糖尿病足病患者下肢动脉血管造影特点与临床特点关系分析

目的 探讨糖尿病足病患者下肢动脉血管造影(DSA)特点与临床特点关系.方法 回顾性分析了40例糖尿病足病患者下肢DSA的临床资料,并DSA所见各血管病变分布情况、下肢动脉病变患者的临床特征以及影响膝上、下动脉病变因素进行分析.结果 (1)胫后动脉狭窄分布率与股动脉及胭动脉狭窄分布率差异有统计学意义(P＜0.05);胫后动脉闭塞发生率与其他动脉闭塞病变发生率差异有统计学意义(P＜0.05),且胫前动脉闭塞发生率与股动脉、胭动脉闭塞发生率差异有统计学意义(P＜0.05);胫前动脉病变总发生率均显著高于其他动脉病变发生率,差异有统计学意义(P＜0.05);(2)经多元Logistic回归分析,影响膝上动脉病变的主要因素包括患者的年龄、吸烟以及LDL-C;影响膝下动脉病变的主要因素包括糖尿病病程及患者的年龄.结论 糖尿病足病患者下肢动脉血管造影特点与临床特点存在一定的关系,从而为临床治疗糖尿病足患者提供一定的依据.     

彩色多普勒超声在糖尿病患者下肢动脉病变诊断中的应用

目的 探讨糖尿病患者下肢动脉病变诊断中彩色多普勒超声的应用价值。方法 回顾性选取2020年2月—2022年2月山东省临沂市兰山区人民医院糖尿病患者50例作为糖尿病组、健康体检人员50名作为健康组,均接受彩色多普勒超声。统计分析两组下肢动脉IMT、下肢动脉硬化病变发生情况、股动脉血流参数、腘动脉血流参数、下肢血管血液流变学。结果 糖尿病组患者的股动脉、腘动脉、胫后动脉IMT均大于健康组,差异有统计学意义（P<0.05）;股动脉、腘动脉、胫后动脉、足背动脉硬化斑块发生率均高于健康组,血管狭窄、血管闭塞发生率高于健康组,差异有统计学意义（P<0.05）;腘动脉EDV、PSV、PI均低于健康组,RI高于健康组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者的股动脉、腘动脉、胫后动脉、足背动脉的血流量、血管内径、频谱宽度均逐渐降低,差异有统计学意义（P<0.05）;糖尿病组患者的股动脉、腘动脉、胫后动脉、足背动脉的血流量、血管内径均低于健康组,频谱宽度均高于健康组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 糖尿病患者下肢动脉病变诊断中彩色多普勒超声的应用价值高。     

中老年糖尿病患者下肢动脉病变与代谢异常的特点

目的分析糖尿病足病患者下肢动脉粥样硬化病变与代谢异常的关系。方法选择2型糖尿病患者362例,男性232例,女性130例,平均年龄(64.9±11.2)岁,平均糖尿病病程(9.2±7.5)年。通过动脉超声检查下肢股动脉、腘动脉和胫动脉病变情况,按照动脉病变程度将患者分为4组:对照组、斑块组、狭窄组(≥50%)和闭塞组。所有患者测定空腹血糖、糖化血红蛋白(GhbAlc)和血脂谱(总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白)等。结果 (1)斑块组和狭窄组患者GHbAlc 水平分别为(8.4±2.2)%和(8.7±2.1)%,与对照组(7.9+2.1)%比较,差异有统计学意义(P<0.05),狭窄组胆固醇和甘油三酯水平均比斑块组高(P<0.05和 P<0.01);(2)斑块组和狭窄组患者高血压、冠心病、眼底病变以及肾脏病变患病率显著高于对照组和闭塞组(P<0.05);(3)股动脉和腘动脉斑块病变患病率为77.8%和73.3%,高于胫动脉62.1%(P<0.01)。狭窄和闭塞病变主要发生在胫动脉,分别为29.1%和6.1%。结论中老年糖尿病患者股动脉、腘动脉和胫动脉斑块病变较常见,且动脉病变与代谢异常相关,应给予积极的干预治疗。     

