以无痛性血尿为首发症状的前列腺癌一例

患者男性 ,68岁。因间歇性无痛性血尿半年就诊。患者于半年前出现无痛性全程血尿 ,间歇发作 ,无排尿困难及尿痛 ,无消瘦。查体 :一般情况良好 ,腹部无压痛及肿块 ,肾区无叩压痛 ,Ｂ超检查于膀胱后壁见实性占位 ,随体位活动。临床诊断为膀胱肿瘤 ,于1999年 8月 2 8日行手术治疗。术中见膀胱颈部尿道内口周围有数个大小不一的乳头状肿物 ,质脆、触之易出血 ,前列腺肿大质硬 ,部份突入膀胱。术中行膀胱肿块快速病理检查 ,诊断为前列腺癌侵及膀胱 ,行前列腺及受累膀胱壁切除术。术后病理报告 :前列腺低分化腺癌侵及包膜及膀胱壁。住院 14天出院…     

膀胱血管瘤一例报告

膀胱血管瘤一例报告曹桂栋王玉莲患者，女，２８岁。于１９９７年４月１６日因突发性无痛性肉眼血尿，伴血块，排尿困难急诊入院。既往无血尿病史。入院查体：面色苍白，心率１２０次／分，血压１０／８ｋｐａ。下腹隆起，膀胱区压痛，无反跳痛。Ｂ超、ＣＴ检查显示：膀...     

脐尿管腺癌1例

脐尿管腺癌１例刘晓峰１病例介绍患者，男性，４５岁，因血尿３个月伴有粘液于１９９６年３月７日入院。体检：耻骨上区深压痛，双合诊膀胱前壁扪及鸭蛋大小包块，前列腺正常大小。尿常规：白细胞０～２／高倍，红细胞１０～１５／高倍。膀胱镜检见膀胱顶部有２ｃｍ×２ｃ...     

骨髓增生异常综合征伴发胃癌一例

1临床资料 患者女,45岁。因头晕、心慌、乏力3年于1999年3月人院。查体：慢性病容、贫血貌,全身皮肤可冗散在出血点,浅表淋巴结无肿大,胸骨无压痛,心肺听诊阴性;腹软、无压痛、无包块,肝脾未扪及。实验室检     

尿道癌的诊断及治疗(附二例报告)

由于尿道癌的发病率低，我院近6年来收治600余例泌尿系肿瘤，尿道癌仅2例，现作如下报告。临床资料例1患者男，45岁。以“进行性排尿困难1年余”人院。查体：双肾区无叩痛，双输尿管行径及膀胱区无压痛，尿道球部们及3cm×3cm大小肿块，质硬、活动差、压痛。B超示：膀胱粘膜有小梁形成，前列腺不大。尿道造影：尿道球部充盈缺损，约3cm×3cm，球部狭窄。穿刺细胞学检查为：鳞状细胞癌。行阴茎及尿道全切，尿路改道。术后病理报告同前。例2患者女，56岁。因“排尿不畅伴血尿3月”人院。查体：距尿道外口约1cm处见2．5cm×2．5cm大小肿物，呈…     

前列腺癌术后眶内转移1例报告

患者，男，56岁，因前列腺癌术后2年，左肩胛骨疼痛2个月于2004年9月8日入院。2年前在我院泌尿外科行前列腺及双侧睾丸切除，膀胱造瘘术，术后病理诊断：前列腺低-中分化腺癌。2个月前出现左肩胛骨疼痛，无尿频、尿急、尿痛、血尿等不适。B超：肝脏右叶实质性占位，考虑为转移性肝癌。全身骨扫描：脊柱多处、双侧肋骨多处、左侧肩胛骨、胸骨、骶髂关节、髂骨、左侧耻骨、左侧股骨呈局灶的显像剂浓聚；肾脏和膀胱正常显影。     

膀胱横纹肌肉瘤一例

患儿男,7个月。因排尿时哭闹、淋漓不尽1个月,于1988年3月2日入院。发病后无发热、咳嗽及肉眼血尿,尿中无组织样物。体检:T36.6℃、P84次/分。膀胱不充盈,腹部无压痛,未扪及肿块。尿常规:蛋自( )。WBC( )。肝功能,胸透均正常。考虑为后尿道结石,3月7日在全麻下手术。术中见膀胱壁增厚,膀胱内有一个     

前列腺巨大纤维肉瘤1例

患者男性，５７岁。因进行性排尿困难伴夜尿频６个月，于１９９３年１１月２０日入院。查体：无贫血及消瘦，无浅表淋巴结肿大。心肺肝脾及四肢关节未见异常。双侧肾区对称，无肾区叩击痛。输尿管走行区无压痛。膀胱区不充盈，未扪及包块。外生殖器未见异常。肛指前列腺明显增大，约１５ｃｍ×１０ｃｍ×１０ｃｍ，质硬，中间沟隆起，表面无结节，触痛明显。Ｂ超显示膀胱后下方实性肿块，来源于前列腺。彩色血流示肿块内部散在动静脉血流。ＣＴ示前列腺实性肿块，前列腺癌。前列腺特异性抗原ＰＳＡ＜１ｎｇ／ｍｌ。术前诊断：前列腺增生症，…     

