消化系内镜发展简史

为了提高消化道疾病的诊断水平，医学界的先驱们早在十八世纪后期即考虑研制内腔窥镜。自1795年德国学Bozzini用金导管制成直肠镜以来经历了硬式内镜、软式内镜、胃内照相机、纤维内镜及电子内镜等阶段。而照明则从原始的烛光，酒精 松节油燃油灯及电灯的反射光照明，内镜前端微型电灯泡照明及经光导纤维传导的冷光照明。     

第七届全国消化道早癌学术研讨会征文通知

为了推动消化道早癌的诊疗技术,展示国内外消化内镜领域的最新进展,中华医学会消化内镜学分会拟于2014年4月11至13日在江苏南京召开“第七届全国消化道早癌学术研讨会”。征文内容及要求：涉及消化道早癌的内镜诊断、治疗;超声内镜在消化道早癌中的应用以及内外科联合治疗消化道早癌、消化道早癌的病理学特性等。大会早癌病例讨论征集：提交的病例应包括普通内镜、色素内镜、特殊内镜、内镜下治疗以及内镜标本的处理、病理图片。     

重视消化道早期肿瘤的筛查与规范化治疗

消化道早期肿瘤患者的5 年生存率可达90%, 较进展期癌明显提升, 而中国消化道早期肿瘤的检出率不足 20%。因此, 规范消化道早期肿瘤的筛查及治疗势在必行。对行胃镜、结肠镜者, 联合白光内镜、色素内镜、电子染 色内镜及放大内镜等技术对发现消化道早期肿瘤有极大的帮助。     

重视消化道早期癌的内镜诊治

近年来,随着新型内镜诊断技术及图像优化技术的问世,消化道早期癌的检出率得到了进一步的提高,新型内镜治疗技术的出现及推广推动了消化道早期癌的微创治疗,但我国消化道早期癌的内镜诊治水平与发达国家之间仍存在一定的差距,本文以我国消化道早期癌内镜诊治现状为基础,就消化道早期癌的内镜诊治策略进行评述。     

第七届全国消化道早癌学术研讨会征文通知

为了推动消化道早癌的诊疗技术,展示国内外消化内镜领域的最新进展,中华医学会消化内镜学分会拟于2014年4月11至13日在江苏南京召开“第七届全国消化道早癌学术研讨会”。征文内容及要求：涉及消化道早癌的内镜诊断、治疗;超声内镜在消化道早癌中的应用以及内外科联合治疗消化道早癌、消化道早癌的病理学特性等。     

内镜治疗消化道息肉的方法及疗效分析

消化道息肉是指消化道黏膜层局部隆起性病变,可发生于食管、胃、小肠、结肠、直肠等各个部位。近年来,内镜技术的发展日新月异,尤其是各种高清晰内镜的问世,并随着人们对内镜检查观念的改变,接受内镜检查的人数逐年递增,消化道息肉的检出率也呈逐年增高的趋势。息肉的临床意义在于消化道出血及潜在的癌变可能性,目前,消化道息肉治疗的首选方法是内镜下治疗。     

内镜窄带成像术在消化道疾病诊断中的作用

内镜窄带成像术(Narrow Band Imaging,NBI)是一种新兴的内镜技术,它是利用滤光器过滤掉内镜光源所发出的红蓝绿光波中的宽带光谱,仅留下窄带光谱用于诊断消化道各种疾病。放大内镜结合NBI技术主要的优势有两方面:精确观察消化道黏膜上皮形态,如上皮的pit pattern和上皮血管网。这种新的技术能够更好地帮助内镜医生区分胃肠道上皮,如Bar-rett食管中的肠上皮化生,胃肠道炎症中血管形态的破坏,以及胃肠道早期肿瘤pit pattern不规则改变,从而提高内镜诊断的准确率。传统的电子内镜使用氙灯作为照明光,这种被称为“白光”的宽带光谱实际上是…     

