茂名市狂犬病流行状况及防制对策

狂犬病是一种严重的人畜共患传染病，病死率几乎100％。茂名市是狂犬病高发区，自20世纪90年代开始该市狂犬病发病率呈下降趋势，但近几年又有回升势头，特别是2001～2002年，狂犬病发病率呈大幅度上升趋势。为控制本病的流行，该文对茂名市狂犬病的流行特征及因素进行分析，并提出相应的控制策略和措施。     

狂犬病的特点及防制对策

狂犬病是由狂犬病毒引起传染病，是人畜共患的自然疫源性疾病，分布面广。1986年调查156个国家有87个国家有狂犬病。1982年WHO函调149个国家，有48个国家存在狂犬病，估计全球每年有3．5亿人死于狂犬病，每年350万人接受暴露治疗。我国     

江苏省1990～2000年狂犬病流行情况及防制对策分析

目的 分析江苏省狂犬病流行特征,探讨流行因素。方法 收集1990～2000年9月狂犬病发病和防制情况、1998～2000年狂犬病调查及监测资料,进行圆形分布等统计分析。结果 1990年后,江苏省狂犬病例数逐年减少,但近2年有所回升。近5年来,江苏省狂犬病发病趋于集中,南通、监城、泰州三市是主要发病地区,集中了约80%的病例。犬是主要传播宿主（93.22%）,主要感染方式为咬伤（94.92%）,受伤部位以上肢为主（46.27%）。病例中重度受伤、近中枢部位受伤及多处受伤率明显高于狂犬病门诊就诊人群。监测点人群免疫后抗体阳转率为86.28%,犬免疫率为58.20%。结论 中重度受伤、近中枢部位受伤、多处受伤、伤口处理不够规范及疫苗接种率低是导致狂犬病发生的重要因素。     

武平县2000～2002年狂犬病流行近况及防制对策

1　对象与方法1.1　对象　 2 0 0 0～ 2 0 0 2年武平县医院住院 17例狂犬病病人。1.2　方法　制订统一的狂犬病流行病学个案调查表 ,对 17例狂犬病病例进行个案调查。2　结果2 .1　病例分布　全县 17个乡镇 ,17例病人分布于 11个乡镇 ,无爆发现象 ;男性 7例 ,女性 10例 ;年龄最小 2 712 岁 ,最大 5 3岁 ,10岁以下 6例 ,占 35 .2 9% ,2 5岁以上 11例 ,占 6 4 .71% ;农民 11例 ,散童 6例 ;全年均有病例发生。2 .2　临床表现　潜伏期最短 17d,最长 18个月 ,犬伤后 3个月以内发病者占 76 .4 7% (13/ 17) ,1个月以内发病者占2 3.5 % (4/ 17)。 70…     

中国1984～2002年狂犬病流行情况及防制对策

目的 总结和分析中国1984～2002年狂犬病的流行情况，探讨流行回升的因素，分析目前防制过程中存在的问题，提出狂犬病的防制对策。方法 收集1984～2002年的全国狂犬病疫情监测资料及对部分省市的流行病学调查资料进行分析。结果 1984～1989年期间，狂犬病年发病数为4000～6000例。随后发病数开始下降，1996年下降到最低水平，由1990年的3520例下降到159例。但1998年以后发病数又开始持续上升，2002年全国报告发病数为1122例，比1996年增加了7．06倍。疫区主要分布在南方，如四川、湖南、广西、广东、安徽、福建等13个省份。发病的季节性也渐趋不明显。结论 养犬数增加，犬的免疫接种率低，疫苗质量及管理把关不严，伤后处理不及时、不规范，各部门之间缺乏协作等是狂犬病发病率回升的原因，因此加大以上各方面的管理是防制狂犬病的有效措施。     

钦南区2004～2007年狂犬病流行情况及防制对策分析

目的:分析狂犬病发病规律,为有针对性地采取相应的防制措施提供科学依据.方法:根据2004-2007年钦南区疾病预防控制中心上报的狂犬病个案调查表和法定传染病疫情报表,进行描述流行病学分析.结果:钦南区2004-2007年共发生狂犬病38例,疫情波及12个乡镇、34个村委会;秋冬两季共发病29例,占76.32%;病例主要为农民(73.68%);最小4岁,最大82岁,男女比例为2.8:1;犬为主要致伤动物(97.37%);Ⅲ度伤最多(60.53%),上肢伤为主(47.37%);平均潜伏期为295.26天;咬伤头面部的潜伏期比咬伤上、下肢的要短;暴露程度越高,潜伏期越短;病例有65.79%未进行伤口处理;有89.47%未接种过狂犬疫苗.结论:应加强狂犬病防治知识的宣传,教育人们受伤后及时进行规范的伤口处理和预防接种;政府要组织相关部门加强犬只的管、免、灭.     

