丙型肝炎病毒重叠其它肝炎病毒感染的血清学及预后调查

检测８９２例各类肝病患者血清中甲型（ＨＡＶ），乙型（ＨＢＶ），丙型（ＨＣＶ），戊型（ＨＥＶ）肝炎病毒标志物，丙型肝炎患者占肝病患者１３．６％（１２１／８９２），其中５９．５％（７３／１２１）为重叠感染。ＨＣＶ与ＨＢＶ重叠感染最常见，占６４．６％（４７／７３），其次是ＨＣＶ，ＨＡＶ和ＨＢＶ（１３．７％）ＨＣＶ与ＨＥＶ（１８．２％），ＨＣＶ与ＨＡＶ（６．８％），及ＨＣＶ，ＨＢＶ和ＨＥＶ（６．８％），Ｈ     

丙型肝炎病毒与其他肝炎病毒重叠感染的中医辩证分型研究

对４５例慢性丙型肝炎患者进行ＨＡＶ－ＩｇＭ、ＨＢＶ－Ｍ、ＨＤＶ－Ｍ、抗ＨＥＶ－ＩｇＭ检测。单纯丙型肝炎８例，其余３７例丙型肝炎重叠其他肝炎病毒感染，其中合并ＨＡＶ８例，ＨＢＶ２１例，ＨＤＶ２例，ＨＥＶ６例，以重叠ＨＢＶ感染率最高。慢性丙型肝炎重叠其他肝炎病毒感染。在临床上表现为肝功能损害加重，丙型肝炎重叠乙肝病毒感染以肝肾阴亏兼脾虚湿困为多，单纯丙型肝炎多为肝脾气虚型。     

乙型与丙型肝炎病毒重叠感染的血清学检测结果分析

乙型病毒性肝炎(以下简称乙型肝炎)和丙型病毒性肝炎(亦称非甲非乙型病毒性肝炎，以下简称丙型肝炎)多以散发形式流行，二者有共同的传播途径。为了探讨二者病毒重叠感染状况，我们对齐齐哈尔市传染病院住院的乙型肝炎、丙型肝炎、肝炎后肝硬化患者(共168例)，进行了血清学调查．现将结果报告如下。     

丙型肝炎病毒与其他肝炎病毒重叠感染的中医辨证分型研究

对４５例慢性丙型肝炎患者进行ＨＡＶ－ＩｇＭ、ＨＢＶ－Ｍ、ＨＤＶ－Ｍ、抗ＨＥＶ－ＩｇＭ检测。单纯丙型肝炎８例（１７．７８％），其余３７例丙型肝炎重叠其他肝炎病毒感染，其中合并ＨＡＶ８例（２１．６２％），ＨＢＶ２１例（５６．７６％），ＨＤＶ２例（５．４１％），ＨＥＶ６例（１６．２７％），以重叠ＨＥＶ感染率最高。慢性丙型肝炎重叠其他肝炎病毒感染，在临床上表现为肝功能损害加重。按中医临床分型，丙型肝炎重叠甲、戊型肝炎病毒感染以肝郁湿热型为多，丙型肝炎重叠乙肝病毒感染以肝肾阴亏兼脾虚湿因为多，单纯丙型肝炎多为肝脾气虚型。     

乙型和丙型肝炎病毒重叠感染的研究

目的：我国是乙型肝炎和丙型肝炎发病率较高的国家。而HBV和HCV有着相同的传播途径，为了解乙型肝炎病毒携带者和乙型肝炎患者重叠感染丙型肝炎病毒（HCV）状况，并探讨乙型肝炎病毒（HBV）、HCV重叠感染相互之间的影响。方法：应用ELISA法对726例HBV携带者和乙型肝炎患者进行了血清抗-HCV检测和HBV标志物检测。结果：726例HBV携带者和乙型肝炎患者血清抗-HCV阳性率为10．47％，男性阳性率为15．78％，女性阳性率为1．87％，年龄组以31—40岁阳性率最高为24．64％，不同人群以吸毒人员阳性率最高为78．89％。结论：HBV、HCV重叠感染通过注射是主要感染途径；HBV、HCV重叠感染者血清抗-HBe阳性率高于HBV携带者，显示HBV、HCV重叠感染使HBV的复制受到抑制。     

乙,丙型肝炎病毒重叠感染临床研究

目的 了解徐州地区慢性乙型肝炎（ＣＨＢ）患者中乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）、丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）重叠感染情况。方法 对徐州地区２４７例慢性乙型肝炎患者（ＣＨＢ）进行血清丙型肝炎抗体（抗－ＨＣＶ）及丙型肝炎病毒（ＨＢＶ、ＨＣＶ）重叠感染与单纯ＨＢＶ感染患者的临床资料进行比较。结果 （１）徐州地区ＨＢＶ、ＨＣＶ重叠感染率为１２．９６％（３２／２４７）。（２）重叠感染者的年龄、血清丙氨酸氨基转移酶（ＡＬＴ）     

