HBV宫内传播机制的研究前瞻

我国是乙型病毒性肝炎高发地区,乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性率平均约为10%。人群中40%～50%的慢性携带者是由母婴传播造成的。母婴传播已成为HBV感染的主要途径之一,是人群中大量乙型肝炎病毒(HBV)携带者形成的重要原因,且与慢性肝炎、肝硬化及肝癌的发生密切相关,严重威胁人民的健康。用乙型肝炎疫苗进行预防接种是目前最有效控制乙型肝炎流行的手段,随着我国将乙型肝炎疫苗纳入计划免疫,HBV宫内感染的研究已成为控制流行的关键问题。因为宫内感染,即病毒经胎盘传播给胎儿引起的感染,用乙型肝炎疫苗不能阻断其传播。HBsAg阳性孕妇中…     

乙型肝炎病毒母婴传播的阻断

正一、乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播的阻断意义重大我国是HBV感染的高发区,慢性HBV携带者人数达1.2亿,通过10多年大规摸的乙型肝炎疫苗预防接种,慢性HBV携带者目前已下降到9300万人。在慢性HBV携带者中至少有1/3是通过母婴传播而造成的,目前母婴传播是HBV最主要的传播途径。我国目前育龄妇女HBV感染率仍高达8.16%(普通人群为7.18%),约有1 70万人。乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阳性孕妇,其所生新生儿40%左右可被感染,若HBsAg、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)均阳性,其所生新生儿感染HBV的机会可达90%以上。反之,如乙型肝炎病毒e抗体(抗-●HBe)阳性、HBsAg阴性、HBV DNA阴性或低水平、HBsAg低滴度,新生儿被感染的机会相对少,约为10%~15%。●HBV母婴传播的途径:(1)宫内感染,约占10%。HBV可以通过胎盘屏障引起胎儿宫内感染,对引产胎儿肝脏或血液的HBV感染标志物检出率可达40%;(2)产时传     

肝脏活体组织检查的重要意义

大部分人终身携带病毒慢性乙型肝炎病毒携带者是指乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性持续6个月以上而无肝病相关症状和体征,血清谷丙转氨酶(ALT)正常的慢性感染者,是慢性HBV感染重要的组成部分。据世界卫生组织报道,全球约20亿人曾感染过HBV,其中3.5亿为慢性乙型肝炎病毒感染者,每年大约有100万人死于乙型肝炎病毒感染所致的肝衰竭、肝硬化和肝细胞癌。近年来中国慢性乙型肝炎流行病学调查结果表明,我国1～59岁普通人群HBsAg携带率为     

山东省临沭县健康人群HBsAg流行病学调查

我国属乙型病毒性肝炎(以下简称乙肝)的高发区,几次较大规模的血清流行病学调查显示,我国乙肝表面抗原携带率约为10%,依1991～1995年调查结果可推算出我国有近7亿人感染过乙肝病毒,其中约1.2亿人携带HBsAg,140万～150万人系乙肝病毒、丁肝病毒混合感染,按我国育龄妇女HBsAg阳性率为7%,其围生期传播发生率40%推算,每年约有60万新生儿成为HBsAg携带者,其中25%最终可能发展成慢性肝病(包括肝硬化和肝癌).     

妊娠并发乙型病毒性肝炎联合免疫阻断母婴传播136例临床分析

乙型病毒性肝炎由乙型肝炎病毒 (HBV)引起。我国是乙型病毒性肝炎的高发区 ,在孕妇中HBsAg的携带率为5 %～10 % ,妊娠并发乙型肝炎的发病率为 0 .0 2 5 %～ 1.6 %。HBV经母婴传播所引起的HBV感染约占我国婴幼儿感染的 1/ 3。人群中 4 0 %～ 5 0 %的慢性HBsAg携带者是母婴传播造成的[1] 。本文将我院 4年中妊娠并发乙型病毒性肝炎联合免疫阻断母婴传播 136例临床分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 136例乙肝带毒孕妇 (包括HBV无症状携带者 82例 ) ,年龄最小 2 1岁 ,年龄最大 36岁。1.2　方法　乙肝免疫球蛋白 (HBIg)与乙肝疫…     

乙型肝炎病毒两对半模式25006例分析

<正>乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一种在全球广泛流行的传染病,传染性强,传播途径复杂,呈世界性分布,全球人口的1/3(近20亿)曾感染HBV,大约3.5亿人为HBV慢性感染;每年新增5 000万感染者,死亡约100万人。我国是乙型肝炎的高发区,HBV携带率平均为9.75%,无症状慢性HBV携带者约1.2亿,占全球携带者的1/3[1]。HBV     

乙型肝炎病毒血清学标志物(HBV-M)的检出及应用

HBV是乙型肝炎的病原体,乙型肝炎患者潜伏期、急性期及乙型肝炎病毒携带者的血液具有高传染性,接触极微量的(10- 7～10-6ml)的血液即可引起感染.乙型肝炎危害极大,约10% 的乙型肝炎转变为慢性肝炎(CH),部分慢性活动性肝炎(CAH)转变为肝癌(HCC).婴幼儿感染HBV易形成持续病毒携带者, HBV病毒携带者发生原发性肝癌的危险性更大.而我国又是乙型肝炎高感染国家,据统计,全国人口10%以上为HBsAg携带者,乙型肝炎病毒的总感染率为35.5%～61.1%.     

