针刺致心脏损伤和气胸1例

1病例介绍患者,男性,39岁。因胸背部酸痛3d,胸闷、心慌、呼吸急促8h于2007-01-1111∶00急诊入院。3d前干体力活后出现胸背部酸痛,8h前接受针灸过程中突然胸闷、心慌、呼吸急促、全身大汗、短暂昏迷。当地医院予卧床、吸氧、抗休克等处理;10min后意识转清,症状好转;2h前胸闷、呼吸急促加重,转入我院。查体:BP70/50mm Hg,意识清楚,口唇、四肢末梢发绀,胸骨左右缘第2、3肋间及背部皮肤可见多个针刺点,呼吸急促,左侧呼吸音低,HR150次/min,律齐,心音遥远。腹部查体无异常。胸部CT:左侧气胸,心包中等量积液。超声心动图:中等量心包积液;左室侧…     

先推拿后针刺治疗动眼神经损伤20例

我科收治的动眼神经损伤患者20例，男15例，女5例；年龄4个月-64岁；左眼13例，右眼7例；因外伤14例，病毒感染6例；病程3d-2个月。20例患者均采用先推拿后针刺治疗。①推拿手法：患者仰卧位，医者坐在患者头顶上方，先在眼眶周围涂抹润滑油，后用双手拇指分别按揉攒竹、鱼腰、阳白、睛明、丝竹空、四白、太阳、瞳子髂等穴。再反复分抹眼眶周围，最后点揉风池、百会穴，全部手法约20min。②针刺治疗：患者坐或卧位，取攒竹、睛明、阳白、鱼腰、丝竹空、四白、太阳、合谷、光明、太冲、百会穴等，眼部穴位进针得气即可，不施手法。     

针刺意外损伤的预防

综述了血液传播暴露后的危险和流行性职业感染。本文作者讨论了运用职业健康标准和卫生学分级控制计划来预防血液暴露,讨论了基本预防和特殊控制措施的效率,综述了立法过程和对护理人员推行政策。     

脊髓损伤超早期针刺康复治疗的研究进展

针刺治疗一直被作为脊髓损伤稳定后的康复性治疗手段,随着针刺治疗脊髓损伤实验研究的开展和深入,人们越来越多地认识到针刺在脊髓损伤早期介入治疗的意义,从而提出“超早期治疗”,即在损伤后6h,最好在3h之内进行针刺介入治疗。本文就脊髓损伤后针刺超早期治疗研究的进展作以综述。     

急性腰肌损伤的针刺治疗及护理

目的 探讨急性腰肌损伤针刺治疗和护理方法。方法 对75例急性腰肌损伤患者实施针刺治疗,每疼痛部位6~12针,针距0.5~1.0cm,留针30min。治疗前3天每天针刺1次,以后隔日针刺1次,5次为一个疗程。全程辅以护理。结果 治愈49例,有效率为96.00%。结论 用针刺疗法辅以精心的护理治疗急性腰肌损伤,安全可靠,效果好。     

针刺火罐配合推拿治疗梨状肌损伤100例报告

梨状肌损伤是由梨状肌受损变异影响所致,使股骨旋外功能受限,以臀部刺痛至膝关节以上疼痛为主症.笔者采用针刺火罐配合推拿方法治疗100例,疗效满意.     

兴城矿泉浴配合针刺治疗臀肌损伤92例疗效观察

目的：观察兴城矿泉浴配合针刺治疗臀肌损伤的疗效。方法：将臀肌损伤患者92例,进行随机分组,兴城矿泉浴配合针刺治疗52例,与单纯针刺治疗40例,经过1个疗程的临床观察,进行疗效对比。结果：兴城矿泉浴配合针刺治疗组,比单纯针刺组疗效显著（P＜0．01）。结论：兴城矿泉浴配合针刺对臀肌损伤的治疗,见效快,疗效好,并能明显缩短疗程。     

