药物性阴茎双功能超声检测在外伤性勃起功能障碍中的应用

目的 探讨阴茎双功能超声诊断尿道外伤患者勃起功能障碍的价值.方法 尿道外伤后经IIEF-5评分诊断为勃起功能障碍的患者35例分别于注射罂粟碱及酚妥拉明前后应用多普勒超声测量阴茎背动脉和背深动脉的动脉血流收缩期峰速(peak systolic velocity ,PSV),舒张末期流速(end diastolic velocity,EDV),阻力指数(resistance index,RI);背深静脉流速(V),并进行组间分析.依据骨盆耻骨联合有无分离分为两组,分离组13例,未分离组22例.结果 35例勃起功能障碍的患者中,经超声诊断为血管性勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)的有11例,耻骨联合分离组与未分离组在注射血管活性药物后背深动脉收缩期流速有统计学意义(P《0.05).结论 阴茎血流超声检测在诊断尿道外伤患者勃起功能障碍时可对血管性ED作出诊断,后尿道损伤患者尤其是合并骨盆耻骨联合分离者可能存在较大的血管性ED的风险.     

彩色多普勒超声联合阴茎海绵体注射在阴茎勃起功能障碍诊断中的应用

目的评估多普勒彩超对男性阴茎勃起功能障碍（ED）患者阴茎血流动力学检查中的作用。方法47例ED患者经阴茎海绵体注射PGE1 30μg诱导勃起后行彩色超声多普勒检查左、右海绵体动脉血流指标包括收缩期最大流速（PSV），动脉舒张末期血流速度（EDV），阻力指数（RI）。结果非血管性ED组41例（87．20%）。其中，左、右动脉PSV分别〉25cm／s者33例，左、右动脉PSV相加〉50cm／s者8例。动脉性ED组2例（4.25％），左、右动脉PSV均〈25cm／s，背深静脉未见血流。静脉性ED组4例（8．51％）。结论多普勒彩色超声在男性ED病因检查中具有重要的临床应用价值。     

彩色多普勒超声检查联合罂粟碱试验在血管性阴茎勃起功能障碍诊断中的应用价值

目的：探讨彩色多普勒超声（CDUS）检查联合罂粟碱试验在诊断血管性阴茎勃起功能障碍（ED）中的应用价值。方法：对40例临床诊断ED患者进行阴茎海绵体内注射血管活性药物（罂粟碱30 mg＋酚妥拉明0.5 mg）,采用CDUS测量阴茎深动脉收缩期峰值流速（PSV）、舒张期末期最小流速（EDV）、阻力指数（RI）和直径（D）,并进行比较。结果：40例ED患者中非血管性ED患者14例（35%）,动脉性ED患者18例（45%）,静脉性ED患者4例（10%）,复合性ED患者4例（10%）。动脉性ED组阴茎深动脉PSV〈复合性ED组〈非血管性ED组和静脉性ED组（均P〈0.05）;静脉性ED组和复合性ED组EDV明显高于动脉性ED组与非血管性ED组（P〈0.05）;非血管性ED组RI明显大于血管性ED各组（P〈0.01）;注射药物后阴茎深动脉增大率在ED各组间均无显著差异（P〉0.05）。结论：CDUS检查在诊断各类型血管性ED及区别非血管性ED中有较高的价值,能够为临床选择治疗ED患者的方案提供良好的科学依据。     

彩色多普勒超声在阴茎勃起功能障碍诊断中的应用价值

目的 探讨彩色多普勒超声在阴茎勃起功能障碍(ED)诊断中的应用价值.方法 48例ED患者进行药物注射及刺激结合试验(CIS试验)应用彩色多普勒超声观察阴茎动脉血流动力学变化,指标包括阴茎深动脉收缩期最大流速(PSV),舒张末期流速(EDV),阻力指数(RI).结果 48例患者中,非血管性ED27例(56.25%),动脉性ED14例(29.17%),静脉性ED7例(14.58%).结论 彩色多普勒超声对诊断非血管性ED和血管性ED及其分型有一定的临床价值,为临床治疗提供重要依据.     

