癌周粘膜下药物注射辅助手术治疗直肠癌近期疗效观察

３８例直肠癌术前行癌周粘膜下注射抗癌药物（５－Ｆｕ，丝裂霉素，卡铂），注射１次者９例，２次者１７例，３次者１２例。术后根据肿瘤原发灶及其淋巴结内转移癌组织变性、坏死的程度判断其疗效。原发灶有效率为８４．２％；３８例中３１例查到有癌细胞转移的阳性淋巴结共１７８个，１５６个淋巴结内可观察到癌细胞坏死、变性，有效率为８７．６％。     

PJ—CW治疗癌性胸,腹水等30例临床观察

济南假单胞菌第二代产品ＰＪ－ＣＷ（胞壁提取物）经４家医院对３０例癌性胸、腹水及淋巴结转移病人进行了Ⅰ期临床观察，其中对癌性胸水有效率为６８．２％；癌性腹水有效率为５０％，对原发癌转移的癌性淋巴结治疗两例，均有效；总有效率为６６．７％     

食管癌病人局部淋巴结隐匿性微小癌转移的免疫组化研究

对１１５例食管癌病人被切除的３８１枚淋巴结经常规病理检查无癌转移者进一步做免疫组化研究。这些淋巴结经连续切片、抗角蛋白血清免疫组化染色进行复查，发现其中２６例病人（２２．６％）的２７枚淋巴结（７％）存在单个或小团癌细胞微小癌转移灶。隐匿性微小癌转移的检出率不同民族、性别间差异无统计学意义。淋巴结内隐匿性癌转移灶的存在，涉及到癌细胞广泛扩散和转移的基本规律、临床分期、治疗及评价预后等重大肿瘤发展生物学问题。对此进行深入研究有助于探索控制恶性肿瘤发展的新途径。     

无水酒精局部注射治疗肝转移癌（附21例病例分析）

Ｂ超引导下对肝转移癌经皮、经肝穿刺，局部注射无水酒精（９９．５％）２１例，其中转移灶共５７个。经无水酒精注射，癌灶消失者占２１．１％，缩小＞１／２者２９．８％，缩小＜１／２者２６．３％。合计７７．２％的癌灶均有不同程度缩小。使用本疗法的同时不用放疗、化疗等其他抗癌疗法，同时服中药补气养血，有提高疗效、减少复发、扩散的作用。     

早期胃癌术后复发转移的探讨

探讨早期胃癌手术治疗后复发转移的规律和特点。方法回顾性研究本科１９７２～１９８８年间１０９例早期胃癌外科治疗的结果。除２例术后死亡外，均随访５年以上。结果８例（７．５％）死于与胃癌无关的其他病症。１０例（１０．３％）死于胃癌复发转移，其中死于肺及淋巴结转移复发各２例，死于肝转移及残胃再发癌各３例。１例术后１２年发生Ｖｉｒｃｈｏｗｓ淋巴结转移，仍带癌生存。粘膜下层癌（１２．８％）、血管淋巴管受累（４３．０％）、多发癌（３３．３％）及癌灶在１．５ｃｍ以上（１１．５％）的早期胃癌，术后复发转移率明显高于粘膜内癌（８．０％）、无血管淋巴管受累（７．８％）、单癌灶（７．２％）和癌灶小于１．５ｃｍ者。在复发转移方式上，肝、肺血源性转移占４５．５％（５／１１）。残胃再发癌和淋巴结转移各占２７．３％（３／１１）。结论血行转移是早期胃癌术后复发转移的主要形式，术后定期随诊可发现早期残胃再发癌，手术疗效好。     

IL—2淋巴结内注射治疗淋巴结转移癌疗效观察

报告采用ＩＬ－２淋巴结内注射治疗淋巴结转移癌１５例,结果在〈２．０ｃｍ的２４枚淋巴结缩小达１／２,缓解期１－５个月,且再次注射仍有效。无严重毒副反应发生。并对ＩＬ－２作用机理进行讨论。     

