针灸加穴位敷贴对癌症患者的免疫调节作用

将恶性肿瘤患者５０例随机分成针灸组和化疗组进行治疗。治疗前两组病人的淋转率、ＮＫｔａ胞活性和朗格罕氏细胞密度均明显低下。治疗后针灸组上述三个指标不仅较治疗前明显提高，且明显高于化疗组；化疗组上述三个指标在治疗后仍明显低下。表明针灸可通过提高患者的免疫功能而达到控制肿瘤的目的。     

三氧治疗对淋巴瘤患者T细胞亚群、NK细胞的影响

目的 探讨三氧联合化疗对淋巴瘤患者细胞免疫功能的影响。方法 55例淋巴瘤患者随机分为单纯化疗组（n=30）和化疗加三氧组（n=25），治疗前后应用流式细胞术测定患者的CD3，CD4，CD8，CD4／CD8和NK值，以30例正常人为对照组。结果 ①淋巴瘤患者CD3^＋，CD4^＋，CD56^＋（NK）细胞，CD4^＋／CD8^＋比值低于正常对照组，CD8^＋细胞高于正常对照组；②单纯化疗组各项免疫指标治疗前后无明显变化；③化疗加三氧组治疗后与本组治疗前和单纯化疗组治疗后比较，CD4^＋细胞，CD4^＋／CD8^＋比值明显升高（P〈0．05），CD8^＋细胞明显降低（P〈0．05），CD3^＋，CD56^＋（NK）细胞无明显变化（P〉0．05）。结论 T细胞亚群在淋巴瘤患者中受到抑制，三氧治疗能提高淋巴瘤患者的细胞免疫功能，该方法是一种低毒高效的生物反应调节剂。     

母牛分枝杆菌菌苗联合化疗对老年细胞免疫功能低下肺结核的疗效

目的 通过循证医学方法观察和评价母牛分枝杆菌菌苗对于细胞免疫功能状况不同的老年初治免疫功能低下肺结核患者的疗效及安全性.方法 采用前瞻性研究方法,将80例老年初治菌阳肺结核患者随机分入化疗联合母牛分枝杆菌菌苗(微卡)的观察组和单纯化疗对照组各40例;同时,根据老年患者治疗前外周血CD4+T淋巴细胞状况两组再分为低下组(Ⅰ组),正常组(Ⅱ组),四组分别在治疗前、治疗2个月、6个月末观察其外周血T淋巴细胞亚群、痰抗酸杆菌涂片及培养结果.结果 (1)观察组2月末CD4+T淋巴细胞和CD4+/CD8+T细胞比值显著升高、CD8+T淋巴细胞显著下降(P＜0.05);对照组治疗前、2月末及6月末上述指标均变化不大(P>0.05).观察组2月末痰菌阴转率较对照组高(P＜0.05).(2)观察Ⅰ组2月末CD4+T淋巴细胞和CD4+/CD8+T细胞比值显著升高、CD8+T淋巴细胞显著下降(P＜0.05);对照Ⅰ组治疗前、2月、6月末上述指标变化不大(P>0.05).观察Ⅰ组2月末痰菌阴转率较对照组高(P＜0.05).(3)观察Ⅱ组治疗前、2月、6月末CD4+T淋巴细胞变化不大(P>0.05);2月末CD8+T淋巴细胞显著下降(P＜0.05);CD4+/CD8+T比值明显升高(P＜0.05);对照II组治疗前、2个月末、6个月末上述指标变化不大(P>0.05).两组2个月和6个月末痰菌阴转率相似(P>0.05).结论 治疗前CD4+T淋巴细胞低下的老年患者,采用母牛分枝杆菌菌苗联合治疗能显著改善患者的细胞免疫功能,提高治疗2月末痰菌阴转率.在治疗前CD4+T淋巴细胞正常的老年患者,采用母牛分枝杆菌菌苗,未能提高临床疗效.     