彩色多普勒超声在诊断老年2型糖尿病下肢血管病变中的应用效果

目的探讨彩色多普勒超声在诊断老年2型糖尿病下肢血管病变中的应用效果。方法选取2018年3月—2020年12月该院收治的老年2型糖尿病下肢血管病变患者112例作为观察组,同时选取接受体检的健康人员100名作为对照组,均接受彩色多普勒超声下肢血管检查,比较两组彩色多普勒超声检查指标结果。结果相较于对照组,观察组具备更高的动脉粥样硬化斑块、狭窄与闭塞段检出率,差异有统计学意义(χ~2=67.519、18.723、11.357,P0.05);相较于对照组,观察组胫后动脉内径与足背动脉内径均更小,差异有统计学意义(t=19.144、11.615,P0.05);相较于对照组,观察组胫后动脉与足背动脉内膜-中层厚度均更大,差异有统计学意义(t=13.096、11.280,P0.05);两组股动脉及腘动脉内径差异无统计学意义(t=0.251、1.740,P0.05);相较于对照组,观察组股动脉、腘动脉、胫后动脉足背动脉阻力指数更大,差异有统计学意义(t=9.673、15.511、8.271、9.517,P0.05)。结论彩色多普勒超声在诊断老年2型糖尿病下肢血管病变中的应用效果确切,可使老年2型糖尿病下肢血管病变情况与程度得到明确显示,为临床治疗提供指导。     

彩色多普勒超声在2型糖尿病下肢动脉病变诊断中的临床应用价值

目的探讨彩色多普勒超声在糖尿病下肢动脉病变诊断中的临床应用价值。方法选取2015年1月—2018年2月收治的糖尿病患者138例,将其设定为观察组,并取同时期在该院接受体检的健康者138名,将其设定为对照组。两组均接受彩色多普勒超声下肢动脉血管检查,比较两组下肢动脉血管病变发生率和下肢动脉血流流变情况。结果观察组硬化斑块发生率为63.04%,血管狭窄发生率为21.74%,血管闭塞发生率为10.87%,分别高于对照组的16.67%、5.80%和0.72%,差异有统计学意义(P0.05);观察组下肢股动脉、胫动脉、腘动脉和足背动脉血管内径小于对照组,血流量少于对照组,频谱宽度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论彩色多普勒超声在糖尿病下肢动脉病变诊断中的临床应用价值显著,其可有效检测血管病变所处的部位以及严重程度,为临床治疗提供参考。     

探析彩色多普勒超声在2型糖尿病下肢动脉病变中的诊断价值

目的 探析彩色多普勒超声在2型糖尿病下肢动脉病变中的诊断价值。方法 选取2020年4月—2021年4月莒县人民医院收治的120例2型糖尿病下肢动脉病变患者为观察组,另选取同期健康体检者120名作为对照组。对比两组下肢动脉检查结果、不同血管的IMT厚度、糖尿病患者下肢动脉病变分布情况。结果 观察组管腔内膜光滑检出率显著低于对照组,不光滑有斑块检出率显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组股动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉、足背动脉的IMT值均显著大于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。有77例糖尿病患者存在下肢动脉斑块,多分布于患者的足背动脉。结论 彩色多普勒超声可用于诊断2型糖尿病下肢动脉病变患者,对临床早期诊断、防治糖尿病下肢血管病变具有重要的指导意义。     

2型糖尿病患者下肢动脉V级血管病变的临床特点

目的探讨2型糖尿病(T2DM)下肢动脉Ⅴ级血管病变的临床特点。方法选择2007年1月至2013年12月的T2DM住院患者,经X线数字减影血管造影(DSA)检查,根据国际通用血管分级标准,符合下肢血管病变Ⅴ级共97例,总结分析其临床特点。结果 97例患者中,年龄≥60岁者占75%,60岁以下占25%;糖尿病平均病程12.4年,10年以上占56%,5年以上占84%;多段血管闭塞占52.9%;远端小动脉闭塞占89.7%,同期近端大、中动脉血管DSA显示正常或轻中度狭窄;87例膝以下3支动脉(胫前动脉、胫后动脉及腓总动脉)出现闭塞,1支血管闭塞、2支血管闭塞、3支血管闭塞的分布率无统计学差异,足部坏疽的发生率无统计学差异;足坏疽患者占37.1%,且均发生在膝以下V级血管病变患者中。结论 T2DM下肢动脉V级血管病变患者多发生在60岁以上,发现T2DM到下肢动脉闭塞平均病程为12年,闭塞程度具有广泛性,以膝以下远端小动脉闭塞为主,3支动脉同期闭塞是足坏疽和高位截肢的直接原因。     