~（198）Au－胶体组织间注射治疗恶性肿瘤浅表淋巴结转移灶

为提高中晚期肿瘤患者生存质量，本文采用１９８Ａｕ－胶体组织间注射方法治疗恶性肿瘤浅表淋巴结转移灶。结果表明：３８例肺癌，６例鼻咽癌淋巴结转移患者，治疗后分别有２６例、４例肿大淋巴结消失和１２例、２例残留纤维化硬结；１例甲状腺癌淋巴结转移治疗后残留纤维化硬结。对纤维化硬结病理检查证实，治疗后淋巴结体积缩小、质地变硬，镜下见明显增生的胶原纤维和散在的癌细胞，周围有淋巴细胞浸润。说明１９８Ａｕ－胶体组织间注射治疗恶性肿瘤浅表淋巴结转移灶是一种安全、简便、疗效可靠的方法。     

食管癌nm23基因产物——核苷二磷酸激酶表达的研究

为探讨ｎｍ２３基因在食管癌发生和转移过程中的作用，应用免疫组织化学方法（ＳＡＢＣ法）观察了ｎｍ２３基因产物－核苷二磷酸激酶（ｎｍ２３－ＮＤＰＫ）在６３例食管癌中的表达，结果显示：ＮＤＰＫ的阳性表达率为６０．３％（３８／６３），明显高于癌旁正常组织１２．５％（２／１６）（Ｐ〈０．０５）。无淋巴结转移的食管癌中ＮＤＰＫ的阳性表达率为８９．３％（２５／２８），明显高于有淋巴结转移者（３７．１％，１３／３     

B超引导经皮穿刺注射无水酒精治疗中,晚期肝癌19例分析

应用东芝ＳＡＬ－３８ＡＳ超声诊断仪，３．５ＭＨｚ机械扇扫探头，配穿刺引导架，采用２１号ＰＴＣ针，对１９例原发性中、晚期肝癌，部分合并肝硬化患者，进行Ｂ超引导经皮肝穿刺，向肿瘤内注射无水酒精，直接引起肿瘤组织脱水、凝固、缺血、坏死，达到使癌细胞在原位灭活。结果１疗程后复查，８０％的病人血清甲胎蛋白降至正常；肿瘤体积缩小者占７３．１％。１０月至１年生存率８８．４％，１年至２年生存率为３１．６％，患者生     

mdm2基因表达与子宫内膜癌的浸润和转移的关系

应用ＲＴ－ＰＣＲ方法，观察３８例子宫内膜癌和１６例癌周内膜组织中ｍｄｍ２基因表达及其与子宫内膜癌浸润和淋巴结转移的关系。结果表明：①癌组织中的ｍｄｍ２基因的表达值明显高于癌周内膜组织；②有肌层或血管浸润的子宫内膜癌ｍｄｍ２基因表达值高于无浸润者；③有淋巴结转移者ｍｄｍ２基因表达值也高于无淋巴结转移者；④不同的肿瘤部位及不同年龄组的ｍｄｍ２基因表达值差异无显著性。研究提示ｍｄｍ２基因的表达在子宫内膜癌的浸润和转移中起重要作用。     

腹膜后转移癌三维适形放射治疗疗效分析

目的 探讨三维适形放射治疗对腹膜后淋巴结转移癌的临床疗效。方法 56例腹膜后淋巴结转移癌采用三维适形放射治疗的方法，单次剂量2．2Gy～6Gy，每日一次或隔日一次，每周3～5次，等效生物剂量为75Gy左右。结果 56例中CR18例（32．1％），PR29例（52．4％），总有效率（CR＋PR）为83．9％。1年生存率为48．2％（27／56）。结论三维适形放射治疗腹膜后淋巴结转移癌有较好的局部控制率，改善患者的生存质量，并发症可以被临床接受。     

