阿米卡星致过敏性休克2例

例１患者女，１８岁。因“急性胃肠炎”于２０００－０８－１０收入院。既往健康，无药物过敏史。入院时脉搏８０次／分，血压１７／１１kPa。予静脉滴注葡萄糖氯化钠注射液５００mL加阿米卡星０．４g（齐鲁制药厂，批号９９１０１６９），５分钟后患者诉胸闷、憋气，随即面色苍白、大汗淋漓、烦躁不安。体格检查：脉搏１１０次／分，血压１１／６kPa，脉细数，心、肺未见异常。立即予异丙嗪２５mg肌内注射，中等流量持续吸氧，静脉注射地塞米松１０mg。给药１０分钟后，症状缓解，脉搏７８次／分，血压１７／１１kPa。例２患者女，３３岁…     

奈替米星致过敏性休克1例

患者男，26岁。因腹泻、排稀水样便伴发热、全身乏力1日来我院就诊：既往无药物过敏史。体格检查：体温37．9℃，脉搏96次／分，呼吸20次／分，血压131／80mmHg（10mmHg=1．33kPa）。患者神志清晰，呼吸平稳，心、肺无明显异常，腹平软，上腹部压痛，无反跳痛。拟诊：急性肠炎：给予奈替米星0．4g加入5％葡萄糖液500mL静脉滴注，60滴／分。静脉滴注约5min（药液约输入20mL）后．患者自诉头晕、胸闷，随后即出现心悸、气促、寒战、出冷汗、尿失禁。体格检查：体温39．6℃，脉搏触不到，呼吸28次／分，血压测不出。患者神志清晰，呼吸略急促，皮肤苍白，口唇发绀，四肢厥冷，心率听不到，心音遥远。诊断为过敏性休克。     

静脉滴注替硝唑致过敏性休克1例分析

对静脉滴注替硝唑致过敏性休克1例分析如下. 1 病历摘要 男,21岁.2009-12-13因患牙周脓肿1 d来我院就诊.给予甲硝唑片0.4,去痛片0.5口服,2 d后未见好转,给予替硝唑葡萄糖注射液静脉滴注,每瓶100 mI含0.4 g.静脉滴注约15 min后,患者自感胸闷、气短、心慌、头晕、恶心,观察发现其面色苍白,口唇发绀,精神萎靡,皮肤湿冷 ,呼吸急促,全身出冷汗.查体:HR 110次/min ,BP 70 /40 mm Hg ,脉搏细数,无皮肤瘙痒,无湿疹.立即停止静脉滴注替硝唑葡萄糖注射液,皮下注射肾上腺素1 mg,给予氧气吸入,静脉滴注5%葡萄糖液250 mI加地塞米松10 mg,头低脚高位,给予保暖.20 min后患者神志逐渐转清,肢端转暖,头晕、恶心、胸闷、气短、等症状减轻.患者血压恢复到100 /72 mm Hg, HR 85次/min,呼吸平稳.1 h后症状逐渐消失,但仍觉全身乏力,四肢膝软.观察3 h后,患者病情无反复,心率、血压、脉搏、 呼吸均平稳,离院回寝.第2天随访患者无不良反应.     

阿昔洛韦致腹痛1例

患者男,30岁.因右肋弓处成簇水疱伴剧烈疼痛2日于2003-06-30入院.入院检查:生命体征平稳,右肋弓处可见成簇发亮水疱伴糜烂,明显触痛.既往无特殊病史及药物过敏史.诊断为带状疱疹.给予阿昔洛韦0.75 g加入生理氯化钠250 mL中以60滴/分的速度静脉滴注.输液约30分钟,因无特殊反应,患者自行调快滴速,约5分钟后,患者突感腹部呈刀绞样疼痛、大汗淋漓,无恶心、呕吐及腹泻.急查:输入的液体量约120 mL,滴速为110滴/分.患者急性痛苦病容,体温36.9℃,呼吸18次/分,脉搏79次/分,血压12/8 kPa.心、肺阴性.全腹压痛,     

