RK术后挫伤致角膜破裂晶体脱失

患者男,24岁,双眼近视10余年,半年前在某医院行放射状角膜切开(RK)术.术前视力双眼0.4,术后1.2.于1993年12月6日被人用手掌击伤左眼,即感剧疼,有热泪流出.检查:视力:右眼1.2,左眼光感.右眼角膜12条放射状切口癫痕粗糙,角膜2点与9点处放射状切口全层裂开,经瞳孔区连接,横贯角膜长达12mm,前房大量积血,隐约见玻璃体疝入前房,接触角     

RK术后挫伤致角膜破裂晶体脱失

ＲＫ术后挫伤致角膜破裂晶体脱失山东省滨州医学院附属医院眼科柴建生，雷宁玉，付海涛患者男２４岁住院号１１１１９９双眼近视１０余年，术前双眼视力均为０．４（－２．００ＤＳ＝１．５）。于１９９３年６月１２日在某医院行放射状角膜切开术。双眼角膜切口均为１２条...     

RK术后眼挫伤致角膜切口裂开一例

患者 ,男 ,2 0岁 ,战士。因右眼门板碰伤后视物不清 16小时于 1999年 3月 17日收入本科。患者于 1997年 9月在某医院行ＲＫ手术 ,术后双眼视力 1 0、稳定。入院时检查 :视力右眼 0 0 6左眼 1 0 ,右眼睑高度肿胀、皮下瘀血 ,结膜混合充血 ,角膜可见12道放射状线形瘢痕 ,2 %荧光素钠染色 ( ) ,2、3、4点处切口瘢痕 ,由角膜缘至瞳孔区约 4～ 4 5ｍｍ着色 ,无房水流出 ,前房浅 ,虹膜脱出、嵌于切口处 ,瞳孔变形 ,2点至 7点处虹膜根部离断 ,眼内窥不清。入院后急诊在局麻下行右眼ＲＫ术后切口裂开修复术 ,在手术显微镜下操作 ,术中先行生理盐水…     

眼挫伤致远期RK术后眼球破裂一例

ＲＫ术后因外伤致眼球破裂临床已有报道 ,但术后 7年因很小的力致使眼球破裂、晶状体及大部分虹膜缺失则较少见 ,最近我院遇到 1例 ,报告如下 :患者 ,男 ,2 8岁 ,1993年 9月于外院行双眼ＲＫ ,2 0 0 0年 9月 6日右眼被手指戳伤后视力骤降 ,到我院就诊。查 :右眼视力 :手动 ,右眼鼻侧角膜放射状切口呈全层裂开 ,眼内容物外溢 ,前房几近消失 ,晶状体缺如 ,虹膜嵌顿 ,大部分虹膜撕裂 ,瞳孔变形。入院后行伤口清创缝合术 ,还纳残留虹膜。于 11月 2 3日右眼行带虹膜人工晶状体植入术 (图 1)。术后视力为 0 0 2 ,矫正视力 :-6 0 0ＤＳ　 -5 0 0…     

挫伤性无虹膜及晶状体脱失一例

眼挫伤的临床表现是复杂多样的,本文报告一例挫伤而致虹膜及晶状体脱失并继发青光眼,经治疗获得较好结果。 患者占×,男,33岁。患者于1985年1月27日晨,在黑暗的市场中不慎右眼撞到大秤的尾部(其直径约2cm),当即流血并有黑色指环样组织从眼内脱出,落在患者手掌上,即来院急诊。     

RK后挫伤致眼球破裂

放射状角膜切开术 (Radial Keratotomy,RK)是低、中度近视眼安全、有效的矫治方法之一。其术后的严重并发症为眼外伤使 RK切口发生破裂 ,导致术眼失明〔1〕。我们收治 2例 ,现报告如下。例 1　男　 2 8岁　双眼因近视 (- 4.0 0 DS)在外院行 RK术后 2年。RK术的光学区直径 4mm,8条切口。术后双眼视力均为 1.2。右眼被拳击伤后 3小时 ,于 1996年 5月 7日入院。右眼视力眼前光感 ,左眼 1.2。右眼睑肿胀 ,皮下瘀血 ,下睑外眦距睑缘 5 mm处见一平行睑缘的浅层裂口 ,长约 2 cm。球结膜下见出血斑 ,睫状充血 ( ) ,角膜自 1∶ 30～ 7∶ 30放射…     

眼球挫伤致虹膜失踪一例

刘××,男,22岁。用螺丝刀撬物体时,不慎击伤左眼。感左眼痛、羞明,视力模糊急诊入院。检查:视力左眼手动,右1.5。左球结膜水肿(++),充血(+),角膜缘7点钟外侧0.1cm处,有一长0.2cm的结膜撕裂,未伤及巩膜。角膜透明,前房下方积血,看不见上方虹膜。晶状体、眼底未窥见,诊断左眼眼球挫伤,虹膜脱离,前房积血。予以止血,抗感染、降眼压等,于     

外伤致RK术后眼球破裂伴眼内容脱出一例

外伤致ＲＫ术后眼球破裂伴眼内容脱出一例杜雷徐新华患者熊×，男，２０岁，学生，因左眼被人踢伤１５ｈ于１９９５年９月２８日急诊入院。受伤当时眼部剧烈疼痛，并感有热泪流出，视物模糊。入院后全身体检各系统未见异常。眼科检查：右眼视力１．０，左眼视力光感。右眼...     

