产后抑郁与心理社会因素的相关性研究

目的 探讨生活事件、应对方式、社会支持、个性特征及婚姻关系与产后抑郁的相关性,为产后抑郁的早期干预进行指导.方法 孕36～38周269例孕妇分别填写一般情况调查表、生活事件量表、特质应对方式问卷、艾森克个性问卷、社会支持量表、婚姻满意指数量表.产后1周给予汉密顿抑郁量表(HRSD)评定,以其中的抑郁症(HRSD>20)产妇为研究组,以正常(HRSD<8)产妇为对照组,对相关因素进行分析.结果 研究组受教育程度分、负性生活事件分、消极应对分、积极应对分、神经质分、婚姻满意度分及社会支持总分、客观支持分、主观支持分、支持利用度分与对照组比较差异均有显著性(t=2.36～3.83,P<0.05、0.01).结论 产后抑郁的发生与心理社会因素有关;产前心理社会因素分析有助于预测产后抑郁的发生;受教育程度低、负性生活事件、消极应对方式、神经质个性特征、婚姻不满意、缺乏社会支持是产后抑郁发生的危险因素;积极应对、满意的婚姻、良好的社会支持可减少产后抑郁的发生.     

产后抑郁症与社会支持和应对方式的关系

目的:探讨社会支持、应对方式与产后抑郁症的关系。方法:采用Zung抑郁量表、社会支持量表和应对方式问卷等工具对45例产后抑郁症患者进行评定,并与49例正常产妇进行对照。结果:产后抑郁症的社会支持量表总分、主观支持分、客观支持分和支持利用度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);产后抑郁症的积极应对分明显低于对照组(P<0.01),而消极应对分明显高于对照组(P<0.01)。结论:不适当的应对方式和缺乏社会支持可能是产后抑郁症发生的心理社会因素。     

2型糖尿病患者抑郁状况调查

目的 调查2型糖尿人群抑郁的患病情况,分析糖尿病患者的心理特点,探讨糖尿病与抑郁之间的相互关系,为临床治疗提供依据.方法 采用Zung自评抑郁量表对92例2型糖尿病患者和100例健康对照组进行调查评定,然后采用医学应对量表对抑郁相关因素进行分析;及从不同性别、年龄、经济状况、文化程度及病程方面进行心理状况的分析.结果 (1)糖尿病患者抑郁的患病率高达59.8%,老年对照组抑郁患病率为5%,两组差异有极其显著性意义(P<0.01).(2)在2型糖尿病人群中,抑郁症的发生与医学应对中的面对呈负相关,与医学应对中的回避、血糖、女性、病程、初中以下文化程度、经济状况、并发症数目等呈正相关.结论 抑郁在2型糖尿病人群中有较高的患病率,且受性别、年龄、文化程度和经济状况的影响.对糖尿病患者的血糖控制具有不良影响.     

护理干预对糖尿病患者合并抑郁症的影响

目的:调查糖尿患者群中抑郁症发病率,观察通过护理干预对糖尿病合并抑郁症患者抑郁状态的影响。方法:①对232例糖尿病患者进行检测,确诊为糖尿病后合并抑郁症着共74例。②将患者随机分为干预组37例和对照组37例。③入院时、4周时、随访6个月时,用抑郁自评量表(SDS)来评价干预组和对照组患者的抑郁状态。结果:在糖尿患者群中,抑郁症的发病率为31.9%,干预前两组患者SDS值比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预4周,随访6个月后抑郁评分低于对照组(P<0.05)。结论:抑郁症在糖尿患者群中有较高的患病率,抑郁症与糖尿病的关系密切。护理干预能减轻糖尿病伴发抑郁症患者的抑郁状态。     