胸腺肽α1对恶性肿瘤化疗患者T细胞亚群的影响

目的：观察胸腺肽α1对恶性肿瘤化疗患者免疫功能的影响。方法：联合组32例恶性肿瘤患者化疗期间同时给予胸腺肽α1皮下注射。单化组30例恶性肿瘤患者采用单纯化疗未接受胸腺肽α1治疗。正常组为30例正常人。对其3组例外周血T细胞亚群进行检测,并观察联合组及单化组治疗前后T细胞亚群的变化。结果：对照组外周血T细胞亚群各项指标显著高于联合组及单化组肿瘤患者（P〈0.05）。联合组患者加用胸腺肽α1后T细胞亚群各项指标较用药前明显提高（P〈0.05）,单化组治疗前后各项免疫指标差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后联合组T细胞亚群各项指标较单化组明显提高（P〈0.05）。结论：恶性肿瘤患者存在明显的免疫功能下降,胸腺肽α1可提高恶性肿瘤化疗患者细胞免疫功能。     

针灸结合行为疗法对老年肥胖者生活质量的影响

目的观察针灸结合行为疗法对老年单纯性肥胖者肥胖指数及生活质量的影响。方法将205例军队老年肥胖者随机分为单纯针灸组（A组）、针灸结合行为治疗组（A＋B组）和单纯行为疗法组（B组）。治疗前后测定三组体重、腰臀围比、体成分等肥胖指标，并采用生存质量评定量表简表（WHOQOL-BREF）中文版对肥胖患者生活质量进行评定。结果三组患者减重后的腰围、臀围、腰臀围比、体脂含量及百分比等指标以及生活质量评分较减重前有明显改善，均有显著性差异（P〈0．05），且针灸结合行为治疗组的上述指标改善显著优于单纯针灸组和单纯行为疗法组（P〈0．05）。结论针灸结合行为疗法的综合减肥方案能更有效地改善军队老年肥胖者的肥胖指标和生活质量，两者合用具有协同作用。     

母牛分枝杆菌菌苗联合化疗对老年细胞免疫功能低下肺结核的疗效分析

目的 通过循证医学方法观察和评价母牛分枝杆菌菌苗对于细胞免疫功能状况不同的老年初治免疫功能低下肺结核患者的疗效及安全性。方法 采用前瞻性研究方法,将80例老年初治菌阳肺结核患者随机分入化疗联合母牛分枝杆菌菌苗（微卡）的治疗组和单纯化疗对照组各40例;同时,根据老年患者治疗前外周血CD4+T淋巴细胞状况分为低下组（Ⅰ组）,正常组（Ⅱ组）,四组分别在治疗前、治疗2个月、6个月末观察其外周血T淋巴细胞亚群、痰抗酸杆菌涂片及培养结果。结果 ⑴治疗组2月末CD4+T淋巴细胞和CD4+/CD8+T细胞比值显著升高、CD8+T淋巴细胞显著下降（P<0.05）;对照组治疗前、2月末及6月末上述指标均变化不大（P>0.05）。治疗组2月末痰菌阴转率较对照组高（P<0.05）。⑵治疗I组2月末CD4+T淋巴细胞和CD4+/CD8+T细胞比值显著升高、CD8+T淋巴细胞显著下降（P<0.05）;对照I组治疗前、2月、6月末上述指标变化不大（P>0.05）。治疗I组2月末痰菌阴转率较对照组高（P<0.05）。⑶治疗II组治疗前、2月、6月末CD4+T淋巴细胞变化不大（P>0.05）;2月末CD8+T淋巴细胞显著下降（P<0.05）;CD4+/ CD8+T比值明显升高（P<0.05）;对照II组治疗前、2月末、6月末上述指标变化不大（P>0.05）。两组2月和6月末痰菌阴转率相似（P>0.05）。结论 治疗前CD4+T淋巴细胞低下的老年患者,采用母牛分枝杆菌菌苗联合治疗能显著改善患者的细胞免疫功能,提高治疗2月末痰菌阴转率。在治疗前CD4+T淋巴细胞正常的老年患者,采用母牛分枝杆菌菌苗,未能提高临床疗效。     

