益肾活血方联合氯沙坦对维持性血液透析患者内源性硫化氢及炎症细胞因子的影响

目的:观察益肾活血方联合氯沙坦治疗对维持性血液透析患者内源性硫化氢、炎症细胞因子以及血管内皮细胞功能的影响。方法:将90例维持性血液透析患者随机抽样法分为益肾活血方组、氯沙坦组、联合用药组,每组各30例,检测患者治疗前后血清总胆固醇(TC),甘油三脂(TG),低密度脂蛋白(LDL-C),同型半胱氨酸(Hcy),高敏C反应蛋白(hs-CRP),硫化氢(H2S),硫化血红蛋白(SHb),血浆内皮素(ET-1),一氧化氮(NO),肿瘤坏死因子α(TNF-α),白介素6(IL-6)水平和血流介导性内皮舒张功能(FMD)。结果:联合用药组[TC(3.68±0.85)mmol·L-1,LDL-C(2.07±1.61)mmol·L-1,Hcy(31.76±17.23)μmol·L-1]水平较治疗前明显下降[(5.29±1.28)mmol·L-1,(3.45±1.84)mmol·L-1,(35.97±18.23)μmol·L-1],差异具统计学意义(P0.05);hs-CRP(15.23±4.01)mg·L-1,H2S(9.81±5.61)nmol·L-1,SHb(5.58±1.29)%,ET-1(20.77±10.01)ng·mol-1,NO(17.42±8.81)μmol·L-1,TNF-α(39.6±6.53)ng·L-1,IL-6(37.6±3.51)ng·L-1水平和FMD(10.05±.3.56)%较治疗前显著改善[(19.13±6.18)mg·L-1,(5.51±3.24)nmol·L-1,(2.04±0.49)%,(25.39±14.26)ng·mol-1,(13.14±6.59)μmol·L-1,(42.4±7.61)ng·L-1,(40.6±4.62)ng·L-1,(6.67±1.94)%],差异有统计学意义(P0.01)。结论:益肾活血方联合氯沙坦能显著改善维持性血透患者血管内皮细胞功能损伤。     

益肾活血消癥方对子宫肌瘤肾虚血瘀证患者内分泌功能及血液流变学的影响

目的:观察益肾活血消癥方对子宫肌瘤肾虚血瘀证患者内分泌功能及血液流变学的影响。方法:回顾性分析2015年6月至2016年6月北京中医药大学东直门医院收治的子宫肌瘤肾虚血瘀证患者40例,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组20例。对照组给予米非司酮片治疗,观察组在对照组治疗基础上,加服益肾活血消癥方治疗,2组均治疗3个月。比较2组治疗前后肿瘤体积、子宫体积、生殖内分泌激素[孕酮(P)、雌二醇(E2)、黄体生成激素(LH)、卵泡生成激素(FSH)及血清催乳素(PRL)]及血液流变学(高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数、红细胞沉降率及纤维蛋白原)的改善情况,并统计2组临床疗效。结果:治疗后观察组总有效率(90.0%)显著高于对照组(80.0%),2组间差异有统计学意义(P0.05);治疗前2组子宫体积、肌瘤体积经比较无显著差异(P0.05),治疗后2组子宫体积和肌瘤体积较治疗前缩小(P0.05),且观察组缩小程度较对照组更为明显,2组间差异有统计学意义(P0.05);治疗前2组生殖内分泌激素水平经比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后2组生殖内分泌激素水平均显著降低,且观察组降低程度较对照且组更明显,2组间差异有统计学意义(P0.05);治疗前2组血液流变学水平经比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后2组高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞沉降率及纤维蛋白原水平均显著降低,红细胞压积水平均显著升高,观察组改善程度较对照组更明显,且2组间差异有统计学意义(P0.05)。结论:益肾活血消癥方能够有效改善患者生殖内分泌激素和血液流变学水平,缩小子宫体积和肌瘤体积,提高临床治疗效果,值得临床推广应用。     

温肾活血泄浊方对慢性肾脏病CKD3-4期脾肾阳虚湿瘀证患者血尿NGAL影响及疗效观察

目的:探讨对慢性肾脏病(CKD)CKD3-4期脾肾阳虚湿瘀证患者给予温肾活血泄浊方治疗的临床疗效,及对血尿NGAL等指标水平的影响.方法:纳入2020年1-12月南京市江宁中医院收治的符合标准的慢性肾脏病CKD3-4期脾肾阳虚湿瘀证患者60例为试验观察对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,各30例.进行平行对照前瞻性...     

