痕疮肾炎的辨证治疗

根据狼疮肾炎的病因病机以及不同时期的临床表现，辨证分为热毒蕴肾型、阳虚水泛型和脾虚胃浊上逆型。提出宜辨病与辩证相结合，在疾病早期或病情活动期，应以祛邪为主，重用清热解毒和活血化瘀药；在疾病的晚期或病情稳定期，以扶正培本、补益肝肾为主。     

大健康背景下中医体质学在痴呆防治中的应用

痴呆是老年人慢性疾病防治和管理的重点与难点。体质是疾病发生的基础，较平和体质而言，偏颇体质者更容易罹患痴呆。在大健康背景下，结合中医体质辨识，将辨体-辨病-辨证诊疗模式灵活运用于疾病的不同阶段，制定个体化的中医体质干预方案，健康人群辨体以养生，主观认知下降患者调体以防病，轻度认知功能障碍患者调体以防渐，进展为痴呆后调体、辨证施治以防变，纠正偏颇体质以防治痴呆，降低本病发病率和死亡率。在痴呆阶段可根据体质、疾病、证候之间的主次关系调整方案，体质虚弱者以调体为先，辨病辨证次之；病情迅速进展时以辨病为主，辅以辨体、辨证；病情稳定时辨病、辨证论治相结合，兼以调体。以中医体质学作为痴呆防控的重要理论基础，为国家卫生健康事业做出贡献。     

小儿性早熟中医药治疗进展

性早熟是近年来儿科常见的内分泌疾患，本文从祖国医学角度阐述了性早熟的病因、病机、诊断、治疗及其防护，并着重于中医药治疗情况的介绍，目前临床辨证以肾水不足型和肝郁化火型为主，前者治宣滋阴降火，方用知柏地黄汤加减；后台宜收衣直解郁，清心泻火，方用丹栀逍用或龙胆泻肝汤加减。病程较长，病情较重且中西医结合治疗。     

病、证、症结合辨治原发性肝癌

原发性肝癌进展迅速,证型复杂,症状众多,常有辨病、辨证、辨症冲突的情况。临床上应以辨证为主,辨病为根,辨症为辅。辨证选方确定治法方向后结合辨病加减,配伍专方专药,最后针对症状选药。若患者无证可辨或趋于平和体质,则应辨病为先,结合患者影像学结果、实验室检查等,根据肿瘤的形态、代谢、血供、生长情况等进行辨治;若患者病情稳定且证型错杂,但如疼痛、腹泻、腹水或出血等症状严重,影响患者病程发展或生存质量,则应辨症治疗,再结合病证加减。总之,根据扶正与祛邪相结合、辨证与辨病相结合、局部与整体相结合的指导方针,通过病、证、症三位一体结合辨治,在辨证基础上兼顾原发性肝癌的特有规律和发病个体的阶段特征,将现代医学研究成果纳入辨证论治体系,制定中西医综合病、证、症辨治方案,可提高原发性肝癌的治疗效果。     

论痰瘀关系在间质性肺疾病病机演变中的意义

间质性肺疾病(ILD)是一种以累及肺间质为主、以炎性病变和纤维化为特征的疾病,归属于中医学肺痹、肺痿范畴,而痰瘀贯穿了疾病的始终。津凝为痰,血滞为瘀,痰瘀可谓同源异物,两者相互转化、相互影响的特点直接影响ILD病机演变。本文论述了痰瘀相关理论、肺系疾病与痰瘀密切关系及其病机演变,并将其病机演变过程归纳为津停生痰、由痰及瘀、痰瘀互结三个阶段。临床可通过中医辨证结合现代西医诊断,对痰瘀关系进行辨证判读。体现在ILD治疗原则中,则为早期化痰为主,后期祛瘀为先,以期达到抑制病情进展、促使疾病向愈的目的。     

从“病证结合，以证统病”探讨双心疾病的诊治思路

双心疾病症状繁多、病机复杂，传统的“以病统证”在临床施治时常捉襟见肘。“病证结合，以证统病”是以辨证为主，从证出发，先证后病，将辨病和辨证结合起来，通过抓主症归纳不同疾病的证候共性，精准定位，辨证施治。用“病证结合，以证统病”的诊治思路治疗双心疾病，即首先提炼各种症状背后的共性病机(证候),再兼顾疾病的特殊性，同时考虑兼证，最后通过提炼出来的证候辨证论治。“病证结合，以证统病”的诊治思路为临床更加精准地施治双心疾病、提高疗效提供了参考。     

