心率变异性与心室晚电位关系的研究

对２２５例受试对象心率变异性（ＨＲＶ）与心室晚电位（ＶＬＰ）进行了同步观察，并对二者关系进行了探讨。结果表明，ＶＬＰ阳性组与阴性组相比ＨＲＶ频域及时域分析指标均无明显差异。提示ＨＲＶ与ＶＬＰ可分别作为心脏病预后估计的独立指标     

心率变异性、QT离散度及心室晚电位对慢性心衰患者预后的判断价值

目的评价心率变异性（ＨＲＶ）、ＱＴ离散度（ＱＴｃｄ）和心室晚电位（ＶＬＰ）对慢性心衰患者预后的判断价值。方法对４２例慢性充血性心力衰竭患者及３７例正常人分别进行ＨＲＶ、ＱＴｃｄ以及ＶＬＰ联合测定,观察上述诸值的变化与心衰程度及心脏事件（恶性心律失常或猝死）的关系。结果慢性心衰患者的ＨＲＶ较对照组明显减少（Ｐ＜０．０１）,ＱＴｃｄ明显延长（Ｐ＜０．０１）,ＶＬＰ阳性率明显增高（Ｐ＜０．０１）。心衰程度越重,上述诸值的变化越显著（Ｐ＜０．０５,Ｐ＜０．０１）。心衰组中,２５例发生心脏事件者与１７例非心脏事件者比较,ＨＲＶ、ＱＴｃｄ及ＶＬＰ阳性率的变化均有显著差异（Ｐ＜０．０１）。其中,敏感性最高的是２４ｈ正常ＲＲ间期标准差（ＳＤＮＮ）,特异性与阳性预测值最高的是ＶＬＰ,有效性最高的是ＱＴｃｄ。３项指标组合后综合分析,则随着异常项目的增加,其特异性、有效性、阳性预测值及相对危险性均更高。结论ＨＲＶ、ＱＴｃｄ及ＶＬＰ对慢性心衰患者的预后均有较高的预测价值。若同时测定,综合分析,其预测价值更高、更可靠。     

心率变异性,QT离散度及心室晚电位对慢性心衰患者预后的判？…

目的 评价心率变异性（ＨＲＶ）,ＱＴ离散度（ＱＴｃｄ）和心室晚电位（ＶＬＰ）对慢性心衰患者预后的判断价值。方法 对４２例慢性充血性心力衰竭患者及７例正常人分别进行ＨＲＶ,ＱＴｃｄ以及ＶＬＰ联合测定,观察上述诸值的变化与心衰程度及心脏事件的关系。结果 慢性心衰患者的ＨＲＣ较对照组明显减少,ＱＴｃｄ明显延长,ＶＬＰ阳性率明显增高。     

心率变异性,心室晚电位及QT离散度对糖尿病患者自主神经功？…

目的 对心率变异性（ＨＲＶ）、ＱＴ离散率（ＱＴｄ）及心室晚电位（ＶＬＰ）３种方法判定自主神经功能进行比较,以期选择一种较为特异、可靠及敏感的方法。方法 ６８例２型糖尿病（ＤＭ）患者分别进行ＨＲＶ、ＱＴｄ及ＶＬＰ测定,与３３例正常人进行对比分析。结果 ＤＭ患者正常ＲＲ间期的标准差（ＳＤＮＮ）显著小于正常人（Ｐ〈０．０１）,ＱＴｄ显著大于正常人（Ｐ〈０．０１）,ＶＬＰ阳性率明显增高（Ｐ〈０．０１）。Ｖ     