谈乙型肝炎病毒的传播、预防和致病机制

乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)属于嗜肝DNA病毒科正嗜肝DNA病毒属,是乙型肝炎的病原体.1963年,Blumbeg在研究人类血清蛋白的多态性时,发现澳大利亚土著人血清中存在一种异常的肝炎相关抗原(HAA),通过纯化抗原、制备抗体,并与临床研究联系,最后确认这种抗原是HBV的表面抗原.1970年,Dane证实了在患者血清中存在乙型肝炎病毒颗粒.HBV感染是全球性的公共卫生问题,据估计全世界HBV携带者达3.5亿人之多.HBV感染后临床表现呈多样性,可表现为重症肝炎、急性肝炎、慢性肝炎或无症状携带者,其中部分慢性肝炎可演变成肝硬化或肝癌.我国人群HBV携带率约为10%,其中大约有1.2亿人长期带有乙型肝炎病毒(乙肝病毒携带者),人群中大约有200 0万人是慢性乙型肝炎患者.所以乙型肝炎是我国严重的公共卫生问题,在一定程度上制约着我国经济的发展和国民健康素质的提高.     

治疗性乙型肝炎疫苗实验和临床应用进展

乙型肝炎病毒(HBV)感染呈全球性分布,估计全世界有20亿人受到感染,HBV携带者约为3.5亿。我国人群中HBsAg阳性率达9.75%,约1.3亿人,其中慢性乙型肝炎(CHB)患者约2 000万人,10%~30%可发展为肝硬化,肝硬化中1%~5%可发展为肝细胞性肝癌[1-2]。因此,防治HBV感染及预防该类人群发展成     

乙型肝炎病毒母婴传播现状及控制对策

1HBV感染状况及危害在所有型别的病毒性肝炎中，乙型肝炎病毒造成的危害最大、最深，它是人类慢性肝炎、肝硬化和原发性肝细胞癌的主要原因。全世界约有3亿HBsAg慢性携带者，这些人中将有25％-30％发展成各种临床肝病。我国属于乙型肝炎高、中度流行区，HBsAg携带率约10％，     

乙型肝炎母婴传播方式及其防治措施

乙型肝炎病毒(Hepatitis B Virus，HBV)感染是一个全球性的公共卫生问题，据保守估计全球有3亿5千万HBV携带者。我国是乙型肝炎严重流行的地区，HBV表面抗原(HBsAg)携带率平均为9．8％，即我国有1．2亿HBsAg携带者，其中约30％～40％是母婴垂直传播所致，而宫内感染是人群中大量HBV慢性携带者形成的重要原因。因此，在我国这样一个乙肝大国，了解HBV母婴传播特点，采取有效的防治措施，阻断母婴间的HBV传播有重要的意义。     

乙型肝炎病毒传播途径及宫内感染的研究现状及进展

乙型肝炎是有乙肝肝炎病毒引起的全身性传染性疾病,是世界上最常见的传染病之一。感染的临谱很广,可引起急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌。据报道我国有73%慢性肝病患者、78%的肝硬化患者和71%的肝癌患者为HBsAg阳性,有6亿人曾感染过HBV,现有慢性肝炎病人1200万例,每年因肝病死亡30万人,其中50%死于原发性肝癌。研究乙型肝炎病毒宫内感染的可能机理,利用PCR技术检测118例,乙肝病毒HBsAg阳性孕妇的羊水、阴道分泌物及新生儿脐血.20例乙型肝炎病毒标志物阳性的孕妇及新生儿为对照组。结果(1)研究组孕妇的羊水、阴道分泌物、新生儿脐血中HBV阳性率分别,47.48%(56/118)、52.49%(62/118)、45.60%(54/118),对照组孕妇的羊水、阴道分泌物、新生儿脐血均未检出HBV。结果,孕妇中HBV主要通过感染胎盘导致的胎儿感染,但也可能存在胎盘以外的感染途径。     

及时、高覆盖乙肝疫苗接种两大关键

我国1．2亿乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)携带者中，至少6500万人是通过母婴传播所致。每年还有80万至100万人由母婴传播进入HBsAg携带者行列。为预防和控制乙型肝炎病毒(HBV)感染，世界卫生组织于1991年要求HBsAg携带率＞8％的国家，应于1995年将乙型肝炎疫苗(以下简称乙肝疫苗)纳入计划免疫。     

