广东省2003年流行性乙型脑炎流行病学特征及控制策略的探讨

广东省流行性乙型脑炎 (乙脑 )经过连续 6年的低水平流行 (发病率 0 13/10万～ 0 19/10万 )后 ,2 0 0 3年发生局部地区的流行。为了解其流行病学特征 ,对当年乙脑监测资料进行了分析。结果显示 :乙脑疫情波及全省 2 1个市中的 19个市 ,乙脑发病率 0 5 0 /10万 ,病死率 7 81%。其中 4个市的病例数占全省的 6 8 4 9% ( 2 6 3/384 )。 6月为发病高峰 ,当月病例数占全年病例数的 6 5 10 %。乙脑病例中≤ 6岁占 5 7 5 5 % ,7～ 9岁占 2 9 4 3% ,≥ 10岁占13 0 2 % ,与往年相比 ,2 0 0 3年大年龄组病人比例有增高的趋势。无免疫史或免疫史不详者占乙脑病例的82 0 3%。为了控制乙脑流行 ,5～ 6月在流行地区开展乙脑灭活疫苗应急接种 ,在非流行地区开展乙脑疫苗的查漏补种 ,适龄儿童报告接种率达 96 6 8% ( 5 5 4 4 4 81/5 7346 5 9)。结果使全省乙脑流行时间缩短了 1个月。为全面落实乙脑疫苗的预防接种 ,建议把乙脑疫苗纳入儿童计划免疫。     

茂名市乙脑综合防治连续三年控制效果分析

目的了解茂名市乙脑疫情的流行情况,分析乙脑流行的原因和特征,探讨乙脑的防制措施,为制订有效的乙脑防制策略提供科学依据。方法采用流行病学调查方法,结合病例临床特征,对2003～2005年茂名市乙脑疫情资料进行统计分析。结果茂名市2003～2005年乙脑共发病144例,年均发病率为0.72/10万,死亡12例,病死率为8.33%;1针免疫的27例,占18.75%,2针免疫的6例,占4.17%,无免疫接种史111例,占77.08%;发病年龄最小者为8个月,最大的15岁,1～6岁儿童发病共114例,占总病例数的79.17%;每年的5月～6月为高发季节,占98.61%。结论茂名市乙脑流行多年,以季节性发病明显。免疫空白和未全程接种是乙脑爆发流行的原因。乙脑疫苗应急接种和防蚊灭蚊是控制乙脑流行的有效措施,本市自2003年以来已将乙脑疫苗纳入计划免疫,实行常规接种,逐步提高接种率及免疫覆盖率,消除免疫空白点,提高人群免疫水平,有效地控制及消除乙脑疫情。     

开江县1960至2003年流行性乙型脑炎流行特征及监测分析

目的探讨开江县流行性乙型脑炎（乙脑）疫情变化动态及流行趋势，为防制提供科学依据。方法搜集开江县1960～2003年乙脑疫情资料，2002～2003年开展乙脑常规监测，血清学检测采用反向被动血凝抑制试验（RPHI）。结果1960～2003年乙脑年均发病率为8．16／10万，病死率为5．68％，流行高峰在8月份，浅丘、平坝发病率为8．82／10万，显著高于深丘、山区的6．86／10万（χ^2=20．43，P〈0．005），10岁以下儿童病例数占发病总数的94．51％。健康儿童乙脑抗体阳性率为51．97％，2～4岁年龄组抗体阳性率为31．03％，显著低于5—14岁年龄组的64．89％（χ^2=16．86，P〈0．005）。猪乙脑抗体阳性率高峰在7月份，6～7月各旬之间抗体阳性率差异有统计学意义（χ^2=84．68，P〈0．005）。临床病例血清学确诊率为61．54％。结论各年度发病率相差显著，原因可能与当年气温、雨量、蚊媒数量及免疫水平有关，加强10岁以下儿童乙脑疫苗预防接种和免疫覆盖率是防制乙脑的有效措施。     