临沂市1974～2005年狂犬病流行特征及防制对策

[目的]总结临沂市狂犬病流行特征和规律,分析疫情影响因素,制定有效的防制策略和措施。[方法]对临沂市32年狂犬病流行状况进行流行病学调查,对疫情报告、疫情监测和流调资料进行分析。[结果]32年中出现两次流行,共发生狂犬病619例,全部死亡,病死率100%。疫情以苍山、平邑、郯城3县为重,发病占全市的53.0%。传染源主要是犬,感染方式以咬伤(97.25%)为主;每年4月份疫情开始上升,7～10月份为发病高峰期。14.05%(87/619)的患者是免疫失败病例,原因:(1)伤口未处理或处理不规范;(2)未联合使用抗狂犬病血清或抗狂犬免疫球蛋白;(3)与现行狂犬疫苗的质量及免疫程序有关。32年中防制策略由单纯灭犬到“管、免、灭”综合性防制,取得了显著成效。但2002年疫情再起。疫情回升的主要原因是犬密度大幅升高、且免疫率低,防制各部门之间缺乏协作。[结论]长期坚持实行“管、免、灭”综合性防制措施是唯一正确的策略,只有降低犬密度,提高犬免疫率,暴露后正确处理伤口,并根据受伤情况采取相应预防措施,才能有效控制狂犬病的发生和流行。     

临沂市2002-2006年狂犬病流行状况及防制对策

目的总结临沂市狂犬病的流行状况，进一步探讨流行特点和规律，分析疫情影响因素，为采取切实可行的防制措施提供依据。方法对临沂市2002—2006年连续5a狂犬病的流行状况、疫情报告、疫情监测和流行病学调查资料进行综合分析。结果2002-2006年全市共发生狂犬病112例，全部死亡，死亡率100％。一年四季均有病例发生，下半年发病较上半年多，占68．75％，8-11月份为高峰期。病例主要分布在10个县区，占全市的83．33％。犬为主要致伤动物，感染方式以咬伤（97．32％）为主，咬伤后未进行免疫接种的（72例）占64．29％，伤口未进行处理的（59例）占52．68％，病例主要是农民（93例）占83．04％。咬伤头面部的潜伏期比咬伤上、下肢的要短，咬伤程度越重越高，潜伏期越短。结论采取多部门联合作战，长期坚持实行对犬“管、免、灭”的综合性防制措施，是降低和减少狂犬病发生的重要手段，加强狂犬病防治知识宣传，咬伤后及时规范处理伤口，全程足量免疫接种是预防狂犬病发生的重要措施。     

湘乡市2001-2006年狂犬病流行情况及防制对策

目的分析湘乡市近6年的狂犬病流行特征,探讨发病率回升的原因并提出相应的防制对策。方法收集2001-2006年湘乡市狂犬病病例调查、疫情报告及监测资料进行分析。结果共报告狂犬病例53例,年均发病率为0.9882/10万;在2003-2004年有一发病高峰;全年均有病例发生,夏秋季相对较多;96.23%的病例发生在农村;人群分布以男性、10岁以下和40～59岁年龄组、农民为主;致伤动物犬类占96.23%;88.68%的病例未进行任何伤口处理和免疫接种。结论湘乡市仍为狂犬病高发区,犬只数量多且缺乏监管,犬只免疫率低,带毒率较高、宣传力度不够,群众防疫意识不强,暴露后规范处理和免疫接种率低,疫情监测和报告制度不严等是狂犬病发病率回升的主要原因。必须加强犬类管理,加大健康教育力度,规范暴露后伤口处理,加强对医务人员的培训等。     