65例高血压病患者的心率变异性分析

目的：分析高血压病患者心率变异性（ＨＲＶ）,了解心血管自主神经功能（ＣＡＦ）的变化。方法：应用２４ｈ动态心电图检测６５例高血压病患者及４５例健康者的ＨＲＶ,并将高血压病按靶器官损害程度及血压昼夜节律情况分别分为２组,对ＨＲＶ进一步分析。结果：（１）高血压病组ＨＲＶ指标明显低于健康组。（２）高血压病Ⅱ—Ⅲ期组ＨＲＶ指标明显低于Ⅰ期组及健康组。（３）高血压病动态血压呈非勺型组ＨＲＶ指标明显低于勺型组及健康组。结论：高血压病ＨＲＶ指标降低,心血管自主神经功能失衡且与靶器官损害程度呈正相关。ＨＲＶ的降低与血压昼夜节律的消失有关系。ＨＲＶ可作为评价高血压病心血管自主神经功能的一种手段,也是高血压病预后的一个预报因子。     

65例高血压病患者的心率变异性分析

目的：分析高血压病患者心率变异性，了解心血管自主神经功能的变化。方法：应用２４ｈ动态心电图检测６５例高血压病患者及４５例健康者的ＨＲＶ，并将高血压病按靶器官损害程度及血压昼夜节律情况分别分为２组，对ＨＲＶ进一步分析。结果：（１）高血压病组ＨＲＶ指标明显低于健康组。（２）高血压病Ⅱ－Ⅲ期组ＨＲＶ指标明显低于Ⅰ期组及健康组。（３）高血压病动态血压呈非勺型组ＨＲＶ指标明显低于勺型组及健康组。     

哌仑西平对兔心肌梗死心率变异性,压力反射敏感性与？…

目的：观察哌仑西平对兔心肌梗死（Ｉ）后心率变异性（ＨＲＶ）、压力反射敏感性（ＢＲＳ）和心肌电生理特性的影响。方法：３６只兔随机分为对照组、心肌梗死组和哌仑西平组，２周后测量ＨＲＶ、ＢＲＳ、心室有效不应期离散性（ＶＥＲＰ－Ｄ）和室颤阈值（ＶＦＴ）。各指标间进行相关性分析。结果：心肌梗死后ＨＲＶ各指标和ＢＲＳ明显降低，ＶＥＲＰ－Ｄ明显增加，ＶＦＴ降低。哌仑西平明显增加心肌梗死后ＨＲＶ各 ＢＲＳ，减小Ｖ     

高脂血清对人内皮细胞前列环素、脂质过氧化物的影响及维生素E的保护作用

实验比较了高脂兔血清（ＨＲＳ）和正常兔血清（ＮＲＳ）对培养的人脐静脉内皮细胞（ＥＣ）脂质过氧化物（ＬＰＯ）的形成和ＥＣ利用外源性花生四烯酸（ＡＡ）合成前列环素（ＰＧＩ２）能力的影响；同时观察了抗氧化剂ＶｉｔＥ对ＥＣ的保护作用。结果表明，ＨＲＳ对ＥＣ合成ＰＧＩ２的影响有一时间和浓度相关的反应过程。用ＨＲＳ孵育培养呈融合状的ＥＣ，在４８ｈ前刺激ＰＧＩ２的产生，４８ｈ达最高值，然后急骤下降；而ＬＰＯ含量随着孵育时间的延长呈直线上升（ｒ＝０．９８７）。随着ＨＲＳ浓度的增加，ＬＰＯ含量逐渐升高，ＥＣ合成ＰＧＩ２能力呈下降趋势。ＶｉｔＥ可阻止ＨＲＳ引起的ＥＣ中ＬＰＯ含量的增加和ＰＧＩ２合成能力的下降。     

心肌梗塞并发症与心室晚电位的关系

对心肌梗塞（ＭＩ）并发症与心室晚电位（ＶＬＰ）的关系进行研究。４１例ＭＩ分成２组，有并发症组（Ａ组）１５例；无并发症组（Ｂ组）２６例。结果显示：ＶＬＰ阳性率Ａ组６６．７％（１０例）显著高于Ｂ组３０．８％。观察期内死亡５例，全部为有并发症和ＶＬＰ阳性者。提示ＭＩ并发症与ＶＬＰ有密切关系，ＭＩ并发症合并ＶＬＰ阳性者有发生猝死的潜在危险。     