乙型肝炎病毒母婴传播阻断研究进展

据估计 ,全世界大约有 3亿多HBsAg携带者〔1〕。我国是乙型肝炎的高流行区 ,现症慢性乙肝病人 1 2 0 0万 ,每年乙肝病人净增 1 30万 ,乙肝表面抗原 (HBsAg)携带率平均 1 0 % ,HBV感染率 5 0 %以上。且此病起病隐袭 ,部分病人转为慢性 ,少数病人可发展为肝硬化 ,甚至原发性肝癌。我国每年因肝病而死亡约 30万 ,其中 1 / 2系肝癌 ,给我国造成人才和经济上的巨大损失 ,因而病毒性肝炎尤其乙型肝炎的防治极为重要〔2〕。每年新发病人中 35 %～ 4 0 %是由于围产期传播造成的〔3〕。如果不是实施乙肝疫苗接种 ,HBsAg单阳性母亲的婴儿约 4 0 %在半年内出现HBsAg阳性 ,而HBsAg和乙型肝炎e抗原 (HBeAg)双阳性母亲的婴儿HBV感染率高达 95 %以上 ,且大部分在分娩过程中感染 ,1 0 %～ 2 0 %以下可能系宫内感染。这些婴儿多变为慢性HBV感染 ,形成新的传染源。目前对HBV感染缺乏有效治疗方法 ,以国内外公认治疗HBV感染较为有效的干扰素为例 ,用HBeAg和HBVDNA阴转作为疗效标准 ,近期疗效约 30 %～ 5 0 % ,治疗结束后 1...     

乙型肝炎病毒母婴垂直传播阻断的研究进展

乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染是一个世界性的公共卫生问题,全球有近三亿HBV携带者,其中我国占45%.而母婴垂直传播是HBV的重要传播途径,估计约有30%的HBV感染是通过母婴传播获得,也是导致人群中形成众多乙肝表面抗原(HBsAg)慢性携带的主要原因之一[1].目前宫内已感染HBV是新生儿接种乙肝疫苗免疫失败的主要原因,虽然乙肝疫苗加高效价乙肝免疫球蛋白(HBIg)在阻断HBV传播方面起了重要作用,但母亲携带HBsAg,HBeAg和/或HBV-DNA者新生婴儿的免疫阻断困难相当大.因此,预防和减少宫内感染,阻断母婴HBV垂直传播是控制乙型肝炎流行的关键.     

慢性乙型病毒性肝炎的治疗策略

全世界约有20亿人曾感染乙型肝炎病毒(HBV),约有3.5亿现症慢性HBV感染者,其中15%～40%的HBV感染者在一生中可能有机会发生肝硬化、肝衰竭和肝细胞性肝癌。我国是乙型肝炎的高流行区,1992至1995年的全国血清流行病学调查显示,HBsAg阳性率为9.75%,约1.2亿人携带HBsAg,慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者约(2000～3000)万例。HBV慢性感染是我国肝硬化和肝细胞性肝癌的主要病因。2005年国家已将CHB、艾滋病、结核病和血吸虫病一起列为我国四大重点防治的传染病。一、CHB的难治性与复杂性由于HBV在细胞内寄生和复制,因而抗病毒药物不易达到…     

乙型肝炎病毒母婴传播的预防

我国是乙型肝炎高发流行地区,在孕妇中HBsAg的携带者为5 %～10 %.其发病率高,致使乙肝病毒(HBV)经母婴传播引起婴幼儿HBV感染的机率也增高,据调查,我国婴幼儿HBV感染约1/3由母婴传播而来,人群中40 %～50 %的慢性HBV携带者是由母婴传播造成的[1].因此预防HBV在围产期的传播具有重要意义.我院对48例妊娠合并乙型肝炎病毒携带者采取一系列预防措施,取得了较满意的效果,现报告如下.     

慢性乙型病毒性肝炎的治疗新进展

全世界乙型肝炎病毒(HBV)携带者约3．5亿人，据统计目前全球每年有100万以上的人死于HBV感染及其相关疾病。根据国内1992—1994年全国血清流行病学调查，HbsAG携带率达9．75％，约1．2亿人，慢性乙型肝炎病人约为3000万人，其中10—20％可发展为肝硬化，1％-5％可演变为肝癌。HBV携带者的母亲可以通过垂直传播给婴儿，婴儿时期感染HBV者90％以上受染成为慢性HbsAG携带者，     

胶体金免疫层析法检测HBsAg的临床价值

乙型肝炎的病毒(HBV)携带者及其慢性持续感染者是乙型肝炎传染的主要来源.全世界约有3亿人感染HBV,我国HBsAg携带率0.1%～15%.因此临床上检测HBV标志显得非常重要,血液中的HBsAg仍然是HBV感染的重要标志.目前实验室常用酶联免疫法(ELISA)检测HBsAg.     

大学生中HBV生活接触传播的队列研究

乙型病毒性肝炎是一种流行广泛，危害严重的传染性疾病，易转为慢性肝炎、肝硬化及肝癌。我国是乙型肝炎病毒（HBV）感染高发区，HBv总感染率约57％，慢性乙肝患者约有3000万例，乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）携带者约1．2亿人。目前虽已通过接种乙肝疫苗预防HBv感染，但现有乙肝患者及HbsAg携带者的防削在今后几十年内仍将是一项艰巨的工作。