卢戈氏液染色用于食管癌切除术中确定近端切线

外科手术仍然是食管癌患者首选的治疗方法。现在可耐受食管癌切除手术病人的手术死亡率低于5％,然而五年生存率仍低于20％,许多病人死于复发。食管次全切除术后吻合口复发率约8％～12％。术后吻合口复发似乎与切缘清除率有关,如果保证术中切线足够远,降低残端复发率是可能的。困难的是如何术中精确     

卢戈氏液染色在食管癌诊断及治疗中的作用探讨

目的 探讨卢戈氏液染色法在食管癌诊断及治疗中的临床意义。方法 对90例手术切除的新鲜食管癌组标本应用卢戈氏液进行染色，并对原发肿瘤及淡染区进行病理组织学检查。结果 食管黏膜单纯性增生11处，轻中度不典型增生33处，重度不典型增生24处，早期癌18处。结论 卢戈氏液染色法操作简便、快捷，可结合食管镜检查对早期癌灶进行识别和定位；术中对已切除的食管癌标本进行染色观察，可协助判断食管切缘是否有癌组织残留；对中晚期食管癌要有充分的切除长度。     

食管癌和贲门癌切除标本卢戈氏液染色观察及临床应用

本文对52的食管癌和10例贲门癌的切除标本进行卢戈氏液染色观察和病理检查,发现食管癌及其周围的癌浸润灶、原位癌灶和不典型增生组织呈淡染,而正常食管粘膜为深染。用此法在食管癌手术时可快速判断食管切端有无癌残留。食管镜下卢戈氏液腔内染色法对早期食管癌也有辅助诊断意义。方法简便地、快捷,具有临床应用价值。但本方法不适用于贲门癌。     

内镜下卢戈氏液染色对早期食管癌和癌前病变的诊治价值

为了评价卢戈氏液内镜下食管黏膜染色对早期食管癌和癌前病变的诊断价值,对132例食管黏膜可疑病变经内镜以2%卢戈氏液喷洒染色,观察黏膜染色情况,并取活检送病理组织学检查。结果132例食管病变染色后,116例呈浅染色或不染色,其中食管癌9例(早期食管癌6例,进展期癌3例),Barrett食管6例,轻至中度不典型增生17例,早期食管癌内镜下切除3例。并发现有食管症状者碘不染区出现率(67.2%)明显高于无食管症状者(32.7%)。初步研究结果提示,内镜下应用卢戈氏液染色结合活检有助于早期食管癌和癌前病变的诊断,以及指导内镜下早期食管癌切除范围,且操作简便,具有重要的临床价值。     

内镜下卢戈氏染色诊断早期食管癌的体会

早期食管癌的确诊和定位比较困难，常规内镜检查也时有漏诊发生。1996年1月至1997年2月我们在常规内镜检查基础上应用色素卢戈氏液进行食管粘膜染色诊断早期食管癌取得满意结果。资料常规镜检中22例病人因发现可疑早期食管癌灶而入选，另20例内镜下诊断为食管炎为排除早期食管癌而进行染色检查，共计42例，其中男24例，女18例，年龄32～73岁，平均53．2岁；临床症状有进食后烧灼感及梗噎感等，病程0．5～2．5年。方法1．应用Pentax—300电子胃镜常规内镜检查，发现可疑病灶用生理盐水或2％碳酸氢钠溶液冲洗食管，照相并记录病灶情况；2．将…     

食管癌切除术标本中卢戈氏液染色快速鉴别切缘有无癌残留(附30例报告)

本文对30例术前已确诊为食管癌的患者.术中对切下标本行卢戈氏液染色,正常食管粘膜呈棕黑色,而痛灶及浸润灶呈淡黄色,从而快速判断切缘有无残留,用此法避免2例切缘癌残留。术中将标本送病理切片检查,符合率为百分之百。此法值得广泛推广应用。一般资料全组均为食管鳞癌,男26例,女4例,其中一例为肉瘤。30例中9例肿瘤周围有数目不等的浸润灶,明显节段性生长及例,两癌灶正常粘膜间距达4cm。全组病变累及肌层至食管外膜外不等。实验方法标本切下后,纵向剖开,清水洗净,将标本直接浸泡于卢文氏液内,待标本着色（30秒至二分钟）,用自来水冲洗,观察…     

