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输卵管妊娠,是指受精卵在输卵管腔内种植并发育,是异位妊娠最常见的部位。其中又以壶腹部最常见,其次是峡部。以往一经确诊立即行剖腹手术治疗或中西结合治疗。我院自1992年5月至1995年12月间,采用氨甲喋呤(MTX)治疗输卵管妊娠30例,获得满意效果,现报告如下:一、资料与方法1.对象:患者年龄20~35岁。22例已生育,其中置节育环5例,已做输卵管结扎术2例。30例中除2例无停经史外,其它均有停经史(35~67天),30例均有腹痛及明道流血。血液β-HCG为3.4~37IU/L(正常参考值为<3.1IU/L),B超提示附件区混合性包块直径… 相似文献
2.
杨爱英 《中国农村卫生事业管理》2002,22(9):53-54
异位妊娠是指受精卵种植在子宫腔以外的妊娠 ,又称宫外孕。其中以输卵管妊娠最为常见 ,占异位妊娠的 95 %左右 [1] 。我科采用氨甲喋呤 (MTK)单次给药方案治疗输卵管妊娠 2 4例 ,取得较好疗效。现将临床观察和护理报告如下 :1 临床资料1.1 一般资料 我院自 1997年 10月至 2 0 0 1年12月收治异位妊娠 35例 ,年龄为 2 0— 2 9岁 ,最大年龄为 37岁 ,其中 2 4例 (占 6 8% )经 MTX保守治疗后 ,效果满意 ,病情稳定 ,恢复良好。1.2 适应症 [2 ]1.2 .1 输卵管妊娠未破裂型。输卵管浆膜完整 ,无活动性出血 ,直径 3— 4 cm,腹腔积血 10 0 ml,… 相似文献
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输卵管妊娠 (FTP)是妇科常见的急腹症 ,也是孕妇死亡的重要原因之一 ,随着早期FTP诊断水平的提高 ,各种非手术治疗方法日益受到重视。我院从 1999年 12月~ 2 0 0 2年 10月应用介入技术治疗FTP 2 4例 ,现报告如下。1 资料与方法1·1 一般资料 观察组FTP 2 4例 ,对照组FTP 2 8例 ,两组所有病例符合下列标准[1,3 ] :⑴输卵管未破裂 ;⑵胚囊直径 <3~5cm ;⑶生命体征稳定 ,B超下子宫直肠窝积液≤ 3cm ;⑷β -HCG<5 0 0 0~ 60 0 0IU/L ;⑸肝、肾功能正常 ;⑹WBC≥ 3 5× 10 9/L、PLT≥ 10 0× 10 9/L ;⑺患者要求保守治疗。1·… 相似文献
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我院自1998年3月至2002年3月,用氨甲喋呤(MTX)和米非司酮联合用药治疗非破裂型输卵管妊娠60例取得良好效果,报告如下。 1 一般资料 1.1 本组60例,年龄21岁至36岁,平均28岁。经产经妇24例,未产妇有人工流产史27例,9例以往无妊娠史。孕35 相似文献
5.
笔者应用5-氟脲嘧啶(5-Fu)和氨甲喋吟(MTX)法治疗输卵管妊娠20例,取得较好效果,现报告如下。Ⅰ资料与方法 相似文献
6.