心率变异性与陈旧性心肌梗塞患者关系的分析

心率变异性（ＨＲＶ）认为是预测冠心病心肌梗塞后猝死危险的一个独立指标，心肌梗塞急性期ＨＲＶ降低者，其猝死危险明显增加。但对陈旧性心肌梗塞ＨＲＶ降低的报道尚少。本文就５６例陈旧性心肌梗塞患者ＨＲＶ值与１００例正常人的ＨＲＶ值进行对比，结果表明陈旧性心肌梗塞ＨＲＶ降低。参数：ＳＤｍｓ、Ｐｎｎ５０、ｒ－ＭＳＳＤ、ＨＦ、ＬＦ／ＨＦ比值两组间均有显著差异。但下壁心梗组与前壁心梗组的ＨＲＶ值无差异。表明ＨＲＶ降低与心梗部位及范围无关。     

冠心病患者心功能NYHA分级的心率变异性分析

目的探讨冠心病患者心功能ＮＹＨＡ分级Ⅰ、Ⅱ级与Ⅲ、Ⅳ级对ＨＲＶ的影响及昼夜节律性变化。方法Ｈｏｌｔｅｒ记录冠心病患者心功能Ⅰ、Ⅱ级组２２例,Ⅲ、Ⅳ级组２０例及对照组２０例的心率。结果（１）Ⅰ、Ⅱ级组与对照组ＨＲＶ各项指标差异无统计学意义。（２）Ⅲ、Ⅳ级组与对照组ＨＲＶ各项指标差异有统计学意义。（３）除ｒＭＳＳＤ外,Ⅰ、Ⅱ级组与Ⅲ、Ⅳ组组ＨＲＶ各项指标差异均有统计学意义。（４）Ⅰ、Ⅱ级组ＳＤＮＮ与Ｌ     

窦性心动过缓患者的心率变异研究

对３７例正常人及３１例单纯性窦性心动过缓患的２４小时心率变异（ＨＲＶ）的六项指标进行对照分析，结果表明，单纯性窦缓组的六项指标Ｍｅａｎ、ＳＤ、ＳＤＡ５、ＡＳＤ５、ｒｍｓＳＤ、ＰＮＮ５０的值均高于正常人组，提示迷走神经张力升高时，ＨＲＶ亦升高，本提出了诊断迷走神经张力升高的ＨＲＶ参考值。     

慢性肾衰尿毒症期患者心率变异性分析

目的 探讨心率变异性（ＨＲＶ）在评估慢性肾衰（ＣＲＦ）尿毒症期患者心脏损害和预后判断中的作用，方法 采用清华－西安兰港监测系统对２８例ＣＲＦ尿毒症患者进行２４ｈ动态心电图监测及ＨＲＶ时域分析，结果 尿毒症组患者ＨＲＶ各项指标ＳＤＮＮ，ＳＤＳＤ，ＲＭＳＳＤ，ＰＮＮ５０及三角指数均明显低于正常对照组（Ｐ〈０．０１），提示其ＨＲＶ降低，结论 ＨＲＶ可作为一种无创性评价尿毒症患者心脏自主神经功能的可靠方法     

416例高血压病人与心室晚电位关系的探讨

对４１６例高血压患者检测心室晚电位（ＶＬＰ），结果左室肥厚（ＬＶＨ）组ＶＬＰ阳性率１０．８０％（１９／１７６），显著高于无ＬＶＨ组３．３３％（８／２４０），高血压病ＶＬＰ阳性率虽低于冠心病组，但显著高于非心脏病组，提出高因压病ⅡⅢ期左室肥大后，发生间质纤维化和肌溶小灶，灶性坏死，灶性纤维化，瘢痕形成等是其产生ＶＬＰ的要能机制，并探讨了高血压伴心律失常与ＶＬＰ的关系。     

