米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的效果观察

目的：观察米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的效果及影响因素。方法：750例平素月经规律、妊娠3个月未使用激素治疗，无药物流产禁忌证的患者，采用序贯口服米非司酮及米索前列醇，观察孕周孕次、孕囊直径、子宫位置对流产成功率的影响。结果：初孕与经孕流产成功率差异无统计学意义（P〉0．05）；孕周分为停经〈50d及≥50d，两组流产成功率分别为89．28％及77．05％，差异有统计学意义（P〈0．05）；以孕囊直径≤20mm与21～25mm、≥26mm三组问流产成功率差异无统计学意义（P〉0．05）；前屈位、前倾位、水平位、后倾位与后屈位流产成功率差异有统计学意义（P〈0．001）。结论：米非司酮配伍米索前列醇终止早孕能取得较满意的效果，流产效果与孕周及子宫位置有关。     

疤痕子宫早孕药物流产520例分析

药物流产是终止意外妊娠安全有效的措施,米非司酮配伍米索前列醇具有相对痛苦小、经济、方便的优点,已被广泛用于早孕药物流产。笔者观察此2种药物在疤痕子宫早孕中应用的临床疗效,以探讨其可行性及注意事项。 1临床资料 1.1一般资料 我院2003-03/2008-12收治剖宫产术后疤痕子宫妊娠者520例,年龄24～41（31.7±2.7）岁;剖宫产至本次妊娠时间5个月～9 a,平均（3.18±2.67）a,哺乳期48例;经尿HCG检测和B超检查确诊为正常宫内妊娠,孕周≤7周,孕囊直径≤25 mm,排除子宫瘢痕处妊娠,无药流禁忌证者。1.2药物流产方案米非司酮25 m g,2次/d,口服,共3 d;第3天晨空腹服米索前列醇0.6 m g。服药前后2 h内禁食水。服药后观察流产效果、胚囊排出时间,阴道出血时间、出血量、月经复潮时间及物药不良反应情况。1.3效果判断标准完全流产：用药后1周内可见孕囊排出,出血渐停止,1个月后尿HCG检测阴性,B超检查宫内无残留物,未经手术干预自然转经;不全流产：用药后未见孕囊排出或有妊娠物排出,但2周后B超复查宫内有组织残留或阴道持续出血而行清宫术,刮出物经病理检查可见蜕膜或绒毛组织;     

药物终止早期妊娠失败的相关因素分析

目的:通过B超观察米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠的效果,分析药流不全的相关因素.方法:对拟诊早孕要求药物流产的妇女400例进行回顾性分析,药流方案采用米非司酮配伍米索前列醇,分析比较患者孕产次及超声显示的子宫位置、孕囊平均径线等情况,观察孕囊排出时间,孕囊是否完整,阴道出血情况及不良反应.结果:85.0%的患者于6 h内排出胎囊,65.8%的患者流血量少于或接近月经量.总完全流产率为90.0%,子宫位置为前位的患者完全流产率高于后位者,(93.9%vs 85.5%,P<0.01).孕囊最大径线≤20mm的患者完全流产率高于孕囊最大径线>20 mm(92.2%vs 80.8%,P<0.01).孕产次≤3次的患者完全流产率高于孕产次>3次(94.1%vs 77.1%,P<0.01).部分患者出现轻微不良反应,主要是胃肠道反应如恶心、呕吐、腹泻,无一例因反应严重而要求终止用药.结论:使用米非司酮配伍米索前列醇终止早孕前应作相关因素评估,孕产次>3次及B超检查发现子宫后屈和孕囊最大径线>20 mm以上时,应充分考虑药物流产失败或残留的可能,并严格掌握药物终止早期妊娠的适应证.     

