急性硬膜下血肿快速自然消散

目的探讨急性硬膜下血肿快速自然消散的机制及其促进因素。方法对我科过去3年收治的9例快速自然消散的急性硬膜下血肿患者的临床资料进行回顾性分析。结果男8例，女1例，年龄40～78岁。入院时GCS评分〉9分，均于伤后3h内CT证实急性硬膜下血肿。血肿量约10～35ml。保守治疗，头颅CT动态观察。血肿于伤后8h内消散者5例，8～24h者2例，24～72h者2例。结论血液的重新分布及脑脊液的冲洗致血液的稀释扩散共同导致急性硬膜下血肿快速自然消散。有助于血肿快速消散的因素有脑萎缩、单纯硬膜下血肿伴蛛网膜撕裂、脑组织的弹性及适当增高的颅内压、颅骨或颅底骨折伴硬脑膜撕裂等。     

急性硬膜下血肿快速自然消散

我院从 1998年 1月以来 3年时间共发现急性硬膜下血肿快速 (72小时 )自然消散 11例 ,现结合文献报道如下。临床资料　　本组男 7例 ,女 4例 ,年龄 10～ 79岁 ,平均4 5岁。车祸伤 7例 ,跌伤 1例 ,刀砍伤 1例 ,高处坠落伤 1例 ,石块击伤 1例。入院时ＧＣＳ 13～ 15分 9例 ,ＧＣＳ≤ 8分 2例 (常规行气管插管 )。所有病例伤后 3小时内均行头颅ＣＴ检查 ,结果发现均有硬膜下血肿 ,血肿量大多在 15～ 30ｍｌ ,中线移位≤ 10ｍｍ。血肿部位位于额颞或颞项区域 ,未发现于后颅窝 ,有 6例同时伴有脑挫裂伤 ,有 5例患者(年龄大于 5 5岁 )存在脑萎缩。…     

急性硬膜下血肿快速自行消散28例临床分析

目的探讨急性硬膜下血肿快速消散的现象及其机制和治疗方法。方法回顾性分析2005-10—2012-10就诊的28例急性硬膜血肿快速自行消散病例临床资料。结果 28例中,18例于次日(24h)复查头颅CT示血肿消失,10例72h例消散,中线结构恢复。结论急性硬膜下血肿快速消散主要发生机制是因为脑脊液对血肿的稀释和因脑萎缩导致血肿的重新分布,颅底骨折、适当的高颅压也有助于血肿的消散。     

急性硬膜下血肿24h内快速自然消散二例

我院于2000年5月6口及2006年10月9日分别收治急性硬膜下血肿24 h内快速自然消散2例,现报道如下.     

急性硬膜下血肿快速自然消散9例临床分析

近年来,随着CT检查的普及,快速自然消散的急性硬膜下血肿(ASDH)的报道逐渐增多。现将我院自2005年以来收治的9例快速自然消散ASDH的临床资料分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男7例,女2例;年龄17～60岁,平均34岁;其中车祸伤6例,坠落伤3例。均经头颅CT检查确诊。1.2临床表现头痛、恶心8例,呕吐5例,脑脊液耳漏2例,一侧瞳孔散大2例,双侧瞳孔散大1例,病理征(+)3例。     

小儿急性脑内血肿合并硬膜下血肿快速消散1例

快速消散的颅内血肿是指72h内明显缩小或消散的血肿,近年随着临床上注重头颅CT对颅内血肿的追踪观察,国内外文献有了相关报道,但该类血肿多见于硬膜下或硬膜外血肿,尚未见脑内血肿快速消散的报道。1病例资料患儿,女,2岁,因摔跌致颅脑损伤2h入院。头颅CT（图1）示：右额颞脑挫裂伤、脑内血肿,右侧额颞顶硬膜下血肿,顶骨骨折,右颞、左额头皮下软组织肿胀。查体：神清,精神差,GCS评分14分,双侧瞳孔等大等圆,光反射灵敏,     

急性硬膜下血肿快速自然消散36例临床报告

<正> 随着颅脑外伤救治水平的不断提高,近五年来我科成功治疗急性硬膜下血肿快速自然消散36例,现结合文献报告如下:临床资料1.一般资料:本组,男11例,女25例,年龄10-66岁,平均年龄38岁。车祸伤32例,跌伤3例,坠落伤1例。入院时GCS13-15分32例,9-12分4例。     

快速自然消散的颅内血肿

目的 为探讨快速自然消散的颅内血肿的消散机理及临床特点。方法回顾性分析17例快速自然消散的颅内血肿的临床表现及CT特征。结果 72h内17例颅内血肿8例明显缩小，9例完全消散。结论快速自然消散的急性硬膜外血肿多发生于青少年，与血肿部位的颅骨骨折有关；而急性硬膜下血肿的快速消散与CSF向硬膜下腔移行、冲洗以及颅内压增高对血肿的挤压或脑萎缩对血肿的再分布提供空间有关。     

急性硬膜下血肿治愈后同部位再发慢性硬膜下血肿1例

急性硬膜下血肿（acute subdural hematoma ASDH ） 治愈后同部位再发慢性硬膜下血肿（chronic subdural hematom CSDH）病例少见。我院收治1例,现报告如下。1病例报告     

特急性硬膜下血肿合并脑疝的手术治疗

自2001年4月-2004年10月我院共收治特急性硬膜下血肿致脑疝患36例,均施行开颅手术治疗.     

