变应性鼻炎患者的鼻腔粘膜纤毛传输功能

上呼吸道粘膜的防御机制对人体具有很重要的作用,而其中鼻腔粘膜上皮的纤毛及其表面的粘液毯又占据着重要地位,这种粘膜纤毛传输(mucociliary transportation)的机械性防御机制与免疫(以分泌型Ig为主)     

呼吸道粘液纤毛清除功能和纤毛不动综合征

粘液纤毛清除机制(Mucociliary clea-rance mechanism)是呼吸道最重要的防御功能之一,通过粘液纤毛的清除作用,从气管、支气管树中除去吸入的颗粒(包括细菌、病毒、尘埃等)、内源性细胞碎屑,过多的分泌物。人类的呼吸道,从鼻前庭直至终末细支气管,都衬有纤毛上皮细胞,其胞浆凸出部分形成纤毛,每一纤毛细胞约有270条左右的纤毛,一条纤毛长约0.5μm,纤毛浸浴在二种不同的粘液中,底层为低粘度的溶胶层,有利于纤毛在其中摆动,上层是粘     

支气管扩张发病机制的研究进展

支气管扩张是由于各种原因引起支气管病理性、永久性扩张,导致反复化脓性感染的气道慢性炎症性疾病,临床表现为长期慢性的咳嗽、咳痰、咯血,反复的细菌感染、疲倦、体质量下降和进行性的气道受损。在病理学方面,支气管黏膜纤毛清除受损,未能充分清除气道中细菌和黏液,导致持续感染、炎症和进一步的气道损伤,进行性气道损伤导致肺通气功能、换气功能障碍,加重了临床症状,最终导致患者出现呼吸衰竭甚至死亡。支气管扩张的发病机制复杂,其可能机制有微生物感染与定植、免疫调节异常、细胞免疫功能受损、黏膜纤毛清除受损、氧化应激所致气道损伤等,那么究竟是单一机制还是多个机制所致疾病的发生和发展？本文对目前支气管扩张发病机制进行综述,期望给目前支气管扩张诊治和以后的临床研究提供新的思路和方向。     

Tasuldine和乙酰半胱氨酸对慢性气道阻塞病人粘膜纤毛清除功能的作用

2-(吡啶基-3-甲硫基)嘧啶(tasuldine)的琥珀酸盐是西德研制的一种新的支气管分泌溶解剂。在支气管系统中,粘痰依靠粘膜纤毛上皮的纤毛运动将其排出。粘痰是由杯状细胞、支气管上皮粘液腺和浆液腺的分泌物与细胞和细菌碎屑的混合物所构成。呼吸道阻塞的病理学特征在于支气管肌缩窄、支气管粘膜肿胀及粘液分泌增加。粘液阻塞可导致呼吸     

高龄患者肺部感染的临床特征及护理

高龄老人上气道对吸入气体的滤过，加温湿化的功能减弱，气道的粘液纤毛廓清随着年龄增加而下降，是由于支气管柱状上皮细胞发生萎缩，纤毛粘连，倒伏排列紊乱或纤毛脱失，纤毛运动减弱，因而阻挡尘粒入肺的功能减弱，支气管粘膜腺体增生和分泌物增多，更增加其廓清负荷，故老年人易患肺部感染。     

室内过敏原与支气管哮喘关系的研究进展

支气管哮喘,简称哮喘,是由多种不同程度的病理生理变化（支气管平滑肌痉挛、气道粘膜水肿、粘液分泌增多、粘膜纤毛功能障碍、支气管粘膜肥厚、支气管粘液栓塞等）而形成的临床综合征,根据各种病理生理变化程度不同可导致临床上不同程度的哮喘症候群,重者表现为急性严重的哮喘持续状态;轻者仅表现为胸闷;有些则表现为以咳嗽为主。     

桉柠蒎的药理作用与临床评价

目的评价桉柠蒎的药理作用及临床应用。方法收集和查找文献资料,从药理作用、药动学、国内外临床研究、用法与用量、药物不良反应5个方面全面评价桉柠蒎。结果详细地评价了桉柠蒎的作用机理及临床应用。结论桉柠蒎是粘液溶解性祛痰药,可解除粘液纤毛清除系统障碍,全面恢复粘液纤毛清除系统功能,重建整个系统的清除防御机制,打破炎症的恶性循环,从根本上治疗鼻炎、支气管炎等气道炎性反应。     