舌鳞状细胞癌133例临床分析

自１９６５年～１９８５年采用外科手术治疗的舌鳞状细胞癌１３３例，随访五年生存率为６１．６５％。术后病检淋巴结阳性率达４６．６２％。淋巴结阳性明显影响生存率，７１例颈部淋巴结阴性者，五年生存率为８１．６９％，６２例颈部淋巴结阳性者，五年生存率为３８．７０％，二组经统计学处理有非常显著差异Ｘ＾２＝２５．８６，Ｐ〈０．０１。因此作者认为除对Ｔ１Ｎ０舌癌在原发灶控制后作临床观察外，Ｔ２以上舌癌应积极争取做     

c－erbB－2癌基因表达及p53抑癌基因突变与乳腺癌临床病理特征的关系

本文应用免疫组化及ＰＣＲ－ＳＳＣＰ技术对５８例乳腺肿瘤ｃ－ｅｒｂＢ－２癌基因表达及ｐ５３抑癌基因突变进行研究，结果显示乳腺癌中ｃ－ｅｒｂＢ－２表达率为３８％，ｐ５３表达率为５２％，导管内乳头状瘤均为阴性；ｃ－ｅｒｂＢ－２表达与乳腺癌组织学分级（Ｐ＜０．０１）及淋巴结转移呈负相关（Ｐ＜０．０１），与雌激素受体状态呈正相关（Ｐ＜０．０１）；ｐ５３表达与淋巴结转移呈正相关（Ｐ＜０．０１），且倾相于≥２ｃｍ的肿瘤；两基因的表达均与乳腺上皮细胞的恶性转化及淋巴结转移密切相关，但两基因间无明显相关性；因此，每一基因的改变均可作为不依赖于淋巴结状态的独立预后指标。ＰＣＲ－ＳＳＣＰ分析表明，１５例ｐ５３基因表达阳性病例中４例于外显子５，６例于外显子７有该基因的突变（６７％），说明乳腺癌ｐ５３基因突变也多发生于其突变热点部位。     

168例直肠癌的临床病理研究

目的：分析直肠癌标本的肉眼检查和切缘镜检对直肠癌预后的意义。方法：对１６８例直肠癌切除标本的肉眼和镜检。包括肿块大小、肿块与切缘的距离，切缘是否癌浸润，淋巴结是否转移，术后２年有无局部复发。结果：发现切缘镜检癌浸者５例占２．９８％，而２例血管内癌栓者无局部列切缘镜检无癌者术后２年内５例局部复发，复发率为２５％。结论：对肿块与切缘距离少于３ｃｍ者镜检即足以检出肿瘤局部浸润，局部复发的主要原因可能是术     

胃癌P^53突变产物的增强表达

作应用ＡＢＣ免疫组化方法，对３８例手术切除的胃癌组织及癌旁胃粘膜的冰炼切片标本进行了Ｐ＾５３突变蛋白表达的检测。结果：３８例胃癌标本，２４例Ｐ＾５３突变蛋白高表达，阳性率６３．２％，高分化腺癌３／４（７５．０％）阳性，中分化腺癌１３／２０（６兜．０％）阳性，低分化腺癌５／９（５５．６％），粘液腺癌３／５（６０．０％）阳性，癌旁胃粘膜有１０例Ｐ＾５３突变蛋白弱表达。２３例伴有淋巴结转移的罗癌标本，     

电化学疗法治疗肺癌8例疗效观察

应用电化学疗法治疗肺癌８例，临床有效率为７５％。电化学治疗肺癌是通过直流电场作用，引起癌灶内一系列的生物化学改变，使其蛋白变性、沉淀、坏死，导致癌细胞破灭。本疗法操作简便，安全有效，对不适于外科手术及化疗、放疗的病例，特别是中晚期肺癌提供了一种新的治疗手段。     

