腹腔镜下手术治疗输卵管妊娠临床分析

我院两年来共收治９８例异位妊娠 ,发生率占同期妇科急诊人数的４５% ,对其中一些患者行腹腔镜手术 ,疗效较好 ,现报道如下 :１临床资料１ １一般资料 :自１９９９年１月～２０００年１２月收治９８例异位妊娠 ,年龄１８～４２岁 ,平均２９ ６岁。ＩＵＤ３１例占３１ ６３% ,有结扎术史７例占７ １４ % ,剖宫产史１４例占１４ ２９ % ,阑尾炎手术史３例占３ ０６ % ,未产妇３２例占３２ ６５ % ,其中有人流史２２例占２２ ４５%。１ ２术前症状 :有停经史８１例占８２ ６５% ,阴道流血６９例占７０ ４１% ,下腹痛８８例占８９ ７９% ,附件包…     

输卵管妊娠腹腔镜保守性手术治疗180例临床分析

近年来,腹腔镜输卵管妊娠的治疗已经成为异位妊娠的常规手术。我院4年多来,应用腹腔镜治疗输卵管妊娠保守性手术,局部采用甲氨蝶呤(MTX)治疗,减少持续性异位妊娠(PEP),取得满意的效果,现报道如下。     

腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠的疗效分析

目的探讨腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠的临床效果。方法选取近期在我院接受腹腔镜保守手术治疗的输卵管妊娠患者217例作为观察组,同时选取同期在我院进行开腹行保守性手术的输卵管妊娠患者135例作为对照组。观察两组患者的手术时间、手术出血量、肛门排气时间、导尿管留置的时间、住院时间以及术后患者输卵管通畅情况、再次宫内妊娠率和重复异位妊娠等情况。结果两组患者在手术出血量、肛门排气时间、导尿管留置的时间、住院时间、手术后患侧输卵管通畅率以及宫内妊娠的方面比较,其差异具有统计学意义(P<0.05、P<0.01),在手术时间、重复异位妊娠方面比较,其差异无显著性(P>0.05)。结论腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠,具有微创、术后恢复较快和再次宫内妊娠几率高的特点,对于有生育要求的患者宜及早进行腹腔镜下保守性手术治疗。     

输卵管妊娠腹腔镜手术中应用甲氨蝶呤的临床疗效分析

目的：探讨输卵管妊娠腹腔镜手术中应用甲氨蝶呤的临床疗效。方法：回顾性分析本科2009年11月～2010年8月65例因输卵管妊娠经腹腔镜行保守性手术的患者,随机分为治疗组和对照组,对照组33例常规采用经腹腔镜行输卵管切开排胎或挤压排胎手术,治疗组32例在常规采用经腹腔镜行输卵管切开排胎或挤压排胎手术的基础上给予注射甲氨蝶呤溶液。结果：治疗组与对照组相比,住院时间短、HCG下降快、持续性输卵管妊娠（PEP）的发生率低,两组差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：输卵管妊娠保守性手术中应用MTX能显著提高治疗效果,并且降低术后PEP发生率,值得临床借鉴。     

腹腔镜手术治疗输卵管妊娠40例临床分析

目的:探讨腹腔镜治疗输卵管妊娠的疗效。方法:选择2007年1月—2010年12月输卵管妊娠手术患者80例,腹腔镜手术者(40例)为腹腔镜手术组,开腹手术者(40例)为开腹手术组。对两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后下床时间、术后住院天数、术后应用镇痛剂的例数、术后发热人数等进行比较分析。结果:两组在术中出血量、术后排气时间、术后平均下床时间、术后平均住院天数、术后应用镇痛剂等方面来比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:腹腔镜治疗输卵管妊娠创伤小、住院时间短、恢复快、疗效确切,可作为治疗输卵管妊娠的首选术式。     

腹腔镜治疗输卵管妊娠30例的临床体会

腹腔镜是新兴起的一项高新技术 ,由于它损伤小、恢复快等优点 ,近年来临床应用快速发展。本院妇产科自2000年应用腹腔镜技术至今 ,亦取得了良好的疗效 ,尤其对于输卵管妊娠的治疗 ,现报道如下 :1资料与方法1 1对象 :选择2000年～2002年我院30例经腹腔镜治疗的输卵管妊娠病人 ,其中包括输卵管妊娠 ,输卵管妊娠流产 ,输卵管妊娠破裂者。1 2方法 :1 2 1常规行腹腔镜术 :采用美国进口的stryer型机 ,CO2 充气腹。1 2 2用10 %戊二醛溶液浸泡腹腔镜15～20分钟 ,使用前用无菌生理盐水冲洗干净。1 2 3步骤 :行全麻 ,麻醉成功后于脐轮上缘切开1cm ,插…     

腹腔镜手术治疗输卵管妊娠12例临床分析

自2008年1月-2008年12月行腹腔镜输卵管妊娠手术12 例,效果满意,报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组12 例患者术前诊断为输卵管妊娠,并经腹腔镜及病理证实,年龄21～42 岁,未产妇5 例,经产妇7 例,均有停经史,阴道不规则流血,下腹不同程度的疼痛.B超检查见子宫稍肿大,宫腔内空虚,宫外有大小不等的不规则包块.     

腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术治疗50例分析

目的研究腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术治疗方法与效果。方法对50例输卵管妊娠未破裂患者,以腹腔镜技术行保守性手术治疗。结果腹腔镜下保留输卵管功能性手术,术后输卵管通畅率78.3%,宫内妊娠率45%,再次异位妊娠率5%,无一例发生持续性异位妊娠。结论对输卵管妊娠未破裂的未产妇,生育功能低及需要保留生育功能的妇女,行腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术效果较好。     

分析输卵管妊娠腹腔镜与开腹手术保留输卵管的临床疗效

目的在输卵管妊娠患者的治疗过程中应用腹腔镜以及开腹手术治疗,分析其对保留输卵管的临床疗效。方法本次探究中选取我院在2015年4月至2016年4月期间所收治的54例输卵管妊娠患者作为样本人群,利用抽签法将所有患者均分,2组患者分别为研究组与对照组,每组内患者例数是27例。在对照组患者的治疗过程中实施开腹手术治疗,在研究组患者的治疗过程中实施腹腔镜手术治疗,将2组患者实施不同手术治疗的术后组间数据进行对比分析。结果经过对应性治疗后,研究组患者的各项临床数据(术中出血量、排气时间、腹痛消失以及住院时间、手术时间、留置尿管)均显著性更优,对比对照组而言存在统计学意义(P<0.05)。结论在输卵管妊娠患者的治疗过程中应用腹腔镜手术治疗的临床疗效较为理想。     

腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠的临床效果观察

目的分析腹腔镜下保守性手术在输卵管妊娠中的治疗价值,为临床提供合理建议。方法随机选取我院妇科在2010年12月至2013年6月收治的189例输卵管妊娠患者作为观察对象,根据手术方案的不同,随机分为观察组97例(腹腔镜下保守性手术)和对照组92例(开腹手术),分析两组患者的治疗情况。结果两组患者手术时间无统计学差异(P>0.05);观察组术中出血量(16.24±11.24)mL,术后住院时间(5.36±2.47)d,输卵管复通率为96.9%,显著优于对照组,P<0.05,存在显著性差异。结论腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠安全性好,保留输卵管完整,是未婚未育患者的首选手术方案。     

腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠的疗效观察

异位妊娠（persistent ectopic pregnancy,PEP）是妇产科领域常见的急腹症,也是引起孕产妇死亡的主要原因之一,其中输卵管妊娠占异位妊娠的95％。因受精卵推迟或阻止到子宫的正常运行,使受精卵被阻于输卵管内者,则可能发生输卵管异位妊娠。输卵管妊娠的手术治疗包括传统开腹手术和腹腔镜手术,近年来腹腔镜保守性手术疗法成为患者首选。本研究旨在探讨腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠的临床疗效以及对生育结局的影响。     

158例输卵管妊娠腹腔镜保守性手术分析

目的探讨输卵管妊娠腹腔镜保守性手术的适应证及影响手术效果的因素。方法对158例输卵管妊娠腹腔镜保守性手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果158例输卵管妊娠均经病理证实。术前血β-HCG≤5000mIU／ml132例,p-HCG〉5000mIU／m126例,两组手术时间、术中出血量比较差异有统计学意义（P〈0．05）。超声测量妊娠包块直径≤4cm127例,包块直径〉4cm31例,两组在手术时问及术中出血量方面差异有统计学意义（P〈0．05）。腹腔积血量对手术无影响。行线形输卵管妊娠部位切开取胚术149例,输卵管妊娠组织物清除术5例,伞端妊娠组织物挤出术4例。术后1个月,行输卵管造影30例,通液42例,官腔镜插管通液76例,通畅141例。83例妊娠,再次患侧异位妊娠14例,妊娠率及异位妊娠率分别是58．64％、9．49％。结论腹腔镜输卵管妊娠保守性手术选择血p-HCG≤5000mlU／ml、妊娠包块直径≤4cm,无大量活动性内出血的病例,是一种快捷、安全、有效、微创,恢复快的手术方法。     

腹腔镜输卵管妊娠保守性手术38例分析

目的 探讨腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术不同术式的近期效果。方法 对输卵管妊娠腹腔镜下行保守性手术38例，造行回顾性分析。结果 所有手术均在镜下顺利完成，发生持续性妊娠率2．6％(1／38)。结论 输卵管妊娠是腹腔镜手术的最佳适应症，镜下开窗术是标准的保守性手术，对年轻有生育要求更具临床价值，而伞端挤压术发生持续妊娠的倾向性大，应尽量避免。     

腹腔镜下保守性手术联合药物治疗输卵管妊娠134例的临床分析

目的探讨腹腔镜保守性手术联合药物治疗输卵管妊娠的临床意义。方法回顾性分析湘潭市妇幼保健医院2005年10月至2009年8月诊断为未破裂型输卵管妊娠且要求保留输卵管患者256例的临床资料。结果腹腔镜保守性手术联合药物治疗术中出血平均8.20mL,持续性异位妊娠发生1例,输卵管的通畅者占85.5%。结论输卵管妊娠腹腔镜下保守性手术联合药物治疗(减少术中出血、减少持续性异位妊娠发生、保留输卵管完整性及功能)值得推广应用。     