溆浦县狂犬病流行病学分析及防制对策

目的分析溆浦县2003-2006年狂犬病发病情况,探讨狂犬病疫情回升的原因,了解其流行规律,为科学防制提供依据。方法对2003-2006年狂犬病的个案调查资料进行统计分析。结果狂犬病疫情回升的主要原因是:犬免疫率低;暴露后未规范清洗消毒伤口;狂犬病疫苗接种率低等。结论各级政府协调有关部门,采取综合措施落实狂犬病防制工作。     

湖南省1996-2006年狂犬病流行病学分析及防制对策

目的分析湖南省1996-2006年2719例狂犬病病例情况,探讨湖南狂犬病急剧上升的原因,了解其流行规律,为科学防制提供依据。方法收集1996-2006年湖南省疫情资料及2004-2006年的狂犬病人的个案调查资料进行统计、分析。结果1996-2006年狂犬病发病率由1996年的0.03/10万上升到2006年的0.70/10万,发病率呈逐年上升趋势,疫情以湘南、湘中农村地区尤为严重;养犬数增加、犬免疫接种率低、疫苗质量及管理把关不严、伤后处理不及时、不规范,相关部门之间缺乏协作等是狂犬病发病率持续上升的主要原因。结论湖南省狂犬病疫情严重,应组织有关部门共同协作,采取综合防制措施,有效降低发病率。     

2004～2006年山东省狂犬病疫情分析

[目的]分析山东省狂犬病疫情分布特点和流行形势,为制定狂犬病防治措施提供参考依据.[方法]对2004～2006年山东省狂犬病法定报告疫情资料进行分析.[结果]2004～2006年分别报告64例、60例、133例狂犬病病例.合计报告的257例中,鲁南、鲁西南200例,鲁西北41例;男性164例,女性93例;农民208例,学生22例;30～49岁73例,50～59岁67例.[结论]山东省狂犬病疫情呈上升趋势.     

周口市2004-2006年狂犬病流行病学调查

目的了解周口市狂犬病疫情动态，为制定防治对策提供科学依据。方法根据2004-2006年周口市所辖各县（市、区）上报的狂犬病个案调查表，进行流行病学分析。结果周口市狂犬病疫情每年均有发生，2004年报告疫情25例，2005年报告26例，2006年报告23例，职业分布均为农民和儿童。结论政府应重视狂犬病的预防控制工作，加强农村地区狂犬病预防知识健康教育，落实对犬的“管、免、灭”综合管理措施。     

1998-2007年仁寿县狂犬病流行特征分析

目的了解仁寿县狂犬病发病特点和流行病学规律,为制定防治策略和措施提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法,对仁寿县1998-2007年狂犬病疫情资料进行统计分析。结果仁寿县1998-2007年共监测报告狂犬病42例,其中1998-2003年无发病,2004年2例,2005年11例,2006年18例,2007年发病11例。发病者中农民占83.33%;55～69岁占发病50%,7月份和12月份为发病高峰期;狂犬病患者均未接受规范伤口处理,未注射或未及时全程注射狂犬病疫苗和抗狂犬病血清进行预防。结论仁寿县1998-2007年狂犬病疫情呈快速上升趋势,以农民及中老年人居多,应以农村为重点控制狂犬病疫情。     

长沙市2004-2012年狂犬病流行病学调查分析及防控对策

目的分析近年来长沙市狂犬病流行特点,为制定和调整防控对策提供依据。方法收集长沙市2004-2012年的疫情资料和个案调查资料,进行统计分析。结果长沙市2004-2012年共报告狂犬病病例124例,死亡124例;病例以农村为主,4县(市)病例数为114例,占全市发病数的91.94%;每个月份都有病例报告,8月份最多,3月份最少;男性病例多于女性,男女发病比为2.35:1,年龄最小者2岁,最大者82岁,50~59岁组报告最多,占总病例数的29.03%;职业以农民为主,占发病数的79.03%;主要伤人动物为犬,占97.24%,伤人动物以自家养的为主,占48.62%;暴露部位以手部最多,44.04%;暴露后规范处置率和疫苗使用率低,在医疗机构进行伤口处置的仅占12.84%,暴露后狂犬病疫苗使用率仅9.17%;潜伏期最短的为9 d,最长为5 319 d(14.78年);发病至死亡最短为发病当天死亡,最长为9 d。结论长沙近年来狂犬病疫情相对平稳,距离消除人间狂犬病的目标还有大量工作要做。     

