琼脂糖凝胶电泳法测定血清中各种脂蛋白胆固醇

目的：对琼脂糖凝胶电脉法同时测定血清极密度脂蛋白（VLDL）,低密度脂蛋白（LDL）,高密度脂蛋白（HDL）和脂蛋白（a)Lp(a）的胆固 即VLDL－C,LDL－C,HDL－C和Lp(a)-C含量的方法进行评价。方法：采用Helena REP全自动快速电泳系统分离血清VLDL,LDL,HDL和Lp(a),然后结合胆固醇染色法同时测定VLDL－C,LDL－C,HDL－C和Lp(a)-C的含量,分别了该法的精密度,准确度和干扰因素,并将该法与传统方法如测定HDL－C的磷钨酸－镁沉淀法（PTA－Mg2 )法,测定LDL－C的聚乙烯硫酸沉淀法（PVS法）及测定Lp(a)的免疫秀射比浊法（ITA法）进行比较,结果：电泳法测定VLDL－C,LDL－C和HLD－C批内CV分别为5．16％－7．46％,1.26％－3．28%,3．78－5．86％;批间CV分别为8．35％－11．25％,2．78％－4．08％,4．23％－6．36％。检测线性范围总胆固醇为94．3％和89．6。电泳法与传统法测定LDL－C,HDL－C的相关系数（r)分别为0．9609,0．9557,电泳法测定Lp(a)-C与ITA法测定Lq(a)的r为9235,以该法检测北京地区98例健康人,HDL－C,VLDL－C,LDL－C,Lp(a)－C参考范围分别为0．95－2．10mmol/L,0.07-0.46mmol/L,1.77-2.87mmol/L,0-0.22mmol/L。结论：电泳法测定值与传统法一致,电泳法操作简便,快速经济,可同时测定4种脂蛋白胆固醇,适合于临床常规及研究使用。     

高血压与冠心病患者血糖、血脂、载脂蛋白及脂蛋白(a)分析

目的　观察高血压、冠心病患者血糖 (Glu)、血脂、载脂蛋白、脂蛋白 (a)代谢变化情况。方法　高血压组2 10例 ;冠心病组 12 8例 ;正常对照组 12 0例。血糖用电极法测定 ;胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白 (HDL c)、低密度脂蛋白 (LDL c)用酶学方法测定 ;载脂蛋白A1(APO A1)与载脂蛋白B(APO B)用透射比浊法 ;脂蛋白a[LP(a) ]用单抗比浊法。结果　高血压组、冠心病组较对照组 :Glu、TC、LDL c、APO A1,P <0 .0 0 1,有极显著性差异 ;TG ,P <0 .0 1,有显著性差异。高血压组 :较对照组HDL c ,APO B ,LP(a) ,TGP <0 .0 1,有显著性差别。冠心病组较对照组 :HDL c、APO B、LP(a) ,P <0 .0 0 1,有极显著性差异。冠心病组与高血压组比较 :HDL c、APO A1、APO B、LP(a) ,P <0 .0 1,有显著性差异。结论　血糖、血脂、载脂蛋白及脂蛋白 (a)可作为高血压与冠心病患者危险因素的有用指标 ,与正常对照组有显著性差异 ,并且高血压与冠心病患者之间也存在明显差异     

电泳法定量测定血清脂蛋白胆固醇及其临床意义

目的 :探讨新电泳法的临床应用价值 ,观察急性冠脉综合征患者脂蛋白谱的特征。方法 :采用脂蛋白胆固醇电泳分析法和目前的常规方法对 2 6例急性冠脉综合征患者和 2 0例稳定型心绞痛患者脂蛋白进行检测。结果 :两种方法测量的脂蛋白胆固醇相关性好 ,且电泳法能直接测定极低密度脂蛋白胆固醇 (VLDL C)。急性冠脉综合症患者VLDL C及甘油三酯较稳定型心绞痛患者明显升高 [(0 4 7± 0 33)mmol·L- 1 vs .(0 .2 9± 0 .19)mmol·L- 1 ,P <0 .0 1;(1.82± 0 .70 )mmol·L- 1 vs.(1.31± 0 .4 8)mmol·L- 1 ,P <0 .0 1]。结论 :脂蛋白胆固醇电泳分析法能直接测定VLDL C ;急性冠脉综合征患者血清VLDL C水平明显升高     

