噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的疗效

目的 通过检测肺功能和慢性阻塞性肺疾病(COPD)评估测试(CAT)评分观察联合吸入噻托溴铵和沙美特罗/丙酸氟替卡松对COPD稳定期中重度患者的疗效.方法 采用随机、双盲的方法将48例COPD患者分为联合治疗组和对照组,联合治疗组给予噻托溴铵和沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗,对照组给予沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗.分别对两组患者治疗前后的CAT评分、肺功能的检测进行比较.结果 两组CAT评分治疗后均较治疗前明显下降,而联合治疗组下降较对照组更明显,差异有统计学意义(t=2.689,P＜0.05);治疗后两组肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气量占预计值的百分比(FEV1％)]均有不同程度的改善,联合治疗组肺功能指标优于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为2.894、4.366、3.156,P＜0.05).2组患者治疗前后CAT评分与FEV1％呈明显负相关(Spearman 相关系数rs分别为-0.694、-0.631、-0.618、-0.745,P＜0.05).结论 联合吸入噻托溴铵和沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗COPD稳定期中重度患者不仅能够改善肺功能,而且能提高患者运动耐力和改善患者生活质量,具有较好的治疗效果.     

沙美特罗替卡松联合噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病患者及全身炎症反应影响

目的 探讨沙美特罗替卡松联合噻托澳铵对慢性阻塞性肺疾病患者及全身炎症反应的影响.方法 选自某院收入的稳定期慢性阻塞性肺疾病患者共48例,患者按治疗方式不同分为两组,观察组给予沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗,对照组给予沙美特罗替卡松联合异丙托溴铵气雾剂治疗,对比两组患者治疗前后肺功能、MMRC、6MWT、IL-8、TNF-a、hs-CRP改变情况.结果 观察组、对照组治疗后PVC、PEV1、PEV1/PVC、MMRC评分、IL-8、TNF-a及hs-CRP均较治疗前显著改善,P＜0.05.观察组治疗后的PVC、PEV1、PEV1/PVC、MMRC、6MWT、IL-8、TNF-a及hs-CRP与对照组对比差异有统计学意义,P＜0.05.结论 研究认为沙美特罗替卡松联合噻托澳铵能够明显改善慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能、缓解其呼吸困难、提高患者的运动耐量及降低全身炎症反应的目的.     

噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗中重度慢性阻塞性肺病的疗效观察

慢性阻塞性肺病(COPD)是一类由慢性气道炎性病变导致的不完全可逆性气流受限疾病,其发病率正逐年上升,已成为严重危害人民健康的公共问题[1],因此该病的预防和治疗显得尤为重要。既往常用药物如异丙托溴铵等持续时间较短,需多次重复给药,患者依从性较差,疗效受到直接影响,不便于长期使用,尤其对中重度COPD患者更为明显。     

运动锻炼配合噻托溴铵、沙美特罗/替卡松联合吸入治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效分析

目的 观察运动锻炼配合噻托溴铵、沙美特罗/替卡松吸入对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的疗效.方法 将COPD稳定期Ⅲ～Ⅳ级患者60例依据随机数字表法分为对照组(药物)和试验组(药物+锻炼),对照组联合吸入噻托溴铵粉雾剂及沙美特罗/替卡松干粉剂,试验组在药物治疗同时配合运动锻炼(缩唇呼吸和踏阶梯运动),疗程均为8周;治疗前后以第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)、FEV1/用力肺活量(FVC)、MRC评分、日常生活活动能力(ADL)评分、6min步行距离(6MWD)等指标评价疗效.结果 试验组、对照组治疗前后组内各指标比较差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后试验组、对照组FEV1[(1.41±0.25)L比(1.28±0.23)L]、FEV1%[(53.76±11.17)%比(46.27±8.85)%]、FEV1/FVC[(62.12±10.78)%比(55.76±8.57)%]、MRC评分[(1.56±1.16)分比(2.29±1.13)分]、ADL评分[(5.51±0.18)分比(4.47±0.13)分]、6MWD[(342.7±19.7)m比(280.6±17.8)m]比较差异有统计学意义(p<0.05).结论 配合运动锻炼能显著改进噻托溴铵、沙美特罗/替卡松联合吸入对COPD稳定期患者的疗效.     

沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病临床分析

目的分析沙美特罗/丙酸氟替卡松在慢性阻塞性肺疾病治疗中的应用。方法选取我站于2012年6月~2014年6月收治的107例确诊为慢性阻塞性肺疾病的患者,将其随机分为对照组与观察组。对照组进行常规治疗,观察组在对照组的基础上给予沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗。观察比较两组患者治疗前后肺功能的改善情况、呼吸困难评分、6 min步行距离及不良反应。结果治疗后,观察组肺功能指标恢复明显优于对照组;观察组呼吸困难评分明显低于对照组;观察组的6MWT明显高于对照组,差异均有统计学意义(p<0.05)。两组均无严重性的不良反应出现,差异无统计学意义(p>0.05)。结论沙美特罗/丙酸氟替卡松,联合使用可发挥协同作用,明显改善肺功能及呼吸能力,提高患者的运动功能,无明显不良反应,值得临床广泛使用。     

吸入噻托溴胺联合沙美特罗替卡松对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及生活质量的影响

目的总结分析对稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者给予噻托溴铵与沙美特罗替卡松联合吸入治疗的应用效果。方法选择2011年6月——2013年11月期间收治的90例稳定期COPD患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各45例,对照组给予沙美特罗替卡松吸入治疗(50μg/500μg),观察组给予噻托溴铵(50μg/500μg)联合沙美特罗替卡松联合吸入治疗,治疗周期封镜为60 d比较两组患者肺功能和生活质量改善情况。计量资料采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组治疗后FEV1水平高于对照组,FVC水平、圣乔·治呼吸问卷(the St.George’s respiratory questionnaire,SGRQ)评分低于对照组[(1.5±0.5)、(1.3±0.4)、(2.6±0.4)、(2.3±0.3)L、(43.5±6.5)、(52.6±7.6)分],差异均有统计学意义(均P0.05)。但两组FEV1/FVC、FEV1占预计值百分比差异均无统计学意义(均P0.05)。结论吸入噻托溴铵联合沙美特罗替卡松在稳定期COPD治疗中应用效果良好,能有效改善肺功能指标,提高生活质量,值得推广使用。     

沙美特罗/替卡松联合异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的性价比研究

目的评价沙美特罗/替卡松联合异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的疗效和费用。方法将筛选合格的急性加重期COPD患者72例随机分为两组,每组各36例,治疗组给予吸入沙美特罗/替卡松粉剂和异丙托溴铵,对照组应用氧气射流雾化吸入布地奈德混悬液和复方异丙托溴铵溶液,比较二者在疗效、住院天数和费用方面的差异。结果治疗组和对照组在疗效、住院天数无明显差异(p>0.05),而治疗组的费用低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论沙美特罗/替卡松联合异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者疗效可靠而费用明显降低,具有较高的性价比。     

沙美特罗替卡松粉吸入剂与丙酸氟替卡松气雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病的对比分析

目的 探讨沙美特罗替卡松粉吸入剂与丙酸氟替卡松气雾剂对慢性阻塞性肺疾病的治疗效果,旨在改善患者的生活质量.方法 选择2009年6月至2010年3月符合慢性阻塞性肺疾病诊断标准的患者72例,按照就诊顺序随机分为治疗组和对照组,每组36例,治疗组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂,对照组给予丙酸氟替卡松气雾剂,治疗前后进行临床疗效和肺功能判定.结果 治疗组的总有效率为91.67%(33/36),显著高于对照组的72.22%(26/36)(P＜0.05).治疗前两组最大呼气流量和用力肺活量占预测值百分比比较差异均无统计学意义(P＞0.05),治疗后治疗组显著改善,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 沙美特罗替卡松粉吸入剂能够有效改善患者的肺功能,具有良好的治疗效果,是治疗慢性阻塞性肺疾病的良好药物,应在临床推广应用.     