原发性食管小细胞癌临床分析

目的探讨原发性食管小细胞癌的临床特点、治疗及预后.方法回顾性分析20例原发性食管小细胞癌患者的临床资料.结果局限期患者单纯手术、单纯化疗、单纯放射治疗、手术 化疗、化疗 放射治疗的中位生存时间分别为14,14,6,18,16个月;广泛期患者单纯化疗(2例)、化疗 放射治疗(2例)中位生存时间分别为6和8个月.全组的中位生存期为12个月,生存最长者已达72个月.而未治疗的广泛期患者仅存活2个月.结论对于原发性食管小细胞癌,应采用以化疗为主的综合治疗.     

食管胃双原发性鳞状细胞癌2例报告

 例1: 女, 50岁, 因进食梗阻感两个多月人院。 X线钡餐透视, 见食管中段有长约4crn的狭窄区, 管壁僵硬, 扩张受限, 粘膜纹理粗乱。 食管镜检查:进镜27～29cm发现食管右侧壁有浅表性溃疡, 进缘不规则, 质地硬, 易出血。     

原发性食管小细胞癌

原发性食管小细胞癌(Primary Small-Cell Carcinoma of the Esophagus,PSCCE)临床较少见,近年来发病率有上升趋势.PSCCE恶性度高,易早期转移,预后差,临床特征与生物特性不同于食管癌,治疗方法亦有差异.目前尚缺乏统一认识,本文综述了PSCCE的多数文献,就一些问题加一讨论.     

原发性食管小细胞癌

目的 对原发性食管小细胞癌（ＰＥＳＣ０的临床病理学特点及外科治疗问题进行研究。方法 １９９１年４月至１９９９年４月对２４例ＰＥＳＣ进行手术治疗，总结分析病理、临床资料。结果 全组手术切除率９１．７％（２２／２４），手术死亡率４．２％（１／２４），随访２３例术后１、２、３年生存率分别为３８．１％（８／２１），２６．３％（５／１９），１３．３％（２／１５）。结论 ＰＥＳＣ临床具有极高的恶性生物学行为，     

原发性食管小细胞癌

对原发性食管小细胞癌 (PESC)的临床病理学特点及外科治疗问题进行研究。方法　 1991年 4月至 1999年 4月对 2 4例PESC进行手术治疗 ,总结分析病理、临床资料。结果　全组手术切除率 91.7% (2 2 /2 4) ,手术死亡率 4.2 % (1/2 4) ,随访 2 3例术后1、2、3年生存率分别为 38 1% (8/2 1) ,2 6 3 % (5 /19) ,13 .3 % (2 /15 )。结论　PESC临床具有极高的恶性生物学行为 ,强调术前纤维胃镜活体组织病检争取确诊。手术适应证宜掌握在临床Ⅱ期 ,采用颈部重建吻合口术式 ,有利于彻底切除肿瘤及转移淋巴结 ,提高手术疗效。术后综合治疗采用放疗加化疗 ,效果较好。     

原发性食管小细胞癌

1　概述原发性食管小细胞癌 (primaryesophageal small- cell carcinom a,PESC)是一种少见的食管恶性肿瘤。 195 2年Mckeown[1 ] 首先报道 2例 ,其后国内外报道日益增多 ,认为其发病率约占所有食管癌的 0 .0 5 %～ 5 .5 0 % [2 ,3] ,亦有报告为 8.7% [4] ,以老年患者多见 ,6 0岁～80岁占 74% ,高于食管鳞癌发病年龄 [5 ] ,男性多于女性。2　病理2 .1　命名及组织起源　既往国内外文献所使用的名称较多 ,如燕麦细胞癌 ,间变性癌、类癌、神经内分泌癌、小细胞未分化癌、小细胞癌、未分化鳞癌等 ,近年来文献报道多采用小细胞癌的名称 [4]。P…     