社会心理因素对卒中后抑郁发病的影响

研究卒中后抑郁的发生与生活事件、应对方式、社会支持及人格的关系。方法对120例脑卒中患者进行汉密尔顿抑郁量表评定,HAMD≥8分者为抑郁组,HAMD<8分者为疾病对照组。所有患者应用生活事件量表、特质应对方式问卷、社会支持评定量表,艾森克个性问卷(成年)4个量表进行调查。结果抑郁组的负性事件应激量和生活事件总应激量均较对照组高(P<0.01),消极应对得分高于对照组(P<0.01),主观支持度及对支持利用度评分都低于对照组(P<0.01)。艾森克人格测验(成人)N值较对照组大,而E值较对照组小,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论病前的负性生活事件量多、消极的应对方式、主观社会支持和对支持的利用度低、以及内向神经质的人格特质可能是影响卒中后抑郁发生的社会心理因素。     

急性脑梗死后抑郁50例相关因素临床分析

目的:观察急性脑梗死后抑郁的发病率及其影响因素.方法:对113例急性脑梗死患者用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)调查抑郁的发生情况、特点.结果:急性脑梗死后抑郁的发病率44.24％,对抑郁影响的相关因素主要是卒中后部位、性别、文化程度及早期心理干预及家庭社会支持.结论:抑郁与早期心理干预及家庭社会支持有关,发现有焦虑、淡漠或负性情绪时要及时给予药物治疗,对与抑郁症有关的可干预因素加以控制,帮助患者摆脱抑郁.     

社会支持与应对方式对喉癌患者抑郁情绪的影响

目的:探讨社会支持与应对方式对喉癌患者抑郁情绪的影响。方法:采用社会支持评定量表(SSRS)、医学应对方式量表(MCMQ)与抑郁自评量表(SDS)对86例喉癌患者的抑郁情绪及其社会支持与应对方式进行调查。结果:86例喉癌患者中有抑郁症状58例,无抑郁症状28例。抑郁组抑郁自评量表评分为(54.05±5.26),无抑郁组为(34.33±3.68);无抑郁组社会支持度评分均高于抑郁组(<0.05);医学应对方式问卷结果显示,无抑郁组的面对得分高于抑郁组(<0.05),回避与屈服得分无统计学差异。社会支持、应对方式与患者的抑郁情绪显著相关(<0.05)。结论:喉癌患者的社会支持利用度越低,抑郁发生率越高。建立良好的社会支持系统与有效应对方式能很好改善喉癌患者的抑郁情绪。     

住院抑郁症患者疾病严重度的相关因素分析

目的:探讨影响住院抑郁症患者疾病严重程度的相关因素.方法:对符合(CCMD-3)抑郁症诊断标准的55例患者评定了一般情况问卷、生活事件量表(LES)、社会支持评定量表(SSRS)、A型行为问卷(TABQ)、汉密顿抑郁量表(HAMD)和汉密顿焦虑量表(HAMA).结果:住院抑郁症患者中92.7%存在中重度抑郁和83.6%存在中重度焦虑;HAMD和HAMA评分与A型行为量表总分、客观支持分存在显著正相关;社会支持量表的主观支持分和社会支持利用度与HAMD评分呈显著负相关.结论:影响住院抑郁症患者疾病严重程度的因素主要是A型行为量表和社会支持量表的评分.     

快速反应部队士兵抑郁及相关因素的调查

目的 :探讨快速反应部队士兵心理状态和抑郁的发生情况及其可能的相关因素。方法 :采用抑郁自评量表 (SDS)问卷调查 ,同时记录个人生活相关因素 ,进行统计学分析以明确与抑郁发生的相关因素。结果 :统计学分析获得的有效问卷 770份 ,发现士兵人群抑郁总体发生率为肯定抑郁 13 2 %、可疑抑郁 11 2 %。与抑郁发生明显的相关因素有 :服役年限、文化程度、有无躯体性疾病 ,此外与所在连队亦有一定的相关性 ,与服役的兵种专业无明显相关。结论 :快速反应部队士兵抑郁症发病率高可能与其特殊生活环境有关。     