2006年开江县流行性乙型脑炎流行病学监测与分析

目的探讨2006年开江县流行性乙型脑炎(乙脑)疫情动态及发病趋势,为防制提供科学依据。方法对2006年发生的31例乙脑病例进行流行病学个案调查及乙脑疫苗接种率抽样调查,采集病人早期血清,5月抽取9岁以下健康儿童血清,6-7月各旬分别抽取猪血清。血清检测方法采用ELISA。结果全年发生乙脑病例31例,发病率为5.49/10万。平坝浅丘地区发病率6.98/10万,显著高于山区深丘地区的2.61/10万(χ2=4.41,P<0.05),病例呈高度散发点状分布。7月下旬和8月上旬发病最多,分别占54.84%和29.03%;男性发病多于女性,男女之比为2.88∶1;3岁以下儿童发病数占70.97%。居住环境卫生差和极差的占60.00%,蚊帐使用率为86.67%,患儿监护人乙脑防治知识知晓率为13.33%,31例患者中有乙脑疫苗接种史的占6.45%,后遗症发生率为19.35%(6/31),平均每例门诊和住院医药费等直接经济损失4783.74元,1～7岁儿童乙脑疫苗接种率为46.74%(79/169),临床上以轻型和普通型为主,分别占41.94%及38.71%。2～9岁健康儿童抗体阳性率为63.77%(88/138),2岁年龄组抗体阳性率为33.33%,低于其他各年龄组,但差异无统计学意义(χ2=11.14,P>0.05)。猪乙脑抗体阳性率高峰在6月中旬,6-7月各旬抗体阳性率之间差异无统计学意义(χ2=6.30,P>0.05)。临床病例血清学确诊率为80.64%(25/31)。结论加强农村地区乙脑防治知识的宣传,提高7岁以下儿童乙脑疫苗接种率和覆盖率,做好防蚊、灭蚊,是开江县控制乙脑发生和流行的关键措施。     

贵州省2004～2008年流行性乙型脑炎流行特征分析

[目的]分析贵州省流行性乙型脑炎的流行特征,探讨防制策略。[方法]对《疾病监测信息报告管理系统》贵州省乙脑疫情资料进行描述流行病学分析,数据采用SPSS11.5软件进行统计分析。[结果]2004～2008年贵州省共报告4676例乙脑病例,死亡234例。2007、2008年乙脑发病率和死亡率明显下降。乙脑在贵州省高度散在发病。发病时间以7、8月为高峰。0～14岁占发病总数的94.56%～97.78%,2004～2006年与2007~2008年0~14岁(或≥15岁)发病构成差异有统计学意义(χ2=10.293,P=0.001)。散居儿童和学生占发病总数的89.07%～94.47%。[结论]贵州省乙脑发病率高,病例呈高度散在分布,发病有明显的季节性和周期性,0～14岁儿童是易感人群。乙脑疫苗强化免疫有效地降低贵州省乙脑发病率和死亡率。     

南昌市1985～2002年流行性乙型脑炎流行病学特征分析

目的　了解南昌市流行性乙型脑炎 (乙脑 )的流行情况 ,为有效控制乙脑提供科学依据。方法　分析南昌市1 985～ 2 0 0 2年乙脑的流行病学特征。结果　南昌市乙脑发病率总体呈下降趋势 ,自 1 991年乙脑疫苗纳入计划免疫管理后 ,乙脑发病率逐年下降 ,发病数农村明显多于城区 ,发病呈明显的夏秋季高峰 ,发病多为 1 0岁以下儿童。结论　防制乙脑应采取以预防接种及灭蚊、防蚊为主的综合性预防措施。预防接种的重点为农村地区 1 0岁以下儿童     

大连市1951～2002年流行性乙型脑炎趋势分析

目的　分析大连市 195 1～ 2 0 0 2年流行性乙型脑炎 (乙脑 )发病特征及流行趋势 ,掌握其流行规律 ,制定防制对策。方法　流行病学和统计学。结果　 195 1～ 2 0 0 2年全市共发生乙脑 790 2例 ,年平均发病率 3 .49/10万 ,先后出现 5次流行高峰 ;疫情呈散在分布且相对集中的特点 ,庄河、普兰店、瓦房店发病率最高 ,占全市总病例数的 68.43 %;8、9月份发病最多 ,占病例总数的 94.0 1%;乙脑主要传播媒介为三带喙库蚊 ,大连市以淡色库蚊为优势种。结论　接种乙脑灭活疫苗 ,清除蚊虫孳生地 ,可有效控制乙脑的发生和流行     

广西灵山县2000—2009年流行性乙型脑炎疫情分析

目的了解广西灵山县流行性乙型脑炎(乙脑)的流行情况,为有效预防控制乙脑提供科学依据。方法对灵山县2000—2009年间的乙脑疫情报告资料进行整理分析,采用描述流行病学方法,分析乙脑流行病学特征。结果灵山县2000—2009年发病率为0~1.01/10万,年平均发病率为0.51/10万,发病总体呈下降趋势。散居儿童发病46例,占64.79%;<6岁儿童发病占76.06%。呈明显的夏秋季发病高峰,6~7月发病占全年病例数的91.55%。结论发病人数以散居儿童为主,重点人群为<15岁儿童,预防控制乙脑要重点抓好农村边远山区散居儿童的乙脑疫苗常规接种工作,落实防蚊措施。     