葡萄糖酸钙致严重心律失常 1例

男，１８岁，学生。因全身瘙痒、起风团２日于２０００年１１月５日来我院就诊。既往身体健康。体格检查：体温３６．５℃，脉搏６５次／分，血压１４kPa／９．３kPa。发育正常，神志清晰，精神尚可。全身布满大小不等的风团，尤以四肢严重，风团凸起于皮肤表面，压之褪色。双肺呼吸音清，心率６５次／分，心律整齐，各瓣膜区无病理性杂音。余均无异常。诊断为荨麻疹。给予葡萄糖酸钙１g加入５０％葡萄糖２０mL静脉注射，当注射至１０分钟（约２０mL）时，患者突然感胸闷、烦躁不安、面色苍白。立即停止注射，予氧气吸入，肌肉注射地塞米…     

静脉输注乳酸左氧氟沙星发生变态反应1例

1病例介绍 潘某，男，58岁，以“复发性膀胱肿瘤”收入院．血压90／60mmHg（1mmHg=0．133kPa），脉搏80／min，呼吸18／min，体温36．5℃。经详细询问无药物过敏史后遵医嘱行抗感染止血对症治疗，当静脉输入0．2％乳酸左氧氟沙星（任克）注射液1min左右，病人突然出现全身瘙痒、头晕、心悸、呼吸困难，继而晕厥，致针头脱出。立即测血压80／20mmHg，脉搏60／min。呼吸28／min，给予肌肉注射地塞米松10mg、异丙嗪25mg，吸氧，迅速建立静脉通道，静脉注射50％葡萄糖40mL、10％葡萄糖500mL静脉输注，30min后病人症状缓解、意识清楚，复测血压90／60mmHg，脉搏78／min，呼吸20／min。     

丹参酮ⅡA磺酸钠注射液致低血压性休克1例分析

本文对丹参酮ⅡA磺酸钠注射液致低血压性休克1例分析如下。1病历摘要女,51岁。因冠心病、心绞痛来我中心输液治疗。既往有低血压病史,否认有药物过敏史。查体:BP 90/60 mm Hg,P66次/min,R 20次/min,神志清楚,语言流利。双肺清,心音正常,心电图示:窦性心律,V1~V6T波倒置,心肌酶谱均阴性。给予氯化钠溶液250 ml+丹参酮ⅡA磺酸钠注射液60 mg(上海第一生化药业有限公司,药品批号:100721)静脉滴注     

左氧氟沙星致精神障碍1例报告

患者，女，３４岁。因发热２日，精神障碍１日于２００２－０２－２４入院。患者２日前因受凉而致发热，体温３８℃，伴干咳，在当地医院诊断为上呼吸道感染，予静脉滴注左氧氟沙星２００mg（１００mL），输液约５０mL时，患者突然出现烦躁、幻觉、胡言乱语、不认亲人，遂停止输液，急诊转入本院。既往身体健康，家族史无特殊。体温３７．６℃，脉搏９２次／分，呼吸２１次／分，血压１４／１０kPa。神志不清、烦躁不安、行为离奇，反复诉说别人要害她，有幻听。胸、腹部及神经系统检查未见异常。实验室及辅助检查：红细胞４．６×１０１…     

肌注胸腺素致过敏性休克1例

患某,女,56岁。于1986年11月13日因晚期肺癌住院,接受化疗,同时肌肉注射小牛胸腺素10mg,qd。在连续用药,2分钟后,患者突然头晕,烦躁,出汗,心慌,胸闷,恶心。全身皮肤发红,充血,无皮疹,双手发麻,发痒。血压8/5KPa,脉搏130次/分,呼吸33次/分,立即肌肉注射苯海拉明20mg,静脉推注地塞米松5mg,静脉滴注5％葡萄糖500ml加维C500mg,血压逐渐     

乳酸环丙沙星致过敏性休克3例

例1,女,38岁,因急性气管-支气管炎就诊。既往体健,无药物过敏史。门诊体格检查:体温:37.5℃,脉搏86次/min,呼吸20次/min,血压110/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),双肺呼吸音粗。处方:乳酸环丙沙星氯化钠注射液(四川科伦药业股份有限公司生产;批号:20050825)0.4 g,每日1次静脉滴注     