联合吸入沙美特罗、氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的分析应用联合吸入沙美特罗、氟替卡松治疗肺功能Ⅱ-Ⅲ级的稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的疗效。方法将120例稳定期COPD患者随机分两组,每组60例,治疗组吸入沙美特罗/氟替卡松,对照组应用氨荼碱、短效β2受体激动剂。分别在治疗前及治疗后6个月检查第1秒用力呼气容量（FEV1）、FEV1/用力肺活量（FVC）及FEV1占预计值的百分率。结果 6个月后治疗组及对照组的FEV1、FEV1/FVC及FEV1占预计值的百分率均较治疗前改善,治疗组改善更显著（P〈0.05）。结论联合吸入沙美特罗、氟替卡松能有效改善稳定期COPD患者的肺功能和生活质量。     

噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗急性加重期慢阻肺的效果

目的探究急性加重期慢阻肺患者采用噻托溴铵联合沙美特罗替卡松的治疗效果与对免疫功能的影响。方法选取2015年7月—2016年8月收治的84例急性加重期慢阻肺患者,并根据随机数字表法将其分为两组,对照组采用噻托溴铵治疗,观察组采用噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗,比较两组治疗前与治疗后PCT、CRP、FEV1、FVC、FEV1/FVC、Pa O_2、Pa CO_2、TNF-α及IL-6水平的变化情况。计量资料比较采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗前两组PCT与CRP水平的对比无统计学意义(均P0.05);治疗后两组PCT与CRP水平均降低,且观察组的降低程度高于对照组,差异有统计学意义(均P0.05);治疗前两组FEV1、FVC、FEV1/FVC水平的对比无统计学意义(均P0.05);治疗后两组FEV1、FVC、FEV1/FVC水平均提高,且观察组的提高程度高于对照组,差异有统计学意义(均P0.05);治疗前两组Pa O_2、Pa CO_2、TNF-α及IL-6水平的对比无统计学意义(均P0.05);治疗后两组Pa O_2、Pa CO_2、TNF-α及IL-6水平均有改善,且观察组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。结论急性加重期慢阻肺患者采用噻托溴铵联合沙美特罗替卡松的治疗效果显著,可使患者的免疫功能显著改善。     

沙美特罗替卡松气雾剂联合异丙托溴铵治疗ACOS的效果分析

目的 探讨沙美特罗替卡松气雾剂联合异丙托溴铵治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)的临床效果.方法 选取2018年10月至2020年3月我院收治的ACOS患者80例,随机分为两组各40例.对照组采用沙美特罗替卡松气雾剂治疗,观察组在对照组基础上采用异丙托溴铵治疗,比较两组的治疗效果.结果 治疗后,观察组的TN...     

噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗矽肺并发哮喘的效果分析

目的探讨噻托溴铵联合沙美特罗替卡松对矽肺并发哮喘的临床治疗效果。方法选取我院2013年7月至2015年4月收治的64例矽肺并发哮喘患者为研究对象,随机分为两组各32例,对照组给予沙美特罗替卡松吸入治疗,观察组给予噻托溴铵联合沙美特罗替卡松吸入治疗,比较两组患者的疗效及肺功能改善情况。结果观察组治疗后的总有效率为93.75%,显著高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者的肺功能指标无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组的肺功能指标均显著优于对照组(P<0.05)。结论噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗矽肺并发哮喘患者具有显著疗效,能快速缓解症状,促进肺功能恢复,值得临床进一步推广。     

沙美特罗/福替卡松治疗中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期临床观察

目的慢性阻塞性肺疾病不仅对患者呼吸系统影响较大,还可合并多种肺外疾病,严重威胁患者健康。本研究分析沙美特罗/福替卡松在中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床应用效果。方法选择北票市中心医院2017-03-01-2019-02-28收治的86例中重度慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,依据患者入院顺序奇偶性将其交叉分为对照组与研究组。对照组给予氨茶碱治疗,研究组在对照组治疗基础上增加沙美特罗/福替卡松治疗,比较两组治疗效果、肺功能改善情况和生活质量评分。结果研究组治疗有效率为97.67%,高于对照组的79.07%,χ~2=7.242,P=0.007。治疗后,研究组1秒用力呼气容积(1.87±0.43)L,高于对照组的(1.45±0.36)L,t=3.349,P=0.002;研究组1秒用力呼气容积/预计值为(65.84±7.16)%,高于对照组的(52.93±6.29)%,t=6.058,P0.001;研究组1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值为(73.42±8.13)%,高于对照组的(59.36±7.45)%,t=5.702,P0.001;研究组6min步行距离为(382.18±30.47)m,长于对照组的(335.12±25.73)m,t=5.277,P0.001。治疗后,研究组圣·乔治呼吸疾病问卷生存质量评分为(31.86±2.63)分,显著低于对照组的(38.49±3.11)分,t=7.280,P0.001。结论中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者应用沙美特罗/福替卡松治疗,可以有效提升临床治疗效果,改善患者肺功能,提升其生存质量。     

