高压蒸气灭菌对医用锐利器械影响的实验观察

医院长期以来,对医用锐利器械都是采用化学药液浸泡消毒的方法,这种消毒法是不能达到完全消毒的目的,为此,我们将医用锐利器械改为高压蒸气灭菌的方法,避免了交叉感染。但高压灭菌后对于医用锐利器械     

口腔科常用医疗器械清洗消毒效果的评价

目的评价口腔科医疗器械常规清洗消毒的效果。方法选择2013年7月～12月口腔科使用过的非一次性医疗器械（拔牙钳、车针）共36669件,消毒供应室清洗消毒处理前后,对物体表面口腔常见的变形链球菌、白色念珠菌、金黄色葡萄球菌以及乙肝病毒进行检测,并用目测法分析清洗的质量,测评临床的满意度。结果（1）器械清洗消毒质量的合格数为35395件,合格率达到96．52％;（2）细菌和病毒检测结果显示,除了工作室桌子有10次细菌不达标以外,其余均未检出细菌和病毒;（3）紫外照射与高压的消毒效果差距较大,未高压的灭菌消毒效果低于高压的灭菌消毒效果;（4）临床使用满意度达到95．83％。结论经规范化清洗消毒与管理,基本能确保口腔器械的卫生安全,所采用的清洗消毒措施,在一定程度上能有效控制医院感染的发生。     

口腔科器械袋装高压蒸气灭菌法的应用

目的 介绍一种口腔科器械高压蒸气灭菌的方法。方法 将口腔科器械置于一种专用包装袋中,进行高压蒸气灭菌。结果 灭菌后器械检测全部达标。结论 该种灭菌方法操作简单,灭菌后的器械保管储存、拆封使用方便,质量保证,是一种较好的器械灭菌方法。     

卫生操作流程在综合性医院口腔科的应用

口腔科器械的消毒灭菌一直是个难以解决的问题,患者在接受口腔治疗的同时也对器械的消毒灭菌提出了更高的要求.我们用"卫生操作流程"规范口腔器械的消毒灭菌,取得了良好的效果.     

牙科手机的灭菌流程及维护保养

牙科手机是口腔门诊医疗工作中最常用的，也是污染最严重的医疗器械之一，因此，对手机灭菌方法的选择与手机的维护保养是至关重要的。目前，国内实行了一整套完善的口腔器械灭菌流程，并与国际接辄，建立手机消毒中心，开展“一人一机”，体现了“以人为本”的口腔医疗人性化服务理念，提高了社会效益和经济效益。     

金星消毒液试用结果报告

由于口腔专科的特点,临床使用的医疗器械除一部分采用高压灭菌消毒外(如外科手术器械等),一部分采用干热消毒(如临床治疗器械)。此外尚有一部分器械不宜采用以上两种方法消毒灭菌,如口镜、扩大针、拔髓针、刀、剪、凿子等,这些器械仍需采用消毒药液浸泡的方法。我院多年来对所使用过的器械,采取先用“84液”初消毒后再分类消毒,而需浸泡的仍使用0.1%的新洁尔灭。为保证一定的消毒时间,把新洁尔灭分为一液和二液,即经过初消清洗擦干后的器械先放入一液,30分钟后再放入第二液方     

牙科高速手机可能成为交叉感染的中介物

本文对目前国外有关牙科高速手机消毒的研究现状和未来的设想进行分析和概述,目前的状况是:1.手机及其附件由于构造的特殊和人们概念上的误导,使高速手机的消毒已成为目前医院消毒链中的一个薄弱环节。2.手机经常接触唾液和血液,故受到诸如HBV和HIV感染的危险度极高。3.目前虽然有了可高压消毒手机,但仍不能广泛使用。4.对手机有效的消毒方法是高压灭菌法或化学消毒剂的热熏蒸消毒法。对未来的设想应着眼于可高压消毒手机广泛应用和提高医务工作者的无菌意识。     

慎防口腔科手机的医源性感染

口腔科手机是一种常用的贵重器械,它具有构造复杂、精密度极高、价格昂贵等特点。长期以来,手机的消毒一直是困扰护理质理和控制医源性感染的棘手问题。这种手机使用频繁,直接进入口腔,接触病员的唾液、血液,当高速涡轮机停止旋转时,会产生减速回吸现象,使手机腔内污染。从目前研究工作所得到的数据表明,严重的交叉感染可能由于只进行手机外部擦洗和消毒,而忽视手机内部的消毒。由此可见,在病人与病人间,进行手机内部清洁和消毒是非常必要的。据统计,我国有6％的人感染过乙型肝炎,有10％～12％的人为HBsAg的携带者。有人对使用过的口腔手机机头进行HBsAg的放射免疫法检测,cmp/分比值为:机头1.282～1.895     