2型糖尿病伴发抑郁障碍的临床特征及其危险因素分析

目的 探讨2型糖尿病患者抑郁障碍的患病率、临床类型及其危险因素.方法 采用自编问卷、糖尿病相关临床指标、抑郁自评量表、社会支持量表和医学应对问卷对150例糖尿病患者进行评估;依据世界卫生组织精神与行为障碍分类(ICD-10)有关情绪障碍的诊断标准,对SDS评分＞53分的患者进行分类诊断,确定情绪障碍的类型;对2型糖尿病患者抑郁的可能因素进行非条件单因素Logistic回归分析.结果 2型糖尿病患者抑郁总分显著高于国内常模,其中20.29%的患者符合ICD-10中关于情绪障碍的疾病诊断标准,类型以抑郁焦虑混合状态为最多见,抑郁症次之;Logistic回归进入回归方程的危险因素有性别、病程、并发症数目、糖化血红蛋白,应对方式中的屈服因子和社会支持中的支持利用度因子,分别是糖尿病伴发抑郁的独立危险因素.结论 2型糖尿病患者易伴发抑郁障碍,因影响预后,需引起重视.     

糖尿病患者抑郁状态的随访研究

目的探讨糖尿病患者抑郁患病率、高危因素及防治对策。方法将2015年9月~2016年9月在我院内分泌科接受治疗的180例糖尿病患者作为研究对象,采用抑郁自评量表(SDS)对患者的抑郁情况进行评定,观察糖尿病患者抑郁症发生率,根据评分结果评估抑郁程度(轻、中、重),并收集纳入对象的糖尿病病程、年龄、性别、BMI、血糖等资料,寻找糖尿病伴发抑郁症的高危因素,对轻中度患者给予有效降糖及严格控制高危因素治疗,随访治疗前后患者抑郁程改善情况。结果 180例糖尿病患者中,65例患者存在抑郁症,抑郁症患病率占36.1%,其中轻度29例(44.6%),中度21例(32.3%),重度15例(23.1%);经多因素Logistic回归分析,结果显示糖尿病患者抑郁与性别、病程、糖化血红蛋白、并发症、注射胰岛素等因素密切相关(P0.05);对轻中度抑郁糖尿病患者给予降糖治疗及高危因素控制后,患者的SDS评分明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病患者抑郁症发生率高,且女性、糖化血红蛋白控制不良、并发症等是抑郁发生的高危因素,应加强对抑郁高危因素控制,降低糖尿病患者抑郁发生率。     

中老年男性2型糖尿病患者骨质疏松症与血清胆红素的相关性

目的:探讨2型糖尿病（T2DM）患者血清胆红素水平与骨质疏松症的相关性。方法:选择125例住院治疗的中老年男性2型糖尿病患者,测量其骨密度（BMD）值,据此将研究对象分为两组:合并骨量减少或骨质疏松组(OP)和正常骨密度组(NOP)。比较两组血清胆红素水平,并对胆红素和骨质疏松症的患病率及BMD进行相关性分析。结果:中老年男性T2DM合并OP的患病率为57.6%,统计学分析显示OP组与NOP组糖尿病病程、年龄、BMI、总胆红素（TBIL）、谷丙转氨酶（ALT）和尿素氮（BUN）水平存在显著差异,TBIL与骨质疏松患病率呈负相关,与各部位BMD呈显著正相关。Logistic多因素回归分析显示低TBIL水平是中老年男性T2DM患OP的独立危险因素。结论:胆红素轻度升高是中老年男性T2DM 骨质疏松症的一个重要保护因素。     

糖尿病患者抑郁症的特点分析

目的:了解糖尿病患者中抑郁症的患病率及其临床特点。方法:选择2009年4月至2010年4月我科住院的85例糖尿病患者,采用汉密顿抑郁量表(Hamilton rating scale for depression,HAMD)进行评估。结果:85例糖尿病患者中,抑郁症的患病率为18.82%,女性抑郁症的患病率为28.21%,男性为10.87%,女性患病率高于男性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病患者易合并抑郁症,应重视糖尿病患者中抑郁症的患病情况,并进行及时合理的心理治疗。     