彩色多普勒超声在糖尿病患者下肢血管病变中的应用

目的探讨彩色多普勒超声在糖尿病患者下肢血管病变中的应用价值。方法选择2010年10月至2012年12月期间广东省人民医院院收治的2型糖尿病患者96例作为研究组,另选同期在我院进行健康体检者100名作为对照组。采用彩色多普勒超声诊断仪对两组受检者行下肢动脉血管血流动力学检测。比较分析两组受检者下肢动脉血管病变发生情况以及下肢动脉血流变学情况。结果与对照组比较,研究组2型糖尿病患者硬化斑块、血管狭窄以及血管闭塞等下肢动脉血管病变的发生率均明显提高,分别达63．54％、23．96％和11．46％,两组组间差异均有统计学意义（P〈0．05）。与此同时,与对照组比较,研究组下肢股动脉、胭动脉、胫动脉以及足背动脉血管内径均明显缩小,血流量均明显减少,频谱宽度均明显提高,两组间差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论彩色多普勒超声在2型糖尿病患者下肢血管病变的早期诊断、治疗以及相关并发症的预防中均具有重要的临床应用价值。     

糖尿病足病患者下肢动脉病变超声影像学特点

目的探讨糖尿病足病患者下肢动脉病变的超声影像学特点,为糖尿病足病的超声检查提供临床资料。方法选取2013年10月—2015年12月该院接收的86例糖尿病足患者,采用西门子S2000彩色多普勒超声诊断仪检查下肢动脉8个节段,测量内-中膜厚度(IMT)并计算管径狭窄率,观察管腔内血流充盈情况及流速。结果 86例糖尿病足患者患侧与对侧8支下肢动脉管径、管径狭窄率、IMT厚度比较差异无统计学意义(P0.05),但均存在不同程度动脉硬化,发生率为100.0%,超声表现为IMT增厚、斑块形成、管腔狭窄或闭塞。结论糖尿病足患者下肢动脉各节段动脉均存在动脉硬化现象,而且与对侧相比差异不明显,根据超声影像学特点可以筛查下肢动脉病变,评估斑块、管腔狭窄程度等。     

糖尿病患者下肢动脉血管病变的超声诊断价值

目的糖尿病患者下肢动脉血管病变的超声诊断价值。方法将2018年11月—2019年11月来该院的50例糖尿病患者作为研究对象,并将其设定为研究组,同时选取50名常规体检人员作为对照组,研究组和对照组均采用超声诊断,随后评价下肢动脉血管病变发生率、下肢动脉血管病变具体情况及两组下肢动脉血管病变内径情况。结果研究组下肢动脉血管病变发生率90.00%明显高于对照组56.00%,差异有统计学意义(χ~2=14.663,P0.05)。研究组血流速度、血管内径(5.16±0.52)cm/s、(3.38±0.89)mm均低于对照组,研究组内中膜厚度(1.37±0.29)mm高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组股动脉(6.03±2.02)mm、胫前动脉(2.86±0.35)mm及腘动脉(4.92±0.56)mm均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论超声诊断对糖尿病患者具有显著的临床诊断价值,诊断后,可以有效判断糖尿病患者下肢动脉血管病变情况,为临床治疗提供可靠依据,应被进一步推广。     

糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的中西医结合治疗效果观察

目的：探讨糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的中西医结合治疗效果。方法选取2012年4月—2014年4月我院收治的糖尿病下肢动脉硬化闭塞症患者200例,将其随机分为对照组和治疗组,各100例。对照组患者给予前列地尔联合西洛他唑治疗,治疗组患者在对照组患者治疗基础上给予肢通汤辨证加减治疗,两组患者均治疗1个月。采用彩色多普勒超声仪对两组患者治疗前后腘动脉、股动脉、足背动脉的血管内径、峰值流速、血流量进行检测,判定临床疗效并观察治疗期间不良反应情况。结果治疗组总有效率为95.0％,高于对照组的77.0％（ P＜0.05）。治疗前两组患者腘动脉、股动脉、足背动脉的血管内径、峰值流速、血流量比较,差异均无统计学意义（ P＞0.05）;治疗后治疗组患者腘动脉、股动脉、足背动脉的血管内径和血流量大于对照组,峰值流速低于对照组（ P＜0.05）。治疗组患者未出现明显不良反应。结论中西医结合治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症疗效显著,能有效改善患者下肢动脉血流情况,且安全性较高。     

彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变的应用与结果分析

目的探讨彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变的应用价值。方法选择该院2019年1—12月收治的50例糖尿病下肢血管病变患者为研究组,选择同期50名健康体检的志愿者作为对照组,对比两组彩色多普勒超声检查结果。结果研究组下肢血管斑块的检出率86.00%高于对照组14.00%,狭窄检出率14.00%高于对照组8.00%,闭塞检出率18.00%高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组股动脉、足背动脉、腘动脉、胫后动脉的管径均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变的应用价值显著,具有操作便捷、经济、可重复的优势,具有典型的成像特征,病变检出率高,有利于患者的早期诊断和治疗,值得临床进一步推广使用。     

糖尿病足病患者下肢动脉病变超声影像学特点

目的对糖尿病足病患者下肢动脉病变超声影像学的特点进行探究。方法选取该院收治的糖尿病足病患者112例作为研究对象,收治年限在2012年5月—2015年4月期间。将其下肢动脉分为8个节段,管径、内-中膜厚度(IMT)以及管径狭窄率使用二维超声评价。结果糖尿病足病患者患侧与对测下肢动脉管径、狭窄率以及内-中膜厚度差异无统计学意义(P0.05)。结论糖尿病足病患者下肢各节段动脉存在不同程度的硬化现象,对侧与患者的病变程度差异无统计学意义。     

糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的中西医结合治疗效果观察

目的：探讨糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的中西医结合治疗效果。方法选取2012年4月—2014年4月我院收治的糖尿病下肢动脉硬化闭塞症患者200例,将其随机分为对照组和治疗组,各100例。对照组患者给予前列地尔联合西洛他唑治疗,治疗组患者在对照组患者治疗基础上给予肢通汤辨证加减治疗,两组患者均治疗1个月。采用彩色多普勒超声仪对两组患者治疗前后腘动脉、股动脉、足背动脉的血管内径、峰值流速、血流量进行检测,判定临床疗效并观察治疗期间不良反应情况。结果治疗组总有效率为95.0％,高于对照组的77.0％（ P＜0.05）。治疗前两组患者腘动脉、股动脉、足背动脉的血管内径、峰值流速、血流量比较,差异均无统计学意义（ P＞0.05）;治疗后治疗组患者腘动脉、股动脉、足背动脉的血管内径和血流量大于对照组,峰值流速低于对照组（ P＜0.05）。治疗组患者未出现明显不良反应。结论中西医结合治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症疗效显著,能有效改善患者下肢动脉血流情况,且安全性较高。     

彩色多普勒超声诊断老年2型糖尿病下肢动脉病变的价值

目的探讨彩色多普勒超声(CDU)诊断老年2型糖尿病(T2DM)下肢动脉病变的临床应用价值。方法随机选取于2016年6月至2017年1月96例在该院确诊并进行治疗的老年T2DM下肢动脉病变患者作为观察组,并选取96例身体健康的人员作为对照组。给予两组双下肢动脉血管超声多普勒检查,观察两组双下肢股动脉、腘动脉、胫后动脉、足背动脉,记录并对比两组股动脉和腘动脉内膜中膜厚度及斑块大小、回声、分布情况和血流动力学指标。结果观察组下肢动脉斑块发生率明显高于对照组(P<0.05)。观察组股动脉、腘动脉、足背动脉血流峰值流速降低,搏动指数增加,与对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CDU在老年T2DM下肢动脉病变特征的诊断研究中具有很高的临床价值。     

35例糖尿病下肢动脉病变行彩色多普勒超声检查的分析

目的探讨糖尿病下肢动脉病变进行彩色多普勒超声检查的临床应用价值。方法选取该院2013年3月—2014年1月收治35例糖尿病下肢动脉病变患者和35例正常人作为研究对象,分别作为研究组和对照组。所有患者均进行下动脉彩色多普勒超声检查。结果研究组患者的下肢动脉粥样硬化、斑块、管腔狭窄及闭塞的发生率明显比对照组高,(P0.05)差异均有统计学意义。研究组的股动脉、腘动脉及足背动脉的管腔内径均明显小于对照组,(P0.05)差异均有统计学意义。两组血流峰值情况对比,(P0.05)差异无统计学意义。结论彩色多普勒超声在糖尿病下肢动脉病变的检查中,具有操作简单、图像清晰、创伤小、安全性高等优点,值得在临床上进一步推广。     