高州市1950～2004年狂犬病疫情资料分析

[目的]分析高州市狂犬病流行情况及其规律,为控制狂犬病提供依据。[方法]对高州市1950～2004年狂犬病疫情资料进行分析。[结果]1950～2004年共报告狂犬病病人742例,全部死亡。55年平均年发病率为1.22/10万;年均发病率1960～1969年最高,1990～1999年最低。发病率农村高于城镇,山区和丘陵高于平原;以19岁以下发病为主。10岁以下儿童潜伏期较短,青壮年潜伏期较长,咬伤部位距离大脑愈近潜伏期愈短。[结论]高州市狂犬病疫情呈下降趋势。     

1999-2003年泸州市麻疹流行病学分析

目的　了解泸州市麻疹流行病学规律 ,探讨防治措施。方法　应用描述性流行病学方法对泸州市近 5年麻疹发病情况进行分析。结果　泸州市麻疹发病率波动在 4 31/ 10万～ 35 39/ 10万之间 ,2 0 0 0年发病率为 35 39/ 10万 ,2 0 0 3年为 19 4 9/ 10万 ,呈现 2年 1次流行高峰和散发与爆发并存的流行病学特征 ;报告病例中有明确免疫史者仅占 9 0 3% ,未免疫者占 12 2 4 % ,免疫史不祥者高达78 73% ;报告麻疹病例检测出麻疹IgM抗体阳性率 6 2 37% ,检测出风疹IgM抗体阳性率 6 97%。结论　接种率低和免疫成功率不高 ,疫情报告不及时、迟报、漏报是造成麻疹发的重要原因。提高接种率和免疫成功率 ,加强和完善麻疹监测系统 ,是控制麻疹的两项根本措施。     

2004年贵州省人间狂犬病流行病学分析及控制对策

目的 通过对2004年贵州省狂犬病病例监测，分析流行状况，以探讨控制方法。方法 对疫情信息监测管理系统及个案调查资料进行综合分析。结果 2004年共报告狂犬病206例，发病率和死亡率均为0．53／10万。黔西南州安龙县的病例占全州病例数的65．67％。全年均有发病，发病高峰时间为3月和7～10月。7～10月病例数占总病例数的46．12％。男女发病比例为2．68：1。发病以农民为多，占57．28％，其次是学生，占27．18％。高发年龄为10～44岁组，占66．50％。发病年龄最小的2岁，最大的76岁。结论 贵州省狂犬病发病主要以农民和学生为多，7～10月病例较多。高发地区是黔西南州、黔南州、黔东南州和安顺市。建议进一步加强犬类的“管、免、灭”；加强宣传和健康教育，使人们在被带狂犬病毒的犬类咬伤后及时获得狂犬病暴露后的免疫预防；尽可能地对高危人群和高发地区开展暴露前免疫，降低贵州省狂犬病发病率。     

湖南省湘潭市2004-2010年狂犬病流行病学研究

目的分析湘潭市狂犬病流行病学特征并探讨狂犬病毒N基因的遗传进化关系,为狂犬病的防控提供科学依据。方法收集2004-2010年湘潭市狂犬病病例资料进行描述性流行病学分析,用巢式RT-PCR法从家犬脑组织标本内获得N基因并进行测序,并构建系统发生树进行遗传特征分析。结果 2004-2010年共报告91例人间狂犬病例,97.80%被犬所伤,平均潜伏期为44.18 d。共采集412份犬脑组织标本,经巢式RT-PCR确证6份标本核酸阳性,感染率为1.46%。测定3株狂犬病毒株的N基因序列,均为基因Ⅰ型,毒株间的核苷酸同源性为97.2%~98.1%,构建系统发生树属于同一组群,其中与湖南省内邵阳、湘西州、外省如贵州、江苏、河南、浙江省等分离的毒株表现出较近的亲缘关系,且与疫苗株CTN株有较近的亲缘关系。结论湘潭市仍然是狂犬病高发区,引起的病毒不是新型病毒,应做好综合防控措施遏制狂犬病疫情的发生。