儿科产科医生协作对降低新生儿窒息死亡率的意义

目的 :探讨儿科医生进产房 ,产儿科结合与降低新生儿窒息死亡率的相关性及重要意义。方法 :1995年 1月～ 1998年12月由产科医护人员实施新生儿窒息复苏为产科复苏组 ,1999年 1月～ 2 0 0 2年 6月儿科医生进产房 (手术室 ) ,产儿科结合实施新生儿窒息新法复苏为产儿科复苏组。结果 :产科复苏组新生儿窒息复苏 15 2例 ,死亡 2 0例 ,窒息死亡率为 13 16%。产儿科复苏组新生儿窒息复苏 13 3例 ,死亡 3例 ,窒息死亡率为 2 2 6%。两组死亡率比较 (P <0 0 1) ,差异有极显著意义。窒息死亡率下降10 9%。结论 :儿科医生进产房 ,产儿科结合推广新法复苏 ,是减少新生儿窒息死亡的关键。     

产儿科协作复苏78例窒息新生儿的临床分析

目的探讨如何应用简单快捷的新生儿窒息复苏方法以提高窒息新生儿的存活率及生存质量。方法通过产儿科协作，相互密切配合，早期干预胎儿宫内缺氧状态。对78例窒息新生儿以保暧，负压吸引鼻、口腔内分泌物以畅通气道后，及时进行口对口鼻人工呼吸，必要时改用气囊面罩通气或气管插管，辅以心外按压或兴奋呼吸中枢药物，自主呼吸恢复后以鼻导管给氧、并药物综合治疗。结果复苏成功率100％，严重并发症少，远期愈后好。随访2～15年，生长发育并行智力筛查均未发现明显异常。结论加强围产期保健、产时监护，产儿科协作，发生窒息后争取新生儿复苏时间，规范新生儿复苏操作方法，能有效提高新生儿复苏质量，是提高窒息新生儿复苏成功率、降低新生儿死亡率、减少伤残和后遗症的关键。     

重视新生儿窒息防治工作，降低围产新生儿死亡率

出生窒息是新生儿主要死亡原因之一。实现中国儿童发展规划纲要中降低婴儿死亡率的首要目标，提高生命质量，自2002年起我所把新生儿窒息防治工作做为评价产。儿科工作质量的重要指标管理，6年来，在降低新生儿窒息的发生率、病死率，降低围产新生儿死亡率方面取得显著成效，现报告如下。     

PDCA循环法在新生儿窒息复苏培训中的应用

目的探讨采用PDCA循环法在产儿科进行新生儿窒息复苏培训的效果。方法 2010年1月～2011年12月对产儿科50名医护人员应用PDCA循环法进行新生儿窒息复苏培训。比较培训前后医护人员考核成绩。结果产科医护人员培训前后考核成绩比较,差异具有统计学意义(均P<0.01),培训后优于培训前。结论采用PDCA循环法进行专题培训,可提高产科医护人员对新生儿窒息复苏相关理论知识和操作技能水平。     

实施新生儿窒息新法复苏的临床体会（附36例临床分析）

新生儿窒息是围产儿死亡及造成小儿精神运动发育迟滞的主要原因之一。通过对我院产儿科2004年元月～2004年12月的36例新生儿窒息，实施新法复苏的临床疗效观察，结果显示36例中无1例死亡，复苏成功率达100％，并发新生儿缺氧缺血性脑病(以下简称HIE)2例，均为重度窒息，可见对新生儿窒息实施新法复苏，可大大减HIE等并发症和后遗症的发生，有利于计划生育和优化生育。     

新生儿窒息91例

本文回顾性总结了我院产、儿科新生儿室1999年9月～2002年4月间新生儿窒息的发病情况，并对有关资料进行了临床系统分析。     

1例新生儿猝死原因分析

１例新生儿猝死原因分析北京燕化医院儿科（１０２５００）刘敬１病历简介患儿女，第１胎第１产，足月产钳助产分娩，出生体重４１００ｇ，牵引困难，出生时重度窒息。Ａｐｇａｒ评分１ｍｉｎ２分，５ｍｉｎ５分，生后１５ｍｉｎ转儿科。查体：Ｔ３５．５℃，Ｐ１３０次／...     