Bcl—2蛋白与P—糖蛋白在胃癌中的表达及其相关性研究

目的 探讨Ｂｃｌ－２蛋白与Ｐ－糖蛋白在胃癌发生、发展和耐药性产生中的作用以及二者间的相互关系。方法 应用免疫组化ＳＰ法检测胃癌组织中的Ｂｃｌ－２蛋白与Ｐ－糖蛋白表达情况。结果 胃癌中Ｂｃｌ－２蛋白阳性表达率为３７．５％。高分化腺癌和组织学Ⅰ级阳性表达率显著高于未分化癌和组织学Ⅲ级（Ｐ〈０．０５;Ｐ－糖蛋白阳性表达率为３０．０％,淋巴结转移和癌细胞浸润浆膜及浆膜外者表达率显著高于无淋巴结转移和浆膜内浸润者（Ｐ〈０．０５）。胃癌中Ｂｃｌ－２蛋白与Ｐ－糖蛋白白共同表达率为２１．４％（Ｐ〈０．０５）。结论 Ｂｃｌ２参与了胃癌的发生;Ｐ－糖蛋白阳性表达提示胃癌细胞对化疗药存在原发性耐药,同时与癌细胞浸润深度、淋巴结转移有关。胃癌中Ｂｃｌ－２蛋白、Ｐ－糖蛋白的表达可能有一定的联系。     

癌症病人切除淋巴结内隐匿性微小癌转移灶的免疫组化研究

经常规病理检查切除淋巴结内无癌转移的３５０例早期癌症病人（肺癌９４例、乳腺癌１１２例、食管癌１１５例及外阴癌２９例）３７１５枚淋巴结，用连续切片、免疫组化染色重新检查。单克隆抗细胞膜（ＦＭＡ）、抗细胞角蛋白（ＡＥ１／ＡＥ３）、多克隆抗角蛋白抗体免疫染色，查要巴结内存在微小癌灶或／及单个癌细胞。肺癌病人一率为５６．４％（５３／９４），淋巴结为１６．６％（１２３／７３９）；乳腺癌病人阳性率为２７．７％     

乳腺癌根治术后淋巴结转移及血行转移分析

对７１０例根治性乳腺癌手术后血行转移及锁骨上淋巴结转移的病例进行了临床分析。结果显示，肺，骨，肝，同侧锁骨上淋巴结转移分别为９．１％，５．３％，２．５％和６．２％，手术范围的大小对术后癌转移影响不大，从手术到发现转移的平均时间为２９．１个月（约２年半），从发现转移死亡的平均时间为１４．５个月，故认为乳腺癌病人术后复查时要对肺，骨，肝等易转移脏器及同则锁骨上淋巴结彻底检查，术后２年半是乳腺癌转移的高     

乳腺癌雌,孕激素受体及c—erbB2表达研究

目的：探讨雌激素受体（ Ｅ Ｒ）、孕激素受体（ Ｐ Ｒ）及ｃｅｒｂ Ｂ２ 在乳腺癌中的表达。方法：应用免疫组织化学技术对 １１４ 全乳腺癌的 Ｅ Ｒ、 Ｐ Ｒ及 ｃｅｒｂ Ｂ２ 基因表达进行研究。结果：５８ 例 Ｅ Ｒ、 Ｐ Ｒ 阳性中ｃｅｒｂ Ｂ２ 表达１２ 例（２７％ ）;５６ 例 Ｅ Ｒ、 Ｐ Ｒ 阴性中ｃｅｒｂ Ｂ２ 表达２６ 例（４６４％ ）,两者比较差异有显著性（ Ｐ＜ ０．０５）。在３８ 例ｃｅｒｂ Ｂ２ 表达病例中,２６ 例发生淋巴结癌转移（６８４％ ）,在７６ 例ｃｅｒｂ Ｂ２ 不表达的病例中,１６ 例淋巴结癌转移（２１２％ ）。结论：ｃｅｒｂ Ｂ２ 表达与 Ｅ Ｒ、 Ｐ Ｒ 水平呈岁相关,ｃｅｒｂ Ｂ２ 表达与淋巴结癌转移呈正相关。ｃｅｒｂ Ｂ２ 过度表达与乳腺癌预后有关,即阳性细胞越多,死亡、复发和转移的机率也越高。