糖尿病黄斑水肿患病率调查及相关因素分析

目的 调查糖尿病黄斑水肿（DME）患病率,并分析其相关因素。方法 对450例糖尿病患者进行病史收集和检查,确立糖尿病视网膜病变（DR）和DME诊断并进行DR分期和DME分型,分析DME患病率相关因素及不同类型DME与DR分期的关系。结果 450例糖尿病患者中,确诊DR患者168例,DME患者73例（患病率16.22%）。1型和2型糖尿病患者DME患病率分别为8.16%和17.21%,1型和2型糖尿病病程≥10年的患者DME患病率分别为15.39%和27.03%。局限型、弥漫型、缺血型和增生型DME在糖尿病患者中的患病率分别为7.56%、5.56%、0.44%和2.44%。Logistic逐步回归分析显示,糖尿病病程和DR分期是与DME患病率相关的独立因素,DR分期是与各型DME患病率相关的共同的独立因素。结论 随着糖尿病病程和DR病变程度的增加,DME患病率增加;DR病变程度与不同类型DME的患病率相关。     

老年糖尿病患者中甲状腺疾病的现患调查

目的:探讨老年糖尿病患者中甲状腺疾病的现患情况。方法:横断面调查219例老年糖尿病患者和215例非老年糖尿病患者的甲状腺功能,部分患者检查甲状腺B型超声。结果:(1)老年糖尿病患者中,甲状腺疾病患病率为27.40%,性别差异不显著,其中临床甲亢、甲减、亚临床甲亢患病率分别为2.28%、5.48%、4.11%,亚临床甲减患病率最高(15.53%);(2)老年糖尿病合并甲状腺疾病患者中,亚甲亢、亚甲减患病率明显高于非老年糖尿病组患者(P<0.05),甲亢低于非老年糖尿病组患者(P<0.05),两组甲减的差异不显著;(3)老年糖尿病患者中甲状腺结节患病率为51.79%,性别差异不显著,患病率明显高于非老年糖尿病组患者(P<0.05)。结论:老年糖尿病患者合并甲状腺疾病较常见,并可能对糖尿病的预后及治疗有一定影响,筛查和随访糖尿病患者的甲状腺功能,并探讨糖尿病合并甲状腺疾病的发病机理具有重要的临床意义。     

2型糖尿病合并抑郁及相关危险因素

[目的]通过调查2型糖尿病患者抑郁的患病率,分析2型糖尿病合并抑郁的相关危险因素.[方法]176例2型糖尿病患者,用CES-D抑郁量表进行抑郁评分,计算抑郁的患病率,抑郁程度的分布,用Logistic多因素回归筛选抑郁的独立危险因素.[结果]176例2型糖尿病患者中患抑郁55例,抑郁的患病率为：31.3％,经单因素分析,有显著意义的指标为：文化程度、年龄、体重指数（body mass index,BMI）、舒张压（diastolic blood pressure,DBP）、空腹血糖（fasting blood glucose,FBG）、糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin,HbA1C）、病程、慢性并发症数目;选入多因素非条件Logistic回归方程的指标有：文化程度、FBG、HbA1C、慢性并发症数目.[结论]糖尿病患者中抑郁的患病率为：31.3％,显著高于普通人群,文化程度、空腹血糖水平、糖化血红蛋白水平和慢性并发症数目是2型糖尿病患者合并抑郁的独立危险因素.     

2型糖尿病与高血压关系的研究

目的：探讨2型糖尿病患者高血压患病情况以及有关影响因素,方法：根据WHO1985年糖尿病诊断标准,11700例血压、体重、腰臂围资料完整的1997－1998年广东省糖尿病流行病学调查人群,分析正常糖耐量、糖耐量低减和糖尿病患者的高血压患病情况。结果：糖尿病患者高血压患现率为44．9％,是糖耐量正常者的3．4倍,糖尿病伴肥胖（BMI≥27）者高血压患病率高达54．0％。Logistic回归分析提示腹部肥胖（腰臂围比,WHR）、糖尿病和BMI增加是高血压患病的独立危险因素,结论：2型糖尿病患者的高血压患病较非糖尿病者明显增高,尤其是伴有肥胖者,其原因可能与胰纱抵抗有关。     