湖南省湘西州流行性乙型脑炎流行特征分析

目的了解湖南省湘西州流行性乙型脑炎(乙脑)的动态变化趋势及流行病学特征,为制订预防控制措施提供科学依据。方法对湖南省湘西州1950—2008年间的乙脑疫情报告资料进行整理分析,采用描述流行病学方法,分析乙脑流行病学特征。结果湖南省湘西州1950—2008年发病率为0～30.2/10万,年平均发病率为6.05/10万,年平均死亡率为0.68/10万,平均病死率为11.21%。散居儿童发病1290例,占78.13%;5岁儿童发病占68.32%,5～9岁儿童占26.53%;7—8月发病占全年病占全年病例数的84.82%。2005年以来,78.05%病例无免疫史或免疫史不详。结论发病人数以散居儿童为主,以乙脑疫苗接种为主的综合防制措施,降低了乙脑的发病率,预防控制乙脑要重点抓好农村边远山区散居儿童的乙脑疫苗常规接种工作,落实防蚊灭蚊措施。     

2007—2012年广安市流行性乙型脑炎流行特征分析

目的分析广安市2007—2012年流行性乙型脑炎(乙脑)的流行特征,为制定防控策略提供科学依据。方法收集中国疾病预防控制信息系统中2007—2012年广安市乙脑疫情资料和广安市疾病预防控制中心流行病学调查资料,采用描述性流行病学方法进行分析。结果 6年间共报告乙脑352例,年平均发病率为1.556/10万,死亡9例。发病主要集中在岳池县(115例)、广安区(93例)、武胜县(70例)。发病时间集中在6—10月份,其中以8月份发病最多,共报告255例,占病例总数的72.44%。男性发病198例,女性发病154例,男女性别比为1.29∶1;病例主要分布于0～6岁年龄组,占病例总数的84.09%(296/352);散居儿童发病最多,占病例总数的62.78%(221/352)。病例中有明确的乙脑疫苗接种史的仅占8.81%(31/352)。结论广安市乙脑发病一直处于较高水平,发病主要集中于6岁以下散居儿童,应采取综合性措施加强防控工作。     

某市54年间流行性乙型脑炎发病情况分析

[目的]了解杭州市1952～2005年以来流行性乙型脑炎（以下简称乙脑）的发病情况,为分析杭州市乙脑发病特点及流行规律,进一步完善免疫策略,有效控制乙脑发病提供科学依据。[方法]利用传染病报告系统报告数据,分析杭州市乙脑流行病学特征。[结果]杭州市乙脑发病率从20世纪70年代开始呈大幅度下降趋势,到20世纪90年代已降到﹤1/10万,2000年以后发病率降到﹤0.2/10万。县区发病高于市区,发病呈明显的季节性,主要集中在6、7、8、9 4个月,占总发病人数的98.53%,93.35%病例为﹤15岁儿童。[结论]降低乙脑的发病率应降低乙脑疫苗的初免年龄,提高接种率,采取灭蚊、防蚊为主的综合性预防措施。     

浙江省1995～2004年流行性乙型脑炎流行病学特征分析

目的了解浙江省流行性乙型脑炎(乙脑)的流行情况,为有效预防控制乙脑提供科学依据。方法分析浙江省1995~2004年乙脑的流行病学特征。结果浙江省乙脑发病率总体呈下降趋势,发病呈明显的夏秋季高峰,发病多为<10岁儿童。结论防制乙脑应采取以预防接种及灭蚊、防蚊为主的综合性预防措施。预防接种的重点为<10岁儿童。     

某城区55年间流行性脑脊髓膜炎流行病学分析

[目的]了解济南市历城区55年来流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）的流行病学特征及其影响因素,为有效控制流脑提供科学依据。[方法]利用传染病报告系统报告数据,分析流脑流行病学特征。[结果]20世纪60～80年代发病率较高,并有两次流行高峰,分别是1962～1968年,1975～1977年,年发病率都在39.16/10万以上,85年全面接种流脑疫苗以后发病率明显下降。病例全区散发,呈明显冬春季高峰,85%病例为15岁以下儿童。[结论]防制流脑应采取以预防接种为主的综合性预防措施,预防接种的重点人群为15岁以下儿童。     

1950-2015年河南省斑疹伤寒流行状况分析

目的 总结和分析河南省斑疹伤寒疫情趋势及流行特征,为斑疹伤寒监测与防控工作提供科学依据。方法 采用描述性流行病学方法对河南省1950-2015年斑疹伤寒数据资料进行分析。结果 1950-2015年河南省共报告斑疹伤寒30 306例,1980年出现流行高峰,不同年代斑疹伤寒发病有显著差异(χ2=26.27,P＜0.01),1950-1979年发病呈下降趋势,1980-1989年疫情显著上升,1990年以后至今又呈现下降趋势。夏秋季为斑疹伤寒发病高峰,河南省中部黄河沿岸的开封、新乡、焦作、郑州、洛阳5地区是流行区,病例男略多于女,0~30岁组人群居多,职业以农民和学生为主。结论 河南省上世纪80年代是斑疹伤寒流行期,本世纪以来发病逐年下降且高度散发。应加强重点地区监测,以有效控制疫情。     