噻托溴铵和布地奈德/福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效与安全性研究

目的 观察联合吸入噻托溴铵和布地奈德/福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD),对减少COPD急性发作、改善患者肺功能和健康状况的效果.方法 86例COPD患者按照随机数字表法分为三组,联合治疗组29例:吸入布地奈德/福莫特罗粉吸入剂160 μg/4.5μg,每日2次,并且吸入噻托溴铵干粉胶囊18 μg,每日1次;布地奈德/福莫特罗组29例(160 μg/4.5μg,每日2次);噻托溴铵组28例(18 μg,每日1次),疗程为3个月.结果 三组患者试验后肺功能、临床症状和健康状况均有显著改善,联合治疗组第1秒用力呼气容积为(1.24±0.18)L,较试验前提高了11.7%,且明显高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.01);联合治疗组使用缓解药次数及急性发作次数较其他两组明显减少,差异有统计学意义(P<0.01);联合治疗组St.George呼吸疾病问卷(SGRQ)评分为(35.6±13.9)分,明显低于其他两组,差异有统计学意义(P<0.01).三组间不良事件发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 联合吸入噻托溴铵和布地奈德/福莫特罗治疗COPD,可以控制患者的临床症状并改善肺功能,疗效优于单药治疗,不良反应未增加.     

沙美特罗替卡松粉吸入治疗慢性阻塞性肺疾病患者58例疗效观察

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以小气道炎症为主要病变,以不完全可逆的气流受限为特征的呼吸系统常见病和多发病,其呈进行性发展,随着肺功能的进行性损害,严重影响患者的劳动力和生活质量[1]。Torch的研究表明[2]沙美特罗替卡松粉吸入治疗能够延缓COPD病情发展,     

沙美特罗/氟替卡松吸入剂治疗稳定期COPD疗效的Meta分析

目的从循证医学的角度综合分析沙美特罗/氟替卡松吸入剂治疗稳定期COPD的疗效。方法采用Meta分析系统评估方法,综合分析我国2005-2011年累计涉及810例的11篇关于沙美特罗/氟替卡松吸入剂治疗稳定期COPD疗效的文献研究。结果共纳入11个研究(2005-2011),其中病例组408例,对照组402例。沙美特罗/氟替卡松吸入剂治疗稳定期COPD患者肺功能明显改善:FEV1:合并SMD值并计算95%CI结果为0.53(0.10,0.95),总体效应检验有统计学意义(Z=2.43,P=0.02);FEV1/FVC:合并SMD值并计算95%CI结果为0.47(0.31,0.63),总体效应检验有统计学意义(Z=5.72,P<0.00001);FEV1%:合并SMD值并计算95%CI结果为1.33(0.68,1.98),总体效应检验有统计学意义(Z=4.02,P<0.0001)。结论和一般治疗相比较,沙美特罗/氟替卡松吸入剂治疗稳定期COPD患者能有效改善患者肺功能。     

噻托溴铵对轻中度慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

目的评估噻托溴铵对轻中度慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能的影响。方法将80例轻中度COPD患者按随机数字表法分为噻托溴铵组（40例）和对照组（40例）,治疗周期为12周,两组患者均经过1周的清洗期,清洗期患者吸入0．9％氯化钠。第2～12周为治疗期,噻托溴铵组患者吸入噻托溴铵干粉胶囊（18μg／粒）,上午给药,每日1次;对照组患者则继续吸入0．9％氯化钠。分别于治疗前及治疗后第6,12周测定患者的肺功能。结果经过连续12周的治疗后,噻托溴铵组肺功能指标深吸气量、第1秒用力呼气容积和用力肺活量均得到明显改善,较治疗前分别增加了（0．43±0．15）,（0．17±0．11）和（0．41±0．14）L,而对照组上升幅度无明显改善,仅分别增加了（0．10±0．12）,（0．01±0．05）和（0．05±0．12）L,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组不良反应发生率和COPD急性发作率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论轻中度COPD患者每日1次吸入噻托溴铵（18μg）可以显著改善患者的肺功能。     