扶中消积方对胃癌术后化疗患者免疫功能影响的临床观察

目的 观察扶中消积方对胃癌术后化疗患者免疫功能的影响.方法 将胃癌根治术后化疗患者60例随机分为观察组和对照组各30例.对照组给予CapeOX方案化疗,21 d为1个周期.观察组则在对照组化疗基础上口服扶中消积方,共观察6个周期.观察两组患者治疗前后T细胞亚群和NK细胞数量、中性粒细胞计数、PS评分、免疫相关临床积分及安全性指标的变化.结果 对照组化疗后外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+细胞比值及NK细胞数量较化疗前显著下降(P＜0.05),而CD8+细胞水平显著升高(P＜0.05);观察组化疗后上述各项指标与化疗前相比,无统计学差异(P＞0.05);对照组化疗后中性粒细胞计数低于同期观察组(P＜0.05);观察组治疗后PS评分较治疗前明显降低(P＜0.05),与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组化疗后免疫功能相关症状乏力、易感冒、发热均有不同程度加重(P＜0.05),而观察组无明显变化(P＞0.05).结论 扶中消积方对胃癌术后化疗患者的机体免疫功能有正向调节作用,临床疗效明确,安全性良好,在促进肿瘤整体治疗方面有优势.     

化疗联合DIK细胞治疗在食管癌的临床应用

目的 研究以DIK细胞治疗联合化疗治疗食管癌的临床应用价值.方法 回顾分析本院以DIK联合化疗治疗的15例食管癌患者的病历资料,与同期仅化疗治疗的15例患者进行对照研究.分析两种治疗的总有效率和患者治疗前后免疫学指标.结果 联合组OR 73%,CBR 87%;化疗组OR 53%,CBR 73%,联合组临床有效率明显高于化疗组,差异有统计学意义（P＜0.05）;联合组治疗后外周血CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋及NK细胞比率较治疗前明显升高,且高于化疗组,以上差异均有统计学意义（P＜0.05）;DIK治疗后患者血清IL-2、IL-12、IFN-γ、TNF-α水平均较治疗前显著上升,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 DIK联合化疗能提高食管癌患者化疗后的免疫学功能指标,提高化疗疗效,提高患者生存质量.     

胸腺素治疗难治性肺结核的临床研究

难治性肺结核２８例随机均等分为胸腺素化疗组，和单纯化疗组，治疗前两组Ｔ细胞亚群ＣＤ３，ＣＤ４，ＣＤ４／ＣＤ８比值均低于正常健康人。而两组间比较差异无显著。治疗后胸腺素化疗组ＣＤ３，ＣＤ４，ＣＤ４／ＣＤ５比值明显上升，临床指标好转率明显提高，与单纯化疗组比较差异均有极显著性，提示胸腺素联合化疗能提高细胞免疫功能及抗结核治疗的疗效。     

化疗联合免疫治疗与单纯化疗治疗中晚期非小细胞肺癌疗效分析

目的评价化疗联合免疫治疗中晚期非细胞肺癌的近期疗效．方法42例中晚期非小细胞肺癌患者被随机分为两组：化疗联合免疫治疗组，单纯化疗组．观察患者疗效、生存质量、毒性反应、TH1／TH2免疫指标的变化，另选20例健康体检者为对照组．结果化疗联合免疫治疗组和单纯化疗组的完全缓解率分别是40％和25％，经统计学处理有显著性差异（P〈0．05）．生活质量：化疗联合免疫治疗组与单纯手术组总提高率分别为82．0％，45．5％（P〈0．05）．TH1／TH2两组治疗前无明显差异，但均低于对照组（P〈0．05），治疗后化疗联合免疫治疗组较单纯化疗组有明显回升（P〈0．05）．两组治疗前T淋巴细胞亚群、B细胞、NK细胞含量比较无显著性差异，联合治疗组治疗后1月与治疗前比较。CD4^＋和CD4^＋／CD8^＋比值、NK细胞改善（P〈0．05），且优于单纯化疗组（P〈0．05）．结论化疗联合免疫治疗对中晚期非小细胞肺癌具有较好的疗效，使其完全缓解率和生活质量有了较大提高。免疫情况有所改善．     