灭菌用口腔器械盘的改装与应用

一次性使用齿科器械盒（内装有口镜、镊子、探针）在临床上已广泛应用。 但在口腔科医师治疗患者牙齿时还常常需要重复消毒使用的根管锉、根管扩大针、三用气枪头等工具。通常情况下,我们将这些器械经过水洗、酶洗、超声清洗后分别包装消毒灭菌^[1]。因工作量大,操作繁琐,影响了工作进度,增加了经济支出。笔者自行设计、由乳山马氏医药器械厂生产的一种钢制口腔器械盘,将口腔治疗牙齿所需要的常用工具放在一起．应用3M纸塑包装袋包装的方法消毒灭菌后待用。     

牙科手机清洗及消毒方法研究

在口腔疾病诊断治疗过程中，口腔器械污染严重、尤以最常用的牙科手机的污染最为严重。我国目前尚无牙科手机灭菌标准，各个医院采取的消毒与灭菌方法有所不同，有些处理后器械未达到灭菌标准。另外，在选择牙科手机灭菌方法的同时还要考虑尽量减少多次灭菌后对其机械性能的损害，这     

高压蒸气消毒牙科手机最佳温度和时间的筛选及效果监测

牙科手机(下称手机)消毒与灭菌不彻底存在医源性交叉感染的潜在危险。高压蒸气灭菌是WHO及我国卫生部《消毒技术规范》中推荐的方法,应用最普遍,效果可靠［1］。但是,较高温度和过长时间的高压蒸气消毒(如134℃6 min),对手机的轴承、轴芯、风轮等引起的损耗较大,会缩短手机的使用寿命,间接或直接提高医疗成本。为了达到切实有效的消毒目的又能减轻热力对手机的损耗,适当缩短消毒时间或降低温度是较为有效的方法之一。参照国家技术监督局《消毒与灭菌效果的评价方法与标准》［2］,本文进行杀灭嗜热脂肪杆菌芽孢和HBsAg的试验,以筛选出手机消毒的最佳温度和时间(杀灭芽孢和HBsAg的较低温度最短时间),并对消毒效果进行监测。     

高速涡轮手机的污染和清洗

未经灭菌处理的口腔医疗器械,在诊治工作中会成为交叉感染的媒体,这已是公认的事实。而大量的试验亦已证明,医疗器械在灭菌前不进行相应的有效清洗,以清除附着的血污、积垢、微生物膜和菌落,很可能会造成器械灭菌处理的失败。因此,为防止交叉感染,在对医疗器械进行的卫生处理中,灭菌是必须的手段,而清洗则是其中重要的程序。高速涡轮手机是口腔治疗工作中的主要工具,由于其结构和工作特性,更是预防口腔医疗器械介导交叉感染的首要控制对象。本文仅就高速涡轮手机的污染和清洗试作讨论。     

根管切削器械安全使用的探讨

目的探讨防止根管切削器械损耗的处理。方法抽取200枚后牙根管切削器械分成2组,将粘贴纸贴于器械柄部以记录使用的次数,分别进行干热灭菌和高压蒸汽灭菌,观察根管切削器械的形态。结果根管切削器械干热灭菌法与高压蒸汽灭菌法损耗率χ2检验P<0.05,有显著性差异。结论高压蒸汽灭菌效果优于干热灭菌法,建议根管切削器械处理使用高压蒸汽灭菌法。另外根据根管切削器械随着使用次数的增多,其损耗的机会相应增大,故通过粘贴纸记数方法,可杜绝根管切削器械无限制使用,从而使根管切削器械折断意外降到最低。     

口腔科常用器械不同消毒方法的比较

为了寻找准确而又可靠的口腔内科门诊使用器械的消毒方法 ,进行了以下实验。1　材料和方法1.1　化学消毒剂2 %强化戊二醛液 (沈阳市华银消毒药品公司 ) ;40 %甲醛 (沈阳市试剂厂 ) ;1∶2 0 0的 84消毒液 (辽阳桂龙洗消剂有限公司 )。1.2　消毒对象不耐高温的器械 6种 :口镜 ,钻头 ,吸唾器 ,龈下刮治器 ,扩大针 ,超声波洁牙器机头。耐热的器械 2种 :挖器 ,水门汀充填器。均为使用频次高的口腔器械 ,采用下列不同的方法消毒。消毒后的器械分别置于肉汤培养基中 ,在37℃电热恒温箱内培养 2ｄ。1.3　方法1.3.1　干热灭菌法将使用过的挖器、水门…     