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕失败的相关因素探讨

目的探讨早孕药物流产失败的相关因素。方法回顾2506例经米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的临床资料,分析其药物流产失败率及相关因素。结果2506例中,药物流产失败率8.1%;终止早孕失败与年龄、经期、子宫位置、既往妊娠情况、本次孕龄、孕囊直径以及胚胎发育状况有关。结论米非可酮配伍米索前列醇终止早孕失败的相关因素较多,临床应加以重视,以提高药物流产成功率。     

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的效果及既往妊娠对药物流产成功率的影响因素分析

[目的]探讨米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠的疗效及既往妊娠对药物流产成功率的影响.[方法]选择孕周＜7周且要求药物流产的妊娠妇女403例,初孕妇女207例为Ⅰ组,既往妊娠史的196例为Ⅱ组.药流方案两组均采用口服米非司酮片150 mg,48 h后,服用米索前列醇3片（总剂量600 μg）,药物流产7 d后,行超声监测确定孕囊是否排出,宫内有无残留物.比较各组完全流产率,分析影响药物流产的相关因素.[结果]Ⅰ组完全流产率91.8%（190/207）与Ⅱ组81.1%（159/196）比较有显著性差异（P〈0.05）;Logistic回归分析显示,剖宫史和自然分娩史是影响流产的两个重要因素.[结论]米非司酮配伍米索前列醇是一种较好终止早孕的用药方法,且对初孕妇女有更好的疗效.无剖宫史和自然分娩史的患者有较高的流产成功率.     

米非司酮配伍米索前列醇终止9～12周妊娠106例临床分析

目的观察米非司酮配伍米索前列醇终止9～12周妊娠的效果。方法回顾性分析米非司酮配伍米索前列醇终止9～12周妊娠106例资料。结果完全流产92例，不全流产10例，失败4例。完全流产率为86．79％。出血少于100ml 81例。8例完全流产患者需清宫，14例不全流产和未流产均行清宫或钳刮术。结论米非司酮配伍米索前列醇终止9～12周妊娠成功率高，效果好，安全，简便易行。     

药物流产135例疗效观察

目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠的临床效果.方法 回顾性分析2009年6月至2010年12月收治的135例早孕药物流产患者的临床资料.结果 在135例药物流产患者中完全流产128例,完全流产率为94.81%;不全流产6例,流产失败1例,流产总失败率为5.19%;经统计分析发现,停经时间越短、孕囊越小、孕次越少、子宫位置正常的药物流产患者,完全流产率越高(P<0.05).结论 米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠效果确切,且停经时间越短、孕囊越小、孕次越少,完全流产率越高.     

终止10～16周稽留流产60例临床观察

目的研究结合雌激素（倍关力）配伍米非司酮、米索前列醇口服治疗10—16周稽留流产的临床效果,旨在寻找一种安全、有效、省时、经济的终止10—16周妊娠的新方法。方法收集孕10～16周要求终止妊娠的无禁忌证的孕妇60例,分为两组：治疗组30例：口服米非司酮50nag,12h一次,连用3d（服药前后禁食水2h）,同时口服倍美力片2．5mg,8h一次,第4天晨空腹口服米索前列醇600μg,3h后若无腹痛加服米索前列醇600μg,不超过2次;对照组30例：口服米非司酮50mg,12h一次,连用3d（服药前后禁食水2h）,第4天晨空腹口服米索前列醇600μg,3h后若无腹痛加服米索前列醇600μg,不超过2次。结果两组流产成功率有显著性差异,治疗组明显优于对照组;两组出血量比较,治疗组少于对照组,但无显著性差异;两组不全流产和失败患者清宫术中情况比较治疗组出血量少,刮宫更容易;两组完全流产患者流产后阴道出血时间治疗组短于对照组,有显著性差异。结论倍美力配伍米非司酮、米索前列醇可安全、有效地终止10～16周稽留流产,并不增加药物流产的不良反应,值得临床推广。     