RK术后外伤致角膜穿孔一例

ＲＫ术后外伤致角膜穿孔一例薛小英阎静灵＊（河南省修武县公费医院，４５４３００＊河南省淇县人民医院）放射状角膜切开术是矫治轻、中度近视眼的方法之一，随着该手术在我国的开展，术后因外伤致眼穿通伤屡有所闻，今收治一例，报告如下。患者：张×，女，２５岁，于一...     

RK术后致眼内炎一例报告

患者 ,刘×× ,女 ,2 5岁。住院号 :414 17。因双眼高度近视 ,于 2 0 0 0年 6月 14日下午在外院行双眼放射状角膜切开术 (ＲＫ)。视力术前右眼 0 0 8,左眼 0 1,-8 0 0Ｄ均矫正 0 6。术后第 1日视力右眼 0 6 ,左眼 0 8,术眼轻度不适 ,局部自行滴抗生素类眼液。左眼当日下午突然红、痛、流泪、畏光、分泌物多 ,伴恶心、呕吐。 6月 16日晨就诊时 ,左眼视力 :手动 /眼前。外院给予局部及全身抗炎 ,降眼压药物治疗后 ,症状有所缓解 ,急转入我院。检查 :左眼视力 :光感 /2ｍ ,球结膜混合充血 ( ) ,角膜水肿、浑浊( ) ,8条放射状切口愈…     

眼球挫伤晶状体脱失一例

患者 ,男 ,6 3岁。因 10天前洗澡时不慎右眼碰在洗脸架上 ,即感眼痛、流泪 ,视物不清。在某院诊为右眼挫伤 ,收入院抗炎、止血治疗 ,因眼痛、视物不清加重始来我院。全身检查未见异常。视力右眼 :手动 30ｃｍ ,左眼 0 4,戴镜 1 0 ( +3 0 0Ｄ)。右眼球结膜充血水肿 ,鼻、颞侧角膜缘旁球结膜及下方可见条带状色素沉着 ,角膜纹状浑浊 ,前房浅 ,瞳孔 7ｍｍ ,光反射迟钝 ,晶状体缺失 ,玻璃体积血浑浊 ,眼底窥不清 ,眼压Ｔ-2 。眼眶ＣＴ示右眼球破裂。Ｂ超示右眼前房、玻璃体积血 ,晶状体消失。诊断 :右眼球破裂伤、晶状体脱失、眼内积血。急诊在…     

头外伤致RK术后角膜破裂伤一例

患者 ,女 ,30岁 ,因头部撞伤后左眼流泪、视物不清 2小时于2 0 0 1年 10月 15日就诊。患者在建筑工地工作时不慎撞伤左头顶 ,当时自觉轻度头痛、头晕 ,意识清楚 ,未摔倒 ,左眼流“热泪” ,视物不清 ,轻微异物感。 8年前在外地医院行近视眼ＲＫ手术 ,术前视力右 0 .2 5 .0 0Ｄ .Ｓ→ 1.0 ,左 0 .1 9.0 0Ｄ .Ｓ→ 1.0。检查 :视力右 1 0 ,左 0 0 5 ,右眼无充血 ,角膜 12条放射状近全层线状瘢痕 ,瞳孔区 3ｍｍ内透明。左眼睫状充血 ,角膜放射状条状瘢痕同右眼 ,颞下方条状瘢痕中央处可见 1.5ｍｍ长全层裂口 ,伤口周围角膜轻度水肿 ,压迫眼球…     

RK术后2年拳击致角膜破裂一例

ＲＫ术后２年拳击致角膜破裂一例成都中医药大学附属医院眼科（６１００７２）李翔患者，男，２０岁，右眼眉棱部被拳击伤后视物不清２天，于１９９５年２月４日入院。患者２年前在某私人医院行“双眼放射状角膜切开术”。２天前右侧眉棱部被拳头击伤，当即感右眼疼痛，有...     