加强产儿科合作与新生儿窒息的防治

我院从1996年起,坚持开展产儿科合作,实施新生儿窒息复苏方案,取得显成效,现报告如下.     

几类新生儿窒息27例分析及护理

目的：探讨新生儿窒息的原因及降低新生儿窒息的发病率的护理对策。方法：对27例新生儿窒息病例进行分析。结果：早产儿、低出生体重儿、过期儿、高出生体重儿的室息发病率均高于足月儿。结论：降低早产儿、低出生体重儿、过期儿、高出生体重儿的发生，加强围产期保健，严密监测临产产妇，推广复苏技术，提高产科技术，做好药物及器械的准备，加强产、儿科、麻醉科及血液科的通力合作，有利于降低新生儿窒息的发病率。     

101例新生儿疾患病因分析

围生儿患病率及死亡率是衡量产材质量的重要标志之一，据报道，在智能异常儿中，70％有新生儿窒息缺氧史。因此，做好孕期保健，加强产时监护，提高产科水平，是降低围生儿发病率及病死率、减少智能低下儿发生率、提高人口素质的基本措施。1临床资料1991年1月～1993年6月，本院因新生儿疾患转入儿科病房者101例，同期分娩新生儿共436O人，患病率为2．31％。101例中死亡13人，占全部新生儿的2．98％。4360名新生儿中还有34例轻度窒息，18例早产儿（孕35周以上）在本院妇产科婴儿室治疗好转随母出院。1．1萌生儿症患以新生儿窒息、吸入性肺炎…     

新生儿窒息与缺氧缺血性脑病的相关性及治疗(附25例临床分析)

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是指在围产期缺氧窒息而导致脑的缺氧缺血性损害,临床出现一系列脑病的表现,发病率及死亡率极高。HIE主要见于严重窒息的足月新生儿,缺氧即可发生在产前也可发生在产时。本文就我院儿科1991年6月～1993年10月收治的25例HIE与窒息的相关性进行分析如下:     

105例新生儿窒息程度和血清钠水平关系分析

新生儿窒息是导致新生儿脑损伤和致残的重要原因之一。本文通过对新生儿窒息程度和血清钠水平关系进行观察，旨在提高对新生儿窒息的综合分析和处理水平，以降低脑损伤后遗症的发生率。1资料与方法1.1一般资料：1994～1997年我院收治新生儿窒息息儿105例，男58例，女47例。新生儿窒息的诊断和分度，根据实用儿科学的标准诊断分为重度和轻度。轻度窒息49例，重度窒息56例。早产儿32例，过期产3例，其中小于股龄儿2例。死亡9例。另外，按照其血清钢水平分为3组：正常销（131～150mmol／L，Ⅰ组），轻度低钠（120～130mmol／L，Ⅱ组）和中到重…     

影响新生儿窒息的相关高危因素分析及防范对策

目的：探讨影响新生儿窒息发生的相关高危因素，及时采取有效的防范措施，以降低窒息的发生率及减轻窒息程度。方法：回顾分析5年857例新生儿窒息情况。结果：有明确高危因素占53.3％，羊水因素居首位，后依次为脐带因素、胎位异常、母亲因素及胎盘因素；窒息严重程度与脐带脱垂和胎位异常有明显相关性（P〈0．05和P〈0．01）；羊水污染程度越重，新生儿重度窒息发生率越高（P〈0．01）。结论：新生儿窒息的发生与多项因素有关，加强监护及产儿科合作，出现Ⅲ度羊水污染立即终止妊娠，脐带绕颈者胎头下降影响血流后应尽快结束分娩。     

新生儿窒息新法复苏的体会

新生儿窒息是新生儿死亡的主要原因之一,也是2000年降低1/3五岁以下小儿死亡率的主要研究课题。本文总结1995年9月～1998年9月我院产、儿科医务人员实行岗前复苏培训,应用新法复苏的体会,并与既往病历对比研究,籍以明确岗前复苏培训在新生儿窒息复苏中的意义和作用。     