膀胱原发性恶性黑色素瘤临床病理

膀胱原发性恶性黑色素瘤极为少见，据不完全资料到1995年国外文献仅见4例报告，我科13万外检病例中仅见正例，兹报告如下。患者，女，43岁。自1975年7月开始无痛性终末血尿，伴间歇性尿急和尿频。曾2次住我院治疗。膀胱镜检查提示为膀胱静脉曲张，疗效不佳。1977年7月出现全程血尿，并有血块，尿道刺痛，再次入我院。在病程中无其他部位的肿瘤和皮肤、粘膜恶性黑色素瘤发生。仔细追问病史也无皮肤恶性黑色素瘤史。入院查体：全身皮肤无明显增大的色素痣，表浅淋巴结不肿大。膀胱区无压痛。胸部X线片未见异常。尿常规检查：蛋白（），红血球…     

t（8;21）阳性急性髓系白血病伴嗜碱粒细胞增多一例

患者女，17岁。患者于2个月前无诱因出现皮肤淤点、淤斑，伴轻微咳嗽，未在意，于9月26日出现鼻出血、头晕、乏力、活动后气促伴经期延长，遂于2006年9月30日就诊于我院。查体：贫血貌，皮肤黏膜散在瘀点、瘀斑，胸骨压痛阳性，双颈部淋巴结肿大，肝未触及，脾大肋缘下3cm；     

以深静脉血栓为首发表现的胃癌1例

1病案摘要 患者男性，38岁，因咳嗽发热2月余，发现左侧颈部肿块5天于2006年12月7日入院。患者于2个月前出现咳嗽、发热，体温最高38．5℃，在门诊就诊，结核菌素试验阴性，给予抗炎治疗热退，仍偶有咳嗽，5天前发现左侧颈部无痛性肿块，经超声检查示左侧颈内静脉血栓形成。入院给予尿激酶、低分子肝素、华法林治疗，左侧颈内静脉血栓消失出院。2007年1月29日患者再次因左颈部、左腋窝无痛性肿块伴右下肢水肿来院就诊。入院后查体：体温36．2℃，血压120／80mmHg。左颈部、锁骨上、腋窝、胸壁及左上肢轻度水肿。左颈部可触及多个肿块，约花生米大小，质韧，无压痛，活动度差，左侧腋窝可触及1枚淋巴结，约2．0cm×1．5cm，质韧，无压痛，活动度欠佳。心肺无明显异常。腹软，无压痛，肝脾未触及，墨菲氏征阴性。右下肢轻度凹陷性水肿。     

腹腔假性粘液瘤伴卵巢良性畸胎瘤一例

患者女性，53岁。G4P1。以“腹胀、腹部迅速膨隆6个月”为主诉于1997年7月21日入院。患者于1997年初开始腹部胀大，腹泻厌食等。入院前10天腹围增大迅速，伴尿频尿急、里急后重感，消瘦、无腹痛、发热等。既往素健。查体：T、P、R、Bp正常，一般情况好。周身浅表淋巴结未触及。心肺正常。腹膨隆，无压痛反跳痛，下腹包块达脐上2指。肝脾触及不满意。妇检：阴道前庭膨出，宫颈口脱出阴道口。立体前位，约9周孕大，移动性差，无压痛。其上方可及一约25cm×25cm×25cm包块，质韧，活动性差，无压痛。三合诊宫骶韧带软，未触及结节。血。尿常…     

胃前壁神经纤维瘤1例

患者男，58岁，因反复黑便伴上腹不适、头昏、眼花、乏力、活动后心慌气急1年，于1995年1月3日以“重度贫血”、“消化性溃疡”入院。病程中无“肝炎”、“皮肤粘膜出血”等病史。查体：慢性病容，贫血貌，口唇、皮肤苍白，无皮疹，肝脾未触及，全腹无压痛，未触及包块。大便潜血强阳性。Hb：50g／L，WBC：14．6ｘ109／L，N：0．78，PC300ｘ109／L，其它化验项目正常。上消化道气钡双重造影示胃体小弯侧3cmｘ2cm充盈缺损，边界清晰。胃镜见胃体小弯侧4cmｘ4．3cm大小凸起肿物，附白苔，充血，水肿，胃内大量咖啡色滞留液。胃CT扫描：胃…     

经膀胱远端输尿管切除术在肾盂输尿管癌根治术中的应用(附9例报告)

