细管引流胸腔双铂灌注化疗治疗恶性胸腔积液

[目的] 观察细管引流胸腔双铂灌注化疗治疗恶性胸腔积液的疗效。[方法] 36例确诊恶性肿瘤合并恶性胸腔积液病人，B超定位后胸腔穿刺留置16F中心静脉导管引流胸腔积液，引流后予卡铂合并顺铂胸腔灌注化疗；每周化疗1次，3次后评价疗效，并观察不良反应。[结果] 本组有效率为88．9％。其中CR23例，PR9例，NC3例；不良反应主要为恶心、呕吐。[结论] 细管引流胸腔双铂灌注化疗治疗恶性胸腔积液疗效确切，值得推广应用。     

博莱霉素与顺铂治疗恶性胸腔积液疗效分析

目的 观察博莱霉素(BLM)和顺铂(DDP)化疗药物治疗恶性胸腔积液的疗效。方法 治疗组20例恶性胸腔积液患者予以博莱霉素灌注化疗；对照组20例恶性胸腔积液患者予以顺铂灌注化疗。结果 治疗组治疗恶性胸腔积液有效率65％，对照组35％，胃肠道反应及白细胞降低均低于对照组。结论 运用博莱霉素治疗恶性胸腔积液较顺铂灌注化疗疗效高，副作用小。     

中心静脉导管用于癌性胸腔积液灌注化疗的护理

癌性胸腔积液是癌症晚期的严重并发症之一，而胸腔灌注化疗，积极有效地控制积液，能提高患者的生存质量，延长生存期。2004年1月至今，我院采用中心静脉导管留置于胸腔内进行胸腔灌注化疗，取得满意的疗效，报告如下。     

白介素-2联合顺铂治疗恶性胸腔积液临床观察

恶性胸腔积液是晚期癌症的常见并发症，严重影响患者生活质量及生存期限，如何有效得控制恶性胸腔积液量是肿瘤研究领域的热点话题，既往多采用单纯化学药物胸腔灌注治疗胸腔积液，疗效欠理想。随着生物制剂在临床的广泛应用，癌性胸腔积液的控制率得以提高。我院自2003年5月至2006年4月采用白介素-2联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液取得了较好疗效，现报告如下。     

胸腔灌注顺铂与干扰素治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的探索恶性胸腔积液较为有效的治疗措施。方法本组恶性胸腔积液40例，联合应用顺铂和干扰素胸腔内灌注，观察其治疗效果及毒副反应。结果本组经顺铂与干扰素胸腔灌注治疗，总有效率75％，疗效为完全缓解者平均缓解期2．8mo。结论联合应用顺铂与干扰素胸腔灌注治疗恶性胸腔积液，对提高患者生存质量，减少并发症的发生有益。     

胸腔微导管置入治疗恶性胸腔积液27例疗效观察

恶性胸腔积液是一种常见的肿瘤并发症，传统的治疗方法采用反复抽液，胸腔内灌注药物治疗，因积液不易抽尽，疗效不理想，且患者较痛苦，并发症发生机会多，我科2005年7月—2006年4月用胸腔微导管置入引流。胸腔内灌注生物制剂高聚金葡素与化学药物顺铂治疗恶性胸腔积液^[1]，疗效满意。现报告如下。     

重组白介素2胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液25例体会

目的 观察重组白介素2胸腔内灌注治疗25例恶性胸腔积液的疗效及对患者生活质量的影响。方法 25例恶性胸腔积液采用胸腔穿刺引流，再予以胸腔内灌注重组白介素2100-200万U／次，每周2次，共1周-2周。用药后4周评价疗效和患者生活质量。结果 重组白介素2对恶性胸腔积液的有效率为72％（18／25），治疗后体力状况评分（KPS）升高。生活质量提高。结论 重组白介素2胸腔注入治疗恶性胸腔积液疗效肯定，副作用少，对无法耐受化疗的患者或胸腔内化疗失败的患者可取得一定的疗效。     

循环热灌注化疗治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的：探讨循环热灌注化疗治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法将56例恶性胸腔积液患者随机分为2组,治疗组28例采用体腔热灌注治疗机进行灌注,对照组直接将化疗药注入胸腔,比较2组的疗效及不良反应。结果治疗组有效率高于对照组,差异有显著性（P<0.05）;2组不良反应发生率差异无显著性（P>0.05）。结论热灌注化疗较单纯化疗药物胸腔灌注治疗恶性胸腔积液有明显的疗效优势。     