米非司酮配伍口服、阴道米索前列醇终止8～12周早孕

目的 :探讨米非司酮配伍口服、阴道米索前列醇联合用药对 8～ 12周早孕者终止妊娠的疗效。方法 :对 92例 8～ 12周的早孕孕妇进行药物流产 ,第一晚 8时服用 10 0mg米非司酮 ,12h 1次 ,共 3次 ,第 3天晨 8时服用米索前列醇 60 0 μg,服药 3～ 4h无临产或宫缩不强则加米索前列醇 40 0 μg 放置于阴道穹窿处 ,并对流产不全和失败患者及时行清宫处理。结果 :有效者 86例 (93 % ) ,其中完全流产 65例 (71% ) ,不全流产 2 1例 (2 2 % ) ,失败 6例 (7% )。结论 :米非司酮配伍米索前列醇终止 8～ 12周早孕需在严密监测下进行 ,配合钳刮术 ,可减少患者痛苦 ,又避免滋养叶细胞的恶变     

重复剂量米索前列醇用于早孕药物流产的探讨

目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇终止早孕时,增加米索前列醇的用药次数,能否提高药物流产成功率.方法:采用单、双日的半随机法,把符合药物流产条件而准备终止早孕的健康孕妇随机分为研究组和对照组.研究组在给常规方法治疗的基础上加服0.6mg米索前列醇.对照组则按国内药流常规方法.比较两组孕妇在留院观察期内孕囊排出成功率以及总的药物流产成功率.结果:在留院观察期内研究组的孕囊排出率为77.5%,对照组为69.4%,差异无统计学意义.研究组的完全流产率为98.0%,明显高于对照组(P=0.042).结论:应用米非司酮配伍米索前列醇终止早孕时,如在药物流产第3天增加1次米索前列醇的剂量则可以提高药物流产成功率.     

瘢痕子宫妊娠药物流产疗效观察

目的观察米非司酮配伍米索前列醇终止瘢痕子宫妊娠的临床效果。方法选择2008年1月至2010年6月在天津市塘沽区妇幼保健院计划生育门诊自愿要求药物流产的瘢痕子宫妊娠者78例为观察组,选择同期非瘢痕子宫妊娠78例为对照组,观察两组流产效果以及流产后出血量。结果两组的流产效果及流产后出血量比较差异无统计学意义（P〉0.05）,说明米非司酮配伍米索前列醇用于瘢痕子宫早孕与非瘢痕子宫早孕疗效相当。结论药物流产用于瘢痕子宫的早孕（〈49 d的妊娠）有效、安全。     

米非司酮配伍米索前列醇联合依沙吖啶终止中期妊娠临床观察

米非司酮配伍米索前列醇终止停经〈49d的早孕,完全流产率达95％以上,但由于种种原因造成有些错过早期终止妊娠时机而使妊娠达14周以上。我们采用米非司酮配伍米索前列醇联合依沙吖啶羊膜腔注射用于中期妊娠引产,取得良好效果,现报道如下：     

复方米非司酮和米非司酮用于终止早期妊娠的临床观察

目的 比较新型抗早孕药物复方米非司酮（紫韵）和米非司酮对终止早期妊娠的疗效与副作用。方法回顾性分析2008年3月～2008年9月接受药物流产3,600例,随机分为两组：（1）观察组1,900例,口服复方米非司酮1片／d^＊2d,第3d服米索前列醇0．6mg;（2）对照组1,700例,口服米非司酮75mg／d^＊2d,第3d服米索前列醇0．6mg。结果完全流产率,观察组和对照组分别为95．8％和89．6％;不全流产率,观察组和对照组分别为2．5％和6．2％;失败率,观察组和对照组分别为1．7％和4．2％;出血时间观察组明显少于对照组,两组副反应无明显区别。结论复方米非司酮配伍米索前列醇终止早孕具有疗效好,服用方便,出血时间短等优点：其副作用与米非司酮无明显差异。     

米非司酮配伍米索前列醇终止带器妊娠33例

目的总结2002年4月-2005年11月应用米非司酮配伍米索前列醇终止带器妊娠33例，探讨带器妊娠药物流产的情况。方法带器早孕者连续两日晨空腹服米非司酮50mg，下午服米非司酮25mg，第3天晨空腹服米索前列醇600μg，专人观察至胚胎组织排出2h。结果流产率：100％；完全流产平（胚胎组织完全排出）：90％；节育环排出率：72．7％。节育环滞留宫内及部分绒毛组织戏留者行清宫及取环，患者痛苦小。结论米非司酮配伍米索前列醇不失为终止带器妊娠的一种好方法。     