目的探讨官腔镜下输卵管插管注入氨甲喋呤辅以口服米非司酮治疗早期输卵管妊娠的临床效果。方法选择110例早期输卵管妊娠患者作为研究对象,按入院先后随机分为观察组及对照组,每组55例,观察组在宫腔镜引导下行输卵管插管注入氨甲喋呤,同时辅以日服米非司酮治疗;对照组肌注氨甲喋呤,同时辅以口服米非司酮。比较两组的临床治疗指标。结果观察组的成功率明显高于对照组,而血β-hCG恢复至正常的时间、附件包块消失时间短于对照组,不良反应发生率少于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论输卵管注入氨甲喋呤辅以口服米非司酮治疗早期输卵管妊娠疗效显著,优于肌肉注入氨甲喋呤辅以口服米非司酮,值得临床推广应用。 相似文献
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目的 探讨超声引导下局部注射氨甲蝶呤(MTX)在输卵管妊娠保守治疗中的疗效.方法 选择早期未破裂型输卵管妊娠患者95例,根据患者自愿的原则非随机分为研究组51例(经阴道B超引导下局部注射MTX)和对照组44例(MTX单次肌肉注射治疗,同时给予口服米非司酮治疗方案:MTX 50 mg/m2单次肌肉注射,米非司酮50mg,2次/d,用6 d).比较两组治疗后血清β-hCG下降情况、包块变化及毒副反应情况,重点比较两组之中有胎心管搏动的异位妊娠患者的治疗效果,同时对研究组中治疗成功病例的相关因素进行对比.结果 研究组治愈率和包块缩小≥30%率均显著高于对照组(χ2值分别为8.39、4.17,均P<0.05),且血β-hCG恢复时间显著低于对照组(t=5.06,P<0.05).研究组中超声下可见异位妊娠孕囊有胎心管搏动者19例,对照组中超声下可见异位妊娠孕囊有胎心管搏动者17例,研究组治愈率和包块缩小≥30%率均显著高于对照组(χ2值分别为7.06、5.36,均P<0.05),且血β-hCG恢复时间显著低于对照组(t=3.78,P<0.05).研究组患者毒副反应显著低于对照组(χ2=5.43,P<0.05).研究组中治疗成功者(A组)与治疗失败者(B组)分析显示,A组与B组患者的年龄、产次以及孕次的比较无统计学意义(t值分别为0.06、0.03、0.42,均P>0.05),B组患者的停经天数、血清β-hCG水平均显著高于A组(t值分别为3.94、3.78,均P<0.05).结论 超声引导下局部注射MTX治疗方案在输卵管妊娠治疗,尤其有胎心搏动的异位妊娠的保守治疗中具有安全、有效、经济、实用的优点,值得临床推广使用. 相似文献
8.
输卵管妊娠破裂是妇科急腹症之一,多年来一直以手术治疗为主,近年来,随着一些辅助检查仪器功能的不断更新,大大提高了早期妊娠诊断的准确率,从而提高了输卵管妊娠的早期确诊率,为输卵管妊娠的保守治疗创造了条件,它不仅给希望再生育的妇女带来福音,也使患者免于手术创伤的痛苦,降低患者住院天数及术后肠粘连的发生。 1 临床资料 1.1 一般资料本组共收治96例输卵管妊娠未破裂患者, 相似文献
9.
异位妊娠是妇科最常见的急腹症,随着早期诊断技术的提高,非破裂型输卵管妊娠的保守治疗取得了比较理想的疗效,我院联合应用经阴道B超引导下局部注射甲氨蝶呤(MTX)和米非司酮治疗非破裂型输卵管妊娠42例,取得较好效果,现将结果总结报道如下. 相似文献
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异位妊娠 (EP)是妇科常见的急腹症 ,由于其大量内出血可致孕妇死亡 ,所以一直被视为具有高度危险的早期妊娠并发症。在我国其发病率至 70年代以来逐年增高。目前随着 β HCG检测敏感性的提高 ,高分辨率阴道B超的应用 ,腹腔镜技术的快速发展 ,妇科医师对EP警惕性的提高 ,使EP能得到早期诊断。而越来越多的患者迫切要求保留生育功能 ,因此一改过去主要依靠手术治疗的做法 ,从80年代初开始 ,保守治疗日益得到重视 ,现已成为EP治疗中的主要手段之一。我院 1995年 1月至 1997年 12月采用氨甲喋呤 (MTX)治疗的 192例EP病例进行了… 相似文献
11.
近年来,异位妊娠的发病率有逐年上升的趋势,其中以输卵管妊娠最为常见,占异位妊娠的95%左右,本文对该150例输卵管妊娠就其发生原因、病理、诊断及处理进行分析和探讨. 相似文献
12.