彩超在阴茎勃起功能障碍中的应用

目的：评价彩超在阴茎勃起功能障碍（ ED）患者阴茎血流动力学检查中的作用。方法：收集60例ED患者,在阴茎海绵体内注射血管活性药物前列地尔10μg,诱导阴茎勃起后行彩超检查左、右阴茎海绵体动脉血流指标：收缩期最大血流速度（ PSV）、舒张末期血流速度（ EDV）、血管阻力指数（ RI）及阴茎背深静脉血流速度（ VV）。结果：动脉性ED组的PSV与非血管性组的PSV差异有统计学意义（P〈0.01）,静脉性ED组的EDV、RI与非血管性组EDV、RI差异均有统计学意义（P〈0.01）,静脉性ED组的VV与非血管组差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：阴茎海绵体内注射血管性药物诱导勃起结合彩超在男性ED的病因鉴别中有重要意义和实用价值。     

阴茎背深静脉包埋术前后海绵体血流动力学比较

目的 比较阴茎背深静脉包埋术前后阴茎海绵体血流动力学改变.方法 12例接受阴茎背深静脉包埋术的静脉性勃起功能障碍（erectile dysfunction,ED）患者,在手术前和手术后2～6个月内应用彩色多普勒超声检测阴茎海绵体动脉收缩期最大血流速度（peak systolic velocity,PSV）、阴茎海绵体动脉血流阻力指数（resistance index,RI）、阴茎背深静脉血流速度（venous velocity,VV）.对比手术前后各海绵体血流指数的变化.结果 手术后阴茎海绵体动脉PSV平均（44.2 cm/s）高于手术前（41.9 cm/s）,无统计学意义（P＞0.05）;手术后RI平均1.0高于手术前0.79,有统计学意义（P＜0.05）;手术后背深静脉未见血流.结论 阴茎背深静脉包埋术能减少阴茎背深静脉的流出,维持海绵体动脉血流,提高静脉性ED的勃起功能.     

彩色多普勒超声在阴茎勃起功能障碍诊断中的应用价值

目的:探讨彩色多普勒超声在阴茎勃起功能障碍(ED)诊断中的应用价值。方法:对48例ED患者进行药物注射及刺激结合试验(CIS试验)同时应用彩色多普勒超声观察阴茎动脉血流动力学变化,指标包括阴茎深动脉收缩期最大流速(PSV),舒张末期流速(EDV),阻力指数(RI)。结果:48例中非血管性ED 27例(占56.25%),动脉性ED 14例(占29.17%),静脉性ED7例(占14.58%)。结论:彩色多普勒超声对诊断非血管性ED和血管性ED及其分型有一定的临床价值,为临床治疗提供依据。     

阴茎深动脉血流测定对诊断勃起功能障碍和价值

探讨阴茎深动脉血流测定对诊断勃起功能障碍的临床价值。方法：应用彩色多普勒 流显像伴阴茎海绵体内血管活性药物注射,观察３５例阴茎勃起功能障碍患者的阴茎深动脉收缩期峰值流速、舒张期末血流速度及血流加速度。结论阴茎深动脉血流测定对诊断血管性勃起功能障碍有一定的临床价值。     

骨盆骨折后勃起功能障碍

目的：探讨骨盆骨折后阴茎勃起功能障碍（ED）的原因及诊断和治疗方法。方法：对29例骨盆骨折后ED患者采用Rigiscan阴茎硬度监测、彩色多普勒超声等检查来分析出现ED的原因,同时对几种治疗方法进行比较。结果： 29例中心因性ED1例,血管性ED 7例（静脉性3例,动脉性4例）,神经源性ED 15例,混合性ED 6例。23例治疗有效,其中服用万艾可有效的2例,使用前列腺素E1（PGE1）自行阴茎注射的15例,使用前列腺素E1软膏（Befar）的5例,行腹壁下动脉与阴茎背动脉吻合手术1例。结论：后尿道部位支配阴茎的神经受损是骨盆骨折后出现ED的主要原因。PGE1自行阴茎注射是治疗的有效方法之一。     

剪切波弹性成像评价血管性勃起功能障碍患者阴茎海绵体硬度的可行性分析

目的探讨剪切波弹性成像（SWE）用于定量分析血管性勃起功能障碍（ED）患者勃起后阴茎海绵体硬度随时间的变化情况。方法选取初步诊断为ED的患者119例,通过向ED患者阴茎海绵体内注射血管活性药物诱导其勃起,并联合彩色多普勒检查将患者分为动脉性ED组31例、静脉性ED组37例及非血管性ED组41例。另选取健康志愿者33例作为对照组,采用SWE分别测量4组受试者疲软时、3组患者勃起后5~10min及15~20min时的海绵体弹性均值。比较4组阴茎疲软时组间海绵体弹性均值差异及3组ED患者勃起前后及勃起后不同时间组内海绵体弹性均值差异。结果4组受试者阴茎疲软时海绵体弹性均值比较差异无统计学意义（P＞0.05）。3组ED患者阴茎疲软时海绵体弹性均值均明显高于勃起后5~10min,差异均有统计学意义（均P＜0.01）。动脉性ED阴茎勃起后5~10min海绵体弹性均值高于勃起后15~20min,而静脉性ED组阴茎勃起后5~10min海绵体弹性均值低于勃起后15~20min,差异均有统计学意义（均P＜0.01）;但非血管性ED组阴茎勃起后5~10min与15~20min海绵体弹性均值比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论SWE可定量监测阴茎海绵体勃起后硬度变化,未来有望成为诊断ED病因及评估阴茎海绵体组织学变化的新方法。     

