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腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除手术曾一度被视为手术禁忌证,近年来大量临床实践证明在有熟练的技巧和丰富的经验基础上,腹腔镜下嗜铬细胞瘤切除不仅手术时间与开放手术相仿,而且术中血压波动的幅度和频率都小于开放手术,手术时间更短,出血更少,术后恢复快,是治疗嗜铬细胞瘤安全可行的手术方式。我院于1999年12月~2005年3月开展腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术47例,手术效果满意。现将手术配合报告如下。1临床资料本组47例,男性30例,女性17例,年龄29~78岁,平均年龄59岁,术前经尿VMA,MRI及[3]I-MIBG确诊为功能型肾上腺嗜铬细胞瘤37例,拟… 相似文献
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目的 探讨腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的护理特点.方法 总结24例腹腔镜嗜铬细胞瘤切除术围手术期的护理特点,着重分析并发症的观察及护理对策,将病人术后下床活动时间和术后住院时间2项指标与同期24例开放手术作比较.结果 手术均获成功,无中转开放手术,并发症少;腹腔镜手术术后下床活动的时间为(2.4±0.5)d,同期开放手术为(5±0.5)d,2者比较有统计学差异(t=10.728,p<0.001);腹腔镜手术术后的住院时间为(6±1.5)d,同期开放手术为(9±2.5)d,2者比较有统计学差异(t=6.021,p<0.001).结论 有效的护理措施,严密的病情观察,预防并及早发现并发症的发生,能减少腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤手术病人的痛苦,促进早日康复,缩短住院时间. 相似文献
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手术是目前治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的唯一有效的方法,随着微创外科技术的发展在临床上越来越广泛的应用。在后腹腔镜下手术是一种腔内新技术,是肾上腺嗜铬细胞瘤理想手术方法,该手术不用剖腹,手术时间短,术中出血少,患者痛苦小、损伤小、瘢痕小、并发症少术后恢复快、容易被患者所接受的手术.术前耐心讲解术式及优越性,做好术前准备和心理护理,术后加强生命体征监测及引流管的护理,能提高手术成功率,降低手术死亡率。 相似文献
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目的 探讨后腹腔镜下行肾上腺嗜铬细胞瘤切除术护理配合和护理措施.方法 对16例经腹膜后微创路径,实施后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的护理配合进行总结.结果 16例手术均获成功,手术配合默契,未发生严萤并发症.结论 术前的充分准备和心理护理、术中医生和护理人员熟练掌握手术过程并齐心协力积极配合,以及熟悉腹腔镜的正确使用,加上结合手术特点进行术中积极有效的护理配合,是手术成功的关键. 相似文献
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后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的护理8例 总被引:2,自引:0,他引:2
嗜铬细胞瘤发生于肾上腺髓质或全身从颅底至盆腔交感神经的任何部位。临床表现主要是高血压以及由此造成的一系列心血管系统症状。2001年8月~2003年3月,我科应用后腹腔镜手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤8例,取得满意效果,现将护理体会介绍如下. 相似文献
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腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的麻醉处理 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 探讨腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的麻醉及其处理措施。方法 对12例嗜铬细胞瘤切除术患者,完善麻醉前准备和术前用药,选择合适麻醉方法(采用气管内插管静吸复合麻醉加硬膜外阻滞),加强术中监测和及时处理心律失常及高血压的危象。结果 肿瘤切除后无1例应用α-受体兴奋药去甲肾上腺素,术中出血量明显减少,血液动力学维持平稳;术毕麻醉苏醒迅速。结论 该类手术麻醉成功关键在于做好麻醉前准备、术中有效控制血压和防治心律失常以及选择适当的麻醉方法。 相似文献
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目的 提高后腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术患者围手术期麻醉管理的水平.方法 回顾性总结26例患者围手术期临床表现、治疗方法、手术麻醉效果,探讨了术前准备、麻醉选择与维持、术中监测与管理、气腹对生理功能的影响和血管活性药物使用等方面的经验.结果 所有患者均安全度过围手术期,无手术麻醉并发症.结论 合理的围手术期麻醉处理可使肾上腺嗜铬细胞瘤患者安全顺利进行后腹腔镜下肿瘤切除术. 相似文献