高脂血对HDL-C测定的影响

目的 观察不同浓度血清甘油三酯（TG）对高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）测定的影响，在临床实验室内寻找可靠的HDL—C测定方法以满足临床诊治需求。方法 采取全自动生化分析仪检测血清TG、胆固醇（TC）、HDL—C以及低密度脂蛋白-胆固醇LDL—C并与沉淀法和电泳法测定HDL—C进行分组比较。结果 当血清TG〈1．70mmol／L时，3种方法测定值之间无差异：当血清TG为1．70-4．0mmol／L范围时，各方法测定HDL—C有显著差异，但相关性良好。当TG〉4．0mmol／L，各方法之间的差异程度不一致。结论 对高TG标本HDL—C的测定3种不同的方法电泳法、沉淀法和直接法之间有显著差异，有条件的实验室应尽可能采用电泳法测定高TG标本HDL—C。     

异常血脂脂蛋白电泳谱研究

目的 对异常血脂症脂蛋白电泳谱的研究.方法 把异常血脂症按高胆固醇(TCH)、高甘油三酯(TG)、低高密度脂蛋白(HDL-C)、混合升高、高LP(a)分为5型,利用全自动电泳仪,琼脂糖凝胶电泳法进行电泳后染色,自动扫描仪扫描出HDL、VLDL、LDL和LP(a)电泳谱并与正常对照各组分比较.结果 高TCH型均无显著改变(P＞0.05);高TG型VLDL显著增高(P＜0.01),HDL、LDL二者显著降低(P＜0.01);低HDL-C型则表现在HDL显著降低(P＜0.01);混合型HDL显著降低(P＜0.01)、VLDL显著升高(P＜0.01);高LP(a)型HDL轻度降低(0.01＜P＜0.05),并出现LP(a)带.结论 脂蛋白电泳谱在简易5型分类中有其特殊的表现形式,对预防和治疗异常血脂症有重要作用.     

LP(a)等血脂指标在甲状腺疾病患者中的改变研究

目的 检测甲亢、甲减、结节性甲状腺肿患者血清脂蛋白(a)[LP(a)]等血脂指标,探讨甲状腺激素水平对血脂的影响.方法 用全自动微粒子化学发光免疫分析技术检测FT3、FT4、TSH,以及用日立全自动生化分析仪测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL)、载脂蛋白(ApoB)、载脂蛋白(ApoAl)和LP(a);将38例甲亢、35例甲减、40例结甲患者的LP(a)等血脂指标与40例正常对照做比较.结果 LP(a)在甲亢、甲减、结甲患者中与正常对照比较,P＞0.05,无显著性差异;甲亢患者CHO、LDL、ApoB均比正常对照低,P＜0.01,有显著性意义;甲减患者CHO、LDL、ApoB均比正常对照高,P＜0.05,有差异;结甲患者血脂指标与正常对照比较无意义.结论 本试验发现甲功异常时只影响TC、、LDL、ApoB的浓度,对LP(a)、TG、HDL、VLDL无影响.     

代谢综合征患者瘦素抵抗的研究

目的 :研究代谢综合征 (MS)患者瘦素抵抗的状况。　方法 :选取 5 0例MS患者 (MS组 )和 30例正常人 (正常对照组 ) ,分别测定体重指数 (BMI)、腰臀比 (WHR)、收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)、血清瘦素水平 (leptin)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素 (FIns)、血清总胆固醇 (TC)、三酰甘油 (TG)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL C)以及脂蛋白 (a)〔LP(a)〕 ,并计算HOMA胰岛素抵抗指数 (HOMA IR)。　结果 :与正常对照组相比 ,MS组血清瘦素水平显著上升 [(2 3.82± 1 5 .6 3) μg/Lvs(1 1 .2 0± 4 .70 ) μg/L ,P <0 .0 1 ],BMI、WHR、SBP、DBP、HOMA IR、TC、TG、LDL C、HDL C亦明显升高 ,而两组间LP(a)差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。　结论 :MS患者血清瘦素水平显著升高 ,可能由于该患者群存在一定程度的瘦素抵抗 ,使正常的脂肪 胰岛素轴反馈机制受到破坏、瘦素抑制胰岛素分泌的能力下降 ,从而导致MS的发生     