高聚金葡素辅佐化疗药物对卵巢上皮癌者外周血T细胞亚群及NK细胞活性的影响

目的：研究卵巢上皮癌者化疗后及高聚金葡萄素治疗后机体细胞免疫状态。方法：采用流式细胞法分别检测了36例卵巢上皮癌患者化疗前后及高聚金葡素治疗后外周血T细胞亚群及NK细胞活性，并对照检测了20例卵巢良性肿瘤患者及30例健康体检者。结果：与对照组相比，卵巢上皮癌患者外周血CD3及CD4细胞百分比下降，CD8百分比上升，CD4／CD8值下降，NK细胞活性降低；化疗后CD4／CD8值NK细胞活性较化疗前明显降低；高聚金葡素联合化疗组外周血CD4／CD8值及NK细胞活性明显高于单纯化疗组。结论：卵巢上皮癌患者处于免疫功能抑制状态，化疗后机体免疫功能低下，高聚金葡素能有效地增强卵巢癌患者的免疫功能。     

推拿联合针灸对椎动脉型颈椎病患者的症状体征总积分和椎动脉血流状态的影响

目的：观察推拿联合针灸对椎动脉型颈椎病（CSA）患者症状体征总积分及椎动脉血流状态的影响。方法以2014年3月-2015年3月在我院治疗的80例CSA患者为观察对象,并将其随机分为对照组和观察组,每组各40例患者,对照组给予推拿治疗,观察组给予推拿联合针灸治疗。比较两组患者治疗前后症状积分、体征和椎动脉血流状态的差异。结果治疗前,两组患者的临床症状积分无明显差异,治疗后两组患者的临床症状积分均下降（P＜0.05）,且观察组下降更明显（P＜0.05）;两组患者治疗前猝倒、颈部压痛和旋颈试验阳性率无明显差别,治疗后,两组患者的上述指标均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组低于对照组（P＜0.05）;治疗前,两组患者的LVA、RVA和BA的VP、VE和VM无明显差别;治疗后,两组患者的上述指标均较治疗前升高（P＜0.05）,且观察组升高更明显（P＜0.05）。结论推拿联合针灸对CSA患者有较好的治疗效果,可明显缓解患者的症状和体征,改善患者椎动脉血流状态。     

景天丹芎汤预防乳腺癌患者发生蒽环类化疗药物所致心脏毒性的效果及可能机制

目的 观察景天丹芎汤预防乳腺癌患者发生蒽环类化疗药物所致心脏毒性的效果，并初步探讨其可能作用机制。方法 将120例乳腺癌患者随机分为对照组和观察组，每组60例。两组患者均于术后接受蒽环类化疗药物治疗，观察组患者同时口服景天丹芎汤。比较两组化疗期间的心血管事件发生情况，化疗4个周期后的心功能分级，以及化疗前后的心肌损伤相关血清学指标、血清氧化应激指标、血清内皮功能指标、左室射血分数(LVEF)、心率校正的QT(QTc)间期。结果 (1)观察组化疗期间的心血管事件总发生率低于对照组，化疗4个周期后的心功能分级优于对照组(均P<0.05)。(2)与化疗前比较，两组化疗4个周期后的血清N末端B型利钠肽原、心肌肌钙蛋白I、肌红蛋白、丙二醛水平均升高，血清超氧化物歧化酶水平均降低；化疗2个周期后、4个周期后的LVEF均低于化疗前，QTc间期均较化疗前延长(均P<0.05)。化疗后观察组的上述指标均优于对照组(均P<0.05)。结论 景天丹芎汤可以减轻蒽环类化疗药物对乳腺癌患者心脏的毒性作用，其作用机制可能与提高机体抗氧化能力、改善血管内皮功能有关。     