乙型肝炎患者重叠感染甲型、丙型肝炎病毒的临床意义

我们观察了 35例乙型、甲型肝炎病毒重叠感染者 ,2 6例乙型、丙型重叠感染的患者 ,通过对肝功能等实验室检查、临床症状分析、重症肝炎发生率等进行比较 ,以探讨重叠感染对肝炎患者肝功能受损程度和临床预后的影响。1　资料与方法1 1　病例来源 :我院收治的 1995年 5月～ 1999年 11月肝炎患者中 91例单纯ＨＢＶ感染 ,35例ＨＢＶ与ＨＡＶ重叠感染 ,2 6例ＨＢＶ与ＨＣＶ重叠感染。1 2　实验室检查 :总胆红素 (ＴＢｉｌ)、谷丙转氨酶 (ＡＬＴ)测定采用上海长征试剂盒 ,肝炎病毒检查皆用ＥＬＩＳＡ法 ,抗 -ＨＡＶＩｇＭ阳性作为急性甲型肝炎病毒…     

病毒性肝炎多重感染

本文对近年来国内外有关病毒性肝炎多重感染的研究进展作了简要概述。文章介绍了病毒性肝炎多重感染的概念、感染概况及感染模式，总结了甲乙型、乙丙型、乙丁型、甲戊型双重感染等主要感染模式的临床特征，阐述了病毒性肝炎多重感染时各病毒间相互关系。根据病毒性肝炎多重感染的有关流行因素，提出了一些预防病毒性肝炎多重感染的防制措施。     

慢性肝炎交叉感染的临床对比分析

目的研究慢性乙型肝炎重叠甲型肝炎与乙型肝炎重叠戊型肝炎患者在临床表现、预后及病毒之间相互干扰方面的异同。方法慢性乙型肝炎重叠甲型肝炎组50例,慢性乙型肝炎重叠戊型肝炎组50例和单纯乙型肝炎组50例,其中每组各含4例肝硬化患者;对3组患者的临床表现实验室检查等进行对比分析。结果在症状、转氨酶及胆红素方面,重叠感染组均重于单纯慢性乙型肝炎组（P〈0.05或P〈0.01）。但与预后有关的一些指标,如白蛋白、凝血酶原活动度及病死率,两种重叠感染对慢性乙型肝炎的影响有所不同：甲型肝炎重叠感染似对慢性乙型肝炎影响不大,但戊型肝炎重叠感染似对慢性乙型肝炎有比较严重的不良影响。在病毒干扰方面,两种重叠感染似对乙型肝炎病毒复制均有一定抑制作用,戊型肝炎重叠感染更明显。结论甲型肝炎重叠感染对慢性乙型肝炎的症状、转氨酶、胆红素虽有一定影响,但对其预后无太大影响,对乙型肝炎病毒复制似有一定的抑制,但不如戊型肝炎明显;戊型肝炎重叠感染对慢性乙型肝炎的临床表现及其预后均有明显的影响,对乙型肝炎病毒的抑制也较强。     

乙型肝炎重叠感染的临床研究

对128例乙型肝炎重叠感染甲、丙、丁、戌型肝炎病毒的临床经过及预后与单纯乙肝病毒感染进行了分析对比。结果表明HBV重叠HAV感染大多呈急性经过，预后痕好。HBV与HCV、HDV、HEV重叠感染后，重症肝炎的发生率及病死率明显增高，依次为己戌、乙丙、乙丁重叠感染．原有肝脏的损害程度与病死率呈正向关系。重叠感染后部分患者的乙肝病毒复制受到抑制并可能被清除．     

HBV、HCV重叠感染血清病毒标志物变化及与临床的关系

目的 :探讨 HBV、HCV重叠感染时 ,病毒之间的相互作用及其与临床的关系。方法 :应用 EL ISA法检测30例 HBV、HCV重叠感染患者血清病毒标志物 ;应用 PCR法检测 HBV DNA及 HCV RNA。结果 :与单纯 HBV或HCV感染患者相比 ,重叠感染患者 HBe Ag、HBV DNA、HCV RNA阳性率明显降低 ,抗 - HBe阳性率明显升高 ,HBs Ag、抗 - HBc Ig G及抗 - HCV平均几何滴度也明显降低 ,部分患者 HBs Ag阴转。重叠感染患者 TBil及 AST/AL T比值明显高于单纯感染者 ,尤以抗 - HBe阳性者明显。结论 :HBV、HCV感染同一宿主时存在相互干扰、相互抑制 ,且较单纯感染患者病情重。重叠感染时抗 - HBe阳性不能做为病情恢复的判定指标     

