呼吸道疾病40例误诊为胃食管反流病临床分析

目的探讨胃食管反流病(GERD)以呼吸道症状为临床表现的诊治情况及发病机制。方法以呼吸道症状为临床表现的胃食管反流病患者40例,行胃镜检查和(或)24 h食管p H监测、质子泵抑制剂(PPI)试验等治疗,观察治疗效果。结果确诊的40例患者经给予PPI及促动力药物、胃黏膜保护剂治疗4~6周后25例临床症状基本消失,所有患者经胃镜复查,食管炎症消失,黏膜恢复正常,其余病例继续巩固治疗2周后全部临床治愈。结论胃食管反流病由于其临床表现的多样化,部分患者消化道症状较轻或缺如,而以呼吸道症状为主,临床易误诊或漏诊,呼吸科医师应加强对胃食管反流病临床表现及发病机制的认识,以减少误诊、漏诊。     

以胸痛为主要表现的胃食管反流病临床探讨

目的探讨以胸痛为主要表现胃食管反流病的临床特点、发病机制及诊治要点。方法选择已排除冠心病心绞痛及食管其他疾病的胸痛患者23例，对其临床特点、发病机制、诊治方法及临床效果进行回顾性总结分析。结果本组中17例患者经内镜检查、口服奥美拉唑后胸痛等症状消失，确诊为胃食管反流病。误诊为冠心病心绞痛5例，高血压性心脏病1例。所有患者确诊后予以抗反流治疗，临床总有效率达95.66％。结论胃食管反流病病因复杂、临床表现多样易误诊漏诊，必要的辅助检查结合质子泵抑制剂试验性治疗是确诊本病的关键。     

胃食管反流病30例临床误诊分析

随着对胃食管反流病（gastroesophageal reflus disease．GERD）研究和认识的不断深入，在临床工作中发现的相应患者也呈上升趋势。由于该病常常具有食管外症状。而易被误诊，因此在这里与大家讨论，以更好地认识胃食管反流病。     

我院83例胃食管反流病患者的诊断和治疗

目的 分析胃食管反流病住院患者的诊断分型和治疗结果.方法 根据2007年加拿大蒙特利尔胃食管反流病全球定义和分类,对医院2007年4月至2008年8月住院诊断为胃食管反流病的83例患者进行分型;治疗则以质子泵抑制剂联合促胃肠动力药,辅以抑酸药、抗酸剂控制症状4～8周,再以质子泵抑制剂维持治疗1年,对治疗效果进行统计学分析.结果 所用治疗方案对于胃食管反流病表现为食管综合征的患者,症状治疗有效率为96.39%,胃镜评价治疗有效率为95.18%.结论 加拿大蒙特利尔胃食管反流病分类方法对诊断食管综合征有明确的指导性;先联合质子泵抑制剂和促胃肠动力药控制症状,再长期抑酸治疗,在症状性胃食管反流病治愈后的维持治疗中作用十分明显.     

以呼吸道疾病为主要症状的胃食管反流病临床分析37例

目的通过以呼吸道疾病为主要症状的胃食管反流病的诊断,总结永煤集团总医院胃食管反流病诊断治疗的经验。方法永煤集团总医院2007年1月至2009年12月收治胃食管反流病97例,对其中以呼吸道疾病为主要诊断的37例(误诊为支气管炎19例,哮喘6例,慢性咽炎8例、肺炎4例)经胃镜检查确诊为反流性食管炎(A级10例,B级20例,C级7例)的患者进行回顾性分析。结果所有就诊病例均给予6周PPI制酸及胃肠动力药物治疗,继发呼吸道感染者给予短期抗感染等对症治疗,6周后咳嗽等症状均消失。结论临床医师在胃食管反流病的诊疗过程中应注意其呼吸系统的症状,提高诊疗水平。     

非典型胃食管反流病63例误诊分析

胃食管反流病是症状较为复杂且涉及多个系统的慢性病。当患者缺乏典型症状,而以慢性咳嗽、哮喘、咽部不适、咽痛、口臭、声音嘶哑、非心源性胸痛、失眠等非典型症状就诊时易造成误诊。笔者在宁波市第一医院学习期间收集了本院2006年7月至2009年9月因非典型胃食管反流病而误诊的63例的病例资料,现分析报道如下：     

超声造影在生理与病理性胃食管反流鉴别中的价值

胃食管反流相当多见,胃内容物反流入食管,尤其在餐后是一种生理现象,只有当反流产生症状或并发症时,才被称为胃食管反流病(GERD),反流通过食管括约肌(LES)致继发食管黏膜损伤,产生炎症、糜烂或溃疡,称反流性食管炎(RE),有反流症状而无组织学病变称反流异常.早期诊断、早期治疗病理性反流可有效预防RE、Bark食管及食管癌的发生.我们分析了30例胃食管反流病患者及30例健康人的反流特点,探讨鉴别生理及病理性反流的可行性.报告如下.     