输卵管妊娠腹腔镜保守性手术283例临床分析

目的观察分析输卵管妊娠腹腔镜保守性手术的临床结局。方法 2003年7月至2011年6月我院共收治输卵管妊娠患者468例,其中行腹腔镜下保守性手术283例。根据输卵管妊娠部位及病变情况,采取两种手术方法:输卵管切开取胚术和输卵管伞端妊娠囊挤出术。对其术后血β-HCG下降情况以及持续性异位妊娠(PEP)的发生和术后患侧输卵管再通情况进行临床分析。结果两组手术方式术后持续性异位妊娠的发生率为5%与文献报道相似,其中开窗组3%低于挤压组13%(P<0.05);术后患侧输卵管再通率43%明显低于有关文献报道,其中挤压组81%高于开窗组41%(P<0.05)。结论腹腔镜输卵管妊娠保守性手术虽然在一定程度上保留了患侧输卵管,给有生育要求的育龄妇女增加了再孕的机会,但同时也存在发生持续性异位妊娠的可能和再次输卵管妊娠的风险。     

腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠40例

输卵管妊娠是最常见的妇产科急腹症之一 ,近年来国内外绝大多数输卵管妊娠均经腹腔镜手术治疗。本文就我院4 0例治疗结果报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　自 2 0 0 0年 9月至 2 0 0 1年 9月 ,采用腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠 4 0例 ,占同期妇科手术的6 5 % (4 0 / 6 19) ,占同期输卵管妊娠开腹手术的 71 4 2 %(4 0 / 5 6 )。 4 0例中 ,停经 35例 ,腹痛 12例 ,阴道出血 33例 ,附件包块 11例。 4 0例B超均显示附件区有囊性液性暗区或囊实性小包块 ,31例子宫直肠窝可见少量液性暗区。 2 5例术前 β HCG测定为 10～ 35ng/ml。1 …     

腹腔镜手术治疗输卵管妊娠36例分析

输卵管妊娠是最常见的妇科急腹症之一 ,近年来其发病率不断增加。现将我院 1 999年 1～ 6月与 2 0 0 0年 1～ 1 0月收治的 36例输卵管妊娠的腹腔镜手术治疗报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料 :本组 36例 ,年龄 2 2～ 40岁 ,平均 31岁 ;经产妇 2 2例中 ,剖宫产 5例 ,上环 6例 ;未产妇 1 4例中 ,人工流产史 9例 ,重复异位妊娠 2例。临床表现 :32例有停经史 ,停经 33～ 70天 ,平均 51 .5天 ;30例有不规则阴道少量出血伴下腹疼痛 ,其中 3例药物流产后仍感腹痛。所有病例尿妊娠试验阳性 ,血 HCG均升高。 B超检查 :宫腔内无妊娠囊 ,8例盆腔…     

腹腔镜治疗输卵管异位妊娠58例临床分析

随着腹腔镜在妇科临床应用的迅速发展,腹腔镜现已成为妇科重要的诊断与治疗手段之一,使输卵管妊娠由创伤较大的剖腹手术向微创的腹腔镜手术转化,目前已经成为输卵管妊娠的首选治疗方案。我们采取腹腔镜治疗输卵管妊娠异位38例取得了良好效果,现报告如下。     

腹腔镜保守性手术联合宫外孕1号治疗输卵管妊娠的疗效分析

目的 通过探讨腹腔镜保守性手术联合中药宫外孕1号治疗输卵管妊娠的疗效和预后,为临床治疗输卵管妊娠提供依据.方法 分析我院2007年5月至2010年5月收治的127例输卵管妊娠患者.所有患者均在知情同意的情况下依据治疗方式不同分为观察组68例和对照组59例,观察组采用腹腔镜下输卵管的保守性手术联合宫外孕1号进行治疗,对照组仅根据患者意愿采取药物保守治疗.所有患者随访18个月,观察两组患者住院时间、包块缩小或消失时间,血-HCG恢复正常时间,腹痛等临床症状消失时间,患侧输卵管通畅率、再次宫内妊娠率以及不良反应发生率.结果 观察组患者住院时间、包块缩小或消失时间,血-HCG恢复正常时间,腹痛等临床症状消失时间明显缩短,与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.01）.观察组患者患侧输卵管通畅率为86.76％、再次宫内妊娠率为66.18％,明显优于对照组的50.84％、47.46％,其不良反应主要为胃肠道不良反应,发生率占8.82％,对照组9例不良反应中,胃肠道反应4例、口腔溃疡3例、轻度骨髓抑制2例,总发生率占15.25％.两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 腹腔镜保守性手术联合宫外孕1号能够对输卵管妊娠具有良好的临床疗效,现代手术联合祖国医学能够优势互补,协同发挥疗效,提高临床治疗效果,值得借鉴.