急诊内镜在急性消化道出血中的时机及治疗术式的选择

急性消化道出血是常见的急症，包括急性非静脉曲张性上消化道出血、急性食管胃静脉曲张出血和急性下消化道出血。急诊内镜在急性消化道出血中起着重要作用，而急诊内镜的时机一直存在争议。本文就急性消化道出血急诊内镜的时机及内镜下治疗方式等作一综述。     

内镜下人工消化道切口闭合技术研究进展

<正>随着内镜下黏膜剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)、经自然腔道内镜手术(natural orifice transluminal endoscopic surgery,NOTES)及内镜隧道技术的广泛应用,内镜下消化道局部切除技术已日渐成熟,对于人工消化道较大的软性切口、NOETS瘘口及消化道穿孔的闭合技术,目前仍是内     

消化道黏膜下肿物的内镜及超声内镜下特点分析

目的探讨消化道黏膜下肿物的内镜及超声内镜下特点。方法对153例消化道黏膜下肿物进行内镜及超声内镜检查,最终经病理学及免疫组化明确诊断。结果确诊消化道平滑肌瘤51例、胃肠道间质瘤37例、脂肪瘤30例、类癌21例、异位胰腺7例、神经鞘瘤3例、错构瘤3例和血管球瘤1例。超声内镜对平滑肌瘤、间质瘤、脂肪瘤、类癌、异位胰腺、神经鞘瘤、错构瘤和血管球瘤的诊断符合率分别为92%、92%、100%、71%、71%、0、0和100%,其总诊断符合率为86%,明显高于内镜总诊断符合率(70%)。结论超声内镜可明确消化道黏膜下肿物的大小、起源、回声、生长方式,对消化道黏膜下肿物的诊断及鉴别诊断有重要作用。     

金属钛夹在消化内镜微创治疗中的应用

目的探讨内镜下金属钛夹在治疗消化道疾病中的应用。方法使用FUJINON电子胃镜、结肠镜及Olympus金属钛夹治疗消化道息肉、出血及瘘口封闭等52例。结果胃镜下治疗消化道息肉9例，消化道出血4例，平滑肌瘤2例；结肠镜下治疗结肠息内36例，直肠瘘1例均获得较好疗效。结论内镜金属钛夹治疗消化道息肉、平滑肌瘤、消化道出血及瘘口封闭疗效肯定，创伤小，是内镜微创治疗术中的一个重要辅助方法。     

中国消化道黏膜下肿瘤内镜诊治专家共识（2023版）

2018年由复旦大学附属中山医院牵头,组织专家共同制订了《中国消化道黏膜下肿瘤内镜诊治专家共识（2018版）》,该共识是国内首部关于消化道黏膜下肿瘤内镜诊治的专家共识,一经发布在国内外取得强烈反响,在日常工作中规范了我国消化道黏膜下肿瘤内镜诊治流程。近年来消化内镜学飞速发展,五年来在超声内镜诊断、内镜切除及缝合方面已取得长足的进步。为了更好地服务临床,结合国内外内镜诊疗的新理念、新技术、新经验,制定新的消化道黏膜下肿瘤内镜诊治专家共识已迫在眉睫。因此,由复旦大学附属中山医院内镜中心牵头,成立了共识更新工作组,在原有共识的基础上对近年新的证据结果进行分析并形成相关推荐意见,以期为从事消化道黏膜下肿瘤诊治相关工作的临床医师及基层医疗机构等相关工作人员提供参考和指导。     

医源性消化道穿孔治疗策略的研究进展

医源性消化道穿孔是消化道内镜检查及治疗最严重的并发症之一。消化道不同部位穿孔的影响因素与治疗原则也有所不同。一旦发生了医源性消化道穿孔,内镜下的治疗策略主要包括金属夹闭合、支架封堵、黏合剂封堵及缝合器缝合等。本文就消化道不同部位医源性穿孔治疗策略与新进展作一综述。     