低分子肝素对肿瘤化疗免疫功能的影响分析

目的探讨低分子肝素对肿瘤化疗免疫功能的影响,为合理应用低分子肝素提供参考。方法将80例胃癌患者随机分为治疗组与对照组各40例,两组均采用常规化疗方法,在此基础上治疗组加用低分子肝素皮下注射治疗,观察两组的临床疗效与免疫功能指标的变化。结果经过化疗后,两组均无CR病例,治疗组的RR为30．0％,对照组为10．0％,治疗组的近期疗效明显高于对照组（P〈0．05）。两组患者CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋和NK细胞数量于化疗后1h与24h显著降低,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组在化疗后两个时间点的上述指标值下降均较对照组多（P〈0．05）。结论胃癌化疗中应用低分子肝素能够有效提高近期疗效,降低T细胞亚群和NK细胞数量,从而改善免疫功能,值得推广应用。     

观察针灸配合康复治疗中风偏瘫的疗效

目的:对中风偏瘫患者应用针灸配合康复训练进行治疗的效果进行研究。方法:选取112例自2015年9月至2016年7月间在我院接受中风偏瘫治疗的患者,采用随机数表法对患者进行分组,研究组和对照组各56例患者,对照组患者采取普通方法治疗及针灸治疗,研究组患者同时采取常规康复治疗以及针灸治疗。结果:治疗前,研究组和对照组Fugl-Meyer、Barthel评分均没有明显差异(P0.05),治疗前后两组患者上述观察指标均发生明显变化(P0.05),治疗后两组患者上述观察指标差异显著(P0.05)且研究组患者评分明显高于对照组。研究组治疗有效率为92.86%,共52例患者治疗有效,对照组治疗有效率为53.57%,共30例患者治疗有效,两组临床疗效可见显著差异(P0.05)。结论:给予中风偏瘫患者针灸配合康复训练能够使患者的运动功能、日常生活能力以及临床疗效得到提高。值得将其广泛的应用推广至临床治疗中。     

益气养阴方合并化疗对恶性肿瘤患者T淋巴细胞亚群的影响

恶性肿瘤患者５２例，分为益气养阴方加化疗组（３０例）及单纯化疗组（２２例）．其治疗前测得Ｔ淋巴细胞亚群各项数值均低于正常健康人组（Ｐ＜０．０１）。中药加化疗组治疗后ＯＫＴ２及ＯＫＴ４明显提高（Ｐ＜０．０１），ＯＫＴ４／ＯＫＴ３比值也有提高（Ｐ＜０．０５）．和单纯化疗组对照，有非常显著差异（Ｐ＜０．０１）。说明恶性肿瘤息者Ｔ淋巴细胞免疫活性普遍低下，经益气养阴方合并化疗后得到改善，提示该复方对人体Ｔ细胞网络有良好的正向调节作用。     

低分子肝素对行PICC置管的非小细胞肺癌患者疗效观察

目的探讨低分子肝素运用于非小细胞肺癌患者通过PICC途径进行化疗的疗效。方法选取我院胸外科2016年7月～2017年6月收治的通过PICC置管途径进行化疗的非小细胞肺癌(NSCLC)患者62例,将纳入的患者按照随机数字表进行随机分为干预组(n=31)与对照组(n=31)。两组患者均采用含铂类联合化疗方案,干预组在此基础上加用低分子肝素钙注射液,2周后进行疗效对比,比较两组患者治疗前与周期化疗结束时疗效、凝血指标变化并观察2周期化疗结束后毒副作用。结果研究过程中对照组中有2例患者发生PICC置管术后深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT),退出本次研究;干预组总有效率(90.32%),对照组总有效率(62.07%),两组总有效率具有统计学差异(P0.05);两组患者治疗前各项凝血指标组间无差异,P均0.05,具有可比性;治疗后,干预组的各项凝血指标较治疗前均无统计学差异(P0.05);对照组的血小板计数(PLT)、血浆纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-D)三个指标的平均值均较前升高,有统计学差异(P0.05);两组患者化疗期间,干预组产生的不良反应明显低于对照组(P0.05)。结论低分子肝素运用于非小细胞肿瘤患者通过PICC途径进行化疗的疗效显著,明显缓解机体高凝状态,减少患者化疗期间产生的不良反应的发生率,也有可能降低静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)发生率。     