彩色多普勒超声对2型糖尿病患者下肢动脉硬化的诊断价值

目的评价2型糖尿病患者下肢动脉硬化与糖尿病足、周围神经缺损相关性,评价彩超应用价值。方法 2014年1月—2015年11月,共184例患者开展下肢动脉彩色多普勒超声诊断,同时联合诊断下肢并发症。结果无下肢并发症正常30.98%、单纯糖尿病足23.37%、单纯下肢周围神经病变10.87%、两者合并34.78%;正常者、单纯糖尿病足、单纯下肢周围病变、两者合并患者下肢动脉病变严重程度差异有统计学意义(P0.05),两者合并多发斑块比重高于正常组,差异有统计学意义(P0.05);下肢病变患者股总动脉、股深动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉内径低于正常患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论 2型糖尿病下肢并发症与下肢动脉硬化具有相关性,采用彩超可准确评估下肢动脉狭窄程度、斑块情况、测量动脉内径,进而预测下肢病变风险、预后。     

前列地尔脂微球载体注射液对糖尿病下肢动脉血管病变的影响

目的观察前列地尔脂微球载体注射液(Lipo-PGE1)对糖尿病下肢动脉血管病变的影响。方法选取哈尔滨医科大学附属第二医院内分泌科2004年10月至2005年6月住院的2型糖尿病下肢动脉血管病变患者36例,采用Lipo-PGE1治疗,观察治疗前后股动脉、腘动脉、胫后动脉和足背动脉的内径和血流量。结果糖尿病下肢动脉血管病变经Lipo-PGE1治疗后,股动脉、腘动脉、胫后动脉和足背动脉内径均增加,胫后动脉和足背动脉内径在治疗前后差异有显著性意义(P<0.05及P<0.01)。股动脉、腘动脉、胫后动脉和足背动脉血流量在治疗后均增加,但差异无显著性意义。经Lipo-PGE1治疗后,36例受试者均自我感觉行走有力,有间歇性跛行的18例患者无瘤行走距离和最大耐受行走距离均明显增加。结论Lipo-PGE1对糖尿病下肢动脉血管病变具有肯定的治疗作用。其可以扩张股动脉、腘动脉、胫后动脉和足背动脉的内径,增加其血流量,但是其最主要的靶向部位在胫后动脉和足背动脉,扩张这些较小的肢端动脉,可有效改善症状。     

CTA诊断糖尿病下肢动脉病变的临床价值

目的对利用CTA方法诊断糖尿病下肢动脉病变的临床价值的探讨。方法选取该院自2012年6月—2013年12月接收到的90例被临床诊断为2型糖尿病并伴有下肢动脉病患者的CTA影像进行分析,其中有62例病患接受了血管造影检查,对各患者的DSA结果进行比对,并对CTA的准确性进行评价。结果在CTA下可以清楚的观察到病变的位置和其所涉及的范围,对比DSA后发现,总符合率能达到93.18%。股动脉和腘动脉符合率能达到100%,股深动脉达到了92.56%,以上数据与总符合率对比差异无统计学意义(P0.05)。而足背动脉的符合率为79.42%,与总符合率相比差异有统计学意义(P0.05)。结论在CTA下诊断出的糖尿病下肢动脉病变的准确性较高,同时该方法具有无创、可重复等优势,可以成功替代DSA成为检验病变的首选。     

经皮腔内血管成形术在糖尿病足治疗中的应用

目的探讨介入治疗糖尿病足下肢动脉病变的临床价值。方法选择经介入治疗的18例糖尿病足患者的数字减影血管造影术(DSA)及临床资料,分析动脉狭窄及闭塞的部位、数目、病变动脉分布情况,并观察下肢动脉球囊扩张或支架成形术后效果及并发症。结果下肢动脉病变累及髂动脉3条,股动脉8条,采用6～8 mm直径的球囊进行扩张,支架7～8 mm×60～120 mm覆盖狭窄闭塞段上下两端10～30 mm;胫前动脉15条,腓动脉13条,胫后动脉16条,用长球囊2～3 mm×100mm进行扩张,3mm×30 mm支架置入2枚。以膝下动脉受累范围大及程度重,介入治疗后患者下肢动脉灌注得到改善,静息痛及间歇性跛行减轻,皮温升高,踝肱指数较术前明显升高[(0.86±0.11)vs(0.42±0.14),P<0.01]。结论 DSA可准确了解糖尿病患者下肢动脉病变的阻塞部位及程度,以及侧支建立及流出入道的情况,球囊扩张联合支架成形术治疗,有助于下肢流出入道血管开通及血供改善。糖尿病足血管内介入治疗安全有效。