联合吸入沙美特罗替卡松干粉剂治疗慢性阻塞性肺疾病临床观察

目的　观察联合吸入长效 β2 -受体激动剂和糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病 (COPD)的临床疗效。方法　COPD稳定期患者 6 0例 ,随机分为治疗组和对照组 ,治疗组联合吸入长效 β2 -受体激动剂沙美特罗 (SM)和糖皮质激素氟替卡松 (FP) ,对照组单独吸入沙美特罗 ,吸入前及吸入后 3个月进行肺功能测定和StGeorge′s呼吸问卷(SGRQ)生命质量评分。结果　联合吸入SM、FP或单独吸入SM均能显著提高FEV1 %预计值和FEV1 FVC % ,显著降低SGRQ评分 ;联合吸入SM、FP组较单独吸入SM组升高FEV1 %预计值和FEV1 FVC %、降低SGRQ评分更显著。结论　联合吸入SM、FP干粉剂 ,可明显改善COPD患者的肺功能指标 ,提高患者的生活质量 ,值得临床进一步推广。     

噻托溴铵联合布地奈德/福莫特罗吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的临床分析

目的 探讨噻托溴铵联合布地奈德/福莫特罗吸入治疗稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效.方法 将86例符合条件的稳定期中重度COPD患者按随机数字表法分为四组,在平喘、解痉、祛痰等常规治疗基础上给予以下治疗：联合组23例,吸入噻托溴铵干粉剂18μg,1次/d,同时吸入布地奈德/福莫特罗160μg/4.5μg/吸,1吸/次,2次/d.噻托溴铵组21例,吸入噻托溴铵干粉剂18μg,1次/d.布地奈德/福莫特罗组22例,吸入布地奈德/福莫特罗160 μg/4.5μg/吸,1吸/次,2次/d.对照组未应用噻托溴铵及布地奈德/福莫特罗吸入.连续使用12个月后分别观察第1秒用力呼气容积（FEV1）、清晨最大呼气峰流速值（PEF）变化,呼吸困难评分、COPD评估测试（CAT）评分及急性发作次数、住院次数和急性发作间隔时间.结果 联合组、噻托溴铵组、布地奈德/福莫特罗组与对照组治疗后FEV1、清晨PEF比较差异有统计学意义（P＜0.05）;联合组治疗后FEV1、清晨PEF优于布地奈德/福莫特罗组、噻托溴铵组、对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.联合组、噻托溴铵组、布地奈德/福莫特罗组与对照组治疗后呼吸困难评分及CAT评分比较差异有统计学意义（P＜0.05）;联合组治疗后呼吸困难评分及CAT评分优于布地奈德/福莫特罗组、噻托溴铵组、对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.联合组、噻托溴铵组、布地奈德/福莫特罗组患者治疗后住院次数、急性发作次数均低于对照组,急性发作间隔时间长于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;联合组治疗后住院次数、急性发作次数、急性发作间隔时间优于布地奈德/福莫特罗组、噻托溴铵组、对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 噻托溴铵联合布地奈德/福莫特罗吸入治疗稳定期中重度COPD,疗效优于单独使用其中一种药物.     

克拉霉素联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的:观察克拉霉素联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果.方法:选取绍兴县中心医院呼吸内科收治的慢性阻塞性肺疾病患者87例,随机分为观察组和对照组.观察组:病例47例,同时给予克拉霉素和噻托溴铵治疗;对照组:病例40例,单独给予噻托溴铵治疗.观察比较治疗前后两组患者的肺功能指标改善情况.结果:治疗前,两组患者的肺功能指标比较,无明显差异,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,两组患者的肺功能指标均较治疗前有明显改善,且差异明显,有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的肺功能指标与对照组相对应的肺功能指标比较,差异明显,且有统计学意义(P＜0.05)结论:克拉霉素和噻托溴铵联合应用治疗慢性阻塞性肺疾病,其治疗效果好,能有效地改善患者的肺功能,安全性高,提高患者的生活质量,值得临床推广使用.