绝经前后女性原发性高血压患者脂蛋白及血脂水平变化的研究

目的　研究绝经前后女性原发性高血压患者脂蛋白 (a)及血脂变化的特点 ,探讨其对女性冠心病发病情况的影响。方法　女性原发性高血压患者 118例 ,绝经前 6 0例 ,绝经后 5 8例 ,测定脂蛋白 [LP(a) ]、总胆固醇(TC)、甘油三酯 (TG) ,低密度脂蛋白胆固醇 (LDL -C)和高密度脂蛋白胆固醇 (HDL -C)。对比绝经前后LP(a)及血脂水平的变化 ,并与健康体检女性 118例作对照。结果　高血压组LP(a) ,TC ,TG ,LDL -C均显著高于对照组 ,而HDL -C则明显低于对照组 ,绝经后患者LP(a) ,TC ,TG ,LDL -C明显高于绝经前患者 ,而HDL -C则前者低于后者。结论　女性绝经后原发性高血压患者LP(a) ,TC ,LDL -C ,TG均明显高于绝经前患者 ,提示血脂水平的变化是绝经后冠心病发病率明显上升的重要危险因素     

62例老年糖尿病患者脂蛋白分析

目的探讨老年糖尿病(DM)患者的脂蛋白特点。方法取健康老年组(NC)与DM组做对照，分别做血清八项指标检测，包括血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白—胆固醇(HDL—C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)，用酶法测定；载脂蛋白ApoAl、ApoB用免疫透射比浊法测定；空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(FBG2h)，用葡萄糖氧化酶法测定。结果DM组与NC组比较，TG、TC、LDL—C、ApoB升高，P＜0.05，而HDL—C、ApoAl降低，P＜0.05。结论老年糖尿病组脂蛋白变化与健康老年组间有显著性意义。     

血脂综合指数与冠心病的关系

目的 :血清总胆固醇 (Tch)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL -C)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL -C) ,这些指标目前均认为与冠心病 (CHD)危险性具有相关性。但单一因素对冠心病的诊断并不满意。因此人们提出用血脂的综合指标 (致动脉硬化指数 )对CHD诊断更有意义 ,认为它们对冠心病诊断更为敏感。本文通过对 6 4例冠心病患者和 5 4例正常对照者进行了Tch、TG、HDL -C、LDL -C、LDH -C/HDL -C、Tch/HDL -C和Tch -HDL -C/HDL -C的测定和计算 ,为CHD的诊断提供更有效的生化指标。方法 :Tch、TG、HDL -C、LDL -C测定在全自动生化分析仪进行。结果 :6 4例冠心病组血脂测定与 5 4例正常对照组比较 ,冠心病组HDL -C和LDL -C指标与对照组差别有显著性 (P <0 .0 5 )。血脂综合指数Tch/HDL -C、LDL -C/HDL -C和Tch -HDL/HDL -C冠心病组与正常对照者差别均有高度显著性 (P <0 .0 5 )。结论 :血脂综合指数比单一的血脂指标对冠心病的诊断更具有临床价值     

血清脂蛋白胆固醇电泳法与传统法的比较

OBJECTIVE: To compare the advantages and disadvantages of electrophoresis with the traditional method in measuring lipoprotein cholesterol in serum. METHODS: Four lipoprotein cholesterols were determined by the Helena electrophoretic system. Quantification of high density lipoprotein-choleterol(HDL-C) was performed by phosphotungstate-magnesium precipitation or direct HDL-C assay. The concentration of low density lipoprotein-cholesterol (LDL-C) was calculated by F-equation. RESULTS: Four lipoprotein zones were segregated distinctly by the electrophoretic method. Lp(a) zone appeared only in 6 out of 68 normal samples (8.82%). Reference values of HDL-C, Lp(a)-C, VLDL-C, and LDL-C in serum were 1.16-2.19, 0-0.22, 0.07-0.47, and 1.86-3.46 mmol.L-1, respectively. When comparing the results by electrophoresis with those by the precipitation method for HDL-C, no significant difference was found (P > 0.05); but there was a significant difference between electrophoresis and F-formula calculation for LDL-C (P < 0.05). When comparing results of electrophoresis with the direct method, we found significant differences in both HDL-C and LDL-C (P < 0.01). CONCLUSION: F-formula used for calculating LDL-C is not appropriate to clinical application. Electrophoresis allows the quantification of HDL-C, VLDL-C, LP(a)-C, and LDL-C. The method is simple, convenient, and appropriate to routine application.     