原发性食管小细胞癌临床病理分析

目的:分析原发性食管小细胞癌的临床病理特点,为其综合治疗提供依据.方法:采用回顾性分析方法,对食管癌根治手术的18例食管小细胞癌病例行免疫组化神经元特异烯醇化酶(NSE),突触素(Syn),细胞角蛋白 (CK),增殖细胞核抗原(PCNA),嗜铬蛋白A(CgA)等检测.结果:原发性食管小细胞癌18例中,CgA阳性表达率为83.3%(15/18),NSE阳性表达率为83.3%(15/18),Syn阳性表达率为77.8%(14/18),PCNA阳性表达率为72.2%(13/18)、CK阳性表达率为55.5%(10/18).结论:食管小细胞癌在中国人群中为一种高度恶性肿瘤,预后不良.对神经源性抗原等表达明显增高,早期发现、早期治疗仍是原发性食管小细胞癌的治疗原则.     

原发性食管小细胞癌8例临床分析

该文主要对食管小细胞癌的临床特点和以手术为主的综合治疗的方法和疗效进行探讨。     

原发性食管小细胞癌34例临床分析

目的探讨原发性食管小细胞癌的临床特点、治疗及预后。方法回顾性分析34例食管小细胞癌患者临床资料，按治疗方法分为综合治疗组和局部治疗组，比较各组的生存率，同时将可能影响预后的因素进行单因素、多因素分析。结果全组中位生存时间11个月，1、2、3年生存率分别为41．0％、26．3％、17．8％。综合治疗组和局部治疗组患者3年生存率分别为43.5％,0。全组6例死于局部肿瘤复发，4例死于淋巴结转移，17例死于内脏转移。单因素分析表明肿瘤直径、肿瘤分期、治疗方法明显影响预后（P〈0．05）。多因素分析证实只有肿瘤分期、治疗方法是重要的预后因素（P〈0．01）。结论原发性食管小细胞癌预后差，肿瘤分期和治疗方法是食管小细胞癌的预后因素，尽管手术联合化疗是较有效的治疗方法，考虑失败原因多为远处转移，应该进一步提高化疗的有效性。     

原发性食管小细胞癌19例临床分析

目的　探讨原发性食管小细胞癌的治疗方法。方法　对 1996年 1月至 2 0 0 0年 12月我院收治的 19例原发性食管小细胞癌进行回顾性分析。结果　治疗后 1、2年生存率分别为 42 1%、3 1 6% ,中位生存期 10 5个月。结论　对于原发性食管小细胞癌应强调合理的综合治疗。     

原发性食管小细胞癌16例临床分析

原发性食管小细胞癌 (PESC)是一种较少见的食管高度恶性肿瘤 ,其恶性程度高 ,侵袭性强 ,淋巴及血行转移早 ,患者预后极差。随着病理诊断技术水平的提高 ,其发病率有上升趋势。我科 1 990～ 1 998年共收治 PESC1 6例 ,占同期食管癌的 1 .4% (1 6/1 1 40 )。现分析报告如下。1　临床资料本组男性 1 2例 ,女性 4例 ,年龄 42～ 68岁 ,中位年龄 59岁。 1 6例中胸上段 2例 ,胸中段 8例 ,胸下段 6例 ,病变长度 3.5～ 8.0 cm,均以进行性吞咽困难为主要症状入院 ,临床表现与食管鳞癌基本相同 ,缺乏特征性表现。 1 6例均经食管镜活检确诊 ,均行胸…     

原发性食管小细胞癌23例临床分析

目前,在原发性食管肿瘤中,最常见的组织学类型是鳞癌。其他组织学类型少见,而小细胞癌就更少见,约占所有食管肿瘤的0.4%～7.6%[1],在1995年全世界范围统计病例不到200例。近来,仍有相对零散的病例报告。小细胞癌作为一种组织病理学及临床生物学行为独特的肺癌类型已被广泛认识,其特征是临床具有明显侵袭性,易发生转移,预后极差。原发性食管小细胞癌(primary esophageal small cellcarcinoma,PESC)的特征和肺小细胞癌相似。虽然原发性食管小细胞癌采取了多种治疗方式,其中包括外科手术切除,放疗,化疗或者综合治疗,但由于恶性度极高,患者预…