胸腺肽联合化疗对非小细胞肺癌的疗效分析

目的:探析胸腺肽联合化疗对非小细胞肺癌的治疗效果。方法:选取该院2013年1月至2015年12月收治的46例非小细胞肺癌患者,均通过病理学诊断得到确诊,将其随机分为观察组和对照组,各23例,观察组采取胸腺肽联合化疗,对照组采取单独化疗,比较两组治疗效果及毒副作用。结果:观察组Karnofsky体力状况评分上升率56.52%与对照组30.43%比较差异明显(P0.05);治疗前两组各个指标差异(P0.05),治疗后观察组CD4、NK细胞活性与治疗前比较显著上升(P0.05),对照组NK细胞活性与治疗前比较显著下降(P0.05)。两组均无严重毒副作用,主要是胃肠道反应及血液毒性反应。结论:胸腺肽联合化疗对非小细胞肺癌的治疗效果明显,明显提高患者的免疫力,改善患者生活质量,值得应用。     

胸腺肽α_1联合长春瑞宾+顺铂方案在术后非小细胞肺癌患者治疗中的应用

目的观察非小细胞肺癌术后患者采用长春瑞宾、顺铂化疗联合胸腺肽α1的近期反应。方法将80例就诊我院的术后非小细胞肺癌患者随机分为2组,实验组:采用长春瑞宾+顺铂方案联合胸腺肽α1;对照组:采用单纯长春瑞宾+顺铂方案化疗。观察两组治疗前后免疫指标变化及毒副反应。结果实验组治疗后各项免疫指标(CD3除外)明显好于治疗前,两者比较差异有统计学意义,对照组化疗后免疫指标CD3、CD4、CD8、CD4/CD8与化疗前比较无明显变化,但自然杀伤(NK)细胞百分比和粒细胞吞噬指数比化疗前明显降低,两者比较差异有统计学意义。实验组治疗后白细胞计数较对照组高,两者比较差异有统计学意义。实验组治疗期间消化道反应较对照组为轻,两者比较差异有统计学意义。结论化疗期间联合应用胸腺肽α1对于提高化疗患者的免疫功能,改善化疗所引起的骨髓抑制和消化道反应是有益的。     

不同针灸疗法治疗中风后肩手综合征的疗效观察

目的探讨温针灸、电针以及普通针刺对中风后肩手综合征(SHS)的治疗效果。方法将2014年5月至2015年5月收治的SHS患者90例,按照完全随机原则分为温针灸组、电针组以及普通针刺组,各30例。温针灸组以温针灸疗法为主,电针组以电针疗法为主,普通针刺组以普通针刺法为主。观察三组患者治疗后临床疗效及疼痛视觉模拟评分(VAS)、简式Fugl-Meyer(FMA)运动功能评分以及肿胀评分等情况。结果 1)治疗2周后,三组患者与治疗前相比,温针灸组的肿胀评分减少,差异有统计学意义(P0.05)。治疗4周后,三组患者的肿胀评分均减少,与治疗前相比,差异有统计学意义(P0.05);且温针灸组肿胀评分降低明显优于电针组,电针组优于普通针刺组,三组相互比较,差异有统计学意义(P0.05)。2)三组患者治疗后FMA各项指标评分明显升高,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);三组FMA各项指标评分组间比较,除反射亢进评分方面,其他方面评分分值电针组显著高于普通针刺组、温针灸组显著高于电针组,差异有统计学意义(P0.05)。3)治疗后三组患者VAS评分与治疗前比较,均有改善(P0.05),其中电针组相对于普通针刺组有着明显的改善(P0.0l),温针灸组改善程度优于电针组(P0.05)。4)三组患者治疗4个疗程后,温针灸组的总有效率为96.0%,电针组为86.0%,普通针刺组为60.0%,三组间相互比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论温针灸治疗SHS在缓解疼痛、改善患者综合功能等方面优于电针和普通针刺疗法,采用温针灸治疗SHS效果更佳,值得临床应用与推广。