中国消化道黏膜下肿瘤内镜诊治专家共识(2023版)

2018年由复旦大学附属中山医院牵头, 组织专家共同制订了《中国消化道黏膜下肿瘤内镜诊治专家共识(2018版)》, 该共识是国内首部关于消化道黏膜下肿瘤内镜诊治的专家共识, 一经发布在国内外取得强烈反响, 在日常工作中规范了我国消化道黏膜下肿瘤内镜诊治流程。近年来消化内镜学飞速发展, 五年来在超声内镜诊断、内镜切除及缝合方面已取得长足的进步。为了更好地服务临床, 结合国内外内镜诊疗的新理念、新技术、新经验, 制定新的消化道黏膜下肿瘤内镜诊治专家共识已迫在眉睫。因此, 由复旦大学附属中山医院内镜中心牵头, 成立了共识更新工作组, 在原有共识的基础上对近年新的证据结果进行分析并形成相关推荐意见, 以期为从事消化道黏膜下肿瘤诊治相关工作的临床医师及基层医疗机构等相关工作人员提供参考和指导。     

经内镜金属夹治疗急性消化道出血的探讨

目的评价内镜金属夹治疗急性消化道出血的效果。方法采用金属夹经内镜治疗消化道出血并进行观察和随访。结果本组病例首次内镜下均止血成功，随访11．2个月未见再出血，也未发生并发症及不良反应。结论内镜金属夹法是治疗消化道出血的一种高效、安全的方法。     

消化道早癌规范化病理学诊断的相关问题

早期发现、早期诊断和早期规范化治疗对降低消化道癌症病死率、改善患者预后具有重要意义。规范化病理学检查是判断内镜下治疗效果的重要环节。但目前国内缺乏一套完整的消化道早癌病理诊断标准及流程,导致病理与临床内镜诊断出现不一致的情况。消化道早癌规范化病理学检查及诊断需要内镜和病理医师的密切配合。     

围消化道内镜操作期抗栓药物应用的管理与思考

使用抗栓药物患者行消化道内镜检查或治疗时，消化道内镜医师为避免消化道出血风险，倾向于在检查前停用抗栓药物。但患者中断抗栓药物治疗，却可能导致心脑血管血栓栓塞事件增加的风险。故围消化道内镜操作期抗栓药物的管理值得关注及思考。     

内镜下多环套扎黏膜切除术及内镜黏膜下剥离术治疗消化道肿瘤129例临床分析

正随着近年来内镜技术的不断发展,消化道早期肿瘤及癌前病变的诊断率明显提高。相对于外科手术,内镜下治疗有着创伤小、治疗费用低、术后恢复快等优点,越来越多的患者选择接受内镜下治疗。目前内镜下治疗针对消化道肿瘤主要有内镜下多环套扎黏膜切除术(EMR-L)及在其基础上发展而来的内镜黏膜下剥离术(ESD)。本文回顾性分     

消化道息肉内镜治疗方法及疗效观察

消化道息肉是消化道黏膜层局部隆起性病变,可发生于食管、胃、小肠及结肠。随着内镜技术的发展和普及,消化道息肉的检出率在逐步提高,息肉的临床意义在于出血或可能癌变,因此积极治疗息肉对降低消化道癌症的发病率有重要的意义,目前内镜下治疗已成为消化道息肉治疗的首选方法。根据息肉的部位、大小、     

色素内镜及其在食管疾病诊断中应用价值

色素内镜是利用化学染料或电子分光技术来显示黏膜结构,从而进行观察诊断的方法。在消化道疾病,尤其是消化道早癌的诊断和治疗中发挥着重要作用。色素内镜可分为化学染色内镜和物理染色内镜两种。化学染色内镜是将各种色素散布或喷洒在消化道黏膜表面后,加强病变部位与周围的对比,利用黏膜的细微凹凸及色调变化,观察到普通内镜