洛阳市2005年流行性乙型脑炎监测资料分析

[目的]了解洛阳市流行性乙型脑炎（乙脑）的流行特征，为制定乙脑控制策略提供依据。[方法]对洛阳市2005年乙脑疫情与血清学监测资料进行分析。[结果]洛阳市2005年乙脑发病43例，发病率为0．67／10万，男性为0．73／10万，女性为0．61／10万，15岁以下为1．88／10万，15岁以上为0．37／10万；死亡7例，病死率为16．28％，0～15岁儿童为4，17％，15岁以上为31．58％。43例病人中，乙脑疫苗全程接种的只有1例。经血清乙脑IgM抗体检测复核，病人的诊断符合率为88．37％。[结论]乙脑流行特征与往年相比尚无变化，但大年龄人群发病率较高。     

河北省2000～2004年流行性乙型脑炎流行病学特征分析

目的了解河北省流行性乙型脑炎(乙脑)的流行情况,为有效控制乙脑提供科学依据。方法利用传染病报告系统报告数据,分析河北省乙脑流行病学特征。结果河北省乙脑发病率从20世纪80年代开始呈大幅度下降趋势,到20世纪90年代已降到<0.5/10万,2000年以后发病率降到<0.1/10万。病例散发且相对集中在河北省中南部地区,呈明显的夏秋季流行高峰,55%病例为<15岁儿童,男多于女,以学生、农民、散居儿童和托幼儿童为主。结论防制乙脑应采取以预防接种及灭蚊、防蚊为主的综合性预防措施,预防接种的重点人群为<15岁儿童。     

陕西省1960～2004年流行性乙型脑炎流行病学特征分析

目的分析陕西省流行性乙型脑炎(乙脑)的流行病学特征,为制定乙脑预防控制措施提供依据。方法采用Excel软件进行描述流行病学分析。结果陕西省1960~2004年乙脑发病率呈下降趋势;发病季节前移;高发地区为陕西省南部的汉中、安康市;发病者中<15岁占80.68%,发病者多数在农村。结论提高乙脑疫苗接种率,开展乙脑病例监测,在高发地区及农村进行重点控制,是降低陕西省乙脑发病率的必要措施。     

2007-2014年肇庆市流行性乙型脑炎流行特点 及健康人群抗体水平调查

摘要:目的　了解肇庆市2007-2014年流行性乙型脑炎（简称乙脑）流行特点及健康人群乙脑病毒抗体水平。方法　对肇庆市2007-2014年乙脑患者资料进行描述性流行病学分析,对2012-2014年采集的怀集县和封开县共608份健康人群血清标本进行乙脑IgG抗体检测,运用分析性流行病学方法进行分析。结果　2007年以来,肇庆市共报告117例乙脑疑似病例,经实验室确诊80例,其中死亡4例,年均发病率为0.24/10万。发病时间集中在5-7月,6月份为发病高峰;疫情主要分布在怀集县;乙脑病例以1～14岁儿童为主;确诊病例中无明确乙脑疫苗免疫史者占81.25%（65/80）;怀集县健康人群乙脑IgG抗体阳性率为85.76%（259/302）,封开县为62.75%（192/306）,2县抗体阳性率在不同年龄段、城乡之间比较有统计学差异。结论　肇庆市乙脑流行呈现明显的季节性和一定的地域性,14岁以下儿童为易感人群,封开县健康人群乙脑IgG抗体阳性率较怀集县要低;应及时为适龄儿童接种乙脑疫苗,做好防蚊灭蚊,强化疾病监测相关工作,控制乙脑流行。     

南昌市1993～2005年流行性脑脊髓膜炎流行病学特征分析

[目的]分析南昌市1993～2005年流行性脑脊髓膜炎（流脑）的流行特征,为进一步了解南昌市流脑流行情况、有效控制流脑提供科学依据。[方法]对南昌市1993～2005年流行性脑脊髓膜炎（流脑）的疫情资料进行分析。[结果]南昌市流脑发病率总体呈下降趋势,发病数农村明显多于城区且呈明显的冬春季高峰,发病年龄以15以下儿童为主,但有向成年人倾斜的趋势。[结论]流脑应采取以预防接种及健康教育为主的综合性预防措施,重点为农村地区和流动人口。