高压氧配合针刺治疗重型颅脑损伤昏迷患者的疗效观察

目的观察高压氧配合针刺重型颅脑损伤昏迷患者治疗的疗效。方法将30例重型颅脑损伤昏迷患者(GCS评分3～8分)随机分为治疗组和对照组各15例。对照组给予神经外科常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗的基础上施以高压氧配合针刺治疗。分别于治疗前、1个疗程后及3个疗程后进行GCS评分及促醒率的观察。结果 1个疗程后治疗组的促醒率为36.4%,对照组为6.7%;3个疗程后治疗组的促醒率为86.7%,对照组为46.7%。结论高压氧配合针刺治疗重型颅脑损伤昏迷患者有良好的促醒效果。     

损伤控制技术在艾滋病血友病急诊手术中的应用

损伤控制外科技术是指在对严重创伤、感染等危重患者手术时,采用简单的方法控制出血或感染,祛除危及生命的关键性因素,然后重症监护治疗,待患者一般情况好转后再次手术,彻底解决病变.     

痛点阻滞结合针刺治疗膝关节内侧副韧带损伤

<正>膝关节内侧副韧带损伤是临床常见疾病,其发生率较高,主要由于外伤、运动不当或长期行走导致患肢功能严重障碍。我院自2004年以来对126例膝关节内侧副韧带损伤患者进行痛点阻滞结合针刺的方法治疗。现报告如下:     

基于脑肠肽探讨针刺治疗急性胃肠损伤的作用机制

急性胃肠损伤在ICU病房发病率逐年升高,急性胃肠损伤对脓毒症的预后和治疗都有影响.目前急性胃肠损伤的西医治疗多采取胃肠道减压、抗感染、应用有益菌等基础对症治疗,而中医治疗急性胃肠损伤则具有安全、副作用小等独特优势.研究发现针刺可以通过调节脑肠肽的分泌来控制炎症,修复肠黏膜,调节胃肠动力,从而达到改善胃肠道功能的目的 .本研究基于脑肠肽探讨针刺治疗急性胃肠损伤的作用机制.     

针刺与运动疗法对重型颅脑损伤后功能恢复的影响

目的观察针刺与运动疗法干预重型颅脑损伤后功能障碍的交互作用。方法120 例重型脑外伤急性期患者在常规治疗基础上分为4 组：综合组(针刺配合运动疗法)、康复组、针刺组、对照组。治疗前后采用格拉斯哥昏迷量表(GCS)、Fugl-Meyer评定法(FMA)、改良Brathel 指数(MBI)及神经功能缺损程度评分(MESSS)进行评定。结果治疗2 个月后,综合组GCS、FMA、MBI 及MESSS 评分均优于对照组(P<0.05),针刺组、康复组MESSS 及GCS 评分优于对照组(P<0.05),综合组MESSS 评分明显优于康复组(P<0.01)。结论针刺腧穴和运动疗法对重型颅脑损伤均有促醒和减轻神经缺损的作用,相互间有协同作用。     

针刺手厥阴心包经穴对心肌缺血再灌注损伤细胞凋亡的影响

背景：心肌细胞在缺血再灌注损伤的过程中会加速细胞的凋亡，针刺手厥阴经穴位可抑制再灌注损伤的进程，减少凋亡的心肌细胞，从而呈现出对心脏的良好保护作用。目的：观察针刺手厥阴经穴对心肌缺血再灌注损伤过程中心肌细胞凋亡的影响。设计：以实验动物为研究对象的随机对照实验。单位：一所中医高等院校的针灸推拿系。材料：实验于2001-04／12在山东中医药大学中心实验室完成。选用Wistar大鼠40只，随机分为5组：空白组、模型组、针刺“内关”治疗组、针刺“郄门”治疗组、针刺“支沟”对照组。方法：电针大鼠心包经穴位20mm后，结扎左冠状动脉前降支40min，心电图监测，再电针穴位20min，松扎，恢复灌流60min，摘取心脏，制成细胞悬液，流式细胞仪检测。主要观测指标：针刺对心肌细胞凋亡率变化的影响。结果：模型组出现典型的凋亡峰，凋亡率明显升高，针刺心包经穴组与模型组比较差异均有非常显著意义(P&;lt;0．01)，其中针刺“内关”治疗组、针刺“郄门”治疗组、针刺“支沟”对照组及模型组的凋亡率分别为(4．29&;#177;0．76)％，(5．17&;#177;0．88)％，(13．96&;#177;2．77)％，(16．01&;#177;1．04)％。结论：针刺手厥阴经穴能有效地抑制心肌细胞的凋亡，从而减轻由于凋亡细胞导致的心肌损伤。     