尿毒症血脂代谢紊乱及其对心脏结构和功能的影响

目的 :观察尿毒症患者血脂水平与心脏结构和功能的改变及其相互关系。方法 :测定 86例尿毒症患者和 5 0例对照组的血浆胆固醇 (CHO)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白 (HDL)、低密度脂蛋白 (LDL)、载脂蛋白A1(ApoA1)、B(ApoB)及脂蛋白a[Lp(a) ],并用超声心动图测定患者心脏的左室内径 (LVD)、左房内径 (LAD)、左室后壁厚度 (LVPWT)、室间隔厚度 (IVST)、左室射血分数 (LVEF)等。结果 :尿毒症患者CHO ,TG ,LDL ,ApoB ,Lp(a)较对照组明显增加 (P <0 .0 5 ) ,HDL和ApoA1明显降低 (P <0 .0 5 ) ;尿毒症患者LVD ,LAD ,左室心肌质量指数 (LVMI)明显高于正常对照组 (P <0 .0 1) ,IVST和LVPWT高于正常对照组 (P <0 .0 5 ) ,LVEF明显低于对照组 (P <0 .0 5 )。CHO ,TG ,LDL ,ApoB ,Lp(a)与LVD ,LAD ,LVPWT ,IVST等呈正相关 ,与LVEF呈负相关 ;HDL ,ApoA1与LVD ,LAD ,LVPWT ,IVST呈负相关 ,与LVEF呈正相关。结论 :尿毒症患者血脂水平是影响心脏结构和功能的重要因素 ,降脂治疗可能降低因心血管并发症所致的尿毒症患者的死亡率     

高脂膳食诱发家兔血清LPO升高及LDL,VLDL和HDL在活体内的氧化修饰

为探讨高脂膳食对家兔血清过氧化脂质升高和ＬＤＬ、ＶＬＤＬ，特别是ＨＤＬ氧化修饰的影响。正常对照组（ｎ＝８）喂以普通饲料，高脂实验组（ｎ＝８）用高胆固醇饲料（普通饲料加５％猪油，另每只兔加喂０．５ｇ胆固醇）喂养１２周。兔血清ＬＤＬ、ＶＬＤＬ及ＨＤＬ用密度梯度超速离心法分离得到。ＬＤＬ、ＶＬＤＬ及ＨＤＬ的氧化修复用琼脂糖凝胶电泳、２３４ｎｍ光吸收及ＴＢＡＲＳ荧光检测进行鉴定。结果显示：高脂实验组兔血清     

内源性高甘油三酯血症患者血浆VLDL、LDL及HDL对血小板聚集功能的影响

目的　研究内源性高甘油三酯血症 (HTG)患者血浆极低密度脂蛋白 (VL DL )、低密度脂蛋白 (L DL )及高密度脂蛋白 (HDL )对血小板聚集功能的影响。方法　对 2 1例内源性高甘油三酯血症患者与 2 1例正常对照者用一次性密度梯度超速离心法分离血浆 VL DL、L DL及 HDL。测定这三种脂蛋白的 2 34nm吸光度 (A2 34 )、电泳迁移率 (REM)及硫代巴比妥酸反应物质 (TBARS)含量。分别将这三种脂蛋白加入由正常人新鲜血浆构成的反应系统中 ,用血小板聚集仪分别测定 ADP诱导的血小板 5 min最大聚集率。结果　内源性 HTG患者血浆 TG含量平均升高 2 .73倍 ,HDL - C下降 1.71倍 ,同时 L PO升高 1.2 2倍 ;HTG组 VL DL、L DL及 HDL的 REM、A2 34 、TBARS含量均较对照组显著增加 (P<0 .0 1) ,表明内源性 HTG患者血浆 VL DL、L DL及 HDL均发生了氧化修饰生成Ox- VL DL、Ox- L DL及 Ox- HDL。血小板聚集率在分别加入 HTG组患者的 VL DL、L DL及 HDL后均比加入正常组相应脂蛋白明显增加 (P<0 .0 5及 P<0 .0 1)。相关分析表明 ,HTG- L DL及 HTG- HDL A2 34 、REM及 TBARS含量与血小板聚集率呈正相关 (P<0 .0 1)。结论　 HTG患者血浆 VL DL、L DL及 HDL发生了氧化修饰 ,并使血小板聚集增加     

母血和脐血脂类水平分析

目的：探讨妊娠３７～４２周孕妇分娩时脐血和母血脂类水平。方法：选取７３例住院产妇为观察对象,分娩时留取脐血和母血测定脂类物质包括胆固醇总量（ＴＣ）、甘油三脂（ＴＧ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）、高密度蛋白胆固醇２（ＨＤＬ２－Ｃ）、高密度脂蛋白胆固醇３（ＨＤＬ３－Ｃ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）和极低密度脂蛋白胆固醇（ＶＬＤＬ－Ｃ）。结果：妊娠晚期孕妇血脂水平高于非孕水平。脐血脂水平明显     