甘露饮加减方对慢性肾脏病湿热伤阴证肾功能及炎症因子的影响

目的:观察甘露饮加减方对慢性肾脏病(CKD)4-5期湿热伤阴证患者肾功能、炎症因子的影响及临床疗效.方法:将64例CKD4-5期湿热伤阴证患者随机分为治疗组与对照组各32例.治疗组予常规基础治疗联合甘露饮加减方治疗,对照组予常规基础治疗联合尿毒清颗粒治疗.疗程均为8周.观察两组患者临床疗效及治疗前后肾功能及炎症因子各项...     

益肾活血法对冠心病心绞痛肾虚血瘀证患者内皮功能的影响

目的观察益肾活血法对冠心病心绞痛肾虚血瘀证患者内皮功能的影响及其抗氧化作用。方法采用随机对照的临床试验方案进行研究。选择冠心病心绞痛符合中医肾虚血瘀证患者共50例,随机分成治疗组和对照组,均给予常规西药治疗,治疗组在此基础上加用益肾活血方治疗,疗程为4周。观察2组治疗前后内皮素(ET)及一氧化氮(NO)的变化。结果治疗组NO水平较治疗前升高,ET水平下降。与对照组比较,治疗后治疗组NO水平显著升高,ET水平显著下降,2组比较均有显著性差异(P均<0.01)。结论益肾活血方能明显改善冠心病心绞痛肾虚血瘀证患者血管内皮功能,延缓动脉粥样硬化的进展。     

活血益肾方联合前列地尔对糖尿病肾病肾功能、炎症因子及血液流变学的影响

目的探讨前列地尔联合活血益肾方对早期糖尿病肾病患者肾功能、炎症因子及血液流变学的影响,为临床治疗策略的选择提供理论依据。方法选取172例早期糖尿病肾病患者,随机分为观察组和对照组,每组86例。对照组静脉推注前列地尔,观察组加服活血益肾方。比较两组患者治疗前后的尿微量白蛋白、尿白蛋白排泄率(UAER)以及肾功能指标、炎症因子和血液流变学指标的检测结果。结果两组患者治疗后的尿微量白蛋白、UAER、尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、全血低切黏度(LBV)、全血高切黏度(HBV)、血浆黏度(PV)、纤维蛋白原(PF)均显著低于治疗前(P<0.05)。观察组治疗后的尿微量白蛋白为(21.39±3.03)ng/g·Cr,UAER为(65.89±10.91)mg/24h,BUN为(5.03±1.43)mmol/L,SCr为(85.18±17.09)μmol/L,TNF-α为(1.09±0.39)ng/L,IL-6为(72.08±25.69)ng/L,IL-8为(31.41±9.78)ng/L,LBV为(7.49±3.43)mPa·s,HBV为(4.09±0.73)mPa·s,PV为(1.28±0.26)mPa·s,PF为(3.17±0.43)g/L,均显著低于对照组(P<0.05)。结论前列地尔联合活血益肾方可改善早期糖尿病肾病患者的肾功能,减轻蛋白尿,抑制炎症反应,改善血流动力学,提高临床治疗效果。     

活血利水中药复方对颈动脉粥样硬化并血瘀证患者血管内皮功能的影响

目的观察活血利水中药复方对颈动脉粥样硬化并血瘀证患者血管内皮功能的影响。方法 56例入选患者随机分为两组,对照组予口服阿托伐他汀治疗,治疗组予活血利水中药复方加阿托伐他汀治疗,疗程90 d。观察患者治疗前后血瘀证证候评分、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、血液流变学和肱动脉血管内皮舒张功能的变化。结果与对照组比较,治疗组治疗后血瘀证候评分明显减轻,hs-CRP和血液流变学水平明显好转（P〈0.05）,内皮依赖性舒张功能（FMD）和非内皮依赖性舒张功能（NMD）明显改善（P〈0.05）。结论活血利水中药复方能改善颈动脉粥样硬化并血瘀证患者的临床症状,降低hs-CRP水平,改善血管内皮功能。     

益肾方对慢性肾脏病2～3期患者的疗效及机制分析

目的：分析益肾方治疗慢性肾脏病2～3期患者的疗效及机制。方法：选取2018年1月-2019年6月东莞市中医院收治的100例慢性肾脏病2～3期患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组50例,对照组给予尿毒清颗粒治疗,研究组给予益肾方治疗。观察两组患者临床疗效、炎性指标变化情况、治疗前后肾功能指标及中医证候积分。结果：研究组总有效率高于对照组,两组患者总有效率比较差异有统计学意义（P <0.05）。两组患者治疗前白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)水平、血清C反应蛋白（C-reactive Protein,CRP）、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)等炎性指标比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。治疗后,研究组明显优于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。两组患者治疗前血清肌酐（Serum Creatinine,Scr）、血尿素氮（Blood Urea Nitrogen,BUN）、肾小球滤过率（Glomerular Filtration Rate,GFR）等肾功能指标比较,差异无统计学意义（P&...     