中药对黏液纤毛清除系统作用的研究概况

目的:对具有黏液纤毛清除系统作用的中药应用研究进行综述.方法:检索文献资料,将其按作用机制分类,并结合其临床应用进行分析.结果与结论:中药在治疗慢性或急性炎性肺疾病方面,不仅具有综合的黏液纤毛清除作用,还有一定的抗菌、抗病毒及降低肺动脉压的作用.     

普萘洛尔异构体的体外纤毛毒性

据报道,β-肾上腺受体阻滞剂普萘洛尔(心得安)人鼻腔给药后能从鼻粘膜迅速、完全吸收。然而反复鼻腔给药的可行性却受到限制,因为普萘洛尔具有很大的纤毛毒性。由于纤毛活性是粘膜纤毛清除的最重要因素,因而不宜受到抑制。曾报道,普萘洛尔通过对膜稳定性的作用而影响有类似纤毛结构的人精子的运动;也有报道,普萘洛尔降低纤毛搏动频率(CBF)是通过抑制纤     

肺癌（下）

肺癌系指由支气管上皮细胞异常变化而形成的恶性肿瘤,为便于读者理解现简单介绍一下肺的有关解剖知识,首先谈气管为后壁略平的圆筒形管道,上通喉腔,向下在平对胸骨角处分为左右支气管,以后又依次下分为肺叶及肺段支气管、细支气管、终末支气管、肺泡等。形成一个倒立的树枝状,故有“支气管树”之称。各种气管内面覆有粘膜,粘膜的上皮叫纤毛柱状上皮,粘膜下有腺体,分泌粘液。由于纤毛经常向咽部摆动,故可将灰尘、细菌附着的粘液推向     

放射性气溶胶法测定肺癌患者呼吸道黏液纤毛清除功能

黏液纤毛清除（mucociliary clearance，MCC）功能是呼吸道重要的防御机制，呼吸道炎症、气管插管吸入全麻、胸外科手术等均可损害该系统功能。导致呼吸道黏液潴留和肺部感染。笔者应用放射性气溶胶吸入扫描法研究了强力稀化黏素对肺癌患者呼吸道黏液纤毛清除功能的影响，并对该方法进行了评价。     

Kartagener综合征1例

Kartagener综合征又称鼻窦炎-支气管扩张-内脏转位综合征,由于全身纤毛先天性结构和功能异常,纤毛运动不良和清除功能障碍,引起黏液分泌物和细菌的潴留,导致持续或反复感染,形成支气管扩张、鼻窦炎或鼻息肉。     

支气管哮喘发病学的进展

支气管哮喘是因呼吸道阻塞,通气障碍产生的发作性的呼吸困难。近年来由于医学科学的不断发展,对支气管哮喘的认识也逐渐加深。现在已不应把支气管哮喘看成是单纯的由某种原因引起的支气管平滑肌痉挛,而应把它看成为许多因素,如支气管粘液栓塞、气道粘膜水肿、支气管粘膜肥厚、粘膜纤毛功能障碍以及支气管平滑肌痉挛等综合影响的结果。而且由于诱发炎症以及免疫过程的许多化学介质的阐     

氨哮素的药理作用及平喘效果

<正> 氨哮素(clenbuterol,NAB365)又名氨双氯喘通,化学名为1-(4-氨基-3,5-二氯苯基)-2-叔丁胺醇,药用其盐酸盐。本品系肾上腺素能β_2受体兴奋剂。对支气管平滑肌有高度选择性,除其解痉作用持续时间较长以外,动物试验还发现它能明显增加呼吸道粘膜的纤毛运动,且能溶解粘液,故临床用以治疗支气管哮喘和喘息型支气管炎,口服吸收良好,平喘效果显著。     