头孢噻肟钠致过敏休克1例

患者,男,53岁,于2005年5月17日在我院行肛周脓肿一次性切除术。既往体健,无药物过敏史,20年前曾用过青霉素。入室血压140／90mmHg（1mm Hg=0．133kPa）,脉搏80次／min,血氧饱和度（SpO2）0．98,骶管麻醉,效果满意,手术顺利,进行至30分钟手术即将结束时,给予头孢噻肟钠2．0g＋生理盐水500ml静脉滴注,约1分钟,患者恶心呕吐,吐出几口黏液性液体,随即出现呼吸困难,马上面罩吸氧（5L／min）,更换生理盐水,氟美松5mg入壶,SpO20．89,血压140／90mmHg,脉搏110次／min,2分钟后呼吸困难加重,说话、呼吸费力,烦躁,想坐起,全身翻动,半开放面罩大流量吸氧,又入壶氟美松5mg,苯海拉明20mg,肌肉注射,5分钟后,血压60／40mmHg,脉搏130次／min,SpO20．87,脸面部、口唇发绀,意识存在,肾上腺素1mg入壶;8分钟后,     

黄芪注射液致荨麻疹2例

例1：患者，女，68岁。因“高血压病”于2002年8月13日收住院。“震颤麻痹”病史10余年，既往无药物及食物过敏史。入院查体：T36．2℃，P82次／分，R20次／分，BP150／90mmHg。予静脉滴注葡萄糖250ml加黄芪注射液30ml(黑龙江省珍宝岛制药有限公司)。5分钟后突然全身出现大小不一风团，剧痒。但生命体征平稳，心肺未见异常。     

头孢替安致过敏性休克1例临床护理

2007年2月,我们成功抢救1例静脉滴注头孢替安致过敏性休克患者,并给予精心护理,效果满意.现报告如下. 1 临床资料 患者男,36岁,驾驶员,因患"右小腿皮肤撕裂伤"于2007年2月18日收住我院骨科,入院后即行右小腿清创缝合术,术后给予抗炎、止血对症治疗,2月20日9:00,遵医嘱给予头孢替安2 g加入生理盐水100 ml中静脉滴注,滴入30 ml后患者突然出现全身皮肤潮红、双眼睑水肿,立即给予停药,遵医嘱肌内注射盐酸异丙嗪25 mg,随后患者诉头晕、胸闷、心悸、面色苍白、神志淡漠、脉搏扪不清,血压50/30 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),立即去枕平卧,氧气吸入,0.1%肾上腺素0.5 ml皮下注射,地塞米松5 mg静脉推注,10%葡萄糖酸钙10 ml加50%葡萄糖注射液40 ml静脉推注,15 min后患者神志清醒,面色红润,血压110/60 mm Hg,脉搏70次/min,呼吸19次/min,病情趋于稳定.     

头孢曲松钠致牙痛1例

患者女,50岁。因发热、咳嗽2 d入院。既往体健,无药物过敏史。体格检查：体温37.5℃,脉搏86次/分,呼吸20次/分,血压140/80 mmHg（1 mm Hg=0.133 kPa）。神志清晰,精神可,全身皮肤、黏膜无黄染及出血点。双肺听诊呼吸音粗,可闻及散在干啰音,     

静脉滴注雷尼替丁致过敏性休克1例

患者女,66岁,农民.因反复左上腹疼痛1年余加重3日,于2004-01-01到我院门诊就诊.既往无高血压、心脏病及癫癎等病史,无药物过敏史.给予5%葡萄糖液250 mL加2支雷尼替丁注射液(每支50 mg,徐州莱恩药业有限公司产)静脉滴注,当开始输液至5 mL时,患者突然感到全身麻木,遂出现胸闷,头晕眼花,面色苍白,大汗淋漓,小便失禁,全身震颤.     