活血化瘀药对血瘀证心肌缺血再灌注损伤家兔内源性活性因子及炎症因子的影响

目的：研究活血化瘀药对血瘀证心肌IRI家兔炎症因子与内源性活性因子影响,以探讨活血化瘀药对心肌IRI保护作用机制。方法：建立血瘀证家兔IRI模型,观察活血化瘀药对炎症因子（TNFα和IL-2）、内源性活性因子（TXB2和6-酮-PGF1α）,以及心肌酶（LDH和CK-MB）的含量变化。结果：IRI组TNFα、IL-2、TXB2、LDH和CK-MB水平明显升高,6-酮-PGF1α明显下降,与空白组比较（P〈0.01）;丹参和川芎嗪组可以对抗TNFα、IL-1、TXB2、LDH和CK-MB水平升高,提高6-酮-PGF1α的水平,与IRI组比较（P〈0.05或P〈0.01）。结论：活血化瘀药可以调节内源性血管活性因子TXA2/PGI2平衡,降低炎症因子水平,这可能是其保护心肌IRI作用机制之一。     

益肾通络方治疗慢性前列腺炎肾虚血瘀证的临床观察

目的:观察益肾通络方治疗慢性前列腺炎肾虚血瘀证的疗效及安全性。方法:将240例符合条件的患者随机分为中药组、西药组和联合组,各80例。分别给予益肾通络方,普适泰片,益肾通络方联合普适泰片,疗程均为2个月。观察治疗前后各组患者临床症状,检测血清炎症因子、血液流变学指标、前列腺液指标;比较各组患者总有效率,6个月随访复发率及不良反应发生率。结果:研究期间脱落7例。联合组总有效率97.5%,高于中药组的87.2%和西药组的84.2%(P0.05);中药组总有效率高于西药组,但差异无统计学意义。治疗后联合组患者临床症状、血清炎症因子、血液流变学指标、前列腺液指标较中药组和西药组明显改善(P0.05);中药组与西药组比较无统计学差异。随访复发率比较,联合组(3.4%)中药组(9.8%)西药组(17.9%)(P0.05)。不良反应发生率比较,中药组(1.3%)联合组(6.3%)西药组(17.1%)(P0.05)。结论:益肾通络方治疗慢性前列腺炎肾虚血瘀证安全有效,益肾通络方联合普适泰片具有增效减毒的作用。     

基于真实世界研究益肾止衰颗粒对CKD 3~4期患者蛋白尿及尿足细胞的作用

目的:探讨益肾止衰颗粒对慢性肾脏病(CKD)3~4期患者蛋白尿及足细胞的作用。方法:基于真实世界自身对照的研究方法,纳入163例CKD3~4期患者,在原有治疗基础上加用益肾止衰颗粒,观察治疗12、24周的估算肾小球滤过率(eGFR)、24 h尿蛋白定量(24 h UTP)、尿足细胞标志蛋白podocalyxin(PCX)的变化。结果:163例患者经治疗后,eGFR逐步升高,24周与0周相比,升高有统计学意义(P<0.05)。24 h UTP逐渐下降,24周与0周相比,下降有统计学意义(P<0.05)。尿PTX逐渐降低,24周与0周相比,降低有统计学意义(P<0.05)。结论:益肾止衰颗粒对CKD3~4期患者具有一定的保护足细胞,减少尿足细胞排泄,降低蛋白尿的作用,从而保护肾功能。     