胸腔置管引流并灌注白细胞介素Ⅱ联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液

目的观察胸腔置管引流并灌注白细胞介素Ⅱ联合顺铂（PPD）治疗肺癌伴恶性胸腔积液的近期疗效和毒副反应。方法54例肺癌伴恶性胸腔积液患者，先用美国Arrow公司生产的一次性双腔中心静脉导管进行胸腔置管和闭式引流胸液，后给予胸腔内注药，观察组（n=29例）胸腔灌注白细胞介素Ⅱ联合顺铂（PPD）；对照组（n=25例）胸腔灌注单用顺铂（PPD）。白细胞介素Ⅱ每次注入100万U，顺铂每次注入40-60mg，每5-7d注射1次，连续注射2、3周，1个月后观察两组的疗效及不良反应。结果白细胞介素Ⅱ联合顺铂对恶性胸腔积液的有效率为86、2％，明显优于单用顺铂组52．0％（P〈0．05）。结论胸腔置管引流并灌注白细胞介素Ⅱ联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液，疗效肯定，是控制恶性胸腔积液的有效方法。     

胸腔循环热灌注化疗联合化疗治疗肺癌恶性胸腔积液的临床观察

目的观察胸腔循环热灌注化疗联合化疗治疗肺癌恶性胸腔积液的有效性。方法回顾性分析本科2013年6月至2015年6月收治的肺癌并恶性胸腔积液的患者95例,将其随机分成2组,胸腔循环热灌注化疗联合化疗组50例,单纯胸腔灌注化疗联合化疗组45例。分别对治疗后的临床疗效进行比较。结果胸腔循环热灌注化疗联合化疗治疗肺癌恶性胸腔积液有效率为88.0%,明显高于单纯胸腔灌注化疗联合化疗组46.7%。结论胸腔循环热灌注化疗联合化疗在治疗肺癌恶性胸腔积液时能显著提高疗效。     

利水泻胸汤配合胸腔内灌注化疗药物治疗癌性胸腔积液的临床观察

目的观察口服利水健脾中药配合胸腔内灌注化疗药物治疗癌性胸腔积液的疗效。方法将98例癌性胸腔积液患者随机分为两组,治疗组60例患者口服中药利水泻胸汤,同时胸腔内灌注化疗药物顺铂和丝裂霉素,对照组38例患者单纯胸腔内灌注化疗药物治疗,均治疗4周后观察疗效。结果两组患者疗效间差别有显著性意义(P<0·05)。结论利水泻胸汤配合胸腔内灌注化疗药物是治疗癌性胸腔积液的有效方法。     

胸腔灌注化疗加热疗治疗恶性胸水的临床观察

目的：评价胸腔化疗加热疗治疗恶性胸水的疗效及安全性。方法：将62例恶性胸腔积液患者随机分为治疗组（30例）和对照组（32例），治疗组行胸腔灌注化疗后即刻行胸腔热疗，对照组仅行胸腔灌注化疗。结果：治疗组、对照组总有效率分别为90．0％、68．6％，差异有统计学意义（Χ^2=4．219，P〈0．05）。两组各种毒副反应比较无显著性差异（P〉0．05）。结论：胸腔灌注化疗加热疗治疗恶性胸水较单纯胸腔灌注化疗效果好，值得临床推广应用。     

消水方联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液临床观察

目的探讨口服消水方联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法将118例患者分为对照组与治疗组,分别使用顺铂胸腔灌注和中药消水方联合顺铂胸腔灌注。主要以恶性胸腔积液的近段时间疗效,临床症状以及实际生活质量,作为具体指标进行临床观察。结果对照组与治疗组近期有效率差异无统计学意义,治疗组的实际生活质量有所提高（P〈0.05）,症状明显缓解（P〈0.05）。结论消水方联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液疗效明显,值得临床推广。     

复方苦参注射液配合胸腔灌注化疗治疗肺癌胸腔积液的临床研究

目的：研究复方苦参注射液静脉滴注配合卡铂、胸腺五肽胸腔灌注化疗治疗肺癌胸腔积液的疗效。方法：选取48例肺癌恶性胸腔积液住院患者，随机分为复方苦参注射液静脉滴注配合卡铂、胸腺五肽胸腔灌注化疗组（观察组）和单纯卡铂胸腔灌注化疗组（对照组），从胸腔积液缓解情况、生活质量变化、T细胞亚群变化、血浆sCD44s的变化、毒副反应等方面进行临床疗效观察和评价。结果：观察组胸腔积液缓解疗效优于对照组（P〈0．05）；在改善肺癌胸腔积液患者生活质量（卡氏评分）方面，前者优于后者；对照组治疗后CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋明显低于观察组（P〈0．05）而观察组血浆sCD44s明显低于对照组；观察组较对照组消化道反应轻、骨髓抑制轻，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：苦参注射液静脉滴注配合卡铂、胸腺五肽胸腔灌注治疗肺癌胸腔积液疗效明显，毒副反应轻。     