高血压患者心脏结构和功能与心率变异的关系

对５２例正常人和１２０例高血压患者的ＨＲＶ进行了比较分析，并与多普勒超声心动图各指标进行了逐步回归分析，结果发现高血压组ＨＲＶ缩小成分（Ｐｓ＜５０、Ｐｓ５０～１００）显著高于正常人，而正常成分（Ｐｓ＞１００）显著低于正常人。相关分析提示高血压的ＨＲＶ除与ＬＶＰＷａ、Ｅ、Ａ、Ｅ／Ａ存在直接的相互联系外，在多因素参与下还与心室容量、左室壁厚度和左室射血分数间存在潜在的相互联系和影响。     

老年男性心肌缺血患者心率变异分析（附67例报告）

采用正常搏动ＲＲ间期的标准差（ＳＤ）及心率变异指数（ＨＲＶ ｉｎｄｅｘ）作为指标，分析６７例老年男性心肌缺血患者的心率变异，并与正常老年男性组及正常青壮年男性组进行了对比，发现前组的ＲＲ间期ＳＤ、ＨＲＶｉｎｄｅｘ均明显低于后两组，其结果有显著性差异（Ｐ均〈０．０１）。提示心肌缺血可破坏交感与迷走神经的均衡性，造成心率变异降低。     

心肌梗塞患者心室晚电位的临床和随访分析

目的：研究心室晚电位（ＬＰ）与梗塞部位、恶性室性心律失常和心功能的关系，以及ＬＰ对心肌梗塞（ＭＩ）后发生室性心动过速／心室颤动（ＶＴ／ＶＦ）和猝死的预测作用。方法：用晚电位记录仪对１６８例ＭＩ患者进行检测和随访分析。结果：本组ＭＩ患者中ＬＰ的阳性检出率为２７％，多壁ＭＩ组ＬＰ阳性率明显高于前（间）壁ＭＩ组（Ｐ＜００５），ＶＴ／ＶＦ和猝死患者的ＬＰ阳性率明显高于无ＶＴ／ＶＦ患者（Ｐ＜００１），ＭＩ伴心功能不全者ＬＰ阳性率明显高于有ＭＩ但心功能Ⅰ级者（Ｐ＜００１）。结论：ＬＰ与ＭＩ范围的大小、心脏的功能状态以及ＶＴ／ＶＦ或猝死有密切关系，但陈旧性ＭＩ发生猝死可能与ＬＰ关系不大     

心反应性自身抗体对儿童病毒性心肌炎的诊断价值研究

以人胚心室肌为抗原，用免疫荧光法测定１０３例病毒性心肌炎（ＶＭＣ）患儿血清心反应性自身抗体（ＨＲＡＡ），与５５例其它病患儿（ＣＯＤ）和６７名健康儿童（ＨＣ）的结果比较，发现ＶＭＣ组ＨＲＡＡ的阳性率和几何平均滴度（ＧＭＴ）均明显高于后两组（Ｐ＜０．０１）。表明ＨＲＡＡ作为诊断儿童ＶＭＣ的一个指标，具有较大的诊断价值。     

心血管疾病的心率变异性分析

该文对一组心血管疾病患者的心率变异性进行了分析，并与健康组进行对比，结果显示，心血管疾病患者的心率变异性明显低于健康对照组，其心率变异性减低的幅度依次为冠心病、心肌病、高血压、病毒性心肌炎。率变异性（ＨＲＶ）降低的幅度与疾病的严重程度相一致，提示ＨＲＶ可作为一种无创性的心血管疾病的病情严重程度及预后判断的重要指标。     

经物干预或手术干预对急性心肌梗死与冠心病患者心率变异性的影响

目的：探讨药物或手术干预对包性心肌梗死（ＡＭＩ）与冠心病人心率变异性（ＨＲＶ）的影响，方法：通过观察３１例ＡＭＩ患者药物治疗前后ＨＲＶ改变及２６例ＰＴＣＡ术病人，２５例ＣＡＢＧ术病人手术干预性治疗前后ＨＲＶ的改变。结果：三组病人的ＨＲＶ指标在药物或手术干预后均有不同程度的改善，治疗后６个月趋稳定，但仍低于正常对照组。结论心血管的干预性治疗可改善病人的ＨＲＶ值，但该类病人仍存在交感迷走神经的平衡失调