新诊断2型糖尿病抑郁症的患病率及独立危险因素分析

目的调查新诊断2型糖尿病患者抑郁症的患病率,探讨与抑郁相关的危险因素。方法对南海区人民医院内分泌代谢科2010年2月～2012年2月新诊断的545例2型糖尿病患者,应用Beck抑郁问卷（BDI）进行抑郁评分并分组,收集年龄、性别、月收入、吸咽史、糖化血红蛋白（HbA圯）、C肽水平、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、尿微量白蛋白／肌酐及糖尿病周围神经病变（DPN）发生率资料,计算抑郁症的患病率,采用Logistic回归筛选与抑郁相关的危险因素。结果新诊断2型糖尿病抑郁症的患病率为37．8％。女性,低年龄,高HbAm低C肽水平,血脂代谢紊乱,诊断时合并糖尿病肾病及糖尿病周围神经病变的患者发生抑郁症风险较高。其中女性,年龄,HbA_1C、C肽水平、尿微量白蛋白／肌酐、DPN为抑郁症的独立危险因素。结论新诊断2型糖尿病患者抑郁症患病率较高,诊疗时应及早筛查,及时干预。存在抑郁危险因素的患者,建议定期随访。     

2型糖尿病相关微血管疾病与心房颤动的关系

目的 探讨2型糖尿病相关微血管疾病负担及其与心房颤动的关系。方法 选取2012年1月至2019年12月湖州市第三人民医院收治的256例2型糖尿病患者，评估患者糖尿病相关微血管疾病患病状态，以心电图检查为依据判断心房颤动事件，采用单因素、多因素分析法分析微血管疾病与心房颤动的关系。结果 微血管疾病负担较高的2型糖尿病患者年龄更大，男性更常见，体质量指数、收缩压及糖化血红蛋白更高，糖尿病病程更长，差异有统计学意义（P<0.05）。单因素分析发现，吸烟、低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein-cholesterol，LDL-C）、估算肾小球滤过率（estimated glomerular filtration rate，eGFR）、尿蛋白/肌酐、糖尿病肾病、周围神经病变及微血管疾病负担均为2型糖尿病患者发生心房颤动的影响因素（P<0.05）。多因素回归模型控制混杂因素后发现，糖尿病肾病、周围神经病变、微血管疾病负担、LDL-C、eGFR均为2型糖尿病患者发生心房颤动的独立影响因素（P<0.05）。结论 2型糖尿病患者中，微血管疾病的存在及其负担与心房颤动事件高风险独立相关。     

杭州市社区老年2型糖尿病患者认知衰弱相关因素分析

目的了解杭州市社区老年2型糖尿病患者认知衰弱的患病现状并分析其相关因素,以期为老年糖尿病患者认知衰弱的预防和干预提供参考。方法采取便利抽样法选取2020年8—12月杭州市3个社区的252例老年2型糖尿病患者(≥60岁)为研究对象,采用一般资料调查表、衰弱(FRAIL)量表、简易精神状态检查量表(MMSE)、简版老年抑郁量表(GDS-15)、微型营养评定法简版(MNA-SF)进行调查,采用单因素及多因素logistic回归模型分析老年2型糖尿病患者认知衰弱相关影响因素。结果 252例老年2型糖尿病患者中,认知衰弱者22例,占8.73%,单因素分析显示,年龄、家庭人均月收入、居住方式、文化程度、婚姻状况、有无规律运动、每晚睡眠时长、听力障碍、合并慢性种类、营养状况、是否存在抑郁与老年糖尿病患者认知衰弱存在关联(均P<0.05)。Logistic回归分析显示,文化程度(高中:OR=0.191;大专及以上:OR=0.287)、规律运动(OR=0.325)、营养不良(OR=4.081)、抑郁(OR=2.754)是老年2型糖尿病患者认知衰弱的影响因素(均P<0.05)。结论社区老年2型...