针刺结合高压氧治疗颅脑损伤后遗症疗效分析

目的探讨针刺结合高压氧治疗颅脑损伤后遗症的疗效.方法随机抽样设对照组67例,对治疗前后疗效采用Brunstrom运动功能分级法和Barthel指数计分数进行评估.结果治疗组颅脑损伤患者运动功能障碍改善及日常生活活动能力提高均优于对照组.结论说明针刺结合高压氧在治疗颅脑损伤后遗症方面具有一定的疗效     

针刺对颅脑损伤患者脑脊液IL-6及IL-8浓度的影响

目的：观察针刺治疗对重度颅脑损伤患者脑脊液中自细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）浓度的影响及作用机制。方法：40例重度颅脑损伤患者按入院顺序随机分为对照纽和针刺组各20例,均按重度颅脑损伤常规处理。针刺组患者伤后第1灭即配合针刺人中、电针内关、涌泉、劳宫等穴。治疗1、2、3、5及7d时采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测2组患者脑脊液中IL-6,ID8的浓度。结果：在伤后1d时2组脑脊液中IL-6,IL-8浓度与正常值比较迅速升高并达到高峰,3d开始逐步下降,7d后轻度上升。针刺组2、3、j及7d时均低于对照组（P〈0．05）。结论：针刺治疗能抑制重度颅脑损伤患者脑脊液中IL-6,IL-8的浓度,从而减轻损伤后炎症反应所致继发性脑损害。     

针刺肌筋膜触发点联合疼痛康复治疗对脊髓损伤后中枢性疼痛的抑制作用

目的探讨给予脊髓损伤后中枢性疼痛患者针刺肌筋膜触发点联合疼痛康复治疗的疼痛抑制效果。方法选取76例脊髓损伤后中枢性疼痛患者随机分为对观察组与对照组各38例,对照组患者给予常规疼痛康复治疗,观察组患者给予针刺肌筋膜触发点联合疼痛康复治疗,比较两组疗效。结果治疗后,观察组疼痛评估指数(PRI)、视觉模拟评分(VAS)、现时疼痛强度评分(PPI)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分均显著低于对照组(t=10.678、3.897、4.455、14.910、18.441,P<0.05);观察组治疗总有效率(92.11%)显著高于对照组(78.95%)(χ~2=4.145,P<0.05)。结论给予脊髓损伤后中枢性疼痛患者针刺肌筋膜触发点联合疼痛康复治疗,可有效减轻患者疼痛,改善其心理状态,提高总体治疗效果。     

针刺治疗急性软组织损伤的临床观察

运动员30例，男18例，女12例；年龄18-23岁，平均20岁。自2001年10月—2002年1月冬训期间观察急性软组织损伤56例次，其中肌肉损伤46例次，韧带、肌腱损伤10例次。     

针刺手厥阴心包经穴对心肌缺血-再灌注损伤肌钙蛋白T的影响

目的 :观察针刺手厥阴经穴对心肌缺血再灌注损伤过程中肌钙蛋白 (c Tn T)的影响。方法 :5 0只大鼠随机分为空白组、缺血再灌注模型组以及针刺内关穴、郄门穴、支沟穴组 ,每组 10只。电针大鼠心包经穴位(内穴、郄门 ) 2 0 min后 ,结扎左冠状动脉前降支 4 0 min,心电图监测 ;再电针穴位 2 0 min,松开结扎 ,恢复灌流6 0 m in;取静脉血 3ml,观察 c Tn T的变化。以支沟穴为对照。结果 :针刺心包经 3个穴位组大鼠血清 c Tn T含量均明显降低 ,与模型组比较均有非常显著意义 (P均 <0 .0 1) ;与支沟穴对照组比较 ,降低程度也有显著差异(P均 <0 .0 1)。结论 :针刺手厥阴经穴通过降低 c Tn T含量而减轻心肌缺血再灌注而造成的心肌损伤程度。