牙科手机高压消毒的效果研究

目的 检测牙科手机的高压消毒效果。方法 分为高压蒸气消毒和紫外线消毒2组,每组的4个手机分别接种含1×10~9/ml浓度的金黄色葡萄球菌和变形链球菌菌悬液,经高压蒸气和紫外线分别消毒后的0min、30min、1h、2h、12h和24h分别采样,作细菌培养,记录CFU。结果 在高压蒸气消毒组,各检测时段均未培养出实验菌,而紫外线消毒组的牙科手机在检测的各个时段均有实验菌生长。结论 高压蒸气消毒对牙科手机的消毒效果是肯定的。     

高温蒸汽灭菌消毒正畸钳的护理管理

口腔医护人员给患者诊治的过程中 ,沾染有患者的唾液、龈沟液、创口血液的器械均可成为医源性交叉感染的传播途径。传统的消毒液浸泡消毒法存在效果不可靠 ,不能做生物学监测 ;会受消毒液的效能、浓度、时间和器械的清洁处理的影响 ;以及另外化学消毒剂都存有异味、刺激性、易染色、腐蚀性等缺点。我们采用快速高温蒸汽灭菌消毒正畸钳已近 1年 ,对这种消毒方法对正畸钳使用性能的影响进行了初步评估 :工作端及关节未发现锈蚀 ;未发现高温高压对细丝切断剪的剪切力造成明显影响 ,而医生的操作使用方法直接影响到器械的使用性能。通过加强管理 ,规范操作 ,做好保养工作 ,采用高温蒸汽灭菌法消毒正畸钳 ,既可保持正畸钳的良好使用性能 ,又确保了患者及医护人员的健康。     

乙型肝炎病毒与爱滋病病毒的消毒方法

乙型肝炎、爱滋病(AIDS)已受到世界性的普遍关注,牙科医生接触血液、唾液的机会较多,常须注意预防感染。本文探讨其消毒方法。一、乙型肝炎病毒的消毒可采用加热法、气体法及药液法等。1.器械、器具的消毒:无论采取何种消毒法,使用后都应迅速用流水洗净。①加热法:日本医疗机构乙型肝炎感染对策方针规定,一般病原菌可用高压蒸气法消毒,即115℃30分钟,121℃20分钟,126℃15分钟。作者认为,使用自然排气的灭菌器,应在132℃消毒30分钟,灭菌才确实有效。     

臭氧应用于口腔器械消毒

随着人们健康水平的提高,口腔器械的消毒问题正日益受到医务人员的重视。尤其是手机、超声波洗牙机头、假牙托盘等特殊器械的消毒现在还没有一个较理想的消毒方法。常规的消毒方法往往不尽如人意,例如高压蒸汽、气体薰蒸、消毒溶液浸泡、紫外线辐射等,这些方法有的会影响器械的使用寿命;有的消毒效果欠佳;有的价格高,毒性散发过程长。因此目前对部分特殊的口腔器械消毒尚不够严格。口腔内各种细菌、病原体都可能存在,据初步估计,现在世界上乙肝表面抗原(HBsAg)的携带者超过 2亿。乙肝病毒的传染性很强。近来有人报告在急性乙型肝炎患者和慢性HBsAg携带者的唾液标本中检测到HBsAg及Dane颗粒。因此,HBsAg随唾液经口传播的途径应引起重视。在此,我们介绍一种最近研制成功的消毒仪器—“GY901型口腔器械气体消毒器”,该仪器由上海师范大学研制,华东医院监制。仪器采用高浓度臭氧气体对口腔器械进行消毒,与常规的消毒方法比较有其独特的优点。     

北京市各级医院口腔器械消毒方式调查

目的 通过2次问卷调查评价北京市各级医院常用口腔器械消毒方法的情况,并针对存在问题给予规范.方法 2002、2005年对北京市各级医院常用口腔器械消毒方式进行问卷调查,将填写内容进行统计学处分析.结果 2005年北京市各级医院口腔诊疗器械存在多种消毒方式,其中采用压力蒸汽灭菌的比例提高,采用消毒剂浸泡、擦拭及其他方法处理口腔器械的比例下降.结论 2005年各级医院口腔器械消毒方式较2002年更为符合要求,但一、二级医院有待进一步提高.     

Statim高压消毒箱消毒效果的临床和实验室研究

Ｓｔａｔｉｍ高压消毒箱消毒效果的临床和实验室研究广东省口腔医院（５１０２６０）徐世同，张开宜，叶树勋广州医学院第二附属医院简丽波唾液和血液是许多细菌性和病毒性传染病的重要传播途径，口腔科器械、尤其是弯车头在口腔门诊工作中使用频繁，污染具有传染性的唾液...