强效黏液促排药——桉柠蒎肠溶软胶囊

为评价桉柠蒎的药理作用及临床应用等,本文收集和查找文献资料和药品报批资料,从药理作用、毒理研究、药动学特点、适应证、用法用量、不良反应、剂型特点、临床评介等方面全面评价桉柠蒎肠溶软胶囊的特点。从查阅的资料可以知道桉柠蒎肠溶软胶囊作为良好的黏液溶解性祛痰药,可解除黏液纤毛清除系统障碍,全面恢复黏液纤毛清除系统功能,重建整个系统的清除防御机制。打破炎症的恶性循环,从根本上治疗鼻炎、支气管炎等气道炎性反应。     

尼美舒利对蟾蜍上腭粘膜纤毛毒性作用的研究

目的考察尼美舒利对蟾蜍上腭粘膜纤毛运动的影响。方法采用蟾蜍在体上腭法,考察尼美舒利对蟾蜍上腭粘膜纤毛持续运动时间和对粘膜纤毛形态的影响。结果尼美舒利对蟾离离体上腭粘膜的纤毛具有一定影响作用,纤毛持续运动百分率为23%,与生理盐水组相比,P<0.05,具有显著性差异。结论尼美舒利鼻腔给药需慎重。     

吸烟的慢性阻塞性肺疾病患者气道粘液-纤毛转运系统功能研究

在呼吸道防御机制中,粘液一纤毛转运系统功能通过对粘液的清除从而把细菌、病毒等微生物颗粒和灰尘等排出体外,从而对气道起“清洁”作用。本研究用放射性气溶胶吸入发射型计算机断层（ECT）显像法对大量吸烟的慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者气道粘液一纤毛转运系统的功能（MCC）进行定量研究,并进一步探讨MCC障碍与COPD发生、发展的关系。材料与方法一、研究对象9例大量吸烟（吸烟年支835±412）COPD患者作为试验组,男性8例,女性1例,年龄54．2±7．6岁;8例健康志愿者作为对照组,男性6例,女性2例,年龄33．519．5岁。二、…     

支气管哮喘的其它药物治疗

支气管哮喘(Bronchial Asthma)为常见慢性病,大多在支气管反应性增高的基础上由变应原或其它因素引起不同程度的弥漫性支气管痉挛、粘膜水肿、粘液分泌增多及纤毛功能障碍等。临床特点为发作性胸闷、咳漱,或典型的以呼气为主的伴有哮鸣音的呼吸困难。其常规治疗药物有:肾上腺素受体兴奋剂,如肾上腺素、异丙肾上腺素等;茶碱类药物,如氨茶碱等;肾上腺皮质激素,如氢化考的松、强的松等;以及止咳化痰类,抗生素类等药物。近来又发现许多药物对支气管哮喘有一定疗效,从而拓宽了支气管哮喘的治疗方法。     

难治性下呼吸道感染诊治策略

难治性下呼吸道感染是指细菌性下呼吸道感染 ,虽然使用了适宜的抗菌药物仍不能达到治疗的结果 ,感染反复发作、迁延不愈。其成因是宿主的机体、致病菌和抗菌药物三者之间相互作用的结局 ,其中起决定性的最主要因素是宿主的机体状况 ,其次是致病菌的诊断及耐药问题 ,某些情况下当抗菌药物的不合理应用时也可导致难治性下呼吸道感染的发生。1　宿主因素1 1　下呼吸道局部防御机制的减退　下呼吸道局部的解剖防御机制包括正常的咽反射、咳嗽反射及纤毛 浆液清除系统 ,下呼吸道局部的免疫防御机制主要是由分泌型ＩｇＡ(体液免疫因子 )及肺泡巨…     

氨溴索辅佐治疗婴幼儿肺炎

肺炎是婴幼儿时期的常见病、多发病。由于该年龄阶段呼吸系统生理解剖上的特点 ,如肺部弹力组织发育差 ,血管丰富 ,易充血 ;粘液腺分泌不足而较干燥 ;支气管粘膜纤毛运动较差 ,使痰液不易咳出 ,易造成呼吸道阻塞 ,致肺部体征消失缓慢。氨溴索 (ambroxol)为一种新型的粘液溶解剂