胸腔持续负压吸引加高渗葡萄糖灌注进行非手术胸膜固定

目的总结了对一些反复发作的自发性气胸患者采用胸腔持续负压吸引加高渗葡萄糖灌注的方法进行治疗的体会。方法对42例反复发作两次以上的自发性气胸患者先给予胸腔引流管持续负压吸引，然后向胸腔内灌注50％葡萄糖注射液50mL一至三次。结果17例患者在灌注后第二天胸腔引流管中已无气体引出，15例在灌注后第三天漏气停止；8例患者虽仍有气体引出，但气体量明显减少，再次行胸腔灌注后漏气停止；3例患者先后进行灌注三次而痊愈。结论用胸腔持续负压吸引加高渗葡萄糖灌注来治疗进行非手术胸膜固定，是一种风险较小、简便易行、疗效满意的方法，尤其是在技术条件和设备条件差的基层医院，更值得推广。     

闭式引流合香菇多糖与顺铂治疗肺癌癌性胸腔积液

目的：观察胸腔闭式引流合用灌注香菇多糖联用顺铂与单用顺铂治疗肺癌伴癌性胸腔积液的疗效和毒副反应。方法：肺癌伴癌性胸腔积液住院患者56例，分为治疗、对照两组，各28例。用一次性中心静脉导管行胸腔置管和闭式引流胸液，分别予胸腔内注入香菇多糖、顺铂与单用顺铂治疗。结果：治疗组有效率82．1％，明显优于对照组的53．5％，P〈0．05。结论：胸腔闭式引流合用灌注香菇多糖联用顺铂治疗肺癌癌性胸腔积液的疗效优于单用顺铂治疗。     

消癌平注射液联合顺铂胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液58例

目的探讨消癌平注射液联合顺铂胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的疗效。方法选择2013年7月至2014年7月在新郑市中医院治疗的58例恶性胸腔积液患者,随机分为实验组和对照组,各29例。两组患者均给予胸腔内注射利多卡因10 ml,实验组患者采用消癌平40 ml注射液联合顺铂60 mg胸腔内灌注治疗,对照组仅采用顺铂60 mg胸腔内灌注治疗。结果实验组患者治疗总有效率为82.76%,对照组总有效率为51.72%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论消癌平注射液联合顺铂胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的疗效明显优于单纯顺铂胸腔内灌注,值得临床推广。     

艾迪注射液胸腔灌注治疗非小细胞性肺癌恶性胸水临床观察

目的:研究艾迪注射液胸腔内灌注治疗非小细胞肺癌恶性胸水的疗效。方法:将46例非小细胞肺癌患者随机分为两组:治疗组(艾迪注射液)23例和对照组(CTX化疗)23例。治疗组胸腔内灌注艾迪注射液,对照组胸腔内灌注CTX。结果:两组疗效相仿,但治疗组无毒副作用。结论:艾迪注射液胸腔内灌注治疗非小细胞肺癌恶性胸水疗效肯定,无毒副作用。     

射频热疗联合胸腔灌注化疗治疗恶性胸腔积液的近期疗效分析

目的：恶性胸腔科液是晚期肺癌患者常见并发症之一，但目前尚无标准的治疗方案。本研究拟观察HY7000射频热疗机联合胸腔灌注局部化疗治疗恶性胸腔积液的疗效、生存质量和毒副反应。方法：晚期非小细胞肺癌TNMⅢB～Ⅳ期合并胸水者共67例，卡氏评分50～60分。按治疗方法随机分为二组．A组34例：射频热疗加胸腔激注羟基喜树碱＋白介素-Ⅱ组；B组33例：单纯胸腔灌注羟基喜树碱＋白介素-Ⅱ组。热疗2～3次／周．每次60～90分钟．胸腔灌注1次／周，1个疗程3周，观察近期疗效、生存质量及不良反应。结果：A组在控制肺瘤及胸水、改善肺不张、缓解临床症状、生存质量Karnofsky积分的升高及中位生存期延长方面均优于B组．有显著性差异（P〈0．05）。结论：射频热疗联合胸腔灌注局部化疗的方法对晚期肺癌合并胸水的治疗效果优于单纯胸腔灌注，近期疗效较理想。     

胸腔置管引流并注入高聚金葡素治疗恶性胸腔积液的临床观察

观察经皮胸腔置管注入高聚金葡素（简称高聚生）治疗恶性胸腔积液疗效。方法：36例恶性胸腔积液患者，经皮胸腔置管引流注入高聚生。结果：36例患者置管顺利，高聚生胸腔灌注有效率为94.5%，毒副反应小。讨论：经皮胸腔置管安全，能长期放置，免受多次穿刺，高聚生毒副反应小，疗效佳，值得临床应用。