眼部挫伤致健眼斜视一例

眼部挫伤,可致患眼斜视,但表现为健眼斜视者少见。报告如下:某男,12岁,2天前,在玩耍时被人用肘部碰伤左眼。当时眼轻度痛疼、鼻衄。未作任何处理,次日,呕吐、眩晕、恶心、复视,当地医院给予对症处理后无效而来诊。检查:双眼睑无瘀血、水肿,左上睑轻度下垂,视力:双眼10,角膜映光检查,右眼外斜约10°,各方转动不受限;左眼内、外转均不过中线,上、下转动良好。复视呈水平视,眼前段及眼底均无异常。牵拉试验:夹持左眼9∶00处角结膜组织时,向鼻侧牵拉无抵抗,而向颞侧牵拉时,眼球不能牵动。肌力试验:内直肌有明显抵抗感,左眼眶内侧壁压痛,但无皮下…     

眼手掌伤致虹膜全部脱失、晶体脱入前房1例

高×,女,28岁,农民。化院号39627。右眼被手掌打伤3天来诊,主诉受伤后流血、流泪、视物不见,多次用手绢揉擦右眼,经医疗站消炎,阿托品散瞳等治疗,视力无改善,于1989年6月21日入院。眼部检查:右视力无光感,球结膜混合性充血,指测眼压T-1。裂隙检查见角膜边缘11～1点全层裂伤,已闭合,周围混浊,角膜后少许散在凝血块及色素,虹膜组织全部消失,晶体混浊并脱泣于前房内,几乎与角膜内皮层相贴。诊断:右眼角     

眼内容脱失修复一例

病员黄××,男,61岁,农民。住院号“82～453”。因左眼被牛角戳伤失明4小时于1982年,1月22日急诊入院。检查:左眼视力光感,眶上缘有一长约1.5厘米的皮肤裂伤。4～7点钟角膜缘外球结膜裂开4～5毫米,巩膜未破。10点半～12点半角膜缘外3毫米结膜巩膜破裂,并有玻璃体及晶体核嵌于创口。前房充满血液,虹膜及后部组织看不到。局麻下行创伤修补术,开睑后晶状体即滑出,清除脱出之玻璃体及晶囊膜,见有少量色素,未发现葡萄膜组织,前房血液亦即随之流出。经冲洗后详查创口,长约1.2cm,稍不整齐,外侧止端略向后偏,离角膜缘约5毫米。将巩膜创口对合全层缝合5针,并向眼球中心注入生理盐水1.8毫升,使皱缩塌陷之眼球恢复原形,前房内注入0.5毫升消毒空气,连续缝合球结膜,常规结膜下注射庆大霉素2万单位。术毕,角膜半透明,虹膜未见,眼底呈暗红色,视力手动。     

挫伤致虹膜色素上皮块游离前房一例

患者祝××,男,37岁。染织厂工人。患者于7天前因与同事发生争执,被对方用拳头击伤左眼,当时仅感眼部疼痛,视物模糊,未介意,亦未作任何检查及治疗,1周后,仍感视力模糊,眼发红,微痛。畏光、流泪不适,于1990年1月17日来院就诊,检查:视力右1.5,左0.7.左眼睑皮肤轻肿,皮下淤血,     

外伤性无虹膜合并晶状体脱失一例

外伤性无虹膜症发生于严重眼外伤 ,由于虹膜根部全周离断 ,虹膜脱落 ,正常解剖部位仅残留部份残缺不全的虹膜根部组织 ,我科曾收治 1例 ,现报告如下。患者女 ,75岁 ,农民 ,住院号 0 32 6-94。入院前 3天因纠纷被人以鸟枪尖部戳中右眼 ,觉眼球剧烈疼痛 ,雾视不清 ,眼部出血不止 ;次日右目失明 ,眼眶周围胀痛 ,经当地医院治疗 ,眼胀痛好转 ,视力无恢复 ,卡痛、流泪 ,于 1994年元月 2 4日来院就诊。既往无眼部外伤、手术史。检查 :全身情况正常 ,痛苦状 ,视力 :右光感 ,左 0 1,右眼下睑外眦部 0 4× 0 8ｃｍ擦伤 ,痂壳生长 ,眼睑瘀血 ,轻水…     

外伤致RK术后眼球破裂2例

放射状角膜切开术（RK）是曾用于治疗低、中度近视眼的一种屈光性角膜手术，其疗效也较肯定．但是并发症也已逐渐被人们认识。我院近年收治外伤致RK术后切日破裂病例2例。报告如下。例1，男，23岁，住院号00130。既往近视6.00D，于1993年4月在我院行RK术，术后视力双眼0．8.患者术后3月夜间骑车时不慎右面颊撞在树干上，当时即感右眼疼痛,视物模糊。于伤后6小时来我院就诊收入院。眼部检查：右眼视力0.3，角膜周边部可见12条放射状瘢痕，8点处角膜切口裂开，长约4．5mm，虹膜嵌顿脱出，前房浅，瞳孔变形，光反应消失，晶状体透明。急诊行…