湖北省十堰地区丁型肝炎病毒感染的调查

目的：研究丁型肝炎病毒（ＨＤＶ）在十堰地区感染情况，探讨ＨＤＶ和乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）同时或重叠感染的相互关系和影响。方法：取各型乙肝病人、ＨＢｓＡｇ携带者血清，用ＥＬＩＳＡ方法测定ＨＤＶ和ＨＢＶ标志物。结果：ＨＤＶ标志物阳性率重症肝炎高达６６．７％，ＨＤＶ重叠感染主要分布在慢活肝，占５０％。结论：ＨＤＶ感染在十堰地区很常见，ＨＤＶ和ＨＢＶ重叠感染与临床慢性化密切相关     

重症肝炎患者HBV与HCV双重感染的血请学调查及其意义探讨

采用Ortho抗-HCV C100-3试剂检测了61例重症乙型肝炎,66例轻型慢性乙肝和22例多次受血治疗的非肝脏疾病患者血清中抗HCV C100-3抗体。重症肝炎中,抗-HCV检出率(36.07％)不仅明显高于轻型慢性乙肝组(4.55％),也高于受血治疗组(13.64％);对比分析重症肝炎HBV/HCV双重感染组与单纯HBV感染组的总胆红素、AST/ALT比值及病死率的结果,两组有显著性差异(P<0.05),提示重症肝炎患者由于多次受血治疗及肝脏本身的严重病变,因而对HCV的易感性较高;HBV/HCV双重感染可能加剧了肝脏的损害,加速了肝炎重症化的进程。     

锦州地区920例病毒性肝炎血清病毒标志物的调查

采用 EL ISA技术对 92 0例病毒性肝炎患者进行血清学分析 ,其结果甲型肝炎患者 6 5例 (占 7.0 % ) ,乙型肝炎患者771例 (占 83.8% ) ,丙型肝炎患者 84例 (占 9.2 % ) ,混合和重叠感染患者 2 0例 ,表明 :甲、乙、丙三型病毒性肝炎在锦州地区均有散发存在 ,尤以乙型肝炎为主     

血液病患者HCV感染状况的初步研究

采用上海科华实业生化公司的抗丙型肝炎(科华抗 HCV)第二代酶联免疫吸附实验试剂,对67例血液病患者进行了抗 HCV 筛选,其中16例抗 HCV 阳性,检出率为23.9%。血友病患者检出率高达83.3%,急性白血病为27.3%,再生障碍性贫血为23.1%。输血少于10次者抗 HCV 阳性检出率为12.8%,多于10次者为39.3%,两组差异有显著性意义(P<0.001)。7例未接受输血者抗HCV 均为阴性,多次输血后复查,其中6例转为阳性,两者差异也有显著性意义(P<0.001)。67例中,HBV/HCV 二重感染6例(9%)。对献血员作抗 HCV 筛选,可能有助于减少输血后肝炎的传染。     

正常人与乙型肝炎病毒慢性携带者中乙型肝炎疫苗的血清学效果的观察

给61例正常人和33例HBV慢性携带者接种乙肝疫苗,后半年内检测了一些血清学指标。正常人接种疫苗后1,3,6个月时抗—HBs阳性率分别为27.8％,85.2％和90.1％。HBV携带者接种疫苗后6个月HBsAg滴度上升者8例,下降者4例,仅有1例抗—HBs阳性,12例HBeAg阳性者中仅有1例抗—HBe阳性。所有病例接种疫苗后无明显不良反应。结果说明本疫苗抗原性良好,但对HBsAg携带者无效。     

慢性肝病中HBV／HCV双重感染的血清学调查及意义

采用酶免疫法检测１０４例慢性肝病和１６４例献血员丙型肝炎抗体（抗－ＨＣＶ），阳性率分别为１８．３％（１９／１０４）、１．８％（３／１６４）；慢性肝病中ＨＢＶ／ＨＣＶ双重感染１３例。ＨＢＶ／ＨＣＶ双重感染组（Ｂ组）与单纯丙型肝炎组（Ａ组）谷丙转氨酶（ＡＬＴ）差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。与单纯慢性乙型肝炎组（Ｃ组）ＡＬＴ差异有显著性（Ｐ＜０．０５）；３组间血清总胆红素差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。本文结果表明：ＨＢＶ／ＨＣＶ双重感染可加重肝脏损害，多数病例未见ＨＢＶ与ＨＣＶ干扰现象；正常人群也存在丙型肝炎隐性感染。