新生儿窒息复苏项目取得新进展

6月10～11日,卫生部在京召开新生儿窒息复苏项目工作会议。新生儿窒息复苏项目实施4年来,已取得显著成效。项目地区医院产、儿科和妇幼保健机构相关医护人员得到有效技术培训,新生儿窒息发生率和死亡率逐年下降,新生儿窒息的发生率由2003年的4.26%下降至2006年的2.88%;窒息新生儿死于分娩现场的发生率由3.8/万下降至2006年的2.4/万。     

新生儿缺氧缺血性脑病50例分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)是围产期足月儿脑损伤的最常见原因 ,近年来由于产、儿科监护技术的不断提高 ,其发病率远超过产伤性颅内出血。现将我院儿科 1998～ 2 0 0 0年间共收治的 5 0例 HIE分析如下。1　临床资料本组男 30例 ,女 2 0例。其中早产儿 8例 ,足月儿 39例 ,过期产儿 3例。有产伤史者 19例 ,其中产钳助产 9例 ,胎头吸引器助产 6例 ,产程延长 4例 ,胎盘早剥 3例。轻度窒息 15例 ,中度窒息 2 5例 ,重度窒息 10例。合并肺炎 16例 ,颅内出血 15例 ,产瘤 9例 ,硬肿症 6例 ,败血症 2例。所有病例均于生后 1周内出现神经系统症征。…     

新生儿窒息复苏培训项目经验交流暨省级师资培训班隆重举行

2O06年9月21～22日，由卫生部妇幼保健与社区卫生司和强生儿科研究院主办的新生儿窒息复苏培训项目经验交流暨省级师资培训活动在古城西安隆重举行。活动对中国新生儿窒息复苏项目开展以来各省的培训情况进行了评奖，同时对第5版窒息复苏教材更新部分进行了详细的介绍及培训。卫生部妇幼保健与社区卫生司杨青司长、曹彬处长，强生儿科研究院专家顾问、中华医学会围产医学分会主任委员叶鸿瑁教授，强生儿科研究院以及美国儿科学会专家等出席了这次活动．     

新法复苏技术在新生儿复苏中的应用体会

1997年 1月～ 1 999年 1 2月本院实行产儿科医师合作开展新法复苏 ,收到较好效果 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 994年 1月～ 1 996年 1 2月在我院分娩的所有新生儿为 3887例 ,发生新生儿窒息 1 95例 ,轻度窒息 1 32例 ,重度窒息 63例 ,该组作对照组。 1 997年 1月～ 1 999年 1 2月在我院分娩的所有新生儿 3950例 ,发生新生儿窒息 1 76例 ,轻度窒息 1 4 9例 ,重度窒息 2 7例。该组为观察组。1 .2　复苏方法　①凡高危分娩者 ,儿科医师均提前到达 ,作好复苏前的准备工作。②按ＡＢＣ方案复苏。Ａ .用负压吸引器或吸痰管彻底清…     

新生儿窒息并发低钠血症危险因素分析

新生儿窒息并发低钠血症危险因素分析第一军医大学南方医院儿科（５１０５１５）张勐，姚英民，吴建春新生儿窒息后常合并稀释性低钠血症，如何早期预测，采取相应的防治措施，是提高新生儿窒息后并发症抢救成功率，减少后遗症的重要环节之一。为此，我们对１９９２～１９...     

我国新生儿复苏的现状

为指导新生儿复苏,美国心脏病协会和美国儿科协会制订了新生儿复苏指南,并在循证医学研究的基础上每5年修订一次,直到最新的第六版。自上世纪90年代初以来,我国新生儿窒息复苏方案已基本与国际指南接轨,窒息的发生率和死亡率也显著减少,但一些地区依照指南的窒息复苏规范还未落实,存在产儿科制度不全、设备配备不足、“经验性”复苏、培训不能坚持等问题,本文就新版指南主要进展解读与我国目前新生儿复苏现状的差距及改进的可能途径进行探讨。