肾毒宁方联合常规西药治疗慢性肾衰竭3～4 期气虚血瘀证临床研究

目的：观察肾毒宁方联合常规西药对慢性肾衰竭3～4 期气虚血瘀证患者肾功能、炎性因子及中医证候积分的影响。方法：选取120 例慢性肾衰竭3～4 期气虚血瘀证患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各60 例。对照组予以常规西药治疗,观察组在对照组基础上加服肾毒宁方。比较2 组中医证候积分、肾功能、免疫功能及炎症因子水平。结果：2 组治疗后尿素氮（BUN）、肌酐（SCr）、尿酸（UA） 较治疗前降低,内生肌酐清除率（CCr） 较治疗前增高（P＜0.05）;观察组治疗后BUN、SCr、UA 低于对照组,CCr 高于对照组（P＜0.05）。2 组治疗后CD4+、CD4+/CD8+较治疗前升高,CD8+较治疗前降低（P＜0.05）;且观察组CD4+、CD4+/CD8+高于对照组,CD8+低于对照组（P＜0.05）。治疗后,观察组免疫球蛋白（IgM、IgG、IgA） 水平均高于对照组（P＜0.05）。2 组治疗后C-反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6） 水平较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组降低程度高于对照组（P＜0.05）。结论：肾毒宁方联合常规西药可有效改善慢性肾衰竭3～4 期气虚血瘀证患者肾功能和临床症状,提高免疫力,降低炎症反应。     

消癥活血益肾方联合炔雌醇环丙孕酮片治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征所致不孕症临床研究

目的：观察消癥活血益肾方联合炔雌醇环丙孕酮片治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征所致不孕症的临床疗效及对性激素、血液流变学的影响。方法：采用随机数字表法将124例多囊卵巢综合征所致不孕症患者分为对照组与治疗组各62例。对照组给予炔雌醇环丙孕酮片治疗,治疗组在对照组基础上加用消癥活血益肾方治疗。比较2组治疗前后中医证候积分、血清性激素、血液流变学指标;比较2组临床疗效、排卵率、妊娠率、不良反应发生率。结果：治疗组总有效率、排卵率、妊娠率均高于对照组（P<0.05）。治疗后,2组中医证候积分、全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度水平均较治疗前降低（P<0.05）,且治疗组治疗后中医证候积分、血液流变学指标低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组血清睾酮（T）、卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、硫酸脱氢表雄酮（DHEAS）水平均较治疗前降低（P<0.05）,性激素结合球蛋白（SHBG）水平升高（P<0.05）,且治疗组治疗后T、FSH、LH、DHEAS水平低于对照组（P<0.05）,SHBG水平高于对照组（P<0.05）。2组不良反应发生率比较,差...     

益气养阴活血汤对血瘀型肾病综合征患者肾功能及炎症水平的影响

目的 研究益气养阴活血汤对血瘀型肾病综合征患者肾功能及炎症水平的影响.方法 选取2018年12月—2020年6月收治的122例血瘀型肾病综合征患者展开研究.按随机数字表法分为对照组(61例)和试验组(61例).对照组给予甲泼尼龙片,试验组在此基础上联合益气养阴活血汤,2组均治疗28 d.比较2组患者治疗前后中医症状评分...     

急性冠脉综合征痰瘀证候若干炎症因子的临床研究

目的：从炎症角度探讨急性冠脉综合征（ACS）痰瘀证的实质以及痰瘀证、血瘀证2种证型血清炎症和血脂指标的变化规律。方法：将124例患者分为痰瘀证组77例，血瘀证组47例，另设健康对照组10例。通过检测比较痰瘀证组与血瘀证组的炎症和血脂指标，观察2组各项指标的差异和变化的规律。结果：2证型组与健康对照组的C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）、纤维蛋白原（FIB）、CD40配体（sCD40L）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的水平比较，差异均有显著性意义（P〈0．05），痰瘀证组IL-6、sCD40L和CRP的血清水平均高于ACS血瘀证组，2组IL-6和sCD40L比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01），2组CRP比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C），2证型组与健康对照组的各项指标比较，差异均无显著性意义（P〉0．05）。结论：ACS痰瘀证组的炎症因子水平高于血瘀证组，提示前者的炎症活动可能更为活跃，支持了中医认为ACS痰瘀证比血瘀证更为严重的辨证规律，同时为“同病异证”的理论提供依据。     

活血消银片对血瘀型银屑病患者皮损ki-67表达的影响

目的:观察活血消银片对血瘀型银屑病患者皮损中抗增殖核蛋白单克隆抗体(ki-67)表达的影响。方法:30例患者口服活血消银片,疗程30天,观察患者治疗前后皮损中ki-67表达的改变,并与正常人对照组30例比较。结果:治疗后治疗组皮肤组织中ki-67表达明显改善,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);与正常人对照组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:活血消银片能改善血瘀型银屑病患者的ki-67表达水平,可能是其起效的机制之一。     