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目的 探讨腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的术中护理配合要点.方法 对23例手术患者的术中护理配合进行总结和分析.结果 23例患者均安全接受手术,术中无护理并发症发生.结论 手术室护士做好充分的术前准备,熟悉手术器械、仪器性能和作用,熟练掌握手术步骤,术中与医生密切配合及严密观察病情变化,是保证手术顺利完成的关键. 相似文献
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后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的护理8例 总被引:1,自引:0,他引:1
嗜铬细胞瘤发生于肾上腺髓质或全身从颅底至盆腔交感神经的任何部位[1].临床表现主要是高血压以及由此造成的一系列心血管系统症状.2001年8月~2003年3月,我科应用后腹腔镜手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤8例,取得满意效果,现将护理体会介绍如下. 相似文献
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冯艳 《实用临床医药杂志》2010,14(20)
肾上腺嗜铬细胞瘤是指在肾上腺髓质嗜铬性组织内生长的一种能自主分泌大量儿茶酚胺类激素的肿瘤,临床产生以阵发性高血压为主要症状的多器官、多系统紊乱,手术切除瘤体是目前首选的治疗手段[1], 但危险极大.嗜铬细胞瘤手术最大的风险在于术前、术中的高血压危象和肿瘤切除后的低血压性休克.围手术期的护理工作要将预防血流动力学改变放在首位[2].另外,及时了解患者的心理状态,帮助其消除顾虑和恐惧的心理对患者从容应对手术及术后平稳恢复亦至关重要. 相似文献
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嗜铬细胞瘤是机体嗜铬性组织内生长出来的一种分泌大量儿茶酚胺的肿瘤,多发生于肾上腺髓质.临床表现为儿茶酚氨增多症状,如阵发性或持续性高血压和代谢紊乱等,手术切除是唯一有效的治疗方法[1].近年来由于围手术期护理的加强提高了手术成功率,减少了术后并发症的发生. 相似文献
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总结了42例肾上腺嗜铬细胞瘤患者后腹腔镜手术的效果及围手术期护理。包括术前心理疏导、饮食护理、身体准备、血压控制、补充血容量;术后全麻护理、血压监测、各种引流管和并发症的观察与护理、出院健康指导等。认为充分、细致的术前准备,特别是血压的控制以及术后严密的观察、精心的护理对手术成功及促进患者早日康复起到重要作用。 相似文献
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目的:探讨腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术围术期护理方法。方法:回顾性分析2007年3月~2011年12月我院收治的36例腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术患者围术期护理措施。结果:36例患者均顺利完成手术,术后恢复进食1~2 d,下床活动1~2 d,均痊愈出院,平均住院时间5~7 d。结论:科学、系统地围术期护理对提高腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术疗效、减少并发症并促进患者康复有重要临床应用价值。 相似文献
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洪含霞 《实用临床医药杂志》2009,5(5):3-4
肾上腺嗜铬细胞瘤是肾上腺髓质产生儿茶酚胺的嗜铬细胞所发生的肿瘤,该细胞瘤组织可释放大量去甲肾上腺素和肾上腺素,引起阵发性或持续性高血压和代谢紊乱症候群,病情凶险。手术切除是治疗肾上腺嗜铬细胞瘤最有效的方法^[1]。近年来,腹腔镜在泌尿系统疾病中已获得广泛的应用。 相似文献
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自1992年Gagner等首次报道经腹腔镜切除肾上腺肿瘤成功以来,该术式迅速成为国内外治疗肾上腺良性病变的首选方法。此术式具有微创、术中出血少、并发症少、术后康复时间短等优点。此种术式要求参加手术团队的人员相互密切配合,从术前的机体状态的调整;术中患者的体位摆放;术中的血流动力学控制;术中各种仪器设备的调整;术中患者体温的保护;以及预防院内感染等多方面进行护理。本组报告2007年1月—2008年4月我手术室配合腔镜下切除肾上腺嗜铬细胞瘤42例的配合及护理。 相似文献
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总结了腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术患者的病情观察及护理,包括:术前、术后护理及并发症的观察与护理.认为做好肾上腺嗜铬细胞瘤切除术患者的术前、术后病情的观察及护理,能提高手术成功率,降低死亡率. 相似文献
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洪含霞 《实用临床医药杂志》2009,5(10)
肾上腺嗜铬细胞瘤是肾上腺髓质产生儿茶酚胺的嗜铬细胞所发生的肿瘤,该细胞瘤组织可释放大量去甲肾上腺素和肾上腺素,引起阵发性或持续性高血压和代谢紊乱症候群,病情凶险.手术切除是治疗肾上腺嗜铬细胞瘤最有效的方法. 相似文献