喘息表现为主诉的胃食管反流17例临床分析

目的探讨喘息与婴幼儿胃食管反流症状相关性。方法从我院儿科1998年1月～2006年10月在门诊及住院明确诊断的胃食管反流病108例中筛选以喘息为主诉就诊的胃食管反流病17例进行临床分析。结果17例以喘息表现为主诉的胃食管反流在常规抗感染、平喘等治疗无效后采取调整体位、饮食,抗反流等治疗,喘息症状缓解,哮鸣音消失。结论胃食管反流可作为一个独立病因引起喘息。     

食管外表现为主要症状的胃食管反流病32例

目的提高对胃食管反流病的诊治水平。方法对2003-2013年我们收治的以食管外表现为主要症状的32例胃食管反流病患者临床资料进行分析总结。结果本组均无典型胃食管胃反流症状,主要表现慢性咳嗽14,哮喘5例,非心源性胸痛11例,咽部不适2例,确诊前病程2~39个月,经确诊胃食管反流病给予相应治疗后,症状均有明显好转。结论对于久治不愈的慢性咳嗽、哮喘、心绞痛样胸痛、咽部不适等症状的患者,应考虑胃食管反流病的可能,提高对该病的诊治水平。     

22例胃食管反流病误诊体会

胃食管反流病（GERD）引起的呼吸系统并发症，临床并不少见，但往往因为就诊时患者呼吸系统症状突出，而胃食管反流症状不明显或被忽视而误诊。笔者现将2004年2月～2006年10月收集的22例误诊病例报告如下：     

以上腹痛为首发表现胃食管反流病93例分析

目的：通过研究5a间内镜所诊断的胃食管反流病,探讨临床特点。方法：2003／2008年胃镜诊断的93例胃食管反流病患者,分析患者首发症状的原因。结果：以上腹痛为主要表现占53．76％,为最常见主诉。结论：仅依据反流症状来诊断胃食管反流病敏感性较低,内镜对胃食管反流诊断为最重要检查方法。     

以胸痛为主要表现的胃食管反流病45例临床分析

目的探讨以胸痛为主要表现的胃食管反流病临床表现以及治疗要点。方法选取诊断为以胸痛为主要表现的胃食管反流病患者45例,通过检查和后续的诊断,分析其发病的机制以及临床特点等,然后研究诊治方法并进行总结。结果本次临床治疗及观察显示共有35例患者确诊为胃食管反流病,误诊为冠心病或者是高血压性心脏病者分别为7和3例。被确诊患者经过临床诊断治疗,临床治疗有效率为94.3%。结论针对胃食管反流病的复杂表现,不仅要根据临床的特点进行分析,同时也要辅助质子泵抑制剂试验性治疗的方法来进行确诊,以免造成误诊和漏诊,从而提高诊断的有效率。     

食管源性胸痛137例误诊分析

<正>食管源性胸痛在临床上相当常见,因其酷似心绞痛而常被误诊。我们报道137例酷似心绞痛样胸痛,缺乏上腹灼热、反酸、反胃和非进行性吞咽困难等胃食管反流病(GERD)的典型症状,均被长期误诊。现就其误诊原因和对GERD的认识作如下分析。     

以胸痛为主要表现的胃食管反流病16例临床分析

目的探讨以胸痛为主要表现的胃食管反流病的病因、临床特点及诊治方法。方法选择本院近年来诊治的16例已排除心源性及食管器质性病变的胸痛患者,对其发病原因、临床特点、诊断、治疗方法及治疗效果进行回顾性分析。结果经抗反流治疗2～4周后,其中9例（56.25%）胸痛及胃食管反流症状完全消失,5例（31.25%）用药后明显缓解,1例（6.25%）无效,总有效率达93.75%。结论胃食管反流病病因复杂、临床表现多样易误诊漏诊,必要的辅助检查结合质子泵抑制剂试验性治疗是确诊本病的关键。     

让胃食管反流“停”下来

<正>胃食管反流病是多种因素造成的消化道动力障碍性疾病,指胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状,可导致反流性食管炎,以及咽喉、气管等食管以外的组织损害。该病根据内镜检查结果可分为两种类型:黏膜无明显病变者称非糜烂性胃食管反流病;黏膜有明显糜烂、溃疡等病变者,则称反流性食管炎。胃食管反流病在京沪两地患病率为5.77%,并且发病率有逐年增长趋势,且很多患者因久咳不愈、咽痛、胸痛等症状辗转在呼吸科、五官科和心血管科就诊,误诊和漏诊率均较高,已成为严重影响人们生活质量的主要消化系统疾病之一。     

胃食管反流误诊为呼吸系统疾病21例分析

现就我院2000年7月～2004年7月胃食管反流患者误诊为呼吸系统疾病21例进行分析，旨在提高对胃食管反流所引起的呼吸道症状的认识，以避免误诊误治。     

胃食管反流病42例误诊分析

胃食管反流病是指由于胃内容物反流至食管而引起的不适症状或并发症,是常见的消化系统疾病之一。胃食管反流病的主要症状是烧心和反流,但很多时候表现为其他非典型的症状,如反复咳嗽、胸痛、胸闷、哮喘、咽喉不适等。     

胃食管反流病的药物治疗

胃食管反流病 ( gastroesophagealrefluxdis ease,GERD)是一种消化系统的常见病和多发病。其发病机制是由于食管的抗反流机制削弱 ,反流物的攻击作用所致。由于胃、十二指肠内容物反流入食管 ,在临床上主要表现为烧心、反酸和胸骨后疼痛等症状。胃食管反流病可分为两个亚型 ,内     

胃食管反流总复发?试试这7个方法

你是否有过吐酸水、频繁打嗝的经历,又或者进食辛辣食物、火锅烧烤后胸口火辣辣的不适?如果经常有类似的症状,就很有可能是患上了胃食管反流病。江苏省中医院消化科曹婷婷副主任中医师介绍,胃食管反流病是指胃内容物反流入食管或口腔、咽喉、肺部引起的症状和并发症,为常见的消化系统慢性病。胃食管反流病具有反复发作的特点,严重时可显著影响生活质量,且导致食管腺癌的风险增高。     

用于胃食管反流症状的药物右兰索拉唑

反酸为一种常见症状，是指胃内容物经食管反流达口咽部，口腔感觉到酸性物质的现象。其与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部，口腔感觉到出现苦味物质的现象，统称为反流。若每周持续反流2次以上则可被诊断为胃食管反流病（GERD）。