益气活血方联合三联疗法对气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎患者炎性反应和血液流变学的影响

目的:探究益气活血方联合三联疗法对气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎(CAG)患者炎性反应和血液流变学的影响。方法:选取2016年1月至2017年12月新乡市中心医院收治的气虚血瘀型CAG患者160例纳入研究。按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组80例,对照组予以奥美拉唑、阿莫西林以及克拉霉素三联疗法治疗,观察组在此基础上联用益气活血方,2组均治疗8周,比较2组临床疗效、临床症状的改善情况以及不良反应发生情况,比较治疗前和治疗8周后炎性反应递质、血液流变学。结果:观察组的总有效率为95. 00%,明显高于对照组的85. 00%(P 0. 05)。观察组痞满、脘痛、纳呆、嗳气、乏力、上腹压痛及舌象的总改善率均高于对照组(P 0. 05)。治疗8周后观察组的白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、表皮生长因子(EGF)、白细胞介素-32(IL-32)及转化生长因子-β1(TGF-β1)水平均明显低于对照组,血浆黏度、全血黏度、红细胞沉降率及纤维蛋白原水平也明显低于对照组(P 0. 05)。观察组的不良反应总发生率为5. 00%,与对照组的8. 75%比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:气虚血瘀型CAG患者采用益气活血方联合三联疗法治疗安全有效,并对其机体的炎性反应和血液流变学也有较好的改善作用,有助于更好地促进患者的康复。     

基于NLRP3炎症通路探讨健脾益肾化浊方对多囊卵巢综合征大鼠卵巢功能的影响

目的：探究健脾益肾化浊方(JPYSHZ)改善多囊卵巢综合征(PCOS)卵巢功能的作用机制。方法：将70只SD雌性大鼠随机分为6组,空白组和模型组各15只,二甲双胍组(0.1 g·kg^-1)、JPYSHZ低、中、高剂量组(1.275、2.55、5.10 g·kg^-1)组各10只。空白组给予生理盐水(10 mL·kg^-1)灌胃和普通饲料喂养,其余各组均采用来曲唑(1 mg·kg^-1)灌胃联合高脂饲料喂养21 d构建PCOS模型,造模结束后,空白组和模型组给与等体积生理盐水灌胃,各药物组给予相应剂量的药物灌胃,共30 d。比较造模前与造模后大鼠体质量和空腹血糖(FPG)变化;苏木素-伊红(HE)染色观察各组大鼠卵巢组织形态学改变;酶联免疫吸附测定法(ELISA)监测大鼠血清促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、抗苗勒管激素(AMH)和雌二醇(E2)水平,并计算LH/FSH;免疫组化法和蛋白免疫印迹法(Western blot)检测大鼠卵巢组织中核苷结合寡聚化域蛋白样受体3(NALP3)...     

中药益肾清利活血方配合雷公藤多苷片治疗慢性肾小球肾炎的疗效

目的:探讨益肾清利活血方配合雷公藤多甙片用于治疗慢性肾小球肾炎的临床效果。方法:选择2009年6月—2011年6月收治的慢性肾小球肾炎患者64例,随机分为治疗组和对照组各32例,所有患者给予控制血压、利尿消肿、纠正酸碱和电解质平衡紊乱等一般治疗,两组同时服用雷公藤多甙片,治疗组加用中药益肾清利活血方中药,比较两组患者治疗前后的临床症状及实验室指标改善情况。结果:治疗组总有效率、完全缓解率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后两组患者血清肌酐、血尿素氮、24h尿蛋白定量、血β2微球蛋白均有明显下降(P<0.05),治疗组指标下降幅度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:两药联用疗效提高,不良反应减少,明显优于单用雷公藤多甙片,值得广泛推广应用。     

炎症因子及益肾活血泄浊汤对大鼠肾小球系膜细胞生长的影响

目的：探讨部分炎症因子及益肾活血泄浊汤对体外培养大鼠肾小球系膜细胞生长的影响。方法：应用脂多糖（ＬＰＳ）及白细胞介素６（ＩＬ－６）作为刺激因子，观察其促系膜细胞增殖的作用；并采用血清药理学方法，提取动物的含药血清作用于一述受刺激的系膜细胞，观察益肾活血泄浊汤对系膜细胞增殖的影响。结果：ＬＰＳ和ＩＬ－６具有明显促进系膜细胞增殖作用。结论：系膜细胞是益肾活泄浊汤发挥治疗作用的重要靶细胞，这可能是该方防