和塑形加以治疗。结果25例双侧髋关节功能完全恢复,步态正常,腰臀部形态基本平整,无坐骨神经损伤。术后随访6个月至3年,平均1.6年,无畸形复发。结论Z成形术既解除了挛缩带对关节功能的牵制,又可对局部皮肤进行重新分配,矫正挛缩造成的凹陷畸形,术后功能和外形效果均佳,是治疗重度臀肌筋膜症及其所致臀腰部畸形的良好方法。 相似文献
12.
13.
椎间盘镜系统微创治疗臀肌挛缩症 总被引:3,自引:0,他引:3
目的探讨利用椎间盘镜技术微创治疗臀肌挛缩症的方法。方法自2002年3月~2004年2月利用椎间盘镜系统治疗臀肌挛缩症21例(共42臀),均有臀部肌肉注射史。在股骨大粗隆上方切开皮肤长1·5cm,置入同轴工作通道,在内窥镜监视下用电凝钩逐束、逐层套钩、汽化切割挛缩纤维带或部分臀肌止点,并动态了解髋关节松解程度,直到满意为止。结果本组21例均获随访,平均随访时间12个月,全部患者“外八字”步态消失,划圈征,蛙腿试验均阴性,本组未发生神经损伤及感染,无术后复发。结论采用椎间盘镜系统及电凝钩治疗臀肌挛缩症创伤小,疗效可靠,安全性高,出血少,可早期功能锻炼,降低了术后再粘连甚至复发的可能性。 相似文献
14.
关节镜下等离子刀微创治疗成年人注射性臀肌挛缩症 总被引:8,自引:0,他引:8
目的 探讨关节镜下微创手术治疗注射性臀肌挛缩症的疗效.方法 2001年6月至2005年6月关节镜监视下等离子刀松解治疗成人注射性双侧臀肌挛缩症患者108例,其中男性57例,女性51例;年龄18~40岁,平均24岁.术前标记股骨大转子与臀肌挛缩带的范围、坐骨神经走行和手术切口.侧卧位,于股骨大转子切口5 mm,在臀肌挛缩带与皮下筋膜组织间钝性分离,制作关节镜手术工作腔隙.刨削刀清理臀肌挛缩带表面脂肪组织.关节镜监视下沿臀肌挛缩带前缘至后方,再沿股骨大粗隆后方,臀肌附着处弧形切断臀大肌挛缩束带.屈髋、内收、内旋髋关节,直到无弹响、无活动受限为止.结果 101例患者获得随访,平均随访时间19个月.术后无复发、感染和神经血管损伤.臀部皮下积液3例,置管负压引流后痊愈.根据臀肌挛缩术后功能评分表,优91例,良7例,可3例.结论 关节镜下等离子刀松解术治疗成人注射性臀肌挛缩症创伤小、痛苦少、操作安全、疗效可靠,有利于早期功能康复. 相似文献
15.
16.
目的:探讨臀肌挛缩筋膜松解联合臀大肌止点肌腱Z字延长术治疗重度臀肌挛缩症的临床疗效。方法:选择2006年5月至2011年5月20例35侧重度臀肌挛缩症患者, 其中男12例, 女8例;年龄8~34岁, 平均13岁;病程3~21年。患者均表现有不同程度的步态异常, 双膝并拢不能下蹲, Ober征阳性, 翘腿试验阳性, 术中进行臀肌挛缩筋膜松解后, 再将臀大肌止点肌腱作Z字延长治疗。随访对比观察治疗前后步态、并膝屈髋下蹲试验、交腿试验、髋关节内收及内旋活动度、髋关节外展后伸肌力(臀大肌力量)及运动能力等。结果:20例均获随访, 时间1~5年。臀大肌松解均彻底, 弹响均完全消失, Ober征均阴性, 髋关节并膝屈髋、髋内收、髋内旋角度与术前比较差异有统计学意义(P<0.01),臀肌肌力得到保护, 髋关节活动度及运动能力等恢复良好, 其中优31侧, 良4侧。结论:对于重度的臀肌挛缩患者, 在进行传统的臀肌挛缩筋膜松解后再将臀大肌止点肌腱作Z字延长, 无须过多切除正常的臀肌纤维及破坏关节囊, 即可使臀肌挛缩得到最大程度的松解, 术后疗效确切。 相似文献
17.
目的: 探讨臀肌挛缩症伴膝前疼痛的病因及关节镜松解术对该症的临床疗效.方法: 自 2002年3月至2013年8月收治臀肌挛缩症合并膝前疼痛患者36例,其中男15例,女21例;年龄9~40岁,平均(18.7±7.2)岁;病程4~30年.临床表现为并腿受限、Ober征阳性、臀部可触及挛缩带,下蹲活动时膝关节髌骨伴向外侧滑动感等.所有患者行关节镜下臀肌挛缩松解术.观察患者术后并发症情况,并比较手术前后Kujala评分.结果: 术后36例均获得随访,平均随访时间29个月,切口均愈合良好,未见并发症.术后较术前Kujala评分各项指标均有提高.结论: 臀肌挛缩松解术可以缓解髌骨外侧高压症,对髌股关节炎具有预防意义. 相似文献
18.
[目的]探讨臀大肌止点上移松解术治疗重症臀肌挛缩症的远期疗效.[方法]160例重症臀肌李缩症患者分为两组,分别接受传统臀肌松解术及臀大肌止点上移松解术,平均随访66.3个月,比较其外展挛缩角度改善,并通过自制评分系统对疗效进行评价.[结果]134例随访患者中接受臀大肌止点上移松解术其外展挛缩角度改善及疗效评分均优于接受传统臀肌松解术患者.[结论]臀大肌止点上移松解治疗重症臀肌挛缩症远期疗效满意,优于传统臀肌松解术. 相似文献
19.
20.
Two cases that required soft tissue coverage to the anterior aspect of the elbow are presented. A fasciocutaneous intercostal perforator chest wall flap was used for one patient when only skin and fascia coverage was required. A latissimus dorsi myocutaneous flap was used to provide soft tissue coverage and supply motor power for elbow flexion after contracture release in the other. The surgical techniques for each of these flaps are discussed in the context of addressing soft tissue traumatic injuries about the elbow in a developing country with limited resources. 相似文献