小儿病毒性心肌炎的辩证施护

病毒性心肌炎是由病毒感染引起局部或弥漫性心肌炎性病变为主的疾病。以神疲乏力,面色苍白,心悸,气短,肢冷,多汗为特征。有的可伴有心包或心内膜炎性病变。常继发于感冒、麻疹、痄腮、泄泻等病之后。本文通过对我院60例病毒性心肌炎住院患儿,从中医辨证施护的理论出发,在一般护理、饮食护理、给药护理、情志护理的基础上联合使用外治法辨证护理,其疗效肯定,病情反复情况得到较好控制。现总结报告如下。     

同病异治与异病同治临证感悟

“同病异治与异病同治”是中医临床中常用的辨证方法。本文结合实例分析讨论如下。 1同病异治 所谓“同病异治”是指同一疾病，可因人、因时、因地的不同，或由于病情的发展、病机的变化以及邪正消长的差异，治疗上采取不同的治法。见典型病案。     

原发性肾小球疾病临床病理类型与中医辨证分型的关系探讨—附116例分析

本文报告116例原发性肾小球疾病的中医辨证分型和临床病理类型的关系.发现中医辨证分型与肾活检病理类型有一定内在联系.中医辨证以气虚为主的证型,其病理损害较阴虚为主或气阴两虚证型轻.认为临床应重视气虚、气阴两虚的辨证治疗.     

“中西医结合”与“病证结合”

目前情况下中西医结合的关键之处在于“病证结合”。也即对已被西医确诊的某一疾病，按照中医辨证施治规律，将该疾病发展过程中各阶段所表现出的证候加以判别，然后据以立法处方，作为主治该病在此特定证候的基本方法。“病证结合”，首先应以病为主，以病统证，通过临床实践研究其规律，建立在“病”诊断基础上的辨证施治体系，“病证结合证候学”、“病证结合治疗学”等。其次，轻证为主，以证统病，探讨相同证候见于不同疾病中的     

综合医院中医治疗小儿喘咳的体会

根据到综合医院中医科就诊的喘咳患儿，往往已接受抗菌素、退热、止咳、解痉平喘及皮质激素等西药治疗而出现过延性的久咳或表现为消化，代谢和免疫功能下降等情况，提出作为综合医院的中医，除常规了解病情和辨证施治之外，应考虑患儿已接受或正在接受西医药的治疗，并将小儿喘咳的辨证归纳为如下１０种类型：湿遏热伏型、痰湿型、寒湿型、肺胃同型，肝肺同病型，气阴不足型、肺脾气虚型、表虚营卫不和型，余邪未清型，痰热蕴肺型，     

慢性咽炎中医证型与上消化道疾病关系的观察研究

目的：研究慢性咽炎与上消化道疾病存在的关系；验证中医从脾胃论治慢性咽炎理论的合理性。方法：选用慢性咽炎临床常见的四个证型，随机选取184例患者作临床调查并根据临床表现辨证分组，各组行胃镜检查。结果：184例患者的胃镜报告均呈阳性，其中以慢性浅表性胃炎为主，各证型镜检所诊断的上消化道疾病的病种不同、病情的轻重存在明显的差别。结论：慢性咽炎的中医各证型（所选）均与上消化道疾病存在密切关系，证型的不同，上消化道疾病的种类和严重性也存在明显差异。     

中医妇科绝经前后诸症分型论治与主证主方论治模式探讨

中医妇科绝经前后诸症辨证分型论证模式的特点主要表现为一种疾病有相互关联或相对独立的几个不同证候,其原因或为病因病机的多元性和复杂性,或为患者体质个体差异或为疾病不同的发展阶段表现为不同的证型。主证主方论治其实质当属于辨病论治模式。即疾病发展过程中出现的比较突出和相对稳定的证候,这种突出的证候就是主证。两种治疗模式都要以辨病为前提和基础,先辨病再辨证,辨病与辨证相结合。辨病是把握疾病的发生发展变化规律,辨证是了解疾病当前的主要矛盾和内在本质。     