阴茎双功能超声检查在勃起功能障碍诊断中的应用

目的应用阴茎双功能超声检查结合阴茎海绵体血管活性药物注射(intracavernousinjection,ICI)评估勃起功能障碍(erectiledysfunction,ED)患者的阴茎动脉功能和静脉关闭机制。方法对320例ED患者采用百胜超声诊断仪(Biosound-AU4,USA)评估阴茎动脉功能和静脉关闭机制,ICI(复方罂碱注射液)诱导阴茎勃起,进行双功能超声阴茎血管功能血流动力学检查。结果阴茎双功能超声检查结果示非血管性ED216例(67·50%),动脉性ED62例(19·37%),静脉性ED42例(13·13%)。结论结合阴茎海绵体血管活性药物的应用,双功能超声检查在ED病因诊断中被广泛应用,是动脉性ED的“金标准”检查,是评估阴茎勃起各期动脉血流动力学变化最有价值的方法,并能筛选静脉性ED,为血管性ED首选的检查方法。     

血管活性药物结合彩色多普勒超声在ED诊断中的应用价值

目的:研究血管性勃起功能障碍患者的阴茎海绵体动静脉血流状况,为临床诊治提供依据.方法:对52例疑似为阴茎勃起功能障碍(ED)患者,使用血管活性药物作阴茎海绵体注射结合彩色多普勒超声血流显像,观察阴茎深动脉收缩期最大流速(PSV)、舒张末期最小流速(EDV)、海绵体动脉血流阻力指数(RI)以及阴茎背深静脉的血流状态.结果:心理性ED 15例,PSV(42.27±8.97)cm/s,EDV(2.97±0.81)cm/s,RI(0.93±0.12).血管性ED 37例,其中动脉性ED 23例,PSV(20.96±4.83)cm/s,EDV(3.13±1.85)cm/s,RI(0.90±0.11).静脉性ED 14例,PSV(33.75±6.91)cm/s,EDV(7.27±1.51)cm/s,RI(0.69±0.21).血管性ED与心理性ED PSV与EDV比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:血管活性药物结合彩色多普勒超声血流显像,不仅能区别血管性与非血管性ED,并且对血管性ED是动脉供血不足还是静脉机能不全亦可加以区别.     

阴茎深动脉血流测定对诊断勃起功能障碍的价值

目的 :探讨阴茎深动脉血流测定对诊断勃起功能障碍的临床价值。方法 :应用彩色多普勒血流显像 (CDFI)伴阴茎海绵体内血管活性药物注射 (ICI) ,观察 3 5例阴茎勃起功能障碍患者的阴茎深动脉收缩期峰值流速 (PSV)、舒张期末血流速度(EDV)及血流加速度 (ACC)。结果 :( 1) 6例患者ICI前用CDFI不能测出上述指标 ;( 2 )ICI后勃起正常 2 0例 ,勃起不良 15例 ,两组PSV、ACC差异显著 ;( 3 ) 3 5例ICI后测得的PSV、ACC、EDV与 2 9例ICI前测得相应参数有显著差异 ,血管性勃起功能障碍的各项参数与非血管性的各项参数也有显著差异。结论 :阴茎深动脉血流测定对诊断血管性勃起功能障碍有一定的临床价值。     

彩色多普勒超声在高流量性阴茎异常勃起诊断中的应用

目的 探讨彩色多普勒超声在高流量性阴茎异常勃起诊断中的价值。方法 回顾性分析经超声检查的6例高流量性阴茎异常勃起患者声像图表现。结果 不明原因原发性高流量性阴茎异常勃起2例，外伤后阴茎异常勃起4例，均表现为一侧阴茎深动脉血流收缩期峰值流速（PSV）增高，PSV〉25cm／s，外伤患者一侧阴茎海绵体内同时可见深动脉-海绵体漏，海绵体窦状隙亦不同程度增宽。结论 高流量性阴茎异常勃起具有特征性的声像图表现，彩色多普勒超声在该病的诊断中有重要价值。     

超声检查在低流量阴茎异常勃起诊断中的价值

目的探讨超声检查在低流量阴茎异常勃起中的诊断价值。方法对34例低流量阴茎异常勃起患者进行超声检查,并以30例勃起功能正常者作为对照,观察阴茎深动脉、窦状隙及背深静脉内有无异常回声及血流分布,测量阴茎深动脉收缩期最高流速峰值血流速度(peak systolic velocity,PSV)及背深静脉流速。结果低流量阴茎异常勃起二维超声变现为海绵体不同程度肿胀,窦状隙不同程度增宽,窦状隙内少量血栓形成;彩色多普勒超声及能量图显示阴茎海绵体内血流信号减少或消失;频谱多普勒收缩末期最高流速PSV减慢或消失;阴茎背深静脉内流速减慢,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。超声造影见海绵体内稀疏造影剂缓慢充填,呈不均匀低增强。结论二维超声、彩色多普勒超声及能量图、造影等超声检查技术可无创性地评价低流量阴茎异常勃起,在其诊断中具有重要临床价值。     