我院妇科2004年2月起对宫外孕6例,进行了腹部B超及尿妊娠试验检查,其中未破裂2例。接受了氨甲喋呤保守治疗,避免了开腹手术,减轻了病人痛苦及经济负担。现将治疗及.护理体会介绍如下。 相似文献
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宫腔镜下输卵管插管注射MTX治疗输卵管妊娠疗效观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨宫腔镜插管注药治疗输卵管妊娠的有效性。方法采用宫腔镜直视下输卵管插管一次性注射甲氨蝶呤(MTX)50mg,治疗输卵管妊娠。结果实验组较对照组血β-HCG转阴时间短,住院时间缩短,治愈率高,差异具显著性(P<0.05);输卵管通畅率差异无显著性。结论宫腔镜直视下输卵管插管注药治疗输卵管妊娠副反应少、成功率高、治疗时间短,方法简便可行,值得推广。 相似文献
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我院自2003年开展腹腔镜技术,至2004年底应用腹腔镜手术治疗输卵管妊娠68例,现报告如下. 对象与方法 1 对象本组68例年龄20~39岁,平均28岁;经产妇36例,未产妇32例;流产史46例,剖宫产史4例;3例为第二次输卵管妊娠,停经史59例;不规则阴道出血65例,下腹痛60例,血(尿)β-HCG阳性67例,B超提示盆腔包块67例,宫内未见妊娠囊;输卵管妊娠活胎4例;52例盆腔积液,后穹隆穿刺抽得不凝固血液48例. 相似文献
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异位妊娠是常见的妇产科疾病 ,以输卵管妊娠最多见(95 % )。近年来异位妊娠的发生率不断上升。据美国疾病控制中心 1970~ 1982年统计以及我国上海 15家医院 1983~ 1989年统计 ,异位妊娠发生率均增加 3倍[1] 。而且 ,异位妊娠是妊娠并发症的死亡原因。 1992年上海统计此症占孕产妇死亡总数的 1/10 [1] 。为此本文对 117例输卵管妊娠临床诊治情况作回顾性总结 ,并就发病主要因素及诊治进行分析和探讨。1 临床资料1.1 年龄分布1994年 1月~ 1998年 12月 ,上海公用医院和华东医院共收治输卵管妊娠 117例 ,年龄 19~ 45岁。其中 19~ 2 4岁占… 相似文献
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氨甲喋呤单次注射治疗异位妊娠104例 总被引:2,自引:0,他引:2
异位妊娠是妇科常见病,发病率有逐年上升趋势,以往多采用手术切除方法.随着诊断水平的提高,异位妊娠在未发生破裂前即得到了有效治疗,很大程度上保留了妇女的生育功能.本文就本院2000~2003年诊断为异位妊娠的患者采用氨甲喋呤(MTX)单次注射治疗异位妊娠104例进行分析,其中成功96例,失败8例,报告如下. 相似文献
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目的观察氨甲喋呤在输卵管妊娠保守性手术中的临床疗效。方法将2008年3月-2012年3月在我院妇科确诊为未破裂型输卵管妊娠且要求保留输卵管患者110例,均行腹腔镜下输卵管切开取胚术,随机分成2组。于术中在患侧输卵管系膜内注射氨甲喋呤组(观察组)55例、未使用氨甲喋呤组(对照组)55例。对照组在腹腔镜下手术仅清除妊娠物,治疗组除清除妊娠物后,在胚胎着床局部注射氨甲喋呤;定期监测血绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平,直至正常。结果对照组治愈率90.9%,治疗组治愈率100%(p﹤0.05)。结论氨甲喋呤在输卵管妊娠保守性手术中疗效好,能预防持续性输卵管妊娠,保留病变部位功能。 相似文献
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输卵管结扎术后异位妊娠50例临床分析 总被引:16,自引:0,他引:16
<正> 黑龙江省林口县自1983~1995年共行输卵管结扎术28867例,发生异位妊娠50例,发病率1.74%,本文对此进行临床分析。 资料与方法 一、材料来源 林口县自1983~1995年有手术登记卡的输卵管结扎受术者28867例,术后发生异位妊娠50例, 相似文献