目的：探讨经膀胱远输尿管切除术在治疗肾盂，输尿管癌中的应用价值。方法：肾切除后，从远端输尿管放置输尿管导管入膀胱，然后经膀胱将输尿管内翻套叠于膀胱。用电刀切除远端输尿管及输尿管口周围部分膀胱壁，采用此法治疗9例肾盂癌。结果：9例术后无感染，尿瘘等并发症。谱无明显出血，经平均18.6个月随访，未发现环切口肿瘤种植，亦未发现膀胱和其他部位发生肿瘤。结论：此手术方法操作简单，易于掌握，无需特殊设备，且并发症少，效果好，是治疗肾盂及上段输尿管肿瘤的有效手术方法之一。     

幼儿巨大膀胱横纹肌肉瘤一例

患儿,女性,8岁,因尿频2个月、下腹部肿块增大3个月于1987年8月13日入院。体检:下腹部膀胱区偏左可触及16×14cm大小,质地中等,高低不平,无压痛的肿决,肿块上部活动度小,近耻骨处较固定,腹股沟区淋巴结不肿大,尿常规、血常规、肝肾功能检查均在正常范围内,B超提示:下腹部实质性肿块,来源于膀胱,于1987年8月18日行腹部探查术,术中见肿块位于膀胱左侧顶部及膀胱前壁,约17×15×10cm大小,表     

子宫浆膜面单房囊性低度恶性间皮瘤一例

1　病例报告患者 ,女 ,5 0岁 ,发现下腹部包块 2个月 ,下腹坠胀 10余天 ,于 2 0 0 2年 5月 15日入院。查体宫体前位 ,于子宫右上方触及 10ｃｍ× 9 0ｃｍ× 8 0ｃｍ包块 ,质中可活动 ,表面光滑无压痛 ,双附件 ( -)。Ｂ超检查膀胱充盈好 ,于子宫右侧角部可探及 1约 8 5ｃｍ× 8     

胃平滑肌瘤致上消化道出血（附3例报道）

例1男，64岁。入院前1天无明显诱因解柏油样软便2次，每次约200～300克，便后感头晕、眼花、心慌，尚能坚持日常活动。2小时前交感剑突下烧灼、恶心、呕吐血性液体约300ml，解柏油样稀便一次，并晕倒。于1988年10月26日以上消化道出血收入院。查体发现体温37．4℃、脉搏100次／分、血压16.0／10．7KPA，面色苍白，神清合作，腹壁静脉无异常，腹软，上腹部深压痛。化验结果Hb73g／L、WBC4．4×109／L。临床诊断为上消化道出血（溃疡病）。经非手术治疗两天出血未能控制，在持硬麻醉下行剖腹探查，术中见胃底部肿块约5．0cm×5．0cm×4.0c…     

肺微小瘤一例

患者女，34岁。因突感胸闷、咳嗽10余天，加重2d入院。患者于入院前10余天无明显诱因出现胸部不适，咳嗽，咳痰，无发热，当地医院拍胸片示右侧胸腔积气，给予抗炎治疗，症状无明显好转。入院前2d，患者胸闷、憋气加重，伴心慌，右后背痛，不能右侧卧位。查体：体温36．6℃，心率75次／分，呼吸20次／分，血压110／70mmHg。胸廓对称，肋间隙无增宽或变窄，气管轻度偏左，右侧语颤减弱，叩诊呈鼓音，     

膀胱原发性恶性淋巴瘤一例

患者男 ,2 9岁。因无痛性血尿半个月 ,于 2 0 0 1年 5月 2 5日住院治疗。查体 :无发热 ,血压 16 5 / 70ｍｍＨｇ ,浅表淋巴结无肿大 ,膀胱区无膨隆 ,无叩浊。Ｂ超示膀胱内异常回声 ,胸片无阳性发现。静脉肾盂造影示双肾正常 ,膀胱内似有充盈缺损。于 2 0 0 1年 5月 2 9日行膀胱部分切除术 ,术中见肿块位于膀胱前壁 ,突向膀胱腔 ,呈菜花状 ,约 2ｃｍ× 3ｃｍ大小 ,表面有点状出血。术后病理检查示 :肿块约 4ｃｍ× 3ｃｍ×1.2ｃｍ大小 ,切面呈灰白色 ,实性。光镜检查示 :肿瘤组织侵犯固有膜 ,局部累及内层平滑肌。病理诊断 :(膀胱 )弥漫性非…     

卡铂导致神经毒性反应一例

患者女，29岁，以“发现下腹包块半月，下腹胀痛4天”于1997年1月7日入院。查体：生命体征平稳，浅表淋巴结未触及肿大。心、肺未闻及异常。右下腹触及一14．0cm×6．5cm的肿物，质中，活动，表面光滑，无压痛。无移动性浊音。妇检：外阴发育正常，阴道通畅，宫颈光滑，子宫前位，正常大小，无压痛。右侧附件区触及14．0cm×11．5cm×5．0cm的肿物，质中，表面光滑，活动良，无压痛，左侧附件区触及6．5cm××5．0cm的肿物，质硬，表面光滑，活动良，无压痛。B超：双附件包块。诊断：双侧卵巢肿瘤。于1997年1月13日在全麻下行剖腹探查术，…