鱼腥草过敏患者4例抢救与护理

2001年1月～2003年1月,我院收住因静滴鱼腥草注射液发生严重过敏反应患者4例,经全力抢救与护理,效果满意。现报告如下。1病历资料病例1患者男,38岁。因“上呼吸道感染”,来输液室静滴鱼腥草注射液100ml,输液结束后,患者感到全身不适、瘙痒,随即胸闷气短,面色苍白,全身冷汗,神志淡漠,脉搏140次/min,呼吸30次/min,血压30/0mmgHg,全身大片荨麻疹。诊断为鱼腥草过敏性休克,立即让患者平卧于长椅上,就地抢救,吸氧5L/min,静脉注射地塞米松10mg,静脉注射0.1%盐酸肾上腺素1mg,静滴多巴胺20mg,并给心电监护,监测生命体征,经过15min抢救,患者血压仍不…     

静脉注射清开灵致哮喘发作1例

患者女,65岁。因胸闷、喘息、呼吸困难3小时于2005-11-25入院。3日前患者因鼻塞、头痛、发热(体温37.8~38.5℃)、咳嗽、伴全身不适来我院就诊。门诊以上呼吸道感染予青霉素320万单位静脉滴注治疗3日,因症状改善不明显加用清开灵(石家庄产,批号:05091022)30mL加入10%葡萄糖250mL以60滴/分速度静脉滴注。约30分钟后,患者突感胸闷、喘息、呼吸困难,症状逐渐加重。既往无支气管哮喘(哮喘)及药物过敏史。体格检查:体温36.8℃,脉搏128次/分,呼吸40次/分,血压110/60mmHg(10mmHg=1.33kPa)。神志清晰,端坐呼吸,口唇发绀,全身无皮疹。双肺弥漫性哮鸣…     

头孢他啶注射液致过敏性休克1例

患者男,53岁,因"腹泻两天"来我院就诊.就诊前2 d患者出现腹泻,解稀水便约10余次,伴畏寒、发热,无黏液、脓血,未予治疗,1 d前自服药物,具体不详,服药后大便次数减少.患者否认药物过敏史,当天上午到医院就诊,予头孢他啶3.0 g,输注头孢他啶10 min后,出现口唇紫绀、面部红肿、瘙痒,心悸,头晕,胸闷,气促,疑为头孢他啶过敏,立即停用头孢他啶,患者取半卧位,吸氧,予地塞米松10 mg静脉注射,3 min后血压测不出,静注肾上腺素1.0 mg,多巴胺40 mg + 阿拉明20 mg + 5% 葡萄糖 250 mL静脉滴注升压处理,肌肉注射非那根25 mg,静脉滴注平衡液,低分子右旋糖苷、羟乙基淀粉等扩容补液处理,30 min后,患者生命体征开始好转,3 h后,患者血压升至115/72 mmHg,上述症状消失,神志清楚,患者生命体征趋平稳.     

头孢曲松钠过敏导致高热伴口腔黏膜溃疡误诊1例

1病历摘要男,32岁。因发热、咳嗽伴喷嚏于2009-02到我院门诊就诊。T 38.5℃,P 90次/min,BP 110/80 mm Hg。咽部充血,扁桃体度肿大,无药物过敏史,给予0.9%氯化钠注射液＋头孢曲松钠3.0 g静脉滴注,输液结束2 h后出现高热,T 39℃,误认为是感冒加重,给予安痛定2 ml,地塞米松5 mg肌肉注射,     

《新医学》关于关键词的书写要求

患者男，89岁。因反复咳嗽、咳痰、气喘25年，再发气喘、发热2日急诊入院。既往无精神病及癫痫史。入院体格检查：体温39℃，脉搏102次／分，呼吸20次／分，血压150／80mmHg（10mmHg=1．33kPa）。神志清晰，体格检查配合，咳黄脓痰，双肺满布哮鸣音，双下肺可闻及湿啰音。入院后行肺部CT检查明确为肺部感染，痰培养肺炎克雷伯杆菌阳性，且药物敏感试验对亚胺培南-西拉司丁钠、美罗培南均敏感。予美罗培南1g静脉滴注，每日3次；氨溴素45mg静脉推注，每日2次；氨茶碱0．5g静脉滴注，每日1次。经治疗后患者体温下降，咳嗽、咳痰症状好转。神志清晰，言语清楚，反应灵敏，四肢肌力、肌张力正常。可自行进食，生活能自理。