盐藻β-胡萝卜素对实验性动脉粥样硬化的作用

①目的　观察盐藻 β 胡萝卜素 (β C )对实验性动脉粥样硬化的作用 ,并探讨其可能的作用机制。 ②方法　选用健康雄性鹌鹑 12 0只 ,随机分为 6组 ,每组 2 0只 ,分别用灌胃法连续 8周喂以普通饲料 +花生油 (普饲对照组 )、高脂饲料 +花生油 (高饲对照组 )、高脂饲料 +β C 6 .2 5、12 .5 0、2 5 .0 0、5 0 .0 0mg/kg(A、B、C、D组 )。从第9周开始各组换以普通饲料继续喂养至 11周。分别于实验第 8、11周末检测各组血清总胆固醇 (TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)、极低密度脂蛋白胆固醇 (VLDL C) ,并计算HDL C/TC比值。同时 ,测定动脉壁TC、游离胆固醇 (FC)、胆固醇酯 (CE)含量。③结果　实验第 8周末 ,B、C组动脉壁TC、CE含量较高饲对照组低 ,差异有显著性 (F =5 .36、15 .89,q =3.94～ 5 .38,P <0 .0 5 )。第 11周末 ,B、C、D组血清TC、LDL C、VLDL C及动脉壁TC、CE含量低于高饲对照组 ,HDL C/TC比值高于高饲对照组 ,差异均有显著性 (F =5 .6 7～ 37.2 7,q =2 .17～ 5 .13,P <0 .0 5 )。 ④结论　β C可通过调节脂肪代谢 ,降低过氧化脂质 ,减少胆固醇特别是CE在动脉壁的沉积而阻抑动脉粥样硬化的形成和发展。     

高脂血症患者C—反应蛋白含量的变化及氟伐他汀对它的影响

OBJECTIVE: To observe the changes of C-reactive protein (CRP) level and its relationship with blood lipids, and the effects of fluvastatin on CRP and the lipids in patients with hyperlipidemia. METHODS: Serum levels of cholesterol (TC), triglycerides (TG), high density lipoprotein cholesterol (HDL-C), low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C), very-low-density lipoprotein cholesterol (VLDL-C) and lipoprotein(a)[Lp(a)] were measured by enzyme assay, and plasma CRP level by immunonephelometry before and after fluvastatin treatment (20 mg/d for 4 weeks) in patients with hyperlipidemia. RESULTS: CRP levels were above normal in 90.3% hyperlipidemia cases in spite of the various accompanying diseases. Fluvastatin treatment significantly reduced TC (-7.49%), TG (-14.32%), LDL (-13.88%), VLDL (-18.48%) and TC/HDL(-13.50%) levels (P<0.01), and also brought down Lp(a) concentration (-13.81%). CRP levels was very effectively reduced after the treatment (-15.92%, P<0.001). No association between basal CRP levels and basal lipids and Lp(a) concentrations was observed. Positive correlation of CRP, however, was observed after fluvastatin treatment with TC/HDL (r=0.62, P=0.041) and Lp(a) (r=0.320, P=0.011), while inverse relations were noted between CRP and HDL (r=-0.288, P=0.023). CONCLUSION: CRP levels increases markedly in patients with hyperlipidemia, a fact that is independent of the accompanying diseases. In addition to modulating blood lipid levels, fluvastatin also reduces CRP level, the latter possibly serving as an independent predictive factor for atherosclerotic cardiovascular diseases and also as an indicator for estimating the effectiveness of the treatment.     

血脂、脂蛋白、载脂蛋白与脑卒中

对９０例脑梗塞和９０例脑溢血患者以及１０７例对照者的血脂、脂蛋白和载脂蛋白水平进行测定。结果发现脑梗塞病人ＴＣ,ＬＤＬＣ,Ｌｐ（ａ）水平较对照组高,而ＨＤＬＣ及ＡｐｏＡＩ较对照组低。脑溢血病人ＴＣ,ＬＤＬＣ及Ｌｐ（ａ）水平较对照组显著降低。多因素条件ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析发现吸烟、高血压、脑卒中家族史为两型脑卒中共同危险因素,Ｌｐ（ａ）为缺血型脑卒中的独立危险因素,低ＴＣ为出血型脑卒中的独立危险因素。