急性硬膜下血肿的CT表现和预后

急性硬膜下血肿的ＣＴ表现和预后李学时，陈少琼本文总结１９９３年４～１９９５年１２我院收治的临床和ＣＴ资料完整的急性硬膜下血肿（ＡＳＨ）３２例，伴有弥漫性脑肿胀（ＤＢＳ）１２例。通过分析脑外血肿量，厚度，脑移位，基底池消失评分（ＣＥＳ）及ＤＢＳ等因素．...     

老年急性硬膜下血肿的临床特点

目的　探讨老年急性硬膜下血肿的临床特点 ,以提高诊治水平 ,改善预后。　　方法　分析 80例 60岁以上老年急性硬膜下血肿的临床资料。受伤部位以颞枕最多 ( 80 % ) ,血肿部位以对冲部位为主 ( 68 8% ) ,受伤原因以跌伤最多。意识变化多呈进行性恶化趋势。　　结果　按GOS评定预后 ,良好中残 3 0 % ,重残植物状态 2 2 5% ,死亡4 7 5% ,并对CT应用前后进行了比较 ,CT应用使病人的预后明显提高。　　结论　术前的意识水平与预后密切相关 ,早期诊治及预防并发症是提高疗效 ,改善预后的关键。     

慢性硬膜下血肿的非手术治疗探讨

一、资料与方法 1999-2005年2月收治慢性硬膜下血肿（CSDH）患者178例，其中131例病症轻者行保守治疗。男108例，女23例。年龄26～84岁。血肿量18～140ml；有轻伤史者99例，急性硬膜下血肿转变而来者10例，硬膜下积液转变而来者22例；初诊时无明显不适者13例，轻度头痛、头晕、乏力及嗜睡者102例，记忆力减退、认知或定向障碍等18例，行走困难者26例。卧床休息、常规药物、高压氧等治疗，随访半年以上。     

急性硬膜下血肿及其预后评估

分析２３７例急性外伤性硬膜下血肿病人的预后，出院时（伤后２个月）１２４例恢复良好，轻残与重残２８例，８５例死亡。选择病人入院时的有关临床指标，应用Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析方法研究表明，入院时的ＧＣＳ评分和瞳孔大小及光反应与病人的预后密切相关，ＧＣＳ评分和瞳孔变化相结合应用可以尽早而准确地预测急性硬膜下血肿病人的预后，为治疗提供依据。     

急性硬膜下血肿近期预后因素分析

急性硬膜下血肿是颅脑损伤常见的继发性损害 ,因其伤后病情变化急剧 ,治疗难度较大 ,治疗效果较差 ,故病残率与死亡率较高。本文将我科自1998年 3月至 2 0 0 2年 3月收治的急性硬膜下血肿71例手术后病人作一回顾性分析 ,以出院时ＧＣＳ、ＧＯＳ评分为标准 ,对影响急性硬膜下血肿的可能因素 ,用Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析方法进行评价 ,现报告如下。临床资料　　 1.一般资料 :本组男性 5 0例 ,女性 2 1例。年龄 3～ 74岁 ,平均 4 0 2岁。2 .临床资料 :致伤原因 :交通事故伤 32例 ,高处坠落伤 2 5例 ,打击伤、重物砸击伤及挤压伤等 14例。受伤…     

急性硬脑膜下血肿快速消散后进展性硬脑膜外血肿1例

有占位效应的外伤性急性：硬脑膜下血肿（subduralhematoma,SDH）多数需要手术治疗,但偶有快速消散的报告,我院收治1例急性SDH快速消散后,进展性硬脑膜外血肿（epiduralhematoma,EDH）形成患者,报告如下。     

急性薄层硬膜下血肿伴脑肿胀治疗方法的探讨

随着影像学的发展和进步,使一部分外伤性颅内小血肿在临床及CT监测下经保守治疗获得治愈。但有一些颅脑损伤特殊类型的血肿其治疗方法仍有待进一步探讨。现将我科自1992年5月～1999年5月收治的23例急性薄层硬膜下血肿伴明显脑肿胀患者的治疗进行分析,试图提高对此类疾病诊断和治疗的认识。1 临床资料     

外伤性急性硬膜下血肿的预后因素探讨

目的探讨影响外伤性急性硬膜下血肿(ASDH)预后的因素。方法术后3个月,113例外伤性急性硬膜下血肿病人分为预后良好组(F组)和预后不良组(non-F组),对其术前资料进行回顾性分析比较。结果F组的年龄低于non—F组(P<0.05),GCS评分低于后者(P<0.01);瞳孔光反射阳性率和中脑周围池开放率高于后者(P<0.05).而伴随的脑挫伤、脑内血肿,蛛网膜下腔出血的发生率(P<0.05)及中线移位程度(P<0.01)低于后者。结论年龄、GCS评分、瞳孔对光反射和中脑周围池形态、中线移位程度及伴随颅内损伤的复杂、严重程度与ASDH病人预后有关,而瞳孔变化和CT影像学所提示的征象是反映ASDH病人预后的最为重要的因素。     

微创手术治疗急性硬膜下血肿13例观察

目的探讨微创手术治疗急性硬膜下血肿的疗效。方法13例急性硬膜下血肿行微创钻孔尿激酶溶解治疗。结果10d后复查CT,13例病人血肿完全消失。结论微创手术治疗急性硬膜下血肿疗效肯定、创伤小、并发症少。