浅谈肾盂肾炎中医论治体会

肾盂肾炎属中医淋病范畴，临床病机主要为下焦湿热，病位在肾和膀胱，可波及肝脾。由于大量激素类药物及抗生素药物的运用，加之慢性病的病程长，正气耗伤，临床表现更为复杂，临床主要以虚实两型辨证施治，概括如下。1实证 见于急性肾盂肾炎，或慢性肾盂肾炎急性发作。症状以发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛为主症。实证又可分为：湿热内蕴型和肝胆郁热型。     

隐结构模型与中医辨证研究(I)--隐结构法的基本思想及隐结构分析工具

我们提出一种为中医辨证建立客观定量标准的研究方法,即隐结构法. 本文介绍隐结构法的基本思想以及隐结构分析工具.中医诊断首先是通过望闻问切收集病情资料,然后对病情资料进行综合分析,进而对疾病的病因、病位、病势、病性等本质作出判断.判断的结果称为证或证候,而判断的过程称为辨证.     

急性白血病辨证按病分型之我见

指出目前中医对急性白血病（AL）的辨证按病分型不符合中医辨证的思维原则，有悖于辨证论治的精神实质，难以体现中医辨证的精髓，因而难以客观全面地反映AL病人的病情。提出应用证素辨证的理念，在规范收集病人临床资料的基础上，以基本的病性、病位等要素来刻画病情特点，真正运用辨证思维来分析病人的病情。如此可避免临床辨证上普遍存在的主观随意性，真实反映临床病人病证多有兼夹错杂的情况。     

《黄帝内经》治疗学理论对临床的几点启示

《黄帝内经》治疗学有关理论对临床具有重要的指导意义:①临床上,辨病、辨证、辨症要并重;②在用药治病的同时,必须考虑用药安全性的问题,要切于病情,不可过用;③民间的一些验方、验药疗效显著,需要给予一定的重视;④临床一些病证,苦于难以辨证,可考虑从其证候所在经脉进行辨证;⑤治疗疾病时,审察病机,抓住各种疾病发起、病情变化的关键点,以阻断病发。     

辨治慢性肝病的临证经验

辨证施治是中医临床的根本,治疗慢性肝病,应辨证结合辨病。对证型重叠交杂者应分清主次;当无证可辨时,应遵循“有证辨证、无证辨病”的原则。肝病的发生和演变十分复杂,要考虑“病”和“期”的动态变化;对于临证用药,主张一法为主,多法联用;同时治肝不忘和胃、益肾,时时注意顾护脾胃;对病情复杂者,要善处治疗矛盾,灵活掌握药味和比重,做到“正邪兼顾,分清主次”。     

糖尿病肾病中医证素分布规律研究

目的以中医药辨证论治糖尿病肾病的期刊文献资料为研究对象,考察糖尿病肾病中医证素分布情况。方法检索中国期刊数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普数据库从建库至2014年8月9日糖尿病肾病中医辨证分型的文献。最终纳入相关文献159篇(单纯辨证分型文献111篇,辨证分型结合疾病分期文献48篇),分别统计病性证素和病位证素出现的频数。结果单纯辨证分型中糖尿病肾病病位主要在肾、脾;病性以虚证为主,阴虚所占比例最高。结合疾病分期辨证分型中前期和早期糖尿病肾病病位主要在肾、脾、肝,病性以阴虚为主;中期病位在肾、脾,病性以阳虚、气虚、阴虚并存;晚期病位在肾、脾,病性以阴阳两虚为主。结论通过文献研究糖尿病肾病的中医证素分布,有利于统一及标准化中医辨证分型,为临床提供参考。     

糖尿病宜重视疏肝健脾

糖尿病是由于体内胰岛素分泌绝对或相对不足而导致的糖代谢失常为主的全身性疾病,属于中医消渴病的范畴,中医辨证消渴病向来多从阴虚燥热立论,笔者认为阴虚燥热虽是消渴之重要病机之一,而肝郁、脾虚在消渴病病机及辨证论治中的作用亦十分关键,下面从病机、辨证、治疗三方面加以论述。