米福配伍米索前列醇终止早孕的临床观察

目的评价低剂量米非司酮(米福)终止早孕的效果。方法选择需终止早孕妇女160例随机分为米福组(80例)和米非司酮组(80例),分别用米福50mg及普通米非司酮150mg配伍米索前列醇600μg行药物流产,观察两组患者流产效果、孕囊排出时间、出血量及不良反应。结果两组完全流产率,孕囊排差异无统计学意义,米福组出血量少于米非司酮组,且不良反应轻。结论米福50mg是一种低剂量、高效的终止早孕的药物。值得临床推广使用。     

药物终止高危早孕的超声及临床观察

目的⑶为明确药物流产对高危早孕的作用效果⒚方法⑶选择 ３６４ 例有高危因素的早孕妇女⒙服用米非司酮及米索前列醇⒚结果⑶发现高危早孕药物流产的完全流产率 ９０１％ ⒛高危因素与药物流产无关⒛孕囊直径与完全流产有显著负相关系⒉ Ｐ＜ ０ ０５⒕⒚结论⑶药物能有效终止高危人流对象早孕⒙超声监测是提高药物流产质量的有效方法⒚     

米非司酮配伍米索前列醇在大月份妊娠流产中的应用（附100例临床分析）

米非司酮配伍米索前列醇在大月份妊娠流产中的应用（附１００例临床分析）张燕２６６０１２山东省青岛妇产医院我院近几年来在开展早早孕药物流产的基础上又开展了大月份妊娠者的药物流产（简称药流），对妊娠３个半月以内的孕妇采用了米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠的方...     

米非司酮配伍米索前列醇终止10～14周宫内妊娠118例临床观察

目的　探讨米非司酮配伍米索前列醇终止 10～ 14周宫内妊娠的临床效果及引产经过。方法回顾性分析 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 3年 12月进行的 118例米非司酮配伍米索前列醇终止 10～ 14周宫内妊娠的临床资料。结果　米非司酮配伍米索前列醇终止 10～ 14周宫内妊娠的完全流产率为 82 2 0 % ,难免流产率为 13 5 6 % ,引产失败率为 4 2 4 %。安全流产者在应用米索前列醇后的胚胎排除时间平均为 (4 35± 0 5 6 )小时 ,清宫前及清宫中阴道流血量为 (89 35± 10 4 5 )ml。难免流产者清宫前及清宫中阴道流血量为 (175 35± 18 85 )ml。 118例中 12例发生WHOⅠ～Ⅱ级呕吐和腹泻。绝大多数用药者月经如期恢复 ,复经后的月经周期、经期和月经量与用药前一致。结论　米非司酮配伍米索前列醇终止 10～ 14周宫内妊娠安全、有效     

米非司酮配伍米索前列醇终止7～14周妊娠分析

目的探讨抗早孕药物用于中止7~14周妊娠的分析。方法对304例妊娠7~14周的孕妇口服米非司酮配伍米索前列醇,胎儿及附属物排出后及时清宫,8 h未排出者常规手术。结果304例病人中有220例完全流产,占72.37%。未产妇不全流产率高于经产妇。实施清宫术时宫口扩张充分,组织易于钳刮,出血少,手术时间短。结论米非司酮配伍米索前列醇用于中止7~14周妊娠,减少了引产孕妇的痛苦,临床效果满意,是一种较好的终止中期妊娠的引产方法。     

米非司酮配伍米索前列醇终止12～16周妊娠120例病例分析

米非司酮配伍米索前列醇(简称米索)已广泛用于终止早孕，成功率达90．91％，近年来已有较多报道，采用米非司酮配伍米索终止10～16周妊娠成功取代了钳刮术，从而减少手术并发症，提高了成功率。本文对120例妊娠12～16周采用米索不同用药途径诱导流产的病例进行分析。