应用实时硬度监测结合多普勒超声诊断勃起功能障碍

目的:探讨前列腺素E1(PGE1)阴茎海绵体注射后实时阴茎硬度检查仪(Rigiscan)结合多普勒超声技术诊断勃起功能障碍(ED)的价值.方法:1998年1月至2007年12月间的1 392例ED患者,使用PGE1阴茎海绵体注射,Rigiscan连续记录1 h,观察阴茎勃起情况.使用阴茎彩色超声诊断仪检测阴茎海绵体阴茎深动脉,测量血流参数.结果:1 392例患者中阳性反应者1 039例,阴性反应者353例.阳性反应者中,PGE1注射剂量为10ug663例,20 ug 265例,30ug97例,60ug14例,分别检出血管功能障碍89(13.4%)、39(14.7%)、41(42.3%)及10(71.4%)例.Rigiscan检查阴性者血管性ED267例(75.6%).不同剂量PGE1激发勃起与血管功能障碍比率比较有统计学意义(P<0.001).结论:前列腺素E1诱导阴茎勃起安全有效.药物激发勃起时,所需药物剂量越大,血管功能障碍的检测率越高.实时硬度监测结合多普勒超声检查能提高血管性ED的诊断准确率.     

320-DVCT对诊断动脉性阴茎勃起功能障碍的应用价值

目的探讨东芝320排动态容积CT(dynamic volume CT,DVCT)血管成像技术与超声对动脉性阴茎勃起功能障碍的应用价值。方法门诊性听觉视觉刺激试验(auditory visual stimulation test,AVSS)、阴茎海绵体血管活性物质注射(intracavernous injection,ICI)后疑诊为血管性勃起功能障碍患者38例,阴茎海绵体局部注射罂粟碱30 mg诱发勃起后在320-DVCT下进行检查。结果 320-DVCT可以清楚显示阴茎海绵体动脉、阴茎背动脉、阴部内动脉。42例患者中,阳性33例(阴茎海绵体动脉16例、阴茎背动脉7例、阴茎内动脉10例),阴性9例。结论320 CT阴茎动脉造影是诊断动脉性勃起功能障碍的可靠方法 ,应用多种后处理技术、四维立体成像能准确显示病变的部位。     

双功能超声检查在勃起功能障碍诊断中的应用

目的探讨勃起功能障碍（ＥＤ）患者阴茎海绵体动脉功能和静脉关闭机制。方法１５０例勃起功能障碍患者采用双功能超声检查。结果１．非血管性ＥＤ１０３例（６８．６％）;２．动脉性ＥＤ5例（３．３％）;３．静脉性ＥＤ４２例（２８％）;４．本组发现Ｐｅｙｒｏｎｉｅ’ｓ病１例。结论鉴于血管性因素是器质性ＥＤ最主要的病因,ＥＤ患者常规行双功能超声检查有一定的必要性。     

彩色多普勒超声联合前列地尔注射评价阴茎勃起功能障碍的临床应用

目的 分析高频彩色多普勒超声联合前列地尔注射评价阴茎勃起功能障碍（ED）的临床价值。方法 对38例ED患者在注射前列地尔注射液1 mL前及注射后诱导勃起,应用高频彩色多普勒超声分别测量海绵体动脉内径、收缩期峰值流速（PSV）、舒张末期流速（EDV）、阻力指数（RI）,并比较注药前后的变化。结果 注射药物后根据彩色多普勒血流动力学参数判断15例属于动脉型ED (39.5%),9例属于静脉型ED (23.6%),7例属于混合型ED(18.4%),7例属于非血管型ED(18.4%);动脉型ED海绵体动脉PSV小于30 cm/s,静脉型ED海绵体动脉EDV大于5 cm/s且R I<0.89。结论 高频彩色多普勒超声联合前列地尔注射可对ED患者海绵体动脉血流参数进行定量评价,用于诊断与鉴别诊断有重要价值。     

勃起功能障碍诊断方法探讨

目前研究发现,勃起功能障碍（ED）,超过一半都与阴茎海绵体血流动力学异常有关,对血管性ED的病因做出正确诊断是有效治疗的关键。我们于1995年3月～2006年9月经ICI试验筛选,对拟诊为